Gebruik maken van bewijs om ouders te activeren (LEAP)

Jeugdrechtspraak (JJ) is het openbare dienstverleningssysteem dat het meest wordt beïnvloed door alcohol- en andere drugs (AOD)-gebruik door jongeren, en de gevolgen voor deze jongeren, hun families en de samenleving zijn ernstig. Het leveren van effectieve interventies bij JJ-jongeren is dus van groot belang. De evidence-based praktijken (EBP's) met de sterkste resultaten voor JJ-jongeren zijn familiegebaseerd, maar veel gemeenschappen hebben niet de middelen om hun uitvoering te ondersteunen. Dit geldt met name in plattelandsgebieden waar middelen voor AOD-behandeling schaars zijn. Bovendien, zelfs wanneer gemeenschappen een op het gezin gebaseerde EBP kunnen ondersteunen, worden JJ-jongeren geconfronteerd met belemmeringen voor deelname aan behandeling. JJ-jongeren worden inderdaad routinematig doorverwezen voor behandeling, maar uit gegevens blijkt dat minder dan 1 op de 5 daadwerkelijk wordt behandeld. Jeugdreclasseringsambtenaren (JPO's) staan ​​in de frontlinie van deze crisis. Dit personeelsbestand bevindt zich in elke gemeenschap in het hele land en werkt routinematig samen met JJ-jongeren om te proberen positieve resultaten te bereiken. JPO's hebben echter vaak te maken met beperkte opties voor verwijzingen naar behandeling; bovendien hebben ze niet de tijd of training om een ​​van de volledige, op families gebaseerde EBP's te leveren. Bijgevolg proberen JPO's het gedrag van hun proefpersonen te beheersen met een klein menu van op jongeren gebaseerde interventies die beperkt succes hebben (bijvoorbeeld gestructureerde sancties). Een strategie voor het bereiken van betere resultaten in plattelandsomgevingen met weinig middelen die geen volledig EBP kunnen inzetten, taakverschuiving genoemd, omvat het herverdelen van taken stroomafwaarts naar een inheems personeelsbestand dat minder opleiding heeft. Belangrijk is dat beoordelingen aangeven dat de leidende EBP's voor JJ-jongeren een gemeenschappelijk veranderingsmechanisme delen: activering van ouders. Dus hoewel de op het gezin gebaseerde EBP's niet van taak kunnen worden verschoven, kan het centrale veranderingsmechanisme van deze EBP's (ouderactivering) misschien stroomafwaarts worden verschoven om de JPO-praktijk te verbeteren. JJ-leiders noemen verbeterde ouderbetrokkenheid al een topprioriteit, maar het is ook een van de meest uitdagende problemen waarmee het JJ-systeem wordt geconfronteerd. Toevallig is er binnen de pediatrische gezondheidszorg een effectieve interventie genaamd ouderactivatie (PA), die bestaat uit concrete taken van zorgverleners om ouders van risicojongeren beter te betrekken en te motiveren. PA is geleverd door clinici en ook door paraprofessionals. Deze vooruitgang in de gezondheidszorg kan dus worden voorbereid voor gebruik door JPO's om ouders te activeren en positievere JJ-jeugdresultaten te bereiken. De voorgestelde gerandomiseerde studie met getrapte wigclusters onderzoekt het gebruik en de impact van PA door JPO's in meer dan 32 landelijke provincies. Doelen zijn om: (1) de capaciteit van JPO's te bepalen om PA binnen JJ-diensten te leveren, (2) de impact van PA-levering op geanonimiseerde gezinsuitkomsten te onderzoeken, en (3) implementatieresultaten te onderzoeken, beoordeeld via de stadia van implementatievoltooiing, voor PA in het JJ-servicesysteem, inclusief interne JPO-contextvariabelen die van invloed kunnen zijn op de implementatie. In een context waarin het gedragsgezondheidszorgsysteem van het land worstelt om te voldoen aan de behoeften van JJ-jeugd, zijn JPO's in het hele land, en met name in plattelandsgemeenschappen, gepositioneerd om een ​​grote impact te maken door gebruik te maken van een voorschot van pediatrische gezondheidszorg.