- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04816721
Tutkimus EDP 938 -hoito-ohjelmien arvioimiseksi RSV-lapsilla (RSVPEDs)
torstai 4. tammikuuta 2024 päivittänyt: Enanta Pharmaceuticals, Inc
VAIHE 2, satunnaistettu, kaksoissokko, PLACEBO-OHJAttu, 2-OSINEN TUTKIMUS EDP-938-OHJELMAN ARVIOIMISEKSI 28 PÄIVÄN - 36 KUUKAUDEN IKÄISIÄ HENGITYSTEITTÄIN (SIIRUSSYNTIAALIN) TARTUNTAAINEILLE
Kaksiosainen tutkimus, jossa arvioidaan EDP-938:n turvallisuutta, farmakokinetiikkaa ja tehoa lapsilla, joilla on RSV-infektio.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, annoksen vaihteluvälitteinen lumekontrolloitu tutkimus hengitysteiden synsyyttiviruksesta (RSV) sairaalahoidossa olevilla ja ei-sairaalalla olevilla 28 päivän ja 36 kuukauden ikäisillä lapsilla. 5 päivän EDP-938-hoidon aktiivisuus.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
90
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Enanta Pharmaceuticals, Inc
- Puhelinnumero: (617) 607-0800
- Sähköposti: charris@enanta.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Bahía Blanca, Argentiina
- Rekrytointi
- Hospital Interzonal Dr Jose Penna
-
Buenos Aires, Argentiina, C1425
- Rekrytointi
- Clínica Privada del Sol
-
Río Cuarto, Argentiina
- Rekrytointi
- Instituto Medico Rio Cuarto
-
Villa Regina, Argentiina
- Rekrytointi
- Clinica Central S.A
-
-
Buenos Aires
-
Mar Del Plata, Buenos Aires, Argentiina
- Rekrytointi
- Clinica del Niño y la Familia
-
-
-
-
-
Southport, Australia
- Rekrytointi
- Gold Coast University Hospital
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Australia, 2031
- Rekrytointi
- Sydney Children's Hospital - Randwick
-
Westmead, New South Wales, Australia, 2145
- Rekrytointi
- The Children's Hospital at Westmead
-
-
-
-
-
Curitiba, Brasilia, 80060-900
- Rekrytointi
- Universidade Federal do Paraná - Hospital de Clínicas
-
Ribeirão Preto, Brasilia, 14015-010
- Rekrytointi
- Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Passo Fundo, Rio Grande Do Sul, Brasilia, 99010
- Rekrytointi
- Instituto Mederi de Pesquisa e Saude
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasilia, 90035
- Rekrytointi
- Hospital de Clínicas de Porto Alegre
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasilia, 90035
- Rekrytointi
- Irmandade da Santa Casa de Misericórdia Hospital - Porto Alegre
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja
- Rekrytointi
- Hospital Germans Trias i Pujol
-
Lleida, Espanja
- Rekrytointi
- Hospital Universitario Arnau de Vilanova
-
Madrid, Espanja
- Rekrytointi
- Hospital Universitario 12 de octubre
-
Madrid, Espanja
- Rekrytointi
- Hospital Universitario La Paz
-
Madrid, Espanja
- Rekrytointi
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Espanja
- Rekrytointi
- Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz
-
Madrid, Espanja
- Rekrytointi
- Hospital Universitario Quironsalud Madrid
-
Madrid, Espanja
- Rekrytointi
- Hospital Universitario Puerta de Hierro - Majadahonda
-
Madrid, Espanja
- Rekrytointi
- Unidad de Ensayos Clínicos Pediátricos
-
Madrid, Espanja
- Rekrytointi
- Hospital Universitario Severo Ochoa
-
Málaga, Espanja
- Rekrytointi
- Hospital Regional Universitario de Málaga
-
Santiago De Compostela, Espanja
- Rekrytointi
- Hospital Clinico Universitario de Santiago
-
Tarragona, Espanja
- Rekrytointi
- Hospital Universitario Joan XXIII de Tarragona
-
-
-
-
-
Johannesburg, Etelä-Afrikka
- Rekrytointi
- Rahima Moosa Mother and Child Hospital
-
Soweto, Etelä-Afrikka, 2013
- Rekrytointi
- Wits Clinical Research
-
-
Durban
-
Westville, Durban, Etelä-Afrikka
- Rekrytointi
- Life Westville Hospital
-
-
-
-
-
Be'er Sheva, Israel
- Rekrytointi
- Soroka University Medical Center
-
Haifa, Israel
- Rekrytointi
- Carmel Medical Center
-
Haifa, Israel, 3109601
- Rekrytointi
- Rambam Health Care
-
Jerusalem, Israel
- Rekrytointi
- Hadassah University Hospital Mount Scopu
-
Petach Tikva, Israel, 4920235
- Rekrytointi
- Schneider Children's Medical Center of Israel
-
-
-
-
-
Seoul, Korean tasavalta
- Rekrytointi
- Inje University Sanggye Paik Hospital
-
Seoul, Korean tasavalta, 1830
- Rekrytointi
- Nowon Eulji Medical Center, Eulji University
-
Seoul, Korean tasavalta, 2447
- Rekrytointi
- Kyung Hee University Hospital
-
-
-
-
-
Mexico City, Meksiko, 04530
- Rekrytointi
- Instituto Nacional de Pediatría
-
Mexico City, Meksiko
- Rekrytointi
- Karla Adriana Espinosa Bautista
-
Mexico City, Meksiko
- Rekrytointi
- Hospital Infantil de Mexico Federico Gomez
-
Monterrey, Meksiko
- Rekrytointi
- IESCI Clinical Research
-
Querétaro, Meksiko
- Rekrytointi
- PanAmerican Clinical Research
-
Querétaro, Meksiko
- Rekrytointi
- SMIQ S de R.L de C.V
-
-
Prados
-
Guadalajara, Prados, Meksiko, 44670
- Rekrytointi
- PanAmerican Clinical Research Mexico - Guadalajara
-
-
Puebla
-
La Paz, Puebla, Meksiko
- Peruutettu
- El Cielo Medical Center RSB, S.C.
-
-
-
-
-
Bydgoszcz, Puola
- Rekrytointi
- IN-VIVO Bydgoszcz
-
Łódź, Puola
- Rekrytointi
- Wojewódzkie Wielospecjalistyczne Centrum Onkologii i Traumatologii im. M. Kopernika w Łodzi
-
-
-
-
-
Bucharest, Romania
- Rekrytointi
- Institutul National pentru Sanatatea Mamei si Copilului "Alessandrescu-Rusescu"
-
-
Brașov
-
Braşov, Brașov, Romania
- Rekrytointi
- Spital Clinic de Urgenta Pentru Copii Brasov
-
-
Târgu Mureș
-
Târgu-Mureş, Târgu Mureș, Romania
- Rekrytointi
- Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Targu Mures
-
-
-
-
-
Erlangen, Saksa
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Erlangen
-
Mainz, Saksa
- Peruutettu
- University Hospital Mainz
-
Sankt Augustin, Saksa
- Rekrytointi
- Asklepios Klinik Sankt Augustin
-
-
Bundesland
-
Marburg, Bundesland, Saksa, 35043
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Gießen und Marburg - Gießen
-
-
-
-
-
Hsinchu, Taiwan
- Rekrytointi
- Hsinchu MacKay Memorial Hospital
-
Kaohsiung, Taiwan
- Rekrytointi
- Chang Gung Memorial Hospital - Kaohsiung Branch
-
Taichung, Taiwan
- Rekrytointi
- Chung Shan Medical University Hospital
-
Taipei, Taiwan
- Rekrytointi
- Taipei Mackay Memorial Hospital
-
-
Taipei
-
Taipei city, Taipei, Taiwan, 100229
- Rekrytointi
- National Taiwan University Hospital
-
-
Taoyuan
-
Taoyuan City, Taoyuan, Taiwan, 333
- Rekrytointi
- Linkou Chang Gung Memorial Hospital, Chang Gung Medical Foundation
-
-
-
-
Wellington
-
Newtown, Wellington, Uusi Seelanti
- Rekrytointi
- Wellington Regional Hospital
-
-
-
-
-
Liverpool, Yhdistynyt kuningaskunta
- Peruutettu
- Alder Hey Children's NHS Foundation Trust
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, SW17 0QT
- Rekrytointi
- St. George's University Hospitals NHS Foundation Trust
-
Sheffield, Yhdistynyt kuningaskunta
- Rekrytointi
- Sheffield Children's NHS Foundation Trust
-
-
Nottinghamshire
-
Nottingham, Nottinghamshire, Yhdistynyt kuningaskunta, NG5 1PB
- Rekrytointi
- Nottingham University Hospitals NHS Trust
-
-
-
-
California
-
Long Beach, California, Yhdysvallat, 90806
- Rekrytointi
- Memorial Care Miller Children's and Women's Hospital
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- Rekrytointi
- University of California Los Angeles (UCLA)
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
- Rekrytointi
- UC Davis
-
-
Florida
-
Hollywood, Florida, Yhdysvallat, 33021
- Peruutettu
- Joe DiMaggio Children's Hospital
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32209
- Peruutettu
- University of Florida Health
-
Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32827
- Rekrytointi
- Nemours Children's Hospital
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33606
- Rekrytointi
- South Tampa Center for Advanced Healthcare
-
-
Idaho
-
Rexburg, Idaho, Yhdysvallat, 83440
- Rekrytointi
- Rexburg Pediatrics
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Rekrytointi
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202
- Rekrytointi
- Norton Children's Research Institute
-
-
Louisiana
-
Lafayette, Louisiana, Yhdysvallat, 70508
- Rekrytointi
- MedPharmics - Lafayette
-
Shreveport, Louisiana, Yhdysvallat, 71101
- Rekrytointi
- LSU Health
-
Shreveport, Louisiana, Yhdysvallat, 71103
- Rekrytointi
- Willis-Knighton Health System
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Rekrytointi
- Boston Children's Hospital - Division of Adolescent/Youth Adult Medicine
-
-
Missouri
-
Bridgeton, Missouri, Yhdysvallat, 63044
- Peruutettu
- Office of Craig A. Spiegel, MD
-
-
Ohio
-
Toledo, Ohio, Yhdysvallat, 43606
- Peruutettu
- Toledo Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
- Rekrytointi
- Medical University of South Carolina
-
Summerville, South Carolina, Yhdysvallat, 29486
- Peruutettu
- Coastal Pediatric Associates - Mount Pleasant
-
-
Tennessee
-
Kingsport, Tennessee, Yhdysvallat, 37660
- Peruutettu
- Holston Medical Group
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38103
- Rekrytointi
- Le Bonheur Children's Hospital
-
-
Texas
-
Corpus Christi, Texas, Yhdysvallat, 78411
- Rekrytointi
- Driscoll Children's Hospital
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75207
- Rekrytointi
- Children's Health Specialty Center Dallas Campus
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22902
- Peruutettu
- Pediatric Research of Charlottesville
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
4 viikkoa - 3 vuotta (Lapsi)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen, joka on joko: syntynyt ≥ 37 raskausviikkoa ja on ikä ≥ 28 päivää ≤ 36 kuukautta määritettynä satunnaistamisen yhteydessä tai syntynyt alle 37 raskausviikkoa ja ikä ≥ 6 kuukautta ≤ 36 kuukautta määritettynä satunnaistamisen aika
- Koehenkilöt, joilla on diagnosoitu RSV-infektio
- Potilaat, joilla on merkkejä akuutista hengitystiesairauksista, jotka alkavat ≤ 7 päivää ennen ICF:n allekirjoitusajankohtaa
- Tutkijan näkemyksen mukaan koehenkilön hoitaja ymmärtää ja pystyy noudattamaan protokollan vaatimuksia, ohjeita ja protokollan rajoituksia, ja tutkittava todennäköisesti suorittaa tutkimuksen suunnitellusti.
Poissulkemiskriteerit:
- Intensiivisen seurannan ja siihen liittyvän lääketieteellisen hoidon käyttö tai ennakoitu tarve
- Taustalla oleva immuunivajaus, esim. vahvistetusta ihmisen immuunikatovirusinfektiosta tai immunosuppressiivisten lääkkeiden käytöstä paitsi immunoglobuliini A:n puutteesta
- Vastaanotto (12 kuukauden sisällä ennen seulontaa) tai jonotuslistalla luuytimen, kantasolun tai kiinteän elimen siirtoon tai joka on saanut sädehoitoa tai kemoterapiaa (12 kuukauden sisällä ennen seulontaa)
- Kroonisen happihoidon saaminen kotona ennen vastaanottoa
- RSV-infektion ehkäisyyn tai hoitoon tarkoitettua tutkittavaa tai hyväksyttyä lääkettä 30 päivän tai 5 puoliintumisajan (kumpi on pidempi) sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta ja/tai on tällä hetkellä mukana kliinisessä tutkimuksessa tällaisella lääkkeellä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: EDP-938
EDP-938, oraalisuspensio, kerran päivässä 5 päivän ajan
|
Oraalinen suspensio
|
Placebo Comparator: Plasebo
Vastaava lumelääke, suun kautta kerran päivässä 5 päivän ajan
|
Plasebo-oraalisuspensio vastaa EDP-938:aa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
EDP-938:n AUC (osa 1)
Aikaikkuna: Jopa 5 päivää
|
Jopa 5 päivää
|
EDP-938:n pitoisuus ennen annostusta (osa 1)
Aikaikkuna: Jopa 5 päivää
|
Jopa 5 päivää
|
EDP-938:n turvallisuus ja siedettävyys verrattuna lumelääkkeeseen haittatapahtumien perusteella mitattuna (osa 1)
Aikaikkuna: Jopa 29 päivää
|
Jopa 29 päivää
|
Päivittäinen muutos lähtötasosta RSV:n irtoamisessa (osa 2)
Aikaikkuna: Jopa 14 päivää
|
Jopa 14 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
RSV-RNA-viruskuorman AUC (osa 1 ja osa 2)
Aikaikkuna: Jopa 14 päivää
|
Jopa 14 päivää
|
Päivittäinen muutos RSV:n irtoamisessa (osa 1)
Aikaikkuna: Jopa 14 päivää
|
Jopa 14 päivää
|
Niiden potilaiden osuus, joiden RSV-RNA-viruskuormitusta ei voida havaita (osa 1 ja osa 2)
Aikaikkuna: Jopa 14 päivää
|
Jopa 14 päivää
|
Aika, jolloin RSV-RNA-viruskuormitusta ei voida havaita (osa 1 ja osa 2)
Aikaikkuna: Jopa 14 päivää
|
Jopa 14 päivää
|
EDP-938:n AUC (osa 2)
Aikaikkuna: Jopa 5 päivää
|
Jopa 5 päivää
|
EDP-938:n pitoisuus ennen annostusta (osa 2)
Aikaikkuna: Jopa 5 päivää
|
Jopa 5 päivää
|
EDP-938:n turvallisuus ja siedettävyys verrattuna lumelääkkeeseen haittatapahtumien perusteella mitattuna (osa 2)
Aikaikkuna: Jopa 29 päivää
|
Jopa 29 päivää
|
Sairaalapotilaiden kotiutumisen aika (osa 2)
Aikaikkuna: Jopa 29 päivää
|
Jopa 29 päivää
|
Aika käyttää happea sairaalassa oleville koehenkilöille, jotka eivät saa happea silloin, kun he saavat ensimmäisen annoksen tutkimuslääkettä (osa 2)
Aikaikkuna: Jopa 29 päivää
|
Jopa 29 päivää
|
Sairaalapotilaiden osuus, jotka tarvitsevat happilisää tai joilla on lisääntynyt hapentarve
Aikaikkuna: Jopa 29 päivää
|
Jopa 29 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Enanta Pharmaceuticals, Inc, Enanta Pharmaceuticals, Inc
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 26. huhtikuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Maanantai 1. huhtikuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Maanantai 1. huhtikuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 23. maaliskuuta 2021
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 23. maaliskuuta 2021
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 25. maaliskuuta 2021
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 5. tammikuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 4. tammikuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. tammikuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- EDP 938-201
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Respiratory Syncytal Virus (RSV)
-
PfizerValmisRESPIRATORY SYNCYTIAL VIRUS (RSV)Yhdysvallat
-
Biota Pharma Europe LimitedValmisRespiratory Syncytial Virus (RSV) -infektioYhdistynyt kuningaskunta
-
PfizerValmisRESPIRATORY SYNCYTIAL VIRUS (RSV)Yhdysvallat
-
NovavaxValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
NovavaxValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
VaxartValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
University of RochesterAktiivinen, ei rekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
University of OxfordInnovative Medicines Initiative; Respiratory syncytial virus consortium...Aktiivinen, ei rekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdistynyt kuningaskunta
-
Enanta Pharmaceuticals, IncValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
GlaxoSmithKlineValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Belgia
Kliiniset tutkimukset EDP-938
-
Enanta Pharmaceuticals, InchVIVO Services LimitedValmisRSV-infektioYhdistynyt kuningaskunta
-
Enanta Pharmaceuticals, IncRekrytointiRSV-infektioYhdysvallat, Puola, Espanja, Taiwan, Bulgaria, Argentiina, Puerto Rico, Tšekki, Brasilia, Israel, Malesia, Alankomaat, Slovakia, Etelä-Afrikka
-
Enanta Pharmaceuticals, IncPPDValmisHengitykseen liittyvä synsytiaalinen virusYhdysvallat, Uusi Seelanti, Bulgaria, Argentiina, Puola, Etelä-Afrikka, Ukraina
-
Enanta Pharmaceuticals, IncPharmaceutical Research AssociatesValmis
-
Enanta Pharmaceuticals, IncLopetettuHengitysteiden synsytiaaliset virusinfektiotEspanja, Korean tasavalta, Israel, Kanada, Yhdysvallat, Italia, Ranska, Belgia, Brasilia, Taiwan, Kreikka, Argentiina, Meksiko, Etelä-Afrikka, Kiina, Puola, Kolumbia, Turkki, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Zhujiang HospitalValmisKroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden akuutti paheneminenKiina
-
Enanta Pharmaceuticals, IncICON Clinical Research; Triangle BiostatisticsValmisAlkoholiton steatohepatiittiYhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Uusi Seelanti, Kanada, Ranska, Puerto Rico
-
Enanta Pharmaceuticals, IncValmisTurvallisuus normaaleissa vapaaehtoisissaYhdysvallat
-
Enanta Pharmaceuticals, IncLopetettuKrooninen hepatiitti B -virusinfektioUusi Seelanti
-
Enanta Pharmaceuticals, IncLopetettuAlkoholiton steatohepatiittiYhdysvallat, Kanada, Puerto Rico, Yhdistynyt kuningaskunta, Argentiina, Saksa