- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04777383
Iontoforesoitujen vasoaktiivisten lääkkeiden vaikutukset ihon verenkiertoon (Jonto01)
Ei-satunnaistettu kokeellinen tutkimus optisesti rekisteröidyistä farmakodynaamisista vasteista vasoaktiivisten aineiden iontoforeesin aikana terveiden vapaaehtoisten iholle
Monet akuutit ja krooniset sairaudet, kuten sokki, sepsis, diabetes, hypertonia ja sydän- ja verisuonisairaudet, liittyvät häiriintyneeseen tai menetettyyn kykyyn säädellä verisuonten halkaisijaa. Nämä säätelytoiminnon muutokset näkyvät erityisesti kehon pienemmissä verisuonissa. Siksi on kliinisesti merkityksellistä kehittää tutkimusmalleja, joilla voidaan havaita ja kvantifioida tällaiset muutokset varhaisessa vaiheessa.
Historiallisesti verisuonten perustoimintaa on tutkittu asentamalla osa verisuonesta jännitysanturiin, upottamalla se lämpötilasäädeltyyn ja puskuroituun liuokseen, johon lisättiin vasoaktiivisia aineita. Tämä in vitro -malli on myötävaikuttanut merkittävästi nykyiseen tietoomme verisuonten farmakologiasta ja toiminnasta. Tämän menetelmän käyttäminen tarkoittaa kuitenkin, että suoni poistetaan luonnollisesta ympäristöstään, jolloin systeemiset tai paikalliset välittäjät eivät enää vaikuta suonen halkaisijan säätelyyn.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää terveiden vapaaehtoisten kyynärvarren ihon pintasuonien verenkierron ja punasolujen pitoisuuden paikallisia muutoksia vasteena erilaisille vasoaktiivisille aineille. Tarkoituksena on ymmärtää paremmin halkaisijan säätelyn toimintaa ja löytää malli, joka voi varoittaa varhaisessa vaiheessa, kun se ei toimi optimaalisesti.
Vasoaktiiviset aineet kuljetetaan ihon läpi verisuonipohjaan ei-invasiivisella menetelmällä, jota kutsutaan iontoforeesiksi. Tutkittavan aineen liuosta sisältävä elektrodikammio asetetaan potilaan iholle kaksinkertaisella teipillä. Kammiossa on läpinäkyvä kansi, joka estää vuodot ja mahdollistaa vaikutusten valvonnan alla olevaan verisuoniin. Kun jännite kytketään, varautuneet lääkemolekyylit alkavat liikkua ihon läpi ja olla vuorovaikutuksessa suonien kanssa. Tässä tutkimuksessa käytetään 12 millicoulombin (mC) sähköistä kokonaisannosta (600 sekuntia x 0,02 milliampeeria).
Käytetyn lääkkeen vaikutus mitataan kahdella kosketuksettomalla optisella mittaustekniikalla.
Verisuonten farmakologian ja säätelyn parempi ymmärtäminen voi johtaa sellaisten tekniikoiden kehittämiseen, jotka mahdollistavat verisuonten säätelyn häiriöiden havaitsemisen aikaisemmassa vaiheessa ja ennaltaehkäisevän lääketieteellisen hoidon aloittamisen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Ei-satunnaistettu tutkimus, jossa selvitettiin, kuinka kuusi erilaista vasoaktiivista ainetta annettuna 5 eri pitoisuutena ja toistuvina annoksina vaikuttavat ihon pintasuoniin. Ensisijaisena tavoitteena on tutkia annos-vaste-mekanismeja käyttämällä kahta ei-invasiivista optista mittaustekniikkaa.
Aineet annostellaan iontoforeesilla käyttäen protokollaa 0,02 mA:n virralla 600 sekunnin ajan kokonaissähkövarauksella 12 mC. Kukin lääke laimennetaan steriilillä vedellä viiteen pitoisuuteen (1 %, 0,1 %, 0,01 %, 0,001 % ja 0,0001 %). Kuudenteen kammioon annostellaan vain steriiliä vettä.
Jokaisen potilaan kyynärvarren ihoon kiinnitetään elektrodikammio konsentraatiota kohti ja kukin konsentraatio annetaan kolme kertaa.
Vain yhtä ainetta annetaan kerrallaan.
Käytetyt aineet ovat:
- Asetyylikoliini – verisuonia laajentava aine (Miochol-E, 10mg/ml, Bausch ja Lomb)
- Noradrenaliini - vasokonstriktori (Noradrenaliini, 10mg/ml, Pfizer)
- Fenyyliefriini - vasokonstriktori (fenyyliefriini, 10 mg/ml, Unimedic)
- Atropiini - antikolinerginen (atropiini, 10mg/ml, Bausch ja Lomb)
- Neostigmiini – asetyylikoliiniesteraasin estäjä (Neostigmiini, 10mg/ml, Unimedic Pharma)
- Laimennusaine: steriili vesi (steriili vesi, 100 ml, Braun)
Iontoforeesiprotokolla: 0,02 mA x 600 sekuntia x 3 toistoa lääkeainepitoisuutta ja lokalisointia kohti. Jokaista iontoforeettista pulssia edeltää perustason rekisteröinti ja sitä seuraa 30 minuutin pesu-/palautumisjakso.
Verisuonten vaikutuksia mitataan jatkuvasti, ei-invasiivisesti ja epäsuorasti käyttämällä kudosten elinkelpoisuuden kuvantamista (TiVi, ristipolarisoitu diffuusiheijastusspektroskopia) ja monivalotuslaserpilkkukontrastikuvausta (MELSCI). Optiset mittausmenetelmät sijoitetaan noin 30 cm:n etäisyydelle ihon pinnasta, jotta verisuonivasteet voidaan mitata kolmessa elektrodikammiossa samanaikaisesti testin ajan (120 minuuttia).
TiVi-asetukset - 1 kuva/minuutti 6000 x 4000 pikselillä MELSCI-asetukset - 15,6 kuvaa/sekunti 1024 x 1000 pikselillä
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Östergötland County
-
Linköping, Östergötland County, Ruotsi, 58185
- University Hospital Linköping
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Terve
- Ei jatkuvaa lääkitystä
- Ei ihosairauksia tai muita ihovaivoja
- Tietoinen, vapaaehtoinen osallistuminen
Poissulkemiskriteerit:
- Käynnissä oleva lääkitys (ei ehkäisyvälineitä)
- Hypertonia, ihosairaus tai ihovaivoja, sydän- ja verisuonisairaus, raskaus
- Vaurioitunut iho, mustelmat, arpikudos tai tatuoinnit kyynärvarsien iholla
- Tupakointi (6 kuukautta ennen tutkimuksen alkua tai yli 100 savuketta elämässä)
- Nuuska (6 kuukautta ennen tutkimuksen alkamista)
- Nikotiinituotteiden (kumi, laastari jne.) käyttö 6 kuukautta ennen tutkimuksen alkamista
- Verenpaine yli 140/90
- Kahvi, tee, alkoholi tai rasittava fyysinen aktiivisuus tutkimuspäivänä
- Ei paastoa 2 tuntia ennen tutkimuksen alkamista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vascular effects of iontophoresed vasoactive substances
Iontophoretically administered vasoactive substances in five concentrations (1%,0.1%,0.01%,0.001%, 0.0001%) dissolved in sterile water. Each concentration of the drug is separately administered using a electrical charge of 12 millicoulomb (mC) (600 seconds x 0.02 milliampere) for 3 repeated pulses (total electrical charge 36 mC). Each iontophoresis pulse is separated by a 30 minute wash-out period. Vasoactive substances:
|
Viiden eri asetyylikoliinipitoisuuden iontoforeettinen anto
Muut nimet:
Iontoforeettinen antaminen 5 eri pitoisuutta norepinefriiniä
Muut nimet:
Iontoforeettinen antaminen 5 eri fenyyliefriinin pitoisuutta
Muut nimet:
Viiden eri atropiinipitoisuuden iontoforeettinen anto
Muut nimet:
Viiden eri neostigmiinipitoisuuden iontoforeettinen antaminen
Muut nimet:
Steriilin veden iontoforeettinen antaminen
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Paikallisesti aiheuttamat muutokset punasolujen pitoisuudessa ja liikkeessä vasoaktiivisten aineiden iontoforeesin vuoksi.
Aikaikkuna: Mitattu ennen iontoforeesin alkamista (perustaso), sitten jatkuvasti iontoforeettisen pulssin ajan (10 minuuttia) ja jokaisen iontoforeettisen pulssin jälkeisen 30 minuutin pesujakson ajan.
|
Optisesti johdetut mielivaltaiset arvot, jotka korreloivat punasolujen pitoisuuteen ja liikkeeseen verisuonissa.
|
Mitattu ennen iontoforeesin alkamista (perustaso), sitten jatkuvasti iontoforeettisen pulssin ajan (10 minuuttia) ja jokaisen iontoforeettisen pulssin jälkeisen 30 minuutin pesujakson ajan.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Daniel Wilhelms, Phd, Linkoeping University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet
- Hiilivety
- Hiilivedyt, sykliset
- Alkaloidit
- Hiilivedyt, aromaattiset
- Amiini
- Katekolit
- Fenolit
- Bentseenijohdannaiset
- Alkoholit
- AZA -yhdisteet
- Amino -alkoholit
- Etanoliamiinit
- Fenyyliammoniumyhdisteet
- Kvaternääriset ammoniumyhdisteet
- Inium -yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, sillalla oleva rengas
- Biogeeniset monoamiinit
- Biogeeniset amiinit
- Katekoliamiinit
- Atropiinijohdannaiset
- Tropanit
- Atsabisykloyhdisteet
- Belladonna -alkaloidit
- Solanaceous -alkaloidit
- Sillatetut bisykloyhdisteet, heterosykliset
- Norepinefriini
- Atropiini
- Asetyylikoliini
- Fenyyliefriini
- Neostigmiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2018-004624-11
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .