- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04839406
The Caregiver Pathway – Interventio kriittisesti sairaiden potilaiden hoitajien tukemiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tehohoitoyksikölle (ICU) joutuneiden potilaiden omaishoitajat kokevat tilanteen usein traumaattisena ja stressaavana. Pitkäaikaisia seurauksia, kuten väsymystä, ahdistusta, masennusta ja posttraumaattisen stressin oireita, on raportoitu 30–50 prosentilla kriittisesti sairaiden potilaiden hoitajista. Tarvitaan tukevia interventioita.
Hankkeen yleisenä tavoitteena on parantaa tehohoitopotilaiden omaishoitajien tukea. Systemaattinen interventio omaishoitajien yksilölliseen tukemiseen, The Caregiver Pathway Intervention, on kehitetty monitieteisellä lähestymistavalla olemassa olevaan näyttöön perustuen haastattelemalla entisiä omaishoitajia, työpajoja terveydenhuoltohenkilöstön kanssa sekä käyttäjien panosta ja testausta. Interventio koostuu hoitajien priorisoitujen oireiden, tarpeiden ja mieltymysten kartoittamisesta digitaalisella arviointityökalulla, jota seuraa tapaaminen sairaanhoitajan kanssa näiden asioiden käsittelemiseksi, jäsennellyn keskustelun kotiuttamisen yhteydessä ja kutsun seurantakeskusteluun 4-6 viikkoa kotiutuksen/potilaan kuoleman jälkeen.
Projektin tavoitteena on testata The Caregiver Pathway Intervention tehokkuutta omaishoitajien keskuudessa teho-osastolla satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa käyttämällä tulosmittauksia, kuten posttraumaattisen stressin oireita, ahdistusta/masennusta, kustannushyötymittauksia ja terveyteen liittyviä elämänlaatu. Osallistujat määrätään satunnaisesti Caregiver Pathway Intervention - tai seurantaryhmään tavalliseen tapaan. Molemmat ryhmät saavat tulosmittauksia lähtötilanteessa ja 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Oslo, Norja, 0424
- Oslo University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tehohoidon osastolle otettujen potilaiden hoitajat, joiden odotetaan saavan invasiivista mekaanista ventilaatiota vähintään 48 tunnin ajan
- Ikää 18-70 vuotta
- Pystyy ymmärtämään ja puhumaan norjaa
Poissulkemiskriteerit:
• Ei mitään
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventio
Strukturoitu seuranta teho-osastolla
|
Strukturoitu tuki tehohoitoyksikön omaishoitajille, jonka tarjoaa koulutettu 10-15 teho-osaston sairaanhoitajan ryhmä
|
|
Ei väliintuloa: Seuraa normaalisti (ohjaus)
Seuraa normaalisti teho-osastolla
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Posttraumaattinen stressi
Aikaikkuna: Ryhmäerot f-up-kuukaudella 3
|
Posttraumaattinen stressi mitataan Impact of Event Scale-Revised (IES_R) -testillä.
IES_R:n kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–88.
Korkeampi pistemäärä edustaa vakavampia posttraumaattisen stressihäiriön oireita.
|
Ryhmäerot f-up-kuukaudella 3
|
|
Posttraumaattinen stressi
Aikaikkuna: Ryhmäerot f-up-kuukaudella 6
|
Posttraumaattinen stressi mitataan Impact of Event Scale-Revised (IES_R) -testillä.
IES_R:n kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–88.
Korkeampi pistemäärä edustaa vakavampia posttraumaattisen stressihäiriön oireita.
|
Ryhmäerot f-up-kuukaudella 6
|
|
Posttraumaattinen stressi
Aikaikkuna: Ryhmäerot p-kuussa 12
|
Posttraumaattinen stressi mitataan Impact of Event Scale-Revised (IES_R) -testillä.
IES_R:n kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–88.
Korkeampi pistemäärä edustaa vakavampia posttraumaattisen stressihäiriön oireita.
|
Ryhmäerot p-kuussa 12
|
|
Ahdistus ja masennus
Aikaikkuna: Muutos perustilasta f-up-kuukauteen 3
|
Ahdistuneisuutta ja masennusta mitataan sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikolla (HADS). HADS koostuu 14 kohdasta ja kahdesta aliasteikosta, joissa on seitsemän kohtaa. Pisteiden vaihteluväli on 0-21 jokaiselle alaskaalalle. Pisteet: 0-7 = normaali, 8-10 = poikkeava rajatapaus (rajatapaus), 11-21 = epänormaali (tapaus). |
Muutos perustilasta f-up-kuukauteen 3
|
|
Ahdistus ja masennus
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta f-up-kuukauteen 6
|
Ahdistuneisuutta ja masennusta mitataan sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikolla (HADS). HADS koostuu 14 kohdasta ja kahdesta aliasteikosta, joissa on seitsemän kohtaa. Pisteiden vaihteluväli on 0-21 jokaiselle alaskaalalle. Pisteet: 0-7 = normaali, 8-10 = poikkeava rajatapaus (rajatapaus), 11-21 = epänormaali (tapaus). |
Muutos lähtötilanteesta f-up-kuukauteen 6
|
|
Ahdistus ja masennus
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta f-up-kuukauteen 12
|
Ahdistuneisuutta ja masennusta mitataan sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikolla (HADS). HADS koostuu 14 kohdasta ja kahdesta aliasteikosta, joissa on seitsemän kohtaa. Pisteiden vaihteluväli on 0-21 jokaiselle alaskaalalle. Pisteet: 0-7 = normaali, 8-10 = poikkeava rajatapaus (rajatapaus), 11-21 = epänormaali (tapaus). |
Muutos lähtötilanteesta f-up-kuukauteen 12
|
|
Quality Adjusted Life Years (QUALY)
Aikaikkuna: Ryhmäerot p-kuussa 12
|
Quality Adjusted Life Years (QUALYs), taloudellinen arvio elämisen laadusta ja määrästä, johdetaan RAND-12:sta (lyhytmuotoinen terveyskysely, jonka on kehittänyt voittoa tavoittelematon RAND-yhtiö).
QUALY-pisteet vaihtelevat 1:stä (täydellinen terveys) 0:aan (kuolema).
|
Ryhmäerot p-kuussa 12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: Muutos perustilasta f-up-kuukauteen 3
|
Terveyteen liittyvää elämänlaatua mitataan RAND-12:lla (lyhytmuotoinen terveyskysely, jonka on kehittänyt voittoa tavoittelematon RAND-yhtiö).
Yksiköt ovat yhteenvetopisteitä ja ala-asteikkopisteitä.
Pisteet: 0-100 kaikilla asteikoilla.
Pienemmät pisteet osoittavat enemmän vammaisuutta (0 = enimmäisvamma, 100 = ei vammaa).
|
Muutos perustilasta f-up-kuukauteen 3
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta f-up-kuukauteen 6
|
Terveyteen liittyvää elämänlaatua mitataan RAND-12:lla (lyhytmuotoinen terveyskysely, jonka on kehittänyt voittoa tavoittelematon RAND-yhtiö).
Yksiköt ovat yhteenvetopisteitä ja ala-asteikkopisteitä.
Pisteet: 0-100 kaikilla asteikoilla.
Pienemmät pisteet osoittavat enemmän vammaisuutta (0 = enimmäisvamma, 100 = ei vammaa).
|
Muutos lähtötilanteesta f-up-kuukauteen 6
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta f-up-kuukauteen 12
|
Terveyteen liittyvää elämänlaatua mitataan RAND-12:lla (lyhytmuotoinen terveyskysely, jonka on kehittänyt voittoa tavoittelematon RAND-yhtiö).
Yksiköt ovat yhteenvetopisteitä ja ala-asteikkopisteitä.
Pisteet: 0-100 kaikilla asteikoilla.
Pienemmät pisteet osoittavat enemmän vammaisuutta (0 = enimmäisvamma, 100 = ei vammaa).
|
Muutos lähtötilanteesta f-up-kuukauteen 12
|
|
Toivoa
Aikaikkuna: Muutos perustilasta f-up-kuukauteen 3
|
Toivoa mitataan Herth Hope -indeksillä (HHI).
Yhteenvetopisteet vaihtelevat välillä 12-48, ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa korkeampaa toivon tasoa.
|
Muutos perustilasta f-up-kuukauteen 3
|
|
Toivoa
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta f-up-kuukauteen 6
|
Toivoa mitataan Herth Hope -indeksillä (HHI).
Yhteenvetopisteet vaihtelevat välillä 12-48, ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa korkeampaa toivon tasoa.
|
Muutos lähtötilanteesta f-up-kuukauteen 6
|
|
Toivoa
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta f-up-kuukauteen 12
|
Toivoa mitataan Herth Hope -indeksillä (HHI).
Yhteenvetopisteet vaihtelevat välillä 12-48, ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa korkeampaa toivon tasoa.
|
Muutos lähtötilanteesta f-up-kuukauteen 12
|
|
Itsetehokkuus.
Aikaikkuna: Muutos perustilasta f-up-kuukauteen 3
|
Omatehokkuus mitataan yleisellä itsetehokkuusasteikolla (GSE).
Yhteenvetopisteet vaihtelevat välillä 10-40, ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa korkeampaa koettua itsetehokkuutta.
|
Muutos perustilasta f-up-kuukauteen 3
|
|
Itsetehokkuus.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta f-up-kuukauteen 6
|
Omatehokkuus mitataan yleisellä itsetehokkuusasteikolla (GSE).
Yhteenvetopisteet vaihtelevat välillä 10-40, ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa korkeampaa koettua itsetehokkuutta.
|
Muutos lähtötilanteesta f-up-kuukauteen 6
|
|
Itsetehokkuus.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta f-up-kuukauteen 12
|
Omatehokkuus mitataan yleisellä itsetehokkuusasteikolla (GSE).
Yhteenvetopisteet vaihtelevat välillä 10-40, ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa korkeampaa koettua itsetehokkuutta.
|
Muutos lähtötilanteesta f-up-kuukauteen 12
|
|
Omaishoitajan tyytyväisyys.
Aikaikkuna: Ryhmäerot f-up-kuukaudella 3
|
Omaishoitajan tyytyväisyys mitataan perhetyytyväisyydellä teho-osastokyselyssä (FS-ICU-24).
Pisteiden vaihteluväli: 0-100, korkeampi pistemäärä tarkoittaa enemmän tyytyväisyyttä.
|
Ryhmäerot f-up-kuukaudella 3
|
|
Omaishoitajan taakka
Aikaikkuna: Ryhmäerot p-kuussa 12
|
Caregiver Reaction Assessment (CRA).
Yhteenvetopisteet vaihtelevat välillä 5–120.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa korkeampaa taakkaa.
|
Ryhmäerot p-kuussa 12
|
|
Monimutkainen suru
Aikaikkuna: Ryhmäerot p-kuussa 12
|
Monimutkaista surua mitataan ICG:n (Inventory of Complicated Grief) avulla.
Yhteenvetopisteet vaihtelevat välillä 0-76, ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa monimutkaisen surun riskiä.
|
Ryhmäerot p-kuussa 12
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Elin Børøsund, PhD, Oslo University Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Watland S, Solberg Nes L, Hanson E, Ekstedt M, Stenberg U, Borosund E. The Caregiver Pathway, a Model for the Systematic and Individualized Follow-up of Family Caregivers at Intensive Care Units: Development Study. JMIR Form Res. 2023 Apr 25;7:e46299. doi: 10.2196/46299.
- Watland S, Solberg Nes L, Ekeberg O, Rostrup M, Hanson E, Ekstedt M, Stenberg U, Hagen M, Borosund E. The Caregiver Pathway Intervention Can Contribute to Reduced Post-Intensive Care Syndrome Among Family Caregivers of ICU Survivors: A Randomized Controlled Trial. Crit Care Med. 2025 Mar 1;53(3):e555-e566. doi: 10.1097/CCM.0000000000006546. Epub 2024 Dec 24.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 199446
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .