Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

METformiinin testaus kognitiivisen heikkenemisen varalta HD:ssä (TEMET)

maanantai 22. syyskuuta 2025 päivittänyt: Instituto de Investigacion Sanitaria La Fe

"Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus AMPK:n aktivaattorin metformiinin vaikutuksen arvioimiseksi etenemisen kognitiivisiin mittareihin Huntingtonin tautia sairastavilla potilailla"

Monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu rinnakkaisryhmätutkimus metformiinihoidon tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi annoksella 1700 mg/vrk aikuisilla, joilla on Huntingtonin tauti.

Tutkimus koostuu seulontajaksosta (2–4 viikkoa), jota seuraa 52 viikon kaksoissokkohoitojakso ja seurantakäynti (kuukausi hoidon päättymisen jälkeen).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu rinnakkaisryhmätutkimus metformiinihoidon tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi annoksella 1700 mg / vrk aikuisilla, joilla on HD.

Yhteensä 60 potilasta odotetaan rekrytoivan, jotka satunnaistetaan suhteessa 1:1. 30 potilasta saa metformiinia 1700 g/vrk tai lumelääkettä 52 viikon ajan.

Potilaat alkavat ottaa pieniä metformiiniannoksia toleranssin helpottamiseksi ja suoliston epämukavuuden vähentämiseksi. Puolet vuorokausiannoksesta (425 mg kahdesti vuorokaudessa) annetaan neljän viikon aikana pääaterioiden yhteydessä. Potilaat, jotka sietävät tämän annoksen hyvin, jatkavat hoitoa ottamalla 850 mg kahdesti päivässä. Potilaat, jotka eivät siedä aloitusannosta (425 mg kahdesti vuorokaudessa), poistetaan tutkimuksesta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

60

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Alicante
      • Alicante, Alicante, Espanja, 03010
        • Hospital General Universitario Dr. Balmis
      • Elche, Alicante, Espanja, 03203
        • Hospital General Universitario de Elche
    • Balearic Islands
      • Palma de Mallorca, Balearic Islands, Espanja, 07120
        • Hospital Universitari Son Espases
    • Barcelona
      • Barcelona, Barcelona, Espanja, 08035
        • Hospital Universitario Mare de Déu de la Mercé
    • Castille and León
      • Burgos, Castille and León, Espanja, 09006
        • Hospital Universitario Burgos
    • Castille-La Mancha
      • Albacete, Castille-La Mancha, Espanja, 02006
        • Complejo Hospitalario de Albacete
    • Madrid
      • Madrid, Madrid, Espanja, 28034
        • Hospital Universitario Ramon y Cajal
    • Principality of Asturias
      • Oviedo, Principality of Asturias, Espanja, 33011
        • Hospital Universitario Central de Asturias
    • València
      • Valencia, València, Espanja, 46026
        • Hospital Universitario y Politécnico La Fe

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

21 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Huntingtonin taudin oireenmukainen positiivinen kliininen diagnoosi.
  2. 36 CAG-toiston (tai useamman) läsnäolo metsästysgeenissä keskitetyn CAG-analyysin perusteella.
  3. 21–65-vuotiaat miehet tai naiset, HD-tauti alkaa 18-vuotiaana tai sitä vanhempana.
  4. Hedelmällisessä iässä olevien naisten (naiset, jotka eivät ole postmenopausaalisia lapsia tai joille ei ole toisinaan tehty kirurgista sterilointia) tulee käyttää ehkäisymenetelmää 30 päivän ajan ennen tutkimushoidon aloittamista, ja heillä on oltava vähintään kaksi ehkäisymenetelmää koko ajan. tutkimuksen keston ajan ja enintään 30 päivää viimeisen hoitoannoksen ottamisen jälkeen.
  5. Summa > 4 pistettä UHDRS-TMS-asteikolla ja diagnostinen luottamustaso 4.
  6. Riippumattomuusasteikko ≥ 75 %.
  7. Pistemäärä UHDRS-TFC-asteikolla ≥ 8 seulontakäynnillä.
  8. Heidän on oltava koulutettuja ja valmiita antamaan kirjallinen tietoinen suostumus ennen kaikkia seulontakäynnillä suoritettavaan tutkimukseen liittyviä toimenpiteitä. Potilaat, joilla on laillinen huoltaja, on määritettävä paikallisten vaatimusten mukaisesti.
  9. Heidän on oltava koulutettuja ja he tarvitsevat suun kautta otettavaa lääkitystä, ja heidän on päätettävä noudattaakseen erityisiä tutkimusmenettelyjä.
  10. Heidän on voitava matkustaa tutkimuskeskukseen ja tutkijan harkinnan mukaan osoittaa, että on todennäköistä, että he voivat jatkaa matkaa tutkimuksen aikana.
  11. Omaishoitajan, informantin tai perheenjäsenen saatavuus ja halukkuus antaa tietoa opintokäynneillä, jotka arvioivat PBA:ita. On suositeltavaa, että hoitaja on henkilö, joka hoitaa potilasta vähintään 2-3 kertaa viikossa ja vähintään 3 tuntia kerrallaan. Omaishoitajan sopivuus tulee arvioida tutkijan toimesta.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Osallistuja on ottanut metformiinia viimeisen kolmen kuukauden aikana ennen tutkimuksen alkamista.
  2. Osallistujalla on mikä tahansa diabetes.
  3. Osallistuja on raskaana tai imettää.
  4. Osallistujalla on jokin muu sairaus kuin HD (aineenvaihdunta, munuaisten toiminta, maksan toiminta, sydänvaivoja jne.) tai mikä tahansa vasta-aihe metformiinille.
  5. Osallistujalla on hallitsematon psykiatrinen tila.
  6. Osallistuja on allerginen metformiinille tai tämän lääkkeen jollekin muulle aineelle.
  7. Osallistujalla on munuaisongelmia [kreatiniinipuhdistuma
  8. Osallistuja on kuivunut, pitkittyneestä tai vaikeasta ripulista tai on oksentanut useita kertoja.
  9. Osallistujalla on vakava infektio.
  10. Osallistuja on saanut hoitoa sydämen vajaatoiminnan vuoksi tai hänellä on äskettäin ollut sydänkohtaus, hänellä on vakavia verenkiertohäiriöitä tai hänellä on hengitysvaikeuksia.
  11. Osallistuja juo > 6 yksikköä/päivä alkoholia (alkoholismi).
  12. Osallistujat, joilla on diagnosoitu onkologinen sairaus.
  13. Osallistujat, joilla on itsemurha-alttius ja joiden vastaus C-SSRS:n kohdissa 4 tai 5 on seulontakäynnillä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Metformiini
Terapeuttinen ryhmä: Biguanidiinit (diabeteslääke) Antotapa: Suun kautta Aloitusannos: 425 mg kahdesti vuorokaudessa Maksimiannos: 850 mg kahdesti vuorokaudessa Hoidon kesto: 12 kuukautta
Metformiini suun kautta: 425 mg kahdesti vuorokaudessa (alkuannos) ja 850 mg kahdesti vuorokaudessa (maksimiannos)
Muut nimet:
  • Biguanidit (suun kautta otettava diabeteslääke)
Placebo Comparator: Plasebo
Terapeuttinen ryhmä: NA Antotapa: Suun kautta Aloitusannos: 425 mg kahdesti vuorokaudessa Maksimiannos: 850 mg, kahdesti vuorokaudessa Hoidon kesto: 12 kuukautta
425 mg kahdesti vuorokaudessa (alkuannos) ja 850 mg kahdesti vuorokaudessa (maksimiannos)
Muut nimet:
  • Ei sovellu

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Arvioi metformiinin vaikutus eri kognitiivisissa osatesteissä saatuihin pisteisiin, jotka muodostavat yhtenäisen Huntingtonin taudin arviointiasteikon
Aikaikkuna: Perustaso - viikko 52

Testit, jotka muodostavat tämän alaasteikon, ovat Symbolinumeroiden modaliteettitesti.

Se on vertaileva testi, jota kerätään koko tutkimuksen ajan potilaiden kognitiivisten toimintojen etenemisen arvioimiseksi.

Testissä on 90 sekunnin aikaraja.

Perustaso - viikko 52
Arvioi metformiinin vaikutus eri kognitiivisissa osatesteissä saatuihin pisteisiin, jotka muodostavat Unified Huntingtonin taudin arviointiasteikon (UHDRS).
Aikaikkuna: Perustaso - viikko 52

Testit, jotka muodostavat tämän ala-asteikon, ovat sanallinen sujuvuus foneettisen iskulauseen alla kirjaimilla F, A ja S,

Se on vertaileva testi, jota kerätään koko tutkimuksen ajan potilaiden kognitiivisten toimintojen etenemisen arvioimiseksi.

Se koostuu neljästä aikakategoriasta 0-15; 16-30; 31-45 ja 46-60 sekuntia ja sekä osumat että virheet lasketaan.

Perustaso - viikko 52
Arvioi metformiinin vaikutus eri kognitiivisissa osatesteissä saatuihin pisteisiin, jotka muodostavat Unified Huntingtonin taudin arviointiasteikon (UHDRS).
Aikaikkuna: Perustaso - viikko 52

Testit, jotka muodostavat tämän ala-asteikon, ovat sanat ja häiriöt Stroop-testissä.

Stroop-testi suoritettiin selektiivisen huomion ja estävän vasteen (selektiivinen vaste ärsykkeisiin) määrittämiseksi muun muassa erilaisen ärsykkeen tunnistamiseksi. Testi sisältää kolmenlaisia ​​ärsykkeitä: kolme saraketta värien nimiä painettuna mustalla (ehto A), kolme saraketta eri väreillä (punainen, vihreä, sininen tai musta) (ehto B) ja kolme saraketta värien nimiä painettuna värillä joka ei välttämättä vastaa sanaa (esim. sana "vihreä" painettu sinisellä, (ehto C). Testin 3 osaa koostuvat A. sanojen lukemisen nopeudesta (mustalla painettu värien nimet), B. nimityksen nopeudesta, koehenkilön tulee nimetä värit. C. estävä vaste, jota kutsutaan häiriötestiksi, jossa kohteen on nimettävä väri, jossa sana, toisen värin nimellä.

Testissä on 45 sekunnin aikaraja.

Perustaso - viikko 52

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Arvioi metformiinin vaikutus motoriseen toimintaan Huntingtonin tautia sairastavilla potilailla käyttämällä Unified Huntingtonin taudin asteikon kokonaismotoriikkaa.
Aikaikkuna: Lähtötilanne – käynti 1 (viikko 0) – viikko 26 – viikko 52

Motorisen toiminnan arviointi sisältää seuraavat kokeet:

Ocular Pursuit (vaaka- ja pystysuora), Saccade Initiation (vaaka- ja pystysuora), Saccaden nopeus (vaaka- ja pystysuora), Dystrary, Lingual Protusion, Distonia (vartalo ja raajat), Korea (kasvot, suu, vartalo ja raajat), repulsiotesti, Sormien maku (oikea ja vasen), pronate/supinaattikädet (oikea ja vasen), Luria (kämmentesti), käsivarsien jäykkyys (oikea ja vasen), Brady Kinesia-Body, kävely (kävelyvaikeudet), tandem-kävely.

Huntingtonin taudin alkuvaihe liittyy pisteytykseen, joka on suurempi kuin 4 Unified Huntingtonin taudin luokitusasteikolla, kokonaismoottoripisteet (UHDRS-TMS) ja kokonaistoiminnallinen kapasiteetti (UHDRS-TFC) yli 8.

Lähtötilanne – käynti 1 (viikko 0) – viikko 26 – viikko 52
Arvioi metformiinin vaikutus toimintakykyyn Huntingtonin tautia sairastavilla potilailla käyttämällä Unified Huntingtonin taudin asteikon toimintakykyä.
Aikaikkuna: Lähtötilanne – käynti 1 (viikko 0) – viikko 26 – viikko 52

Se arvioidaan kyselylomakkeella seuraavilla muuttujilla:

Ammatti, talous, arkielämä, kotityöt Hoitotaso.

Huntingtonin taudin alkuvaihe liittyy pisteytykseen, joka on suurempi kuin 4 Unified Huntingtonin taudin luokitusasteikolla, kokonaismoottoripisteet (UHDRS-TMS) ja kokonaistoiminnallinen kapasiteetti (UHDRS-TFC) yli 8.

Jos 0 sen huonompi tilanne ja 3 sen normaali tilanne

Lähtötilanne – käynti 1 (viikko 0) – viikko 26 – viikko 52
Arvioi metformiinin vaikutus Huntingtonin tautia sairastavien potilaiden käyttäytymisoireisiin käyttämällä ongelmakäyttäytymisarviointia (PBA-short form)
Aikaikkuna: Lähtötilanne – käynti 1 (viikko 0) – viikko 26 – viikko 52

Erityisesti arvioidaan vakavuusmuutoksia, jotka on saatu masentuneesta mielialasta, itsemurha-ajatuksista, ahdistuneisuudesta, ärtyneisyydestä, aggressiivisuudesta, apatiasta, jatkuvasta käyttäytymisestä ja ajattelusta, pakko-oireisesta käyttäytymisestä, harhaluuloista, hallusinaatioista ja desorientaatiosta.

Vaikeusaste on 0 (poissa) - 4 (vakava; lähes sietämätön hoitajalle) Pisteytystaajuus on 0 (ei koskaan / tuskin koskaan) - 4 (päivittäin / melkein päivittäin suurimman osan päivästä)

Lähtötilanne – käynti 1 (viikko 0) – viikko 26 – viikko 52
Arvioi farmakogeneettisellä analyysillä, onko metformiiniin liittyviä geneettisiä markkereita.
Aikaikkuna: Käynti 1 (viikko 0)
Analysoi farmakogenetiikan avulla, onko olemassa geneettisiä markkereita, jotka liittyvät parempaan (tai huonompaan) vasteeseen metformiinille. Potilaiden genotyyppi analysoidaan tällä materiaalilla yhden nukleotidin polymorfismien (SNP) paneelissa, joka liittyy metformiinin ja muiden potilaiden samanaikaisesti käyttämien lääkkeiden vaikutukseen.
Käynti 1 (viikko 0)
Analysoi ääreisveren neurofilamenttien kevytketjuproteiini.
Aikaikkuna: Vierailu 1 (viikko 0) ja käynti 8 (viikko 56)
Analysoi ääreisveren neurofilamenttien kevytketjuproteiinia kiertävänä biomarkkerina. Biomarkkerianalyysi koostuu erilaisten proteiinien pitoisuuksista, joilla on taipumus vapautua verenkiertoon, kun hermostossa on vaurioita.
Vierailu 1 (viikko 0) ja käynti 8 (viikko 56)
Arvioi metformiinin vaikutus Huntingtonin tautia sairastavien potilaiden riippumattomuuden asteeseen käyttämällä yhtenäistä Huntingtonin taudin arviointiasteikkoa Toiminnallinen arviointi ja riippumattomuuden arviointi.
Aikaikkuna: Lähtötilanne – käynti 1 (viikko 0) – viikko 26 – viikko 52
Asteikko koostuu kahdesta osasta. Ensimmäinen osa on tehdä toiminnallinen arviointi pisteillä 0 tai 1. Toisessa osassa arvioidaan riippumattomuuden astetta arvosanalla 5–100.
Lähtötilanne – käynti 1 (viikko 0) – viikko 26 – viikko 52
Arvioi metformiinin vaikutus Huntingtonin tautia sairastavien potilaiden kehoon.
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 52

haittatapahtumien ilmaantuvuus ja epänormaalien laboratoriotestitulosten ilmaantuvuus,

Haittavaikutusten luokittelu on lääketieteellisten kriteerien mukaan lievä, kohtalainen ja vakava.

Lähtötilanne viikkoon 52

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Carmen Peiró, Phd, MD, Instituto de Investigación Sanitaria La Fe

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 11. huhtikuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 10. kesäkuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 10. kesäkuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 15. syyskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 29. maaliskuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 1. huhtikuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Torstai 25. syyskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 22. syyskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. heinäkuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa