- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04844866
MB-CART2019.1 vs. SoC teho ja turvallisuus lymfoomapotilailla (DALY 2-EU)
Keskeinen vaiheen II satunnaistettu, monikeskus, avoin tutkimus MB-CART2019.1:n tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi verrattuna SoC-hoitoon osallistujilla, joilla on r/r DLBCL ja jotka eivät ole oikeutettuja HDC:hen ja ASCT:hen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen pitäisi määrittää MB-CART2019.1-hoidon paremmuus verrattuna SoC-hoitoon R-GemOxilla (rituksimabi, gemsitabiini ja oksaliplatiini) suhteessa taudin etenemiseen vapaaseen eloonjäämiseen toisen linjan hoidossa R-R DLBCL-potilailla, jotka eivät ole tukikelpoisia suuriannoksisiin kemoterapiaan ja autologisiin kantasolusiirtoihin.
MB-CART2019.1 on suunniteltu kohdentamaan tehokkaasti pahanlaatuisia B-soluja potilailla, jotka kärsivät myöhäisvaiheen hematologisista B-solujen pahanlaatuisista kasvaimista. MB-CART2019.1 koostuu autologisista erilaistumis-CD20/CD19-kimeerisen antigeenireseptorin (CAR) transdusoimista CD4/CD8-rikastetuista T-soluista, jotka on johdettu leukafereesista ja prosessoitu CliniMACS Prodigy®:lla. Potilaat, jotka sopivat tähän tutkimukseen, satunnaistetaan 1:1 joko MB-CART2019.1:een tai SoC:hen. Molemmat hoitovarret ovat sokeamattomia.
MB-CART2019.1-haara: Yksi infuusio tuoreesta formulaatiosta, jossa on 2,5 × 10^6 CAR-transdusoitua autologista T-solua. IMP-valmistetta tulee antaa vain lymfooddepletoivan kemoterapian jälkeen, jossa käytetään fludarabiinia ja syklofosfamidia. MB-CART2019.1:n tuotannossa potilaille tehdään leukafereesi.
SoC-haara: R-GemOx (8 sykliä, kukin 14 päivää) tai (10 % SoC-haaraasta) BR (bendamustiini/rituksimabi) + polatutsumabivedotiini (6 sykliä, kukin 21 päivää).
Tutkimuksen aktiivisen osan kesto kunkin yksittäisen osallistujan osalta seulonnasta MB-CART2019.1-solujen infuusion (kokeellinen haara) tai SoC-hoidon aloittamisen (vertailuhaara) jälkeisen 1 vuoden seurannan loppuun. kestää noin 55 viikkoa. LTFU vuonna 2 MB-CART2019.1-solujen infuusion tai hoidon aloittamisen jälkeen vertailuhaarassa ei ole osa kliinisen tutkimuksen aktiivista osaa, ja se raportoidaan erikseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Gregor Zadoyan, Dr.
- Puhelinnumero: 6639 +49 2204 8306
- Sähköposti: gregor.zadoyan@miltenyi.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Mark Hess, Dr.
- Puhelinnumero: +49 160 9897 0124
- Sähköposti: mark.hess@miltenyi.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat, 1105 AZ
- Rekrytointi
- Amsterdam Universitaire Medische Centra (UMC) - locatie Amsterdam Medisch Centrum (AMC)
-
Ottaa yhteyttä:
- Marie Kersten, Dr.
- Puhelinnumero: +31 20566 5955
- Sähköposti: m.j.kersten@amsterdamumc.nl
-
Groningen, Alankomaat, 9713 GZ
- Rekrytointi
- University Medical Center Groningen
-
Ottaa yhteyttä:
- Tom van Meerten, Dr.
- Puhelinnumero: +31 503616161
- Sähköposti: t.van.meerten@umcg.nl
-
Leiden, Alankomaat, 2333 ZA
- Rekrytointi
- Leiden University Medical Center (LUMC)
-
Ottaa yhteyttä:
- Aniko Sijs Szabo, Dr.
- Puhelinnumero: +31 71 5296524
- Sähköposti: a.sijs-szabo@lumc.nl
-
Rotterdam, Alankomaat, 3015 GC
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- Erasmus University Medical Center
-
-
-
-
-
Anderlecht, Belgia, 1070
- Rekrytointi
- Jules Bordet Lnstitute
-
Ottaa yhteyttä:
- Fulvio Massaro, Dr.
- Sähköposti: fulvio.massaro@hubruxelles.be
-
Leuven, Belgia, 3000
- Rekrytointi
- Universitaire Ziekenhuizen Leuven - Campus Gasthuisberg
-
Ottaa yhteyttä:
- Peter Vandenberghe, Prof.
- Puhelinnumero: +32 16346889
- Sähköposti: peter.vandenberghe@uzleuven.be
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08035
- Rekrytointi
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Ottaa yhteyttä:
- Gloria Iacoboni Garcia-Calvo, Dr.
- Puhelinnumero: +34 680522422
- Sähköposti: giacoboni@vhio.net
-
Barcelona, Espanja, 08907
- Rekrytointi
- Catalan Institute of Oncology (ICO) Hospitalet
-
Ottaa yhteyttä:
- Anna Sureda Balari, Dr.
- Puhelinnumero: +34 935565649
- Sähköposti: asureda@iconcologia.net
-
Barcelona, Espanja, 08036
- Rekrytointi
- Hospital Clinic de Barcelona (Hospital Clinic i Provincial)
-
Ottaa yhteyttä:
- Ana Triguero, Dr.
- Puhelinnumero: 4366 +34 93 227 43 53
- Sähköposti: atriguero@clinic.cat
-
Madrid, Espanja, 28040
- Rekrytointi
- Hospital Clínico San Carlos (HCSC)
-
Ottaa yhteyttä:
- Daniel Morillo Giles, Dr.
- Sähköposti: dmorillo@startmadrid.com
-
Murcia, Espanja, 30120
- Rekrytointi
- Hospital Universitario Virgen De La Arrixaca (Huva)
-
Ottaa yhteyttä:
- Antonio Salar Silvestre, Dr.
- Puhelinnumero: +34 932483343
- Sähköposti: antonio.salar2@carm.es
-
Pamplona, Espanja, 31008
- Rekrytointi
- Clinica Universidad de Navarra
-
Ottaa yhteyttä:
- Carlos Grande Garcia, Dr.
- Puhelinnumero: +34 913 531 920
- Sähköposti: cgrandeg@unav.es
-
Salamanca, Espanja, 37007
- Rekrytointi
- Hospital Clinico Universitario de Salamanca
-
Ottaa yhteyttä:
- Alejandro Martin Garcia-Sancho, Dr.
- Puhelinnumero: +34 923291384
- Sähköposti: amartingar@usal.es
-
-
-
-
-
Torino, Italia, 10126
- Rekrytointi
- Azienda Ospedaliera San Giovanni Battista Di Torino
-
Ottaa yhteyttä:
- Barbara Botto, Dr.
- Puhelinnumero: +39 116335967
- Sähköposti: bbotto@cittadellasalute.to.it
-
-
-
-
-
Graz, Itävalta, 8036
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- Lkh - Medizinische Universitaet Graz
-
Innsbruck, Itävalta, 6020
- Rekrytointi
- Universitatsklinikum Innsbruck Universitatsklinik fur Innere Medizin V
-
Ottaa yhteyttä:
- Norman Steiner, Dr.
- Sähköposti: normann.steiner@tirol-kliniken.at
-
Linz, Itävalta, 4020
- Rekrytointi
- Ordensklinikum Linz GmbH Elisabethinen
-
Ottaa yhteyttä:
- Veronika Buxhofer-Ausch, Dr.
- Puhelinnumero: +4373276764409
- Sähköposti: veronika.buxhofer@elisabethinen.or.at
-
Vienna, Itävalta, 1090
- Rekrytointi
- Medizinische Universitaet Wien - Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien (AKH)
-
Ottaa yhteyttä:
- Ulrich Jaeger, Prof.
- Puhelinnumero: +4314040044090
- Sähköposti: ulrich.jaeger@meduniwien.ac.at
-
-
-
-
-
Zagreb, Kroatia, 10000
- Rekrytointi
- University Hospital Center Zagreb
-
Ottaa yhteyttä:
- Igor Aurer, Prof.
- Puhelinnumero: +385 1238 8265
- Sähköposti: iaurer@kbc-zagreb.hr
-
-
-
-
-
Porto, Portugali, 4200-072
- Ei vielä rekrytointia
- Instituto Portugues de Oncologia Do Porto Francisco Gentil E.P.E
-
Ottaa yhteyttä:
- Jose Mario Mariz, Dr.
- Puhelinnumero: +351 2250 84000
- Sähköposti: mariz@ipoporto.min-saude.pt
-
-
-
-
-
Wroclaw, Puola, 50367
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny - Klinika