- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04797884
Sähkömagneettiset kentät vs. lumelääke kolmannen linjan hoitona potilaille, joilla on pitkälle edennyt hepatosellulaarinen karsinooma (ARTEMIS)
Satunnaistettu tutkimus intrabukaalisesti annetuista sähkömagneettisista kentistä verrattuna lumelääkkeeseen potilailla, joilla on Child-Pugh A tai B, joilla on pitkälle edennyt hepatosellulaarinen karsinooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensisijaiset tavoitteet:
- Vertaamaan yleistä eloonjäämistä potilailla, joilla on pitkälle edennyt hepatosellulaarinen karsinooma ja joita hoidettiin amplitudimoduloiduilla radiotaajuisilla sähkömagneettisilla kentillä (AM RF EMF) tai lumelääkeradiotaajuussähkömagneettisilla kentillä (RF EMF).
- Vertaa potilaiden ilmoittamia sairauteen liittyviä oireita koehenkilöillä, joilla on edennyt hepatosellulaarinen karsinooma, joita hoidettiin AM RF EMF:llä tai lumelääke RF EMF:llä.
Toissijaiset tavoitteet
- Vertaillaan AM RF EMF:llä tai lumelääkettä RF EMF:llä hoidettujen edennyttä hepatosellulaarista karsinoomaa sairastavien potilaiden etenemisvapaata eloonjäämistä.
- Vertaaksemme turvallisuutta ja siedettävyyttä tässä potilaspopulaatiossa AM RF EMF:llä tai lumelääkettä RF EMF:llä hoidettujen potilaiden välillä, joilla on pitkälle edennyt hepatosellulaarinen karsinooma.
- Vertaamaan vaikutusta alfa-fetoproteiinitasoihin AM RF EMF:llä tai lumelääkettä RF EMF:llä hoidettujen edenneen hepatosellulaarisen karsinooman kanssa.
- Vertailemaan maailmanlaajuisia hoidon sivuvaikutuksia potilaiden välillä, joilla on edennyt hepatosellulaarinen karsinooma, joita hoidetaan AM RF EMF:llä tai lumelääke RF EMF:llä.
- Potilaiden arvioimien oireiden aiheuttamien haittavaikutusten vertaaminen AM RF EMF:llä tai lumelääkettä RF EMF:llä hoidettujen edenneen hepatosellulaarisen karsinooman kanssa
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Valerie K Pasche, MD
- Puhelinnumero: 3129610168
- Sähköposti: valerie.pasche@therabionic.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Boris C Pasche, MD, PhD
- Puhelinnumero: 3122864703
- Sähköposti: boris.pasche@therabionic.com
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33606
- Ei vielä rekrytointia
- Tampa General Hospital, Tampa General Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Principal Investigator
- Sähköposti: andreask@usf.edu
-
Päätutkija:
- Andreas Karachristos, MD
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Ei vielä rekrytointia
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center of Northwestern University
-
Ottaa yhteyttä:
- Al B Benson, MD
- Sähköposti: albenson@nm.org
-
Päätutkija:
- Al Benson, MD
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
- Rekrytointi
- Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Study Nurse
- Sähköposti: snmoore@wakehealth.edu
-
Päätutkija:
- Ravi Paluri, MD
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- Ei vielä rekrytointia
- Oregon Health & Science University, Knight Cancer Institute
-
Ottaa yhteyttä:
- Principal Investigator
- Sähköposti: kardosh@ohsu.edu
-
Päätutkija:
- Adel Kardosh, MD
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
- Ei vielä rekrytointia
- Thomas Jefferson University Hospital, Sidney Kimmel Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Principal Investigator
-
Ottaa yhteyttä:
- James.PoseyIII@jefferson.edu
-
Päätutkija:
- James Posey, III, MD
-
-
Texas
-
Edinburg, Texas, Yhdysvallat, 78539
- Ei vielä rekrytointia
- DHR Health Advanced Care Center, DHR Oncology Institute
-
Päätutkija:
- Lee Drinkard, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Prinicipal Investigator
- Sähköposti: l.drinkard@dhr-rgv.com
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- Ei vielä rekrytointia
- University of Texas Health Science Center, Mays Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Principal Investigator
- Sähköposti: aroras@uthscsa.edu
-
Päätutkija:
- Sukeshi P Arora, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Biopsialla todistettu HCC, joka on paikallisesti edennyt tai metastaattinen TAI
Potilaat, joilla ei ole biopsiavarmistusta, ovat myös kelvollisia, jos he täyttävät yhden seuraavista kriteereistä:
- HCC:n radiologinen diagnoosi AASLD-ohjeiden mukaisesti TAI
Maksakirroosi JA maksamassa, joka osoittaa valtimon vaiheen lisääntymistä kolmivaiheisessa tietokonetomografiassa (CT) tai magneettikuvauksessa, JA joko:
- On ≥ 20 mm joko ei-perifeerisellä portaalihuuhtelulla tai tehostavalla kapselilla TAI
- On 10-19 mm ei-perifeerisellä portaalilaskimovedellä JA tehostavalla kapselilla
- Child-Pugh A:n osallistujat: hoidon epäonnistuminen (määritelty dokumentoiduksi radiologiseksi etenemiseksi) ja/tai intoleranssi vähintään kahteen aikaisempaan hoitoon hyväksytyillä tai kokeellisilla systeemisillä hoidoilla, mukaan lukien atetsolitsumabi ja bevasitsumabi, sorafenibi, lenvatinibi, regorafenibi, kabotsantinibi, ramusirumabi, nivolumabi sekä ipilimumabi, pembrolitsumabi tai mikä tahansa muu hyväksytty tai kokeellinen ensimmäisen ja/tai toisen linjan hoito.
- Child-Pugh B -osanottajat eivät tarvitse olla saaneet mitään aikaisempaa hoitoa.
- Mitattavissa oleva sairaus RECIST v 1.1:n mukaan.
- Vähintään yksi kohdeleesio, joka ei ole aiemmin saanut paikallista hoitoa, kuten leikkausta, sädehoitoa, maksavaltimoiden embolisaatiota, transarteriaalista kemoembolisaatiota (TACE), maksavaltimoinfuusiota, radiotaajuista ablaatiota, perkutaanista etanoli-injektiota tai kryoablaatiota, ellei se ole myöhemmin saanut edistynyt 20 % tai enemmän RECIST v 1.1:n ja mRECIST:n mukaan HCC:lle.
Potilaat, joilla on Child-Pugh A tai B (ilmoittautumishetkellä) Child-Pugh-laskimen sisältämien parametrien mukaan. Koehenkilöt, joiden Child-Pugh-pisteet ovat B8-B9, voidaan ottaa mukaan, jos heillä on:
- Albumiini ≥ 2,8 mg/l JA
- Kokonaisbilirubiini ≤ 3,0 mg/l.
- ECOG-suorituskykytila 0-2.
- Vähintään 2 viikkoa on kulunut syöpälääkkeiden antamisesta ennen protokollahoidon aloittamista.
- Potilaiden on oltava vähintään 18-vuotiaita, ja heidän on voitava ymmärtää ja allekirjoittaa tietoinen suostumus.
- Hedelmällisessä iässä olevien naispotilaiden ja heidän kumppaniensa sekä miespotilaiden on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä tutkimushoidon aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu leptomeningeaalinen sairaus. (Aiemmin hoidetut, oireettoman keskushermoston (CNS) etäpesäkkeet ovat kelvollisia).
- Fibrolamellar HCC tai yhdistetty hepatosellulaarinen-kolangiokarsinooma (cHCC-CC).
- Aikaisempi hoito TheraBionic-laitteella.
- Potilaat, joilla on jokin seuraavista 12 kuukauden aikana ennen rekisteröintiä: hallitsematon/epästabiili angina pectoris, sydäninfarkti, sepelvaltimon ohitusleikkaus, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, aivoverenkiertohäiriö, mukaan lukien ohimenevä iskeeminen kohtaus, tai keuhkoembolia.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset.
- Potilaat, joilla on jokin muu aktiivinen pahanlaatuinen kasvain viimeisen vuoden aikana, paitsi in situ hoidettu kohdunkaulansyöpä, hoidettu in situ virtsarakon syöpä tai hoidettu ei-melanoomasyöpä, matalariskinen eturauhassyöpä, joka ei vaadi aktiivista hoitoa, hoidettu T1/T2 glottic syöpä, hoidettu vaiheen 0 tai vaiheen I rintasyöpä, joka ei vaadi adjuvanttihoitoa, tai hoidettu ei-invasiivinen virtsarakon syöpä.
- Potilaat, jotka saavat kalsiumkanavasalpaajia ja mitä tahansa aineita, jotka estävät L-tyypin T-tyypin jänniteohjattuja kalsiumkanavia, esim. amlodipiinia, nifedipiiniä, etosuksimidia, askorbiinihappoa (C-vitamiinia) jne., ellei heidän lääkinnällistä hoitoaan ole muutettu sulkemaan pois kalsiumkanavasalpaajat ennen ilmoittautumiseen.
- Potilaat, joilla on saatavilla parantavia hoitovaihtoehtoja, mukaan lukien leikkaus tai radiotaajuusablaatio, lääkärin arvioiden mukaan.
- Potilaat, jotka saavat muita syöpähoitoja.
- Potilaat, jotka eivät suostu seuraamaan tutkimusprotokollan mukaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: TheraBionic Arm - Aktiivinen varsi
Koehenkilöille, jotka on satunnaistettu aktiiviseen haaraan, laite ohjelmoidaan maksasolukarsinoomakohtaisilla modulaatiotaajuuksilla ja se aktivoidaan > 200 yhden tunnin hoitokertaa varten.
|
Jokainen hoitopäivä koostuu kolmesta 60 minuutin hoitojaksosta, jotka suoritetaan aamulla, keskipäivällä ja illalla.
Jokaista 6 viikon hoitojaksoa pidetään hoitojaksona.
Lukuun ottamatta ensimmäistä 60 minuutin hoitoa, joka toimitetaan johonkin rekrytointipaikasta, kaikki muut hoidot hoidetaan itse potilaan kotona.
Liitännäispalvelut
|
|
Placebo Comparator: Placebo Arm
Plaseboryhmään satunnaistetuilla koehenkilöillä laite ei lähetä hepatosellulaariselle karsinoomalle spesifisiä modulaatiotaajuuksia ja se aktivoituu > 200 yhden tunnin hoitokertaa varten.
|
Liitännäispalvelut
Jokainen hoitopäivä koostuu kolmesta 60 minuutin hoitojaksosta, jotka suoritetaan aamulla, keskipäivällä ja illalla.
Jokaista 6 viikon hoitojaksoa pidetään hoitojaksona.
Lukuun ottamatta ensimmäistä 60 minuutin hoitoa, joka toimitetaan rekrytointipaikalla, kaikki muut hoidot hoidetaan itse potilaan kotona.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Perustaso 6 kuukauteen
|
Kokonaiseloonjäämisarvio kirjataan päivinä ja se edustaa ajanjaksoa, joka alkaa hoidon aloituspäivästä ja päättyy potilaan kuolemaan.
Analyysin aikana elävillä potilailla on viimeisimmän yhteydenottopäivämäärä (konsultaatiokäynti tai puhelinkontakti) kokonaiseloonjäämisen määrittämiseen.
|
Perustaso 6 kuukauteen
|
|
Elämänlaatututkimus
Aikaikkuna: Perustaso 6 kuukauteen
|
Potilaan ilmoittamat hepatobiliaarispesifiset sairauteen liittyvät oireet arvioidaan 18-kohdan FACT-Hepatobiliary (Hep) -alaasteikolla joka sykli ensimmäisten 6 syklin ajan, sitten joka toinen sykli sen jälkeen, hoidon lopussa ja 3 kuukauden välein hoidon aikana. seuranta.
|
Perustaso 6 kuukauteen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etenemisestä vapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Progression vapaata eloonjäämistä (PFS) verrataan ryhmien välillä käyttämällä 2-sided log rank -testiä.
Myös Kaplan-Meierin eloonjäämiskäyrät PFS:lle luodaan ja etenemisvapaan eloonjäämisen mediaani ja vastaavat 95 %:n luottamusvälit arvioidaan jokaiselle ryhmälle.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on taudinhallinta
Aikaikkuna: 4 kuukauden ja 6 kuukauden iässä ja enintään 2 vuoden iässä
|
Potilaiden osuus, jotka reagoivat, ja vastaavat 95 % Clopper Pearsonin tarkat luottamusvälit.
Potilaiden, jotka on poistettu tutkimuksesta ennen 6 kuukauden ajankohtaa, ei katsota olevan taudin hallintaa tuolloin.
|
4 kuukauden ja 6 kuukauden iässä ja enintään 2 vuoden iässä
|
|
Niiden osallistujien osuus, jotka ovat etenemättä
Aikaikkuna: 12 viikon, 4 kuukauden ja 6 kuukauden iässä ja enintään 2 vuoden iässä
|
määritämme niiden potilaiden osuuden, joilla ei ole etenemistä 12 viikon jälkeen (2. 6 viikon käynnin jälkeen) ja vertaamme tätä ryhmien välillä käyttämällä Fisherin tarkkaa testiä.
Lisäksi vastaavat 95 % Clopper Pearsonin tarkat luottamusvälit lasketaan 4 kuukauden ja 6 kuukauden etenemisvapaalle eloonjäämisluvulle.
|
12 viikon, 4 kuukauden ja 6 kuukauden iässä ja enintään 2 vuoden iässä
|
|
Haittatapahtumien ilmaantuvuus – CTCAE-versio 5.0
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää tutkimushoidon annon jälkeen tai kuolemaan asti
|
Haittavaikutusten ja laboratoriopoikkeamien tyyppi, esiintyvyys, vakavuus, ajoitus, vakavuus ja läheisyys arvioidaan haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien [CTCAE], version 5.0 avulla.
|
Jopa 28 päivää tutkimushoidon annon jälkeen tai kuolemaan asti
|
|
Muutokset alfafetoproteiinitasoissa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Tutkijat tutkivat, onko näillä mitään yhteyttä AFP-tasojen (potentiaalinen vasteen biomarkkeri) ja kunkin osallistujan havaitun objektiivisen vasteen välillä.
Keskimääräisiä alfafetoproteiinitasoja tutkitaan ajan mittaan, ja nämä muutokset alfafetoproteiinin määrissä 6 kuukauden jälkeen tutkitaan kunkin vastekategorian osalta (täydellinen vaste / osittainen vaste / vakaa sairaus / etenevä sairaus) ja testataan käyttämällä yksisuuntaista ANOVAa. nähdäksesi eroaako AFP-tason muutos vastekategorian mukaan.
|
6 kuukautta
|
|
Syöpähoidon yleisen toiminnallinen arviointi (FACT-G) kohde GP5
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 6 viikon välein 6 kuukauteen asti
|
Osallistujat vastaavat yhteen kysymykseen FACT-G-kyselystä "Minua häiritsevät hoidon sivuvaikutukset". Pisteytysasteikko 0 (ei ollenkaan) 4 (erittäin) sivuvaikutusten arvioimiseksi potilaan arvioiman hoidon sietokyvyn arvioimiseksi. .
|
Lähtötilanteessa ja 6 viikon välein 6 kuukauteen asti
|
|
Haittatapahtumien taajuus - PRO-CTCAE
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 8 viikon välein 6 kuukauteen asti
|
Potilaiden ilmoittamien oireiden haittavaikutusten esiintymistiheys ja luonne arvioidaan PRO-CTCAE-tietokirjaston 10 kohteen avulla.
PRO-CTCAE-kohteet arvioivat mukosiitin (2 kohdetta; vakavuus, häiriöt), suun kuivumista (1 kohde, vaikeusaste), väsymystä (2 kohdetta; vakavuus, häiriöt), ruokahalun heikkenemistä (2 kohdetta; vaikeusaste, häiriöt), pahoinvointia (1 kohde) , vakavuus) ja päänsärky (2 kohtaa; vakavuus, häiriöt) mittaamaan mahdollisia tutkimusinterventioon liittyviä haittavaikutuksia.
Osallistujat valitsevat yhden vastauksen, joka parhaiten kuvaa heidän kokemustaan pisteytysasteikolla Ei mitään - Erittäin vakava tai Ei ollenkaan - Erittäin paljon.
|
Lähtötilanteessa ja 8 viikon välein 6 kuukauteen asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Valerie K Pasche, MD, THERABIONIC INC.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00072592
- R44CA256984 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- 20231793 (Muu tunniste: WCG IRB)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Tämän hankkeen tutkijat tuovat tutkimussuunnitelman ei-omistusoikeudelliset tulokset ja saavutukset tutkimusyhteisön ja suuren yleisön saataville julkaisemalla ja jakamalla tietoja oikea-aikaisesti. Tiedon jakamisen keinona apurahalla tuetut tutkijat pyrkivät julkaisemaan alkuperäisen tutkimuksen ensisijaisissa tieteellisissä aikakauslehdissä. Tutkijat puolustavat tarvittaessa myös tieteellisten ja teknisten artikkelien tekijänoikeuksia apurahalla tuotettujen tietojen perusteella. Jokaiseen apurahatuetun tutkimuksen tuloksena syntyvään julkaisuun sisällytämme ilmoituksen NIH:n apurahatuesta ja noudatamme julkaistujen materiaalien vapaata pääsyä koskevia ohjeita. Tiedot kustakin julkaisusta, joka on saatu NIH:n apurahahankkeen puitteissa tehdystä työstä, sisällytetään NIH:n myöntämistoimistolle toimitettavaan vuosittaiseen ja/tai loppuraporttiin.
Omistusoikeudelliset kehitystyöt suojataan immateriaalioikeuksilla.
IPD-jaon aikakehys
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .