A virtuális járásrendszer beavatkozásának hatékonysága a nem teljes gerincvelő-sérülésben szenvedők motoros működésében.

A gerincvelő-sérülésben (SCI) szenvedő emberek nagyjából 60%-ának van egy hiányos sérülése, amely az erő, az érzékenység és az izomtónus megváltozásával jár. Ezen túlmenően ez az állapot nagy hatással van pszichológiai és társadalmi-gazdasági szinten.

A nem teljes SCI után spontán funkcionális helyreállítás következik be. Ez a felépülés erősen összefügg a sérülésekkel és a személyi jellemzőkkel, valamint a corticospinalis rostokkal, a motoros kéreggel és a gerincvelői neuronok neuroplaszticitásával. Ugyanakkor lehetséges ezen struktúrák neuroplaszticitási mechanizmusainak stimulálása a rehabilitációs technikák során. Általában külső eszközökkel, exoskeletonokkal vagy testmozgásos terápiával. Ezzel a klinikusok korai, intenzív és specifikus terápiákat érnek el.

Ezt az átrendeződést és helyreállást a motoros és premotoros területeken, valamint más kérgi és szubkortikális területeken található tükörneuronok befolyásolhatják. Az ilyen típusú neuronok működési megfigyeléssel aktiválódnak. A tükörneuronok aktivitását számos agysérülési populációval tanulmányozták (koponyatraumatizmusok, Parkinson-kór vagy Alzheimer-kór). Ezért számos kísérleti vizsgálatot dolgoztak ki különböző beavatkozások alkalmazásával a tevékenységük módosítására (tükörterápiák, virtuális valóság terápiák vagy cselekvés-megfigyelő terápiák). Eredményei ígéretes javulást mutattak, kivéve az előrehaladott Alzheimer-kórt.

A nem teljes SCI neuroplaszticitás helyreállítása miatt ezek a terápiák (konkrét, illúziós vizuális rendszerek) szisztematikus áttekintés tárgyát képezték ebben a populációban, annak érdekében, hogy megismerjék a krónikus betegek neuropátiás fájdalmára gyakorolt ​​​​hatásait. Moseley és munkatársai 2007-ben elsőként javasoltak egy virtuális gat-rendszert, amely a betegek járásillúzióját váltotta ki. Az ígéretes eredmények ebben a beavatkozásban, vezető intézmények végeztek hasonló vizsgálatokat más ingerekkel és eszközökkel, jó eredménnyel.

Az SCI-vizsgálatok azonban a neuropátiás fájdalomra összpontosítanak, és nem a motoros funkcióra (mint más populációkban). Ezért nincs olyan tanulmány, amely felmérné a tükörneuronok aktivitását a fizikai állapotban és/vagy a funkcionális járásképességben a nem teljes gerincvelő-sérüléses populációban.

A fentiek alapján a vizsgálat fő célja a virtuális járáskezelés hatékonyságának értékelése a specifikus járásfizikai gyakorlatokkal kombinált beavatkozásokkal összehasonlítva funkcionális kapacitásban a nem komplett gerincvelősérült populációban. Konkrétan a következő eredményekben: járás, funkcionalitás, erő, izomtónus, érzékenység és neuropátiás fájdalom.

Ezért ez a tanulmány egy randomizált klinikai vizsgálat, amelyben minden csoportban négy, húsz fős csoport vesz részt, különböző beavatkozásokkal:

1. Virtuális járás és testmozgás.
2. Dokumentumvetítés és testmozgás.
3. Virtuális járás.
4. Dokumentum vetítés.

Az adatok elemzése az SPSS statisztikai programmal (v26) történik. A normalitást és a homocedaticitást Shapiro-Wilk t-próbával, illetve Levene teszttel elemezzük. A csoportok összehasonlításához a Bonferroni-t kell használni. Ha létezik olyan összetévesztési tényező, amely nem felel meg a kovariálható elemzés követelményeinek, az ANCOVA-t kell használni. Ha p<0,0,5, akkor statisztikailag szignifikáns különbségeket feltételezünk.