Les effets des médicaments vasoactifs iontophorés sur le flux sanguin cutané (Jonto01)

De nombreuses conditions médicales aiguës et chroniques, telles que le choc, la septicémie, le diabète, l'hypertonie et les maladies cardiovasculaires sont associées à une capacité perturbée ou perdue de réguler le diamètre des vaisseaux sanguins. Ces changements dans la fonction régulatrice peuvent être observés en particulier dans les petits vaisseaux du corps. Il est donc cliniquement pertinent de développer des modèles d'investigation capables de détecter et de quantifier ces changements à un stade précoce.

Historiquement, la fonction vasculaire de base a été étudiée en montant une section d'un vaisseau sanguin sur un capteur de tension, en l'immergeant dans une solution à température contrôlée et tamponnée à laquelle des substances vasoactives ont été ajoutées. Ce modèle in vitro a considérablement contribué à nos connaissances actuelles sur la pharmacologie et la fonction vasculaires. Cependant, l'utilisation de cette méthode signifie que le vaisseau est retiré de son environnement naturel et, par conséquent, n'est plus influencé par des médiateurs systémiques ou locaux pour contrôler le diamètre du vaisseau.

La présente étude vise à étudier les changements locaux dans le flux sanguin et la concentration des globules rouges des vaisseaux superficiels de la peau de l'avant-bras de volontaires sains en réponse à diverses substances vasoactives. L'objectif est de mieux comprendre le fonctionnement de la régulation du diamètre et de trouver un modèle capable d'alerter rapidement lorsqu'il ne fonctionne pas de manière optimale.

Les substances vasoactives seront délivrées à travers la peau jusqu'au lit vasculaire par une méthode non invasive appelée iontophorèse. Une chambre à électrodes contenant une solution de la substance à étudier est placée sur la peau du sujet par un double ruban adhésif. La chambre est livrée avec un couvercle transparent qui empêche les fuites et permet de surveiller l'effet sur le système vasculaire sous-jacent. Lorsqu'une tension est appliquée, les molécules de médicament chargées commencent à se déplacer à travers la peau et à interagir avec les vaisseaux. Dans la présente étude, une dose électrique totale de 12 millicoulomb (mC) va être utilisée (600 secondes x 0,02 milliampère).

L'effet du médicament appliqué est mesuré à l'aide de deux techniques de mesure optique sans contact.

Une meilleure compréhension de la pharmacologie et de la régulation des vaisseaux sanguins peut conduire au développement de techniques permettant une détection plus précoce des perturbations de la régulation vasculaire et la mise en place d'un traitement médical préventif.