- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04779229
Todisteiden hyödyntäminen vanhempien aktivoimiseksi (LEAP)
maanantai 21. heinäkuuta 2025 päivittänyt: Mike McCart, Oregon Social Learning Center
Lasten terveydenhuollon edistymisen yhdistäminen tehtävää vaihtavaan lähestymistapaan nuorisooikeuden tulosten optimoimiseksi
Juvenile Justice (JJ) -järjestelmä palvelee yli miljoona tapausta vuosittain ja on ensisijainen lähetelähde nuorten päihteiden käytön ja epäsosiaalisen käyttäytymisen hoitoon.
JJ-väestön sitoutuminen hoitoon on kuitenkin hälyttävän vähäistä; Lisäksi maaseutuyhteisöillä ei ole pääsyä näyttöön perustuviin käytäntöihin (EBP) eikä rahoitukseen ja hoitoinfrastruktuuriin niiden toteuttamisen tukemiseksi.
Tehtävien vaihtamiseksi kutsutun innovaation avulla nuorten koe-/ehdonalaisvirkailijat maaseutuyhteisöissä saattavat kuitenkin pystyä tarjoamaan keskeisen muutosmekanismin EBP:lle (vanhempien aktivointi), jonka perimmäisenä tavoitteena on parantaa JJ-nuorten tuloksia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Nuoriso-oikeus (JJ) on julkinen palvelujärjestelmä, johon nuorten alkoholin ja muiden huumeiden (AOD) käyttö vaikuttaa eniten, ja seuraukset näille nuorille, heidän perheilleen ja yhteiskunnalle ovat vakavia.
Näin ollen tehokkaiden interventioiden tarjoaminen JJ-nuorten kanssa on erittäin tärkeää.
Näyttöön perustuvat käytännöt (EBP), joilla on voimakkaimmat tulokset JJ-nuorille, ovat perhepohjaisia, mutta monilla yhteisöillä ei ole resursseja tukea niiden toteutumista.
Tämä pätee erityisesti maaseutualueilla, joilla AOD:n hoitoresurssit ovat niukat.
Lisäksi, vaikka yhteisöt voivat tukea perhepohjaista EBP:tä, JJ-nuorilla on esteitä hoitoon osallistumiselle.
Itse asiassa JJ-nuoret lähetetään rutiininomaisesti hoitoon, mutta tiedot osoittavat, että alle 1 viidestä todella saa hoitoa.
Nuorten ehdonalaiset virkamiehet (JPO) ovat tämän kriisin etulinjassa.
Tämä työvoima on jokaisessa yhteisössä eri puolilla kansakuntaa ja on rutiininomaisessa yhteydessä JJ-nuorten kanssa yrittääkseen saavuttaa myönteisiä tuloksia.
Kuitenkin JPO:t kohtaavat usein rajalliset mahdollisuudet saada hoitoa; Lisäksi heillä ei ole aikaa tai koulutusta yhden täysimittaisen perhepohjaisen EBP:n toteuttamiseen.
Seurauksena on, että JPO:t yrittävät hallita koeaikaistensa käyttäytymistä pienellä valikoimalla nuorisopohjaisia interventioita, joiden menestys on rajallinen (esim. strukturoidut sanktiot).
Eräs strategia parempien tulosten saavuttamiseksi vähäresursseilla maaseutuympäristöissä, joissa ei voida ottaa käyttöön täysimittaista EBP:tä, jota kutsutaan tehtävien siirtämiseksi, sisältää tehtävien uudelleenjakamisen alkuperäiselle työvoimalle, jolla on vähemmän koulutusta.
Tärkeää on, että arvostelut osoittavat, että JJ-nuorten johtavilla EBP:illä on yhteinen muutosmekanismi: vanhempien aktivointi.
Näin ollen vaikka perhepohjaisia EBP:itä ei voida siirtää tehtävän mukaan, näiden EBP:iden keskeistä muutosmekanismia (vanhemman aktivointi) voidaan ehkä siirtää alavirtaan JPO-käytännön parantamiseksi.
JJ-johtajat pitävät jo vanhempien sitoutumisen parantamista ensisijaisena tavoitteena, mutta se on myös yksi JJ-järjestelmän haastavimmista ongelmista.
Onneksi lastenterveydenhuollon palveluissa on tehokas interventio nimeltä vanhempien aktivointi (PA), joka koostuu terveydenhuollon palveluntarjoajien konkreettisista tehtävistä riskinuorten vanhempien sitouttamiseksi ja motivoimiseksi paremmin.
PA:n ovat toimittaneet kliinikot ja myös paraammattilaiset.
Näin ollen tämä terveydenhuollon palvelukehitys voidaan valmistaa JPO:iden käyttöön vanhempien aktivoimiseksi ja positiivisempien JJ-nuorten tulosten saavuttamiseksi.
Ehdotettu satunnaistettu porrastettu kiilaklusteritutkimus tutkii PA:n käyttöä ja vaikutusta JPO:issa yli 32 maaseutukunnassa.
Tavoitteena on: (1) määrittää JPO:n kyky toimittaa PA-palveluita JJ-palveluissa, (2) tutkia PA-toimituksen vaikutusta yksilöimättömiin perhetuloksiin ja (3) tutkia täytäntöönpanon tuloksia, jotka on arvioitu toteutusvaiheiden kautta, PA:lle JJ-palvelujärjestelmässä, mukaan lukien JPO:n sisäiset kontekstimuuttujat, jotka saattavat vaikuttaa toteutukseen.
Kontekstissa, jossa maan käyttäytymisterveydenhuollon palvelujärjestelmä kamppailee JJ-nuorten tarpeiden täyttämiseksi, JPO:illa kaikkialla maassa ja erityisesti maaseutuyhteisöissä on mahdollisuus tehdä suuri vaikutus käyttämällä lasten terveydenhuoltopalveluista saatua ennakkoa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
141
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Oregon
-
Eugene, Oregon, Yhdysvallat, 97401
- Oregon Social Learning Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Jokainen Idahossa tai Oregonissa osallistuvassa piirikunnassa työskentelevä nuoriso-/ehdonalaisvirkailija, joka suostuu osallistumaan.
Poissulkemiskriteerit:
- Ei mitään
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vanhempien aktivointi
Tämä JPO-ryhmä toimittaa vanhempien aktivointia palveluna nuorille ja perheille heidän tapausmäärissään.
|
Vanhempien aktivointi (PA) koostuu konkreettisista sosiaalisen oppimisen teoriavaiheista (eli suorasta opastuksesta, mallintamisesta, harjoittelumahdollisuuksista ja vahvistamisesta), joilla pyritään lisäämään vanhemman luottamusta, tietoa ja kykyä hallita lapsensa terveyttä.
PA on sovellettavissa useisiin olosuhteisiin, mukaan lukien käyttäytymis- ja psykiatriset ongelmat, ja sitä voivat tarjota erilaiset palveluntarjoajat, mukaan lukien paraammattilaiset.
|
|
Active Comparator: Tavalliset palvelut
Tämä JPO-ryhmä tarjoaa palveluja tavalliseen tapaan nuorille ja perheille heidän tapausmäärissään.
|
Tämä interventio viittaa tyypillisiin tekniikoihin, joita JPO:t käyttävät valvoakseen nuoria heidän tapaustensa aikana (esim. säännölliset tapaamiset nuorten ja vanhempien kanssa varmistaakseen, että nuoret noudattavat koeajan ehtoja ja määräävät nopeita seuraamuksia [yhteisöpalvelu; säilöönotto], jos olosuhteet eivät ole kunnossa seurasi).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset lähtötilanteen pisteistä verrattuna 36 kuukauteen perustilanteen jälkeiseen uskollisuuteen vanhemman aktivointiin (mitattu lähtötilanteessa, tavanomaisten palveluiden lopussa, 3 kuukauden välein 9 kuukauden ajan ja sitten 6 kuukauden välein 36 kuukauteen asti perustilanteen jälkeen).
Aikaikkuna: Perustaso 36 kuukauteen
|
Fidelity to Parent Activation tekniikat JPO:issa mitattuna standardoiduilla potilasarvioinneilla (videotallenteiden tarkkailukoodaus koulutettujen näyttelijöiden kanssa).
|
Perustaso 36 kuukauteen
|
|
Muutokset rikossyytteiden lukumäärässä ja vakavuudessa tunnistamattomissa nuorisorekisterissä lähtötilanteesta verrattuna 36 kuukauteen perustilanteen jälkeen.
Aikaikkuna: Perustaso 36 kuukauteen
|
Rikossyytteiden määrä ja vakavuus mitattuna Idahon ja Oregonin osavaltioiden oikeustietokannoista saatujen arkiston pidätystietojen perusteella.
|
Perustaso 36 kuukauteen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset lähtötilanteesta asenteissa todisteisiin perustuviin käytäntöihin verrattuna 36 kuukauteen perustilanteen jälkeen (mitattu 0, 6, 12, 18, 24, 30 ja 36 kuukauden kohdalla).
Aikaikkuna: Perustaso 36 kuukauteen
|
Arviot asenteista näyttöön perustuvia käytäntöjä kohtaan mitattuna näyttöön perustuvalla käytäntöjen asenneasteikolla (JPO:n täyttämä itseraportti).
|
Perustaso 36 kuukauteen
|
|
Muutokset lähtötilanteesta koetussa työuupumuksessa verrattuna 36 kuukauteen perustilanteen jälkeen (mitattu 0, 6, 12, 18, 24, 30 ja 36 kuukauden kohdalla).
Aikaikkuna: Perustaso 36 kuukauteen
|
Arviot havaituista työuupumustasoista Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey -tutkimuksella (JPO:n laatima itseraportti).
|
Perustaso 36 kuukauteen
|
|
Muutokset lähtötilanteesta kokemassa viraston tuessa näyttöön perustuvien käytäntöjen käyttöönotossa verrattuna 36 kuukauteen perustilanteen jälkeen (mitattu 0, 6, 12, 18, 24, 30 ja 36 kuukaudessa).
Aikaikkuna: Perustaso 36 kuukauteen
|
Arviot havaitusta viraston/maakunnan tuesta näyttöön perustuvien käytäntöjen toteuttamiselle Implementation Climate Surveyllä mitattuna (JPO:n täyttämä oma raportti).
|
Perustaso 36 kuukauteen
|
|
Muutokset lähtötilanteesta havaituissa prosesseissa ja tuloksissa JPO:n ja tutkijoiden välillä verrattuna 36 kuukauteen perustilanteen jälkeen (mitattu 0, 6, 12, 18, 24, 30 ja 36 kuukauden kohdalla).
Aikaikkuna: Perustaso 36 kuukauteen
|
Arviot havaituista prosesseista ja tuloksista JPO:iden ja tutkijoiden välillä Cultural Exchange Inventory -mittauksena (JPO:n täyttämä itseraportti).
|
Perustaso 36 kuukauteen
|
|
Muutokset lähtötilanteesta tunnistamattomissa perhetuloksissa (vanhempien läsnäolo ja positiivisten nuorten huumeseulonnan määrä) verrattuna 36 kuukauteen perustilanteen jälkeen (mitattu kahdesti viikossa 36 kuukauden ajan).
Aikaikkuna: Perustaso 36 kuukauteen
|
Tunnistamattomat perhetulokset (vanhempien läsnäolo ja nuorten huumeseulontatulokset) JPO-tapaamisissa mitattuna tutkijoiden luomalla Intensive Longitudinal Data Collection Survey -tutkimuksella (JPO:n ja erikseen tunnistamattomien vanhempien täyttämä omaraportti).
|
Perustaso 36 kuukauteen
|
|
Käyttöönottovaihe saavutettu 36 kuukauden kuluttua perustilanteesta (mitataan joka toinen viikko 36 kuukauden ajan).
Aikaikkuna: Perustaso 36 kuukauteen
|
Vanhemman aktivoinnin täytäntöönpanon virstanpylväät läänissä mitattuna toteutuksen valmistumisvaiheilla (tutkijoiden täyttämät havaintokoodit).
|
Perustaso 36 kuukauteen
|
|
Muutokset lähtötilanteesta koettussa vanhempien omassa tehokkuudessa verrattuna 36 kuukauteen lähtötilanteen jälkeen (mitattu kahdesti viikossa 36 kuukauden ajan).
Aikaikkuna: Perustaso 36 kuukauteen
|
Arviot koettua itsetehokkuutta vanhemmuudessa mitattuna Parent Self Agency Measure (itseraportti, jonka täyttävät tunnistamattomat vanhemmat osallistuvat nuorten koeajalla).
|
Perustaso 36 kuukauteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Michael McCart, Ph.D., Oregon Social Learning Center
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 1. maaliskuuta 2021
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 30. maaliskuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 30. maaliskuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 26. helmikuuta 2021
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 26. helmikuuta 2021
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 3. maaliskuuta 2021
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 24. heinäkuuta 2025
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 21. heinäkuuta 2025
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. heinäkuuta 2025
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- R01DA050669 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aineen käyttö
-
Babes-Bolyai UniversityEi vielä rekrytointiaEmotion Regulation Difficulties; Risky Behaviors (Substance Use, Risky Sexual Behavior, Self-harm, Aggression, Disordered Eating)Romania
Kliiniset tutkimukset Vanhempien aktivointi
-
University of California, San FranciscoValmisTarkkaavaisuus-ja ylivilkkaushäiriöYhdysvallat
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH)ValmisMasennus | AhdistusYhdysvallat
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...London School of Hygiene and Tropical Medicine; University of Glasgow; Muhimbili... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointia
-
New York UniversityTuntematonHuomiovaje ja häiritsevät käyttäytymishäiriötYhdysvallat
-
Assuta Hospital SystemsTel Aviv UniversityValmis
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...RekrytointiStressi | Vanhemmuus | Ärtyvä mieliala | KäyttäytymisongelmaYhdysvallat
-
Florida State UniversityRekrytointi
-
University of FloridaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Valmis