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進行肝細胞癌患者に対する第3選択療法としての電磁界とプラセボの比較 (ARTEMIS)

2023年6月25日 更新者:THERABIONIC INC.

Child-Pugh AまたはBの進行肝細胞癌患者に対する頬内投与電磁界とプラセボのランダム化研究

この研究の主な目的は、以前の少なくとも 2 つの全身療法に失敗したか不耐性の被験者を対象に、プラセボ振幅変調高周波電磁界装置と比較した場合の、電磁界による全生存率に関する有効性データを収集することです。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

  • 振幅変調高周波電磁界(AM RF EMF)またはプラセボ高周波電磁界(RF EMF)で治療された進行肝細胞癌の被験者間の全生存期間を比較すること。
  • AM RF EMF またはプラセボ RF EMF で治療された進行肝細胞癌患者の患者報告の疾患関連症状を比較すること。

副次的な目的

  • AM RF EMF またはプラセボ RF EMF で治療された進行肝細胞癌の被験者間の無増悪生存期間を比較すること。
  • この患者集団における安全性と忍容性を、AM RF EMF またはプラセボ RF EMF で治療された進行肝細胞癌の被験者間で比較すること。
  • AM RF EMF またはプラセボ RF EMF で治療された進行肝細胞癌の被験者間で、α-フェトプロテインのレベルに対する効果を比較すること。
  • AM RF EMF またはプラセボ RF EMF で治療された進行肝細胞癌の被験者間で、全体的な治療の副作用を比較する必要があります。
  • AM RF EMF またはプラセボ RF EMF で治療された進行性肝細胞癌の被験者間で、患者別の症候性有害事象を比較する

研究の種類

介入

入学 (推定)

166

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Florida
      • Tampa、Florida、アメリカ、33606
        • まだ募集していません
        • Tampa General Hospital, Tampa General Cancer Center
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Andreas Karachristos, MD
    • Illinois
      • Chicago、Illinois、アメリカ、60611
        • まだ募集していません
        • Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center of Northwestern University
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Al Benson, MD
    • North Carolina
      • Winston-Salem、North Carolina、アメリカ、27157
        • 募集
        • Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Ravi Paluri, MD
    • Oregon
      • Portland、Oregon、アメリカ、97239
        • まだ募集していません
        • Oregon Health & Science University, Knight Cancer Institute
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Adel Kardosh, MD
    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19107
        • まだ募集していません
        • Thomas Jefferson University Hospital, Sidney Kimmel Cancer Center
        • コンタクト:
          • Principal Investigator
        • コンタクト:
          • James.PoseyIII@jefferson.edu
        • 主任研究者:
          • James Posey, III, MD
    • Texas
      • Edinburg、Texas、アメリカ、78539
        • まだ募集していません
        • DHR Health Advanced Care Center, DHR Oncology Institute
        • 主任研究者:
          • Lee Drinkard, MD
        • コンタクト:
      • San Antonio、Texas、アメリカ、78229
        • まだ募集していません
        • University of Texas Health Science Center, Mays Cancer Center
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Sukeshi P Arora, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

-局所進行性または転移性の生検で証明されたHCCまたは

  • 生検で確認されていない患者も、次の基準のいずれかを満たす場合に適格です。

    1. AASLD ガイドラインに基づく HCC の放射線診断 OR
    2. 肝硬変および三相性コンピュータ断層撮影(CT)またはMRIで動脈相の亢進を示す肝腫瘤、および次のいずれか:

      • -非末梢ポータルウォッシュアウトまたは強化カプセルのいずれかで20mm以上ですOR
      • 10 ~ 19 mm で、非末梢門脈ウォッシュアウトおよび強化カプセルあり
  • Child-Pugh A参加者の場合:治療失敗(文書化された放射線学的進行として定義)および/またはアテゾリズマブとベバシズマブ、ソラフェニブ、レンバチニブ、レゴラフェニブ、カボザンチニブ、ラムシルマブ、ニボルマブ、ニボルマブを含む承認済みまたは実験的な全身療法による少なくとも2つの以前の治療に対する不耐性加えて、イピリムマブ、ペムブロリズマブ、またはその他の承認済みまたは実験的な一次治療および/または二次治療。
  • Child-Pugh B の参加者は、以前に治療を受けている必要はありません。
  • -RECIST v 1.1に従って測定可能な疾患。
  • -手術、放射線療法、肝動脈塞栓術、経動脈化学塞栓術(TACE)、肝動脈注入、高周波アブレーション、経皮的エタノール注射または凍結切除などの局所療法を以前に受けたことがない少なくとも1つの標的病変。 RECIST v 1.1およびHCCのmRECISTによると、20%以上進行しました。
  • -Child-Pugh Calculatorに含まれるパラメーターによって定義されたChild-Pugh AまたはB(登録時)の患者。 Child-Pugh スコアが B8 ~ B9 の被験者は、次の場合に含めることができます。

    • アルブミン≧2.8mg/l かつ
    • 総ビリルビン≦3.0mg/l。
  • 0-2のECOGパフォーマンスステータス。
  • プロトコル療法の開始前に、抗がん治療の投与から少なくとも2週間が経過している必要があります。
  • 患者は 18 歳以上である必要があり、インフォームド コンセントを理解して署名できる必要があります。
  • -出産の可能性のある女性患者とそのパートナー、および男性患者は、研究期間中に適切な避妊を使用することに同意する必要があります治療。

除外基準:

  • 既知の軟髄膜疾患。 (以前に治療された、無症候性の中枢神経系(CNS)転移は適格です)。
  • 線維層状HCCまたは複合肝細胞胆管癌(cHCC-CC)。
  • -TheraBionicデバイスによる事前治療。
  • -登録前12か月以内に次のいずれかの患者:制御不能/不安定狭心症、心筋梗塞、冠動脈バイパス移植片、症候性うっ血性心不全、一過性脳虚血発作を含む脳血管障害、または肺塞栓症。
  • 妊娠中または授乳中の女性。
  • -過去1年以内に別の活動的な悪性腫瘍を有する患者 治療された子宮頸がん in situ、治療された in situ 膀胱がんまたは治療された皮膚の非黒色腫がん、積極的な治療を必要としない低リスクの前立腺がん、T1 / T2声門の治療がん、補助療法を必要としないステージ0またはステージIの乳がんの治療、または非浸潤性膀胱がんの治療。
  • -カルシウムチャネルブロッカーおよびT型電位依存性カルシウムチャネルのL型をブロックする任意の薬剤(アムロジピン、ニフェジピン、エトスクシミド、アスコルビン酸(ビタミンC)など)を投与されている患者。入学へ。
  • -医師によって評価された、手術または高周波焼灼術を含む、利用可能な根治治療の選択肢がある患者。
  • 他の抗がん治療を受けている患者。
  • -研究プロトコルに従ってフォローされることに同意しない患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:TheraBionic Arm - アクティブアーム
アクティブアームにランダム化された被験者の場合、デバイスは肝細胞癌に固有の変調周波数でプログラムされ、200回を超える1時間の治療セッションでアクティブになります。
各治療日は、朝、正午、夕方に行われる 60 分の治療の 3 コースで構成されます。 各 6 週間の治療期間が治療サイクルとみなされます。 求人サイトのいずれかで提供される最初の 60 分間の治療を除いて、他のすべての治療は患者の自宅で自己管理されます。
付帯サービス
プラセボコンパレーター:プラセボ群
プラセボ群に無作為に割り付けられた被験者の場合、デバイスは肝細胞癌に固有の変調周波数を放出せず、200 回を超える 1 時間の治療セッションでアクティブ化されます。
付帯サービス
各治療日は、朝、正午、夕方に行われる 60 分の治療の 3 コースで構成されます。 各 6 週間の治療期間が治療サイクルとみなされます。 募集サイトで提供される最初の60分の治療を除き、他のすべての治療は患者の自宅で自己管理されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存
時間枠:ベースラインから 6 か月まで
全生存評価は日数で記録され、治療開始日から患者死亡日までの期間を表します。 分析時に生存している患者には、全生存期間を定義するために使用される最後の連絡(診察の訪問または電話での連絡)の日付が含まれます。
ベースラインから 6 か月まで
生活の質に関する調査
時間枠:ベースラインから 6 か月まで
患者が報告した肝胆道疾患に特有の疾患関連症状は、最初の6サイクルまではサイクルごと、その後は1サイクルごと、治療終了時、および治療期間中は3か月ごとに、18項目のFACT肝胆道(Hep)サブスケールによって評価されます。ファローアップ。
ベースラインから 6 か月まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存
時間枠:2年まで
無増悪生存期間(PFS)は、両側ログランク検定を使用してグループ間で比較されます。 PFSのKaplan-Meier生存曲線も生成され、無増悪生存期間の中央値と対応する95%信頼区間が各グループで推定されます
2年まで
疾病管理患者の割合
時間枠:生後4か月、6か月、最大2年
反応する患者の割合と、対応する 95% Clopper Pearson の正確な信頼区間。 6か月の時点より前に研究から除外された患者は、その時点で疾患を制御していないと見なされます。
生後4か月、6か月、最大2年
進行のない参加者の割合
時間枠:12 週、4 か月、6 か月、最長 2 年
12週間後(2回目の6週間の訪問後)に無増悪である患者の割合を決定し、フィッシャーの正確確率検定を使用してグループ間でこれを比較します. さらに、対応する 95% Clopper Pearson の正確な信頼区間は、4 か月および 6 か月の無増悪生存率に対して計算されます。
12 週、4 か月、6 か月、最長 2 年
有害事象の発生率 - CTCAE バージョン 5.0
時間枠:研究治療投与後28日まで、または死亡するまで
有害事象の共通用語基準[CTCAE]、バージョン5.0を使用して、タイプ、発生率、重症度、タイミング、深刻度、および有害事象と検査室異常の関連性が評価されます。
研究治療投与後28日まで、または死亡するまで
アルファフェトプロテインレベルの変化
時間枠:6ヵ月
研究者は、これらがAFPレベル(応答の潜在的なバイオマーカー)と各参加者で観察された客観的応答との間に何らかの関連があるかどうかを調べます. 平均アルファフェトプロテインレベルを経時的に調べ、6か月後のアルファフェトプロテイン率のこれらの変化を各応答カテゴリ(完全奏効/部分奏効/安定疾患/進行性疾患)について調べ、一元配置分散分析を使用してテストしますAFP レベルの変化が応答カテゴリによって異なるかどうかを確認します。
6ヵ月
がん治療全般の機能評価 (FACT-G) 項目 GP5
時間枠:ベースライン時および 6 週間ごとに最大 6 か月
参加者は、FACT-G アンケートから 1 項目の質問に回答します。「治療の副作用に悩まされています」 .
ベースライン時および 6 週間ごとに最大 6 か月
有害事象の頻度 - PRO-CTCAE
時間枠:ベースライン時および 8 週間ごとに 6 か月まで
患者から報告された症候性有害事象の頻度と性質は、PRO-CTCAE アイテム ライブラリの 10 アイテムを使用して評価されます。 PRO-CTCAE 項目は、粘膜炎 (2 項目; 重症度、干渉)、口渇 (1 項目、重症度)、疲労 (2 項目; 重症度、干渉)、食欲減退 (2 項目; 重症度、干渉)、悪心 (1 項目) を評価します。 、重症度)、および頭痛 (2 項目; 重症度、干渉) を使用して、研究介入に関連する潜在的な有害事象を測定します。 参加者は、自分の経験を最もよく表している回答を 1 つ選択します。採点尺度は、なし~非常に重度、またはまったくない~非常に多いです。
ベースライン時および 8 週間ごとに 6 か月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Valerie K Pasche, MD、THERABIONIC INC.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2023年7月1日

一次修了 (推定)

2024年10月30日

研究の完了 (推定)

2024年10月30日

試験登録日

最初に提出

2021年3月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年3月12日

最初の投稿 (実際)

2021年3月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年6月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年6月25日

最終確認日

2023年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • IRB00072592
  • R44CA256984 (米国 NIH グラント/契約)
  • 20231793 (その他の識別子:WCG IRB)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

このプロジェクトの研究者は、データをタイムリーに公開および共有することにより、研究計画の非独占的な結果および成果を研究コミュニティおよび一般の人々に公開します。 知識を共有する手段として、この助成金の支援を受けた研究者は、元の研究を主要な科学雑誌に掲載するよう努めます。 研究者は、必要に応じて、助成金に基づいて作成されたデータに基づく科学技術論文の著作権も主張します。 助成金による研究の結果として出版される各出版物には、NIH 助成金による支援の謝辞を記載し、出版資料への無料アクセスに関するガイドラインに従います。 NIH 助成金支援プロジェクトに基づいて実施された研究から得られた各出版物に関する情報は、NIH 授与事務局に提出される年次報告書および/または最終進捗報告書に含まれます。

独自の開発は知的財産権を使用して保護されます。

IPD 共有時間枠

データ公開後 6 か月以内

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

セラバイオニックデバイスの臨床試験

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