- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04832607
Monivirusspesifinen T-solunsiirto post SCT vs. AdV-, CMV- ja EBV-infektiot (TRACE)
Kemorefraktoristen virusinfektioiden hoito allogeenisen kantasolusiirron jälkeen monispesifisillä T-soluilla CMV:tä, EBV:tä ja AdV:tä vastaan: vaihe III, tuleva monikeskuskliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Yhä useammalle potilaille, jotka kärsivät erilaisista sairauksista, kuten hematologisista pahanlaatuisista kasvaimista tai erilaisista geneettisistä sairauksista, hematopoieettiset kantasolusiirrot (HSCT) tai luuytimensiirto tarjoavat ainoat mahdolliset parantavat vaihtoehdot. HSCT:hen liittyy kuitenkin kolme suurta riskiä: siirteen hylkiminen, käänteishyljintä (GvHD) ja opportunistiset, enimmäkseen virusinfektiot tai reaktivaatiot, jotka johtuvat immuunijärjestelmän viivästymisestä. Viivästynyt immuunirakenne on kuitenkin usein suora seuraus vakavasta siirtoa edeltävästä hoitokäsittelystä ja T-solujen ehtymisestä transplantaatissa, jotka ovat välttämättömiä siirteen hylkimisreaktion ja GvHD:n riskien torjumiseksi. Siksi hengenvaarallisten opportunististen, enimmäkseen virusinfektioiden riski on lisääntynyt transplantaation jälkeisillä potilailla. Yleisimmät infektiot HSCT:n jälkeen ovat sytomegalovirus (CMV), Epstein-Barr-virus (EBV) ja adenovirus (AdV).
Virusinfektioiden/uudelleenaktivaatioiden tavallinen hoitomenetelmä on kemoterapia, jonka teho on rajallinen ja joka ei palauta immuniteettia. Siksi tähän sairauteen tarvitaan tehokkaita uusia hoitovaihtoehtoja.
Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että riittävä T-soluimmuniteetti on välttämätön virusten uudelleenaktivaatioiden ja uusien infektioiden hallinnassa ja ehkäisyssä HSCT:n jälkeen. T-solujen infuusio on siksi lupaava uusi lähestymistapa immuunivasteisten potilaiden hoitoon. Kuitenkin infuusio valitsemattomien T-solujen kanssa liittyy lisääntyneeseen GvHD-riskiin alloreaktiivisten T-solujen korkean pitoisuuden vuoksi. Erittäin lupaava lähestymistapa tämän ongelman minimoimiseksi on alloreaktiivisten T-solujen poistaminen ja virusspesifisten T-solujen rikastaminen, eristäminen ja puhdistaminen.
Tätä lähestymistapaa on tutkittu lähes kaksi vuosikymmentä, ja tähän mennessä julkaistut tiedot osoittavat, että virusspesifiset T-soluvasteet adoptiivisen T-solusiirron jälkeen suojaavat viruksiin liittyviltä komplikaatioilta HSCT:n jälkeen ja palauttavat T-soluimmuniteetin, erityisesti AdV:lle. -, CMV- ja EBV-infektiot. Näistä lupaavista tuloksista huolimatta virusspesifistä T-solujen siirtoa ei ole vielä muunnettu päivittäiseen kliiniseen käytäntöön, koska tämän hoitomenetelmän tehokkuutta vahvistavia prospektiivisia kliinisiä tutkimuksia ei ole.
Tämän vaiheen III, kaksoissokkoutetun lumekontrolloidun tutkimuksen yleisenä tavoitteena on testata multivirusspesifisten T-solujen tehokkuutta tämän hoitomenetelmän tuomiseksi kliiniseen rutiiniin. Tässä tutkimuksessa tuotetut multivirusspesifiset T-solut suunnataan kaikkia kolmea yleisintä HSCT:n jälkeistä virusinfektiota vastaan: AdV, CMV ja EBV. Siten T-solujen immuniteetti palautuu uusien virusinfektioiden torjumiseksi ja estämiseksi.
Ensimmäisen seulontakäynnin jälkeen potilaat, jotka ovat oikeutettuja osallistumaan tutkimukseen, hoidetaan 28 päivän kuluessa seulonnasta. Potilaat satunnaistetaan suhteessa 2:1 (hoito: lumelääke) ja he saavat yhden infuusion joko monivirusspesifisiä T-soluja tai lumelääkettä. Potilaita seurataan hoitopäivänä, 1 päivä hoidon jälkeen ja 1, 2, 4, 8 ja 15 viikkoa hoidon jälkeen. Hoidon onnistumista mitataan arvioimalla erilaisia parametreja, kuten oireita, elämänlaatua, viruskuormaa ja T-soluimmuniteettia verinäytteistä.
Tähän tutkimukseen voivat osallistua aikuiset ja lapsipotilaat, joille on tehty allogeeninen kantasolusiirto ja jotka kärsivät uudesta tai uudelleen aktivoidusta EBV-, AdV- tai CMV-infektiosta, joka ei kestä tavanomaista viruslääkitystä kahden viikon ajan. Potilaita otetaan mukaan kuudesta Euroopan maasta Saksasta, Belgiasta, Alankomaista, Isosta-Britanniasta, Ranskasta ja Italiasta. Kaikkiaan tutkimukseen odotetaan osallistuvan 130 potilasta sekä 19 epäonnistunutta seulontaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Tobias Feuchtinger, Prof
- Puhelinnumero: 43641 0049 (0)761 270
- Sähköposti: kjk.trace-study@uniklinik-freiburg.de
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Theresa Käuferle, Dr
- Puhelinnumero: 43369 0049 (0)761 270
- Sähköposti: kjk.trace-study@uniklinik-freiburg.de
Opiskelupaikat
-
-
-
Leiden, Alankomaat, 2333
- Rekrytointi
- Leiden University Medical Centre (LUMC) - Department of Hematology
-
Ottaa yhteyttä:
- Peter van Balen, Dr.
- Sähköposti: P.van_Balen@lumc.nl
-
Päätutkija:
- Peter van Balen, Dr.
-
-
-
-
-
Brussels, Belgia, 1090
- Rekrytointi
- UZ Brussel
-
Ottaa yhteyttä:
- Ann De Becker, Dr.
- Sähköposti: ann.debecker@uzbrussel.be
-
Päätutkija:
- Ann De Becker, Dr.
-
Brussels, Belgia, 1000
- Rekrytointi
- Institut Jules Bordet (JBI)
-
Ottaa yhteyttä:
- Philippe Lewalle, Prof
- Sähköposti: philippe.lewalle@bordet.be
-
Päätutkija:
- Philippe Lewalle, Prof
-
Ghent, Belgia, 9000
- Rekrytointi
- Ghent Universal Hospital (UZG)
-
Päätutkija:
- Tessa Kerre, Prof
-
Ottaa yhteyttä:
- Tessa Kerre, Prof
- Sähköposti: tessa.kerre@ugent.be
-
Leuven, Belgia, 3000
- Rekrytointi
- UZ Leuven
-
Ottaa yhteyttä:
- Johan Maertens, Prof. Dr.
- Sähköposti: johan.maertens@uzleuven.be
-
Päätutkija:
- Johan Maertens, Prof.
-
Liège, Belgia, 4000
- Rekrytointi
- Université de Liège (ULG)
-
Ottaa yhteyttä:
- Yves Beguin, Prof.
- Sähköposti: yves.beguin@chu.ulg.ac.be
-
Päätutkija:
- Yves Beguin, Prof.
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja, 119-129
- Rekrytointi
- Vall d'Hebron Institute of Oncology (VHIO)
-
Ottaa yhteyttä:
- Pere Barba, Dr.
- Sähköposti: pbarba@vhio.net
-
Ottaa yhteyttä:
- María Laura Fox, Dr.
- Sähköposti: mlfox@vhio.net
-
Päätutkija:
- María Laura Fox, Dr.
-
Madrid, Espanja, 28046
- Rekrytointi
- Hospital Universitario La Paz
-
Ottaa yhteyttä:
- Antonio Pérez-Martinez, Dr.
- Sähköposti: aperezmartinez@salud.madrid.org
-
Päätutkija:
- Antonio Pérez-Martinez, Dr.
-
Sevilla, Espanja, 41013
- Rekrytointi
- Hospital Virgen del Rocio
-
Ottaa yhteyttä:
- José Antonio Pérez Simón, Dr.
- Sähköposti: josea.perez.simon.sspa@juntadeandalucia.es
-
Päätutkija:
- José Antonio Pérez Simón, Dr.
-
Valencia, Espanja, 46026
- Rekrytointi
- Hospital Universitario Politécnico La Fe
-
Ottaa yhteyttä:
- Juan Montoro Gómez, Dr.
- Sähköposti: juanmontorogomez@gmail.com
-
Päätutkija:
- Juan Montoro Gómez, Dr.
-
-
-
-
-
Rom, Italia, 00165
- Rekrytointi
- Ospedale Pediatrico Bambino Gesu (OPBG)
-
Ottaa yhteyttä:
- Franco Locatelli, Prof.
- Sähköposti: franco.locatelli@opbg.net
-
Päätutkija:
- Franco Locatelli, Prof.
-
Turin, Italia, 10126
- Rekrytointi
- Ospedale Infantile Regina Margherita - Oncoematologie Pediatrica
-
Ottaa yhteyttä:
- Franca Fagioli, Prof.
- Sähköposti: franca.fagioli@unito.it
-
Päätutkija:
- Franca Fagioli, Prof.
-
-
-
-
-
Lille, Ranska, 59037
- Rekrytointi
- Hôpital Jeanne de Flandre, CHU Lille
-
Ottaa yhteyttä:
- Bénédicte Bruno, Dr.
- Sähköposti: benedicte.bruno@chru-lille.fr
-
Päätutkija:
- Bénédicte Bruno, Dr.
-
Lyon, Ranska, 69008
- Rekrytointi
- Institut d'Hématologie et Oncologie PEdiatrique (iHOPe)
-
Ottaa yhteyttä:
- Marie Ouachée-Chardin, Dr.
- Sähköposti: marie.ouachee-chardin@ihope.fr
-
Päätutkija:
- Marie Ouachée-Chardin, Dr.
-
Nancy, Ranska, 54035
- Rekrytointi
- Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU)
-
Ottaa yhteyttä:
- Daniele Bensoussan, Prof.
- Sähköposti: d.bensoussan@chru-nancy.fr
-
Päätutkija:
- Maud D'Aveni-Piney, Dr.
-
Paris, Ranska, 75019
- Rekrytointi
- Hopital Robert Debre
-
Ottaa yhteyttä:
- Jean Hugues Dalle, Prof.
- Sähköposti: jean-hugues.dalle@aphp.fr
-
Päätutkija:
- Jean Hugues Dalle, Prof.
-
Paris, Ranska, 75015
- Rekrytointi
- Hopital Necker - Enfants Malades
-
Ottaa yhteyttä:
- Bendedicte Neven, Prof.
- Sähköposti: benedicte.neven@aphp.fr
-
Päätutkija:
- Bendedicte Neven, Prof.
-
Paris, Ranska, 75013
- Rekrytointi
- Hôpital de la Pitié-Salpêtrière
-
Ottaa yhteyttä:
- Stéphanie Nguyen Quoc, Prof.
- Sähköposti: stephanie.nguyen-quoc@aphp.fr
-
Päätutkija:
- Stéphanie Nguyen Quoc, Prof.
-
-
-
-
-
Berlin, Saksa, 13353
- Rekrytointi
- Charité Berlin (Campus Virchow-Klinikum) - Klinik für Pädiatrie mit Schwerpunkt Onkologie und Hämatologie
-
Ottaa yhteyttä:
- Johannes Schulte, Prof.
- Sähköposti: johannes.schulte@charite.de
-
Päätutkija:
- Johannes Schulte, Prof.
-
Dresden, Saksa, 01307
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Dresden
-
Ottaa yhteyttä:
- Martin Bornhäuser, Prof.
- Sähköposti: Martin.Bornhaeuser@uniklinikum-dresden.de
-
Päätutkija:
- Martin Bornhäuser, Prof.
-
Düsseldorf, Saksa, 40225
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Düsseldorf - Klinik für Kinder-Onkologie, -Hämatologie und klinische Immunologie
-
Ottaa yhteyttä:
- Roland Meisel, Prof.
- Sähköposti: meisel@med.uni-duesseldorf.de
-
Päätutkija:
- Roland Meisel, Prof.
-
Essen, Saksa, 45147
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Essen - Pädiatrische Hämatologie-Onkologie
-
Ottaa yhteyttä:
- Stefan Schönberger, Dr.
- Sähköposti: Stefan.Schoenberger@uk-essen.de
-
Päätutkija:
- Stefan Schönberger, Dr.
-
Freiburg, Saksa, 79106
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Freiburg - Klinik für Pädiatrische Hämatologie und Onkologie
-
Ottaa yhteyttä:
- Brigitte Strahm, PD Dr.
- Sähköposti: brigitte-strahm@uniklinik-freiburg.de
-
Päätutkija:
- Brigitte Strahm, PD Dr.
-
Hannover, Saksa, 30625
- Rekrytointi
- Medizinische Hochschule Hannover - Zentrum für Kinderheilkunde und Jugendmedizin
-
Ottaa yhteyttä:
- Britta Maecker-Kolhoff, Prof.
- Sähköposti: Maecker.Britta@MH-Hannover.de
-
Päätutkija:
- Britta Maecker-Kolhoff, Prof.
-
Leipzig, Saksa, 04103
- Rekrytointi
- Universitäsklinikum Leipzig - Medizinische Klinik und Poliklinik I
-
Ottaa yhteyttä:
- Vladan Vucinic, Dr.
- Sähköposti: Vladan.Vucinic@medizin.uni-leipzig.de
-
Päätutkija:
- Vladan Vucinic, Dr.
-
Munich, Saksa, 80337
- Rekrytointi
- LMU Klinikum - Dr. v. Haunersches Kinderspital
-
Ottaa yhteyttä:
- Tobias Feuchtinger, Prof.
- Sähköposti: info@trace-study.de
-
Päätutkija:
- Tobias Feuchtinger, Prof.
-
Munich, Saksa, 80804
- Rekrytointi
- Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität - Kinderklinik Schwabing
-
Ottaa yhteyttä:
- Irene Teichert von Lüttichau, PD Dr.
- Sähköposti: Irene.Teichert-vonluettichau@mri.tum.de
-
Päätutkija:
- Irene Teichert von Lüttichau, PD Dr.
-
München, Saksa, 81377
- Rekrytointi
- LMU Klinikum - Medizinische Klinik und Poliklinik III
-
Ottaa yhteyttä:
- Johanna Tischer, Dr.
- Sähköposti: johanna.tischer@med.uni-muenchen.de
-
Päätutkija:
- Johanna Tischer, Dr.
-
München, Saksa, 81675
- Rekrytointi
- Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität - Klinik und Poliklinik für Innere Medizin III
-
Päätutkija:
- Mareike Verbeek, Dr.
-
Ottaa yhteyttä:
- Mareike Verbeek, Dr.
- Sähköposti: Mareike.Verbeek@tum.de
-
Regensburg, Saksa, 93053
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Regensburg - Pädiatrische Hämatologie, Onkologie und Stammzelltransplantation
-
Ottaa yhteyttä:
- Jürgen Föll, Prof.
- Sähköposti: juergen.foell@klinik.uni-regensburg.de
-
Päätutkija:
- Jürgen Föll, Prof.
-
Tübingen, Saksa, 72076
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Tübingen, Center for Pediatric Clinical Studies (CPCS)
-
Ottaa yhteyttä:
- Peter Lang, Prof.
- Sähköposti: peter.lang@med.uni-tuebingen.de
-
Päätutkija:
- Peter Lang, Prof.
-
Würzburg, Saksa, 97080
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Würzburg - Medizinische Klinik und Poliklinik II & Zentrum Innere Medizin (ZIM)
-
Ottaa yhteyttä:
- Hermann Einsele, Prof.
- Sähköposti: einsele_h@klinik.uni-wuerzburg.de
-
Päätutkija:
- Hermann Einsele, Prof.
-
Würzburg, Saksa, 97080
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Würzburg - Pädiatrische Hämatologie, Onkologie und Stammzelltransplantation
-
Ottaa yhteyttä:
- Matthias Wölfl, Prof.
- Sähköposti: Woelfl_M@kw.de
-
Päätutkija:
- Matthias Wölfl, Prof.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset tai lapsipotilaat (> 2 kuukauden ikäiset) allogeenisen kantasolusiirron (SCT) jälkeen (aikarajoituksia ei sovelleta), jotka kärsivät uudesta tai uudelleen aktivoidusta CMV- tai EBV- tai AdV-infektiosta, jotka eivät kestä tavanomaista viruslääkitystä kahden viikon ajan (määriteltynä ei vähenemistä tai merkityksetön alle 1 log:n viruskuorman lasku kahden viikon aikana), mikä vahvistettiin kvantitatiivisella veren PCR-analyysillä.
- Saatavilla alkuperäinen HSCT-luovuttaja, jolla on immuunivaste ainakin terapiaresistentin (=perustaisen) infektion aiheuttavalle virukselle.
- Kirjallinen tietoinen suostumus (potilas tai laillinen edustaja) ennen tutkimukseen liittyviä toimenpiteitä.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas, jolla on akuutti GvHD > asteen II tai laaja krooninen GvHD IMP-siirron aikana
- Potilas, joka saa steroideja (> 1 mg/kg prednisonia ekvivalenttia) seulonnassa.
- Terapeuttinen luovuttajan lymfosyyttiinfuusio (DLI) 4 viikkoa ennen IMP-infuusiota 8 viikkoon IMP-infuusion jälkeen. Ennalta ajoitettua profylaktista DLI:tä ≤ 3 x 105 T-solua/kg BW, jos HSCT on tyhjentynyt T-soluista, ei pidetä poissulkemiskriteerinä.
- Potilas, jolla on elinten toimintahäiriö tai vajaatoiminta Karnofskyn (>16-vuotiaat potilaat) tai Lanskyn (potilaat ≤16-vuotiaat) mukaan pisteet ≤30 %
- Samanaikainen ilmoittautuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen, joka häiritsee tämän tutkimuksen päätepisteitä
- Mikä tahansa lääketieteellinen tila, joka voi vaarantaa tutkimukseen osallistumisen tutkijan arvion mukaan
- Perussairauden eteneminen (sairaus, joka on johtanut HSCT-aiheeseen, esim. leukemia), joka rajoittaa elinajanodotetta tutkimuksen keston alapuolelle
- Toisen linjan tai kokeellinen viruslääkitys, muu kuin gansikloviiri/valgansikloviiri, foskarnet, sidofoviiri ja rituksimabi 8 viikon ajan IMP-infuusion jälkeen tai muu profylaktinen hoito kuin asikloviiri tai letermoviiri koko tutkimuksen ajan, paitsi jos sponsori on hyväksynyt
- Tunnettu HIV-infektio. Jos potilaalle ei tehdä negatiivista HIV-testiä 6 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista, HIV-negatiivisuus on vahvistettava negatiivisella laboratoriotestillä.
Naispotilas, joka on raskaana tai imettää. Hedelmällisessä iässä oleva naispotilas (esim. kuukautisten jälkeen ja ei kirurgisesti steriloitu) tai lisääntymiskykyinen miespotilas, joka ei ole halukas käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää seulonnasta viimeiseen seurantakäyntiin (FU6, käynti 8).
Huomautus: Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti tutkimukseen lähdettäessä ≤7 päivää ennen IMP:n antamista päivänä 0. Hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä ovat hormonaalinen ehkäisy ("pilleri"), ehkäisyinjektio tai -laastari, kohdunsisäinen pessar tai yhdistelmä. kahdesta estemenetelmästä. Naisten ja miesten kondomien yhdistelmä EI ole hyväksyttävää. Jos miespuolinen kumppani steriloidaan, muita ehkäisyä ei tarvita. Postmenopausaalisten naisten (ei kuukautisia 12 kuukauteen ilman vaihtoehtoista lääketieteellistä syytä) ei myöskään tarvitse käyttää ehkäisyä tutkimuksen aikana.
- Tunnettu yliherkkyys rautadekstraanille
- Potilaat, jotka eivät halua tai pysty noudattamaan protokollaa tai eivät pysty antamaan tietoista suostumusta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Multivirus (CMV, EBV, AdV) spesifiset T-solut
Allogeeniset CD4+- ja CD8+-T-lymfosyytit ex vivo inkuboituna sytomegaloviruksen, adenoviruksen ja Epstein-Barr-viruksen virusantigeenien synteettisten peptidien kanssa Max annos:
Min. annos: - 10 T-solua/kg vastaanottajan BW |
Soluterapiatuote, joka valmistetaan yksilöllisesti kullekin potilaalle ja annetaan suonensisäisenä bolusinjektiona.
|
|
Placebo Comparator: Natriumkloridia
Multivirusspesifisten T-solujen suspensio 20 ml:ssa 0,9 % NaCl + 0,5 % HSA
|
Soluterapiatuote, joka valmistetaan yksilöllisesti kullekin potilaalle ja annetaan suonensisäisenä bolusinjektiona.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Viruksen puhdistuma
Aikaikkuna: 8 viikkoa hoidon jälkeen
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on viruspuhdistuma (määritelty kahdeksi peräkkäiseksi negatiiviseksi PCR:ksi) monispesifisen T-solunsiirron tehokkuuden määrittämiseksi potilailla, joilla on kemorefraktiivinen virusinfektio allogeenisen kantasolusiirron jälkeen
|
8 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Sairauden eteneminen
Aikaikkuna: päivästä 7 viikkoon 8 hoidon jälkeen
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden eteneminen on edennyt päivän 7 ja viikon 8 välillä T-solusiirron jälkeen monispesifisen T-solusiirron tehokkuuden määrittämiseksi potilailla, joilla on kemorefraktiivinen virusinfektio allogeenisen kantasolusiirron jälkeen
|
päivästä 7 viikkoon 8 hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Akuutin GvHD:n ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 15 viikkoa hoidon jälkeen
|
Äskettäin ilmenevän akuutin GvHD-asteen I ilmaantuvuus päivästä 0 viikkoon 8 ja viikkoon 15.
|
15 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Kroonisen GvHD:n esiintyvyys
Aikaikkuna: 15 viikkoa hoidon jälkeen
|
Kroonisen GvHD:n esiintyvyys päivästä 7 viikkoon 8 ja viikkoon 15 hoidon jälkeen.
|
15 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Aika uuteen GvHD:hen
Aikaikkuna: 15 viikkoa hoidon jälkeen
|
Aika äskettäin esiintyvään akuuttiin ja krooniseen GvHD:hen.
|
15 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
GvHD:n vakavuus
Aikaikkuna: viikolla 8 ja 15 hoidon jälkeen
|
Akuutin GvHD:n vaikeusaste ≥ aste II viikkoihin 8 ja viikkoihin 15 asti.
|
viikolla 8 ja 15 hoidon jälkeen
|
|
Akuutin myrkyllisyyden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 15 minuuttia, 30 minuuttia, 2 tuntia ja 4 tuntia T-solu/plasebo-siirron jälkeen
|
Akuutti maksimitoksisuus T-solujen siirtopäivänä arvioituna mittaamalla elintoiminnot ennen T-solusiirtoa ja eri aikoina T-solun siirtoa edeltävästä tunnista 4 tuntiin infuusion jälkeen.
|
15 minuuttia, 30 minuuttia, 2 tuntia ja 4 tuntia T-solu/plasebo-siirron jälkeen
|
|
Akuutin toksisuuden vakavuus
Aikaikkuna: 15 minuuttia, 30 minuuttia, 2 tuntia ja 4 tuntia T-solu/plasebo-siirron jälkeen
|
Infuusion haittavaikutusten seuranta.
|
15 minuuttia, 30 minuuttia, 2 tuntia ja 4 tuntia T-solu/plasebo-siirron jälkeen
|
|
Muutos taustalla olevan virusinfektion viruskuormassa
Aikaikkuna: 8 viikkoa hoidon jälkeen
|
Muutos taustalla olevan virusinfektion viruskuormassa perifeerisen veren kvantitatiivisella PCR-analyysillä arvioituna; näytteet, jotka on otettu viikoittain päivästä 7 viikkoon 8 IMP-siirron jälkeen verrattuna näytteisiin, jotka on otettu päivänä 0.
|
8 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Aika taustalla olevan virusinfektion viruskuorman muutokseen
Aikaikkuna: 15 viikkoa hoidon jälkeen
|
Aika 1 lokimuutokseen viruskuormassa.
|
15 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Viruksen vähenemisen prosenttiosuus
Aikaikkuna: 8 viikkoa hoidon jälkeen
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on CMV-, EBV- tai AdV-viruskuormituksen lasku ≥1 logaritmina viikolla 8.
|
8 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Viruksen uudelleenaktivaatiot
Aikaikkuna: 15 viikkoa hoidon jälkeen
|
Taustalla olevan virusinfektion uudelleenaktivoitumisten määrä alkuperäisen viruksen puhdistumisen jälkeen seurannan loppuun asti.
|
15 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Taustalla olevan virusinfektion kliininen vaste/oireiden häviäminen
Aikaikkuna: 8 viikkoa hoidon jälkeen
|
Niiden potilaiden määrä, joilla taustalla olevan virusinfektion kliiniset oireet vähenivät tai poistuivat päivästä 7 viikkoon 8 IMP-siirron jälkeen verrattuna päivään 0.
|
8 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 15 viikkoa hoidon jälkeen
|
Kokonaiseloonjäämisprosentti (OS): Päivästä 0 seurannan loppuun.
|
15 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Virusvastaisen kemoterapian välttämättömyys
Aikaikkuna: Päivä 7 - viikko 8
|
Päivien lukumäärä, jotka vaativat antiviraalista kemoterapiaa T-solujen siirron jälkeen päivästä 7 viikkoon 8 T-solusiirron jälkeen.
|
Päivä 7 - viikko 8
|
|
Antiviraalisen kemoterapian kesto
Aikaikkuna: 8 viikkoa hoidon jälkeen
|
Aika viimeiseen määritellyn viruslääkityksen antamiseen tai siirtyminen profylaktiseen hoitoon päivästä 0 viikkoon 8 IMP-siirron jälkeen.
|
8 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Muiden virusinfektioiden kuin taustalla olevan virusinfektion ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 15 viikkoa
|
Uusien virusreaktivaatioiden (CMV, AdV tai EBV) määrä, lukuun ottamatta taustalla olevaa virusinfektiota potilasta kohden, arvioituna PCR-analyysillä ja kliinisillä oireilla koko tutkimuksen ajan hoidon oletetun profylaktisen vaikutuksen arvioimiseksi.
|
15 viikkoa
|
|
Sairaalapäiviä
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Sairaalahoitopäivien määrä IMP:n siirron jälkeen päivästä 7 viikkoon 8.
|
8 viikkoa
|
|
Elämänlaatu aikuisilla
Aikaikkuna: Näytös ja viikko 8.
|
EQ-5D aikuispotilaille (≥18 vuotta) seulonnassa ja viikolla 8 arvioimaan aikuisten elämänlaatua.
Käytetään asteikkoa 0-100, jossa 100 on paras arvo ja 0 huonoin.
|
Näytös ja viikko 8.
|
|
Elämänlaatu aikuisilla
Aikaikkuna: Näytös ja viikko 8
|
FACT-BMT aikuispotilaille (≥18 vuotta) seulonnassa ja viikolla 8 arvioimaan aikuisten elämänlaatua. Potilaiden on vastattava fyysistä, sosiaalista, emotionaalista ja toiminnallista hyvinvointiaan koskeviin kysymyksiin. Asteikolla 0-4 käytetään 0 = ei ollenkaan, 1 = vähän, 2 = jonkin verran, 3 = melko vähän, 4 = erittäin paljon. |
Näytös ja viikko 8
|
|
Lasten elämänlaatu
Aikaikkuna: Näytös ja viikko 8
|
PEDS-QL lapsipotilaille (<18-vuotiaat) seulonnassa ja viikolla 8 arvioimaan lasten elämänlaatua. Potilaiden ja/tai heidän vanhempiensa on vastattava kysymyksiin, jotka koskevat kipua ja kipua, väsymystä ja unta, pahoinvointia, huolia, ravintoa, ajattelua ja viestintää. Asteikolla 0-4 käytetään 0=ei koskaan ongelmaa, 1=lähes ei koskaan ongelmaa, 2= joskus ongelma, 3=usein ongelma, 4= melkein aina ongelma. |
Näytös ja viikko 8
|
|
Vaikutus potilaan T-solufenotyyppiin in vivo
Aikaikkuna: Näytös viikkoon 15 asti
|
T-solujen fenotyypitys, näytteet seulonnassa, päivä 0 ja jokainen käynti päivästä 7 viikkoon 15 hoidon jälkeen.
|
Näytös viikkoon 15 asti
|
|
Vaikutus potilaan laajentuneiden T-solujen määrään
Aikaikkuna: Näytös viikkoon 15 asti
|
Virusspesifisten T-solujen analyysi: in vivo -laajentuneiden virusspesifisten T-solujen esiintymistiheydet perifeerisissä verinäytteissä, jotka on otettu seulonnassa, päivä 0, päivä 7 - viikko 15 hoidon jälkeen.
|
Näytös viikkoon 15 asti
|
|
IMP:n laatu ja CliniMACS® Prodigyn suorituskyky
Aikaikkuna: Ennen IMP-julkaisua (seulonnan ja päivän 0 välillä)
|
Solukoostumuksen, erityisesti IFN-gamma+-solujen prosenttiosuuden, arviointi IMP:ssä.
|
Ennen IMP-julkaisua (seulonnan ja päivän 0 välillä)
|
|
Arvio keskeyttämisprosentista
Aikaikkuna: päivänä 0 (suunniteltu hoitopäivä)
|
Keskeyttämisprosentti päivänä 0 ja keskeyttämisen syyt.
|
päivänä 0 (suunniteltu hoitopäivä)
|
|
Aika sisällyttämisestä tutkimuslääkkeen antamiseen
Aikaikkuna: Seulonta päivään 0 asti (hoitopäivä)
|
Päivien lukumäärä seulonnasta päivään 0 (IMP-siirtopäivä) tarvittavan aikakehyksen arvioimiseksi.
|
Seulonta päivään 0 asti (hoitopäivä)
|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 15 viikkoa
|
Haittatapahtumien ilmaantuvuuden, vakavuuden ja tyypin dokumentointi päivästä 0 viikkoon 8 sekä vakavia haittatapahtumia koko tutkimuksen ajan turvallisuuden arvioimiseksi.
|
15 viikkoa
|
|
Lääkärintarkastus
Aikaikkuna: Näytös viikolle 8
|
Fyysiset tutkimukset tehdään mahdollisten kliinisesti merkittävien patologioiden tunnistamiseksi.
Nämä havainnot kirjataan jokaisella käynnillä.
Karnofsky/Lansky-indeksi otetaan mukaan fyysiseen tarkastukseen seulonnassa ja vain viikolla 8.
|
Näytös viikolle 8
|
|
Vital Sign - verenpaine
Aikaikkuna: Näytös viikolle 8
|
systolinen ja diastolinen verenpaine selässä mm Hg
|
Näytös viikolle 8
|
|
Vital Signs - syke
Aikaikkuna: Näytös viikolle 8
|
Leposyke lyöntiä/min
|
Näytös viikolle 8
|
|
Vital Signs - kehon lämpötila
Aikaikkuna: Näytös viikolle 8
|
Kehon lämpötila °C (äänen)
|
Näytös viikolle 8
|
|
Vital Signs - kehon paino
Aikaikkuna: Näytös viikolle 8
|
ruumiinpaino kg
|
Näytös viikolle 8
|
|
Vital Signs - hengitystiheys
Aikaikkuna: Näytös viikolle 8
|
hengitystiheys hengitystä/min.
|
Näytös viikolle 8
|
|
Poikkeavien laboratorioarvojen esiintyvyys
Aikaikkuna: Näytös viikolle 8
|
hemoglobiini, leukosyytit, trombosyytit, differentiaalinen verenkuva (neutrofiiligranulosyytit, lymfosyytit, monosyytit ja easinofiiligranulosyytit), kokonaisbilirubiini ja konjugoitu bilirubiini, C-reaktiivinen proteiini (CRP), kreatiniini, alaniiniaminotransferaasi (ALT), aspartaattitransferaasi (Aspartaatti-gammatransferaasi) (GGT), laktaattidehydraasi (LDH), urea. Luettelo normaaleista alueista toimitetaan jokaiselta sivustolta. |
Näytös viikolle 8
|
|
Samanaikainen lääkitys viikkoon 8 asti
Aikaikkuna: 8 viikkoa hoidon jälkeen
|
Kaikki samanaikainen lääkitys kirjataan seulonnasta viikkoon 8 asti.
Yleisnimi, käyttöaihe, antoreitti, annos/yksikkö, aloitus- ja lopetuspäivä tai meneillään oleva käyttötapa dokumentoidaan.
|
8 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Samanaikainen lääkitys viikkoon 15 asti
Aikaikkuna: 15 viikkoa hoidon jälkeen
|
Seurantaviikon 15 aikana dokumentoidaan vain viruslääkitys, immunosuppressio ja SAE:hen liittyvät samanaikainen lääkitys sekä kemoterapia. Yleisnimi, käyttöaihe, antoreitti, annos/yksikkö, aloitus- ja lopetuspäivä tai meneillään oleva käyttötapa dokumentoidaan. Soluhoito on myös dokumentoitava samanaikaisena lääkityksenä. |
15 viikkoa hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Tobias Feuchtinger, Prof, Medical Center - University Of Freiburg
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- TRACE
- 2018-000853-29 (EudraCT-numero)
- DRKS00018985 (Muu tunniste: Deutsches Register Klinischer Studien)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .