Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A METformin tesztelése a kognitív hanyatlás ellen HD-ben (TEMET)

2025. szeptember 22. frissítette: Instituto de Investigacion Sanitaria La Fe

"Véletlenszerű, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat az AMPK aktivátora, a metformin hatásának felmérésére a Huntington-kóros betegek progressziójának kognitív mérésére"

Multicentrikus, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos vizsgálat a 1700 mg/nap dózisú metformin kezelés hatékonyságának és biztonságosságának felmérésére Huntington-kórban szenvedő felnőtteknél.

A vizsgálat egy szűrési időszakból (2-4 hét), majd egy 52 hetes kettős-vak kezelési időszakból és egy nyomon követési látogatásból áll (egy hónappal a kezelés befejezése után).

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Multicentrikus, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos vizsgálat a 1700 mg/nap dózisú metformin kezelés hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére HD-ben szenvedő felnőtteknél.

Összesen 60 beteg toborzása várható, akiket 1:1 arányban randomizálnak. 30 beteg kap napi 1700 g metformint vagy placebót 52 héten keresztül.

A betegek alacsony dózisú metformint fognak szedni, hogy megkönnyítsék a toleranciát és csökkentsék a bélrendszeri kellemetlenségeket. A napi adag felét (425 mg naponta kétszer) négy héten keresztül adják be, a főétkezésekkel együtt. Azok a betegek, akik jól tolerálják ezt az adagot, napi kétszer 850 mg-mal folytatják a kezelést. Azokat a betegeket, akik nem tolerálják a kezdeti adagot (425 mg naponta kétszer), kivonják a vizsgálatból.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

60

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Alicante
      • Alicante, Alicante, Spanyolország, 03010
        • Hospital General Universitario Dr. Balmis
      • Elche, Alicante, Spanyolország, 03203
        • Hospital General Universitario de Elche
    • Balearic Islands
      • Palma de Mallorca, Balearic Islands, Spanyolország, 07120
        • Hospital Universitari Son Espases
    • Barcelona
      • Barcelona, Barcelona, Spanyolország, 08035
        • Hospital Universitario Mare de Déu de la Mercé
    • Castille and León
      • Burgos, Castille and León, Spanyolország, 09006
        • Hospital Universitario Burgos
    • Castille-La Mancha
      • Albacete, Castille-La Mancha, Spanyolország, 02006
        • Complejo Hospitalario de Albacete
    • Madrid
      • Madrid, Madrid, Spanyolország, 28034
        • Hospital Universitario Ramon y Cajal
    • Principality of Asturias
      • Oviedo, Principality of Asturias, Spanyolország, 33011
        • Hospital Universitario Central de Asturias
    • València
      • Valencia, València, Spanyolország, 46026
        • Hospital Universitario y Politécnico La Fe

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

21 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. A Huntington-kór tüneti pozitív klinikai diagnózisa.
  2. 36 (vagy több) CAG ismétlődés jelenléte a vadászgénben centralizált CAG analízis alapján.
  3. 21 és 65 év közötti férfiak vagy nők, beleértve a HD-t 18 éves vagy idősebb korban.
  4. A fogamzóképes korú nőknek (olyan nőknek, akik nem posztmenopauzás gyermekek, vagy akiket időnként nem műtéti sterilizáción estek át) fogamzásgátló módszert kell alkalmazniuk 30 napig a vizsgálati kezelés megkezdése előtt, és legalább két fogamzásgátlási módszerrel kell érintkezniük a teljes időtartam alatt. a vizsgálat időtartama alatt és legfeljebb 30 napig a kezelés utolsó adagjának bevételét követően.
  5. Több mint 4 pont összege az UHDRS-TMS skálán és 4-es diagnosztikai megbízhatósági szint.
  6. Függetlenségi skála ≥ 75%.
  7. Pontszám az UHDRS-TFC skálán ≥ 8 a szűrési látogatáson.
  8. Képzettnek kell lenniük, és hajlandónak kell lenniük írásos beleegyező nyilatkozatot adni a szűrőlátogatáson elvégzendő vizsgálattal kapcsolatos bármely eljárás előtt. A törvényes gyámmal rendelkező betegeket a helyi követelményeknek megfelelően kell meghatározni.
  9. Képzettnek kell lenniük, szájon át szedhető gyógyszert kell szedniük, és el kell határozniuk, hogy megfeleljenek a speciális vizsgálati eljárásoknak.
  10. Képesnek kell lenniük a vizsgálati központba utazni, és a vizsgáló megítélése szerint bizonyítaniuk kell, hogy valószínű, hogy folytathatják az utazást a vizsgálat során.
  11. A gondozók, informátorok vagy családtagok elérhetősége és hajlandósága információszolgáltatásra a PBA-kat értékelő tanulmányi látogatások során. Javasoljuk, hogy a gondozó olyan személy legyen, aki hetente legalább 2-3 alkalommal, alkalmanként legalább 3 órában ellátja a beteget. A gondozó alkalmasságát a vizsgálónak kell megítélnie.

