Kotiseuranta COPD-potilaiden etäkuntoutus

Tutkimuksen nimi Kotona seurattavan kuntoutustoimenpiteen toteutettavuus ja tehokkuus keuhkoahtaumatautipotilailla harjoittelulla - satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus.

Tausta ja perustelut Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) on yleinen krooninen sairaus, jolle on tunnusomaista jatkuva ilmavirran rajoitus, joka johtuu merkittävästä altistumisesta haitallisille hiukkasille tai kaasuille, erityisesti tupakoinnille. Ruotsissa keuhkoahtaumataudin esiintyvyys on noin 8 % ja vuosittaiset kustannukset yhteiskunnalle 9,1 miljardia kruunua. Liikuntakapasiteetin ja fyysisen aktiivisuuden parantaminen ovat tärkeitä tavoitteita keuhkoahtaumatautipotilaiden hoidossa, ja ne vaikuttavat voimakkaasti myönteiseen lopputulokseen, mukaan lukien elämänlaadun paranemiseen. Suurin este kuntoutussuosituksille on rajoitettu saatavuus ja niiden noudattaminen järjestettyihin keskuspohjaisiin liikuntaohjelmiin. Suurimmat terveydenhuollon organisaation puoleen liittyvät esteet ovat budjetit ja infrastruktuuri sekä ohjelmien ajallinen rajoitus. Potilaan näkökulmasta suuria esteitä on olemassa, kuten etäisyys ja kuljetuksen puute yksikköön, myös suhteessa ohjelman tiheyteen, joka on yleensä kaksi kertaa viikossa.

Tutkimuskysymys ja -tavoitteet Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on selvittää, liittyvätkö kotona etävalvotut ohjatut harjoitusohjelmat, joissa käytetään exergaming-lähestymistapaa fyysisen kunnon parantumiseen, mitattuna (1 minuutin istu-seisomatestillä, 1-MSTST). ) verrattuna tavalliseen hoitoon.

Tämän tutkimuksen toissijaiset tavoitteet ovat:

1. Selvittää, liittyykö kotona harjoitettu harjoitusohjelma terveyteen liittyvään elämänlaatuun, kuntoilukykyyn, fyysiseen aktiivisuustasoon ja kehon koostumukseen.
2. Selvittää, liittyykö kotona tapahtuvaan harjoitteluohjelmaan vähemmän pahenemisvaiheita.
3. Selvittääkö, liittyykö kotona tapahtuva pelaaminen parempaan terveydenhuollon käyttöön ja/tai vähemmän sairaalahoitoon kaikista syistä?

Tutkimussuunnitelma Tämä on avoin, satunnaistettu, kontrolloitu kliininen tutkimus. Tutkimus tapahtuu Sahlgrenskan yliopistollisen sairaalan COPD-keskuksessa. Koehenkilöt satunnaistetaan joko ALKIT-harjoitustyökalun käyttöön yhdessä fysioterapeutin etävalvonnan kanssa tai tavalliseen hoitoon ilman tätä järjestelmää ensimmäisellä käynnillään. Yhteensä 92 koehenkilöä otetaan mukaan tutkimukseen, 46 kummassakin käsissä. Interventio sisältää harjoituksia, jotka suoritetaan 3 kertaa viikossa 12 viikon ajan nykyisten suositusten mukaisesti. Tehdään interventiota edeltävät ja jälkikokeet ja molempien ryhmien koehenkilöt arvioidaan. Testit sisältävät: 1 minuutin istuma-seisomatestin, 6 minuutin kävelytestin ja ajastuksen ja mene. Kaksi itsearvioitua kyselylomaketta täytetään: COPD Assessment Test ja EQ5D-5L. Koehenkilöiltä mitataan myös nelipäisen lihaksen voimaa, hartioiden taivutusta ja kehon rakennetta. Lisäksi fyysisen aktiivisuuden tasoa arvioidaan viikon aikana käytetyn askelmittarin tuloksista. Lisäksi mitataan pahenemisvaiheita ja terveydenhuollon käyttöä. Myös käyttäjien näkemys peliohjelmasta tutkitaan.

Populaatio ja tutkimuksen koko Tutkimukseen osallistuu yhteensä 92 henkilöä, joista 46 on interventio- ja 46 kontrollihaarassa. Jokaisen osallistujan tutkimukseen osallistumisaika on yhteensä 12 viikkoa. Valmistetaan satunnaisluettelo, jossa hoitoryhmät jaetaan satunnaisesti suhteessa 1:1