Virtuaalisen kävelyjärjestelmän toiminnan tehokkuus motorisiin toimintoihin ihmisillä, joilla on epätäydellinen selkäydinvamma.

Noin 60 prosentilla ihmisistä, joilla on selkäydinvamma (SCI), on epätäydellinen, ja voima, herkkyys ja lihasten sävy muuttuu. Lisäksi tämä tila vaikuttaa voimakkaasti psykologiseen ja sosioekonomiseen tasoon.

Epätäydellisen SCI:n jälkeen tapahtuu spontaani toiminnallinen palautuminen. Tämä toipuminen liittyy vahvasti vammaan ja henkilön ominaisuuksiin sekä kortikospinaalisten säikeiden, motorisen aivokuoren ja selkärangan hermosolujen neuroplastisuuteen. Kuitenkin on myös mahdollista stimuloida näiden rakenteiden neuroplastisuusmekanismeja kuntoutustekniikoiden aikana. Yleensä ulkoisilla laitteilla, eksoskeletoilla tai fyysisellä harjoitushoidolla. Sen avulla kliinikot saavuttavat varhaisia, intensiivisiä ja erityisiä hoitoja.

Tähän uudelleenorganisoitumiseen ja palautumiseen voivat vaikuttaa peilihermosolut, jotka sijaitsevat motorisilla ja premotorisilla alueilla sekä muilla aivokuoren ja subkortikaalialueilla. Tämäntyyppiset neuronit aktivoidaan toiminnallisen toiminnan havainnolla. Peilihermosolujen aktiivisuutta on tutkittu useilla aivovauriopopulaatioilla (kallon traumatismi, Parkinsonin tauti tai Alzheimerin tauti). Tästä syystä on kehitetty useita kokeellisia tutkimuksia soveltamalla erilaisia ​​interventioita muuttamaan toimintaansa (peiliterapiat, virtuaalitodellisuusterapiat tai toiminta-havaintoterapiat). Sen tulokset osoittivat lupaavia parannuksia pitkälle edenneen Alzheimerin taudin osalta.

Epätäydellisen SCI:n neuroplastisuuden toipumisen vuoksi näitä hoitoja (konkreettisia, illuusionäköjärjestelmiä) on tarkasteltu systemaattisesti tässä populaatiossa tavoitteena tietää sen vaikutukset neuropaattiseen kipuun kroonisissa potilaissa. Moseley ja yhteistyökumppanit vuonna 2007 ehdottivat ensimmäisenä virtuaalista gat-järjestelmää, joka sai potilaiden käyntiharhaan aikaan. Lupaavia tuloksia tässä interventiossa, johtavat laitokset suorittivat vastaavia tutkimuksia muilla ärsykkeillä ja laitteilla, hyvillä tuloksilla.

SCI-tutkimukset keskittyvät kuitenkin neuropaattiseen kipuun eivätkä motoriseen toimintaan (kuten muissa populaatioissa). Siksi ei ole olemassa tutkimusta, joka arvioi peilihermosolujen aktiivisuutta fyysisessä tilassa ja/tai toiminnallisessa kävelykyvyssä epätäydellisissä selkäydinvammapopulaatiossa.

Edellä esitetyn perusteella tutkimuksen päätavoitteena on arvioida virtuaalisen kävelyhoidon tehokkuutta verrattuna yhdistelmäinterventioihin spesifisellä kävelyfyysisellä harjoituksella toimintakyvyssä epätäydellisen selkäydinvamman populaatiossa. Konkreettisesti seuraavissa tuloksissa: kävely, toimivuus, voima, lihasten sävy, herkkyys ja neuropaattinen kipu.

Siksi tämä tutkimus on satunnaistettu kliininen tutkimus, johon osallistuu neljä kahdenkymmenen ihmisen ryhmää kussakin ryhmässä erilaisin interventioin:

1. Virtuaalinen kävely ja fyysinen harjoitus.
2. Dokumenttiprojektio ja fyysinen harjoitus.
3. Virtuaalinen kävely.
4. Dokumentaalinen projektio.

Tietojen analysointi suoritetaan SPSS-tilastoohjelmalla (v26). Normaalisuus ja homosedastisuus analysoidaan Shapiro-Wilkin t-testillä ja Levene-testillä, vastaavasti. Ryhmien välisessä vertailussa käytetään Bonferronia. Jos on olemassa hämmennystekijöitä, jotka eivät täytä vaatimuksia analysoitavaksi kovaraiblena, käytetään ANCOVAa. Kun p < 0,0,5, oletetaan tilastollisesti merkitseviä eroja.