Kizárási kritériumok:

  1. A résztvevő a vizsgálat megkezdése előtti utolsó három hónapban metformint szedett.
  2. A résztvevő bármilyen típusú cukorbetegségben szenved.
  3. A résztvevő terhes vagy szoptat.
  4. A résztvevőnek a HD-től eltérő egészségügyi állapota van (anyagcsere, veseműködés, májműködés, szívproblémák stb.), vagy bármilyen ellenjavallat van a metforminnal szemben.
  5. A résztvevőnek kontrollálatlan pszichiátriai állapota van.
  6. A résztvevő allergiás a metforminra vagy a gyógyszer bármely egyéb összetevőjére.
  7. A résztvevőnek veseproblémái vannak [kreatinin-clearance
  8. A résztvevő kiszáradt, hosszan tartó vagy súlyos hasmenés miatt, vagy többször hányt.
  9. A résztvevőnek súlyos fertőzése van.
  10. A résztvevőt szívelégtelenség miatt kezelték, vagy nemrégiben szívrohama volt, súlyos keringési problémái vannak, vagy légzési nehézségei vannak.
  11. A résztvevő > 6 egység/nap alkoholt fogyaszt (alkoholizmus).
  12. Onkológiai betegséggel diagnosztizált résztvevők.
  13. Öngyilkossági hajlamú résztvevők, akik a C-SSRS 4. vagy 5. pontjában igenlő választ adnak a szűrési látogatáson.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Metformin
Terápiás csoport: Biguanidinek (antidiabetikus) Beadás módja: Orális Kezdő adag: 425 mg naponta kétszer Maximális adag: 850 mg, naponta kétszer Kezelés időtartama: 12 hónap
Orális metformin: 425 mg naponta kétszer (kezdő adag) és 850 mg naponta kétszer (maximális adag)
Más nevek:
  • Biguanidok (orális antidiabetikum)
Placebo Comparator: Placebo
Terápiás csoport: NA Beadás módja: Szájon át Kezdő adag: 425 mg naponta kétszer Maximális adag: 850 mg, naponta kétszer Kezelés időtartama: 12 hónap
425 mg naponta kétszer (kezdő adag) és 850 mg naponta kétszer (maximális adag)
Más nevek:
  • Nem alkalmazható

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Értékelje a metformin hatását a különböző kognitív szubtesztekben kapott pontszámokra, amelyek alkotják az egységes Huntington-kór értékelési skálát
Időkeret: Alapállapot – 52. hét

Az alskálát alkotó tesztek a Symbol Digit Modalities Test.

Ez egy összehasonlító teszt, amelyet a teljes vizsgálat során gyűjtenek, hogy értékeljék a betegek kognitív funkcióinak előrehaladását.

A teszt 90 másodperces időkorláttal rendelkezik.

Alapállapot – 52. hét
Értékelje a metformin hatását a különböző kognitív szubtesztekben kapott pontszámokra, amelyek az egységes Huntington-betegség értékelési skáláját (UHDRS) alkotják.
Időkeret: Alapállapot – 52. hét

Az alskálát alkotó tesztek a verbális folyékonyság F, A és S betűkkel fonetikus szlogen alatt,

Ez egy összehasonlító teszt, amelyet a teljes vizsgálat során gyűjtenek, hogy értékeljék a betegek kognitív funkcióinak előrehaladását.

Négy időkategóriából áll, 0-15; 16-30; 31-45 és 46-60 másodperc, és mind a találatok, mind a hibák számítanak.

Alapállapot – 52. hét
Értékelje a metformin hatását a különböző kognitív szubtesztekben kapott pontszámokra, amelyek az egységes Huntington-betegség értékelési skáláját (UHDRS) alkotják.
Időkeret: Alapállapot – 52. hét

A tesztek, amelyek ezt az alskálát alkotják, a szavak és a beavatkozás a Stroop tesztben.

A Stroop-tesztet a szelektív figyelem és a gátló válasz (szelektív válasz az ingerekre) meghatározására végezték el, többek között egy másik inger felismerésére. A teszt háromféle ingert tartalmaz: három feketével nyomtatott színnévoszlop (A feltétel), három különböző színű oszlop (piros, zöld, kék vagy fekete) (B feltétel) és három színnel nyomtatott oszlop. amely nem feltétlenül felel meg a szónak (például a "zöld" szó kékkel nyomtatva, (C feltétel). A teszt 3 része a következőkből áll: A. a szavak olvasási sebessége (feketével nyomtatott színek nevei), B. a jelölés sebessége, az alanynak meg kell neveznie a színeket. C. gátló válasz, az úgynevezett interferencia teszt, ahol az alanynak meg kell neveznie a színt, amelyben a szó a másik szín nevével.

A teszt 45 másodperces időkorláttal rendelkezik.

Alapállapot – 52. hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Értékelje a metformin motoros funkcióra gyakorolt ​​hatását Huntington-kórban szenvedő betegeknél az egységes Huntington-kór skála összmotoros pontszáma segítségével.
Időkeret: Kiindulási helyzet – 1. látogatás (0. hét) – 26. hét – 52. hét

A motorfunkció értékelése a következő vizsgákat tartalmazza:

Ocular Pursuit (vízszintes és függőleges), Saccade Initiation (vízszintes és függőleges), Saccade Sebesség (vízszintes és függőleges), Dystrary, Lingual Protusion, Distonia (törzs és végtagok), Korea (arc, száj, törzs és végtagok), taszítási teszt, Ujjízlés (jobb és bal), Pronate/supinate-Hands (jobb és bal), Luria (tenyér teszt), Kar merevsége (jobb és bal), Brady Kinesia-Body, Járás (járási nehézségek), Tandem Walking.

A Huntington-kór kezdeti stádiuma az egységes Huntington-kór értékelési skála összmotoros pontszáma (UHDRS-TMS) 4-nél nagyobb pontszámához és a 8-nál nagyobb teljes funkcionális kapacitáshoz (UHDRS-TFC) kapcsolódik.

Kiindulási helyzet – 1. látogatás (0. hét) – 26. hét – 52. hét
Értékelje a metformin hatását a Huntington-kórban szenvedő betegek funkcionális kapacitására az egységes Huntington-kór skála funkcionális kapacitással.
Időkeret: Kiindulási helyzet – 1. látogatás (0. hét) – 26. hét – 52. hét

Ezt egy kérdőív segítségével értékelik a következő változókra:

Foglalkozás, Pénzügy, Mindennapi tevékenységek, Háztartási munkák Gondozási szint.

A Huntington-kór kezdeti stádiuma az egységes Huntington-kór értékelési skála összmotoros pontszáma (UHDRS-TMS) 4-nél nagyobb pontszámához és a 8-nál nagyobb teljes funkcionális kapacitáshoz (UHDRS-TFC) kapcsolódik.

Ahol 0 a rosszabb helyzet és 3 a normál helyzet

Kiindulási helyzet – 1. látogatás (0. hét) – 26. hét – 52. hét
Értékelje a metformin hatását a viselkedési jelekre és tünetekre Huntington-kórban szenvedő betegeknél a Problem Behaviors Assessment-Short form (PBA-k) segítségével.
Időkeret: Kiindulási helyzet – 1. látogatás (0. hét) – 26. hét – 52. hét

Konkrétan a depressziós hangulat, az öngyilkossági gondolatok, a szorongás, az ingerlékenység, az agresszivitás, az apátia, a tartós viselkedés és a gondolkodás, a kényszeres viselkedés, a téveszmés, a hallucinációk és a tájékozódási zavarok terén elért súlyossági változásokat kell értékelni.

A súlyosságot 0-tól (hiányzik) 4-ig (súlyos; szinte elviselhetetlen a gondozó számára) pontozzák. A gyakoriság 0-tól (soha / szinte soha) 4-ig terjed (naponta / szinte naponta a nap nagy részében)

Kiindulási helyzet – 1. látogatás (0. hét) – 26. hét – 52. hét
Farmakogenetikai elemzéssel értékelje, hogy vannak-e a metforminhoz kapcsolódó genetikai markerek.
Időkeret: 1. látogatás (0. hét)
Elemezze, hogy vannak-e olyan genetikai markerek, amelyek a metforminra adott jobb (vagy rosszabb) válaszhoz kapcsolódnak, a farmakogenetika révén. A betegek genotípusát ezen az anyagon elemzik egy nukleotid polimorfizmusok (SNP-k) paneljén, amelyek a metformin és más, a betegek által esetleg egyidejűleg szedett gyógyszerek hatásával kapcsolatosak.
1. látogatás (0. hét)
A perifériás vérben lévő neurofilamentumok könnyű lánc fehérjéjének elemzése.
Időkeret: 1. látogatás (0. hét) és 8. látogatás (56. hét)
A perifériás vérben lévő neurofilamentumok könnyű lánc fehérjéjének elemzése, mint keringő biomarker. A biomarker-analízis abból áll, hogy információkat szerezzünk a különböző fehérjék koncentrációjáról, amelyek hajlamosak a véráramba kerülni, ha az idegrendszerben elváltozások lépnek fel.
1. látogatás (0. hét) és 8. látogatás (56. hét)
Értékelje a metformin hatását a Huntington-kórban szenvedő betegek függetlenségének mértékére az Egységes Huntington-kór értékelési skála segítségével. Funkcionális értékelés és függetlenségértékelés.
Időkeret: Kiindulási helyzet – 1. látogatás (0. hét) – 26. hét – 52. hét
A skála két részből áll. Az első rész egy funkcionális értékelés elkészítése 0 vagy 1 pontozással. A második rész a függetlenség mértékét értékeli 5%-tól 100%-ig.
Kiindulási helyzet – 1. látogatás (0. hét) – 26. hét – 52. hét
Értékelje a metformin hatását a Huntington-kórban szenvedő betegek szervezetében.
Időkeret: Kiindulási helyzet az 52. hétig

a nemkívánatos események előfordulása és a kóros laboratóriumi vizsgálati eredmények előfordulása,

A nemkívánatos események besorolása az orvosi kritériumok szerint enyhe, közepes és súlyos.

Kiindulási helyzet az 52. hétig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Carmen Peiró, Phd, MD, Instituto de Investigación Sanitaria La Fe

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. április 11.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2025. június 10.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2025. június 10.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. szeptember 15.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. március 29.

Első közzététel (Tényleges)

2021. április 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2025. szeptember 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. szeptember 22.

Utolsó ellenőrzés

2025. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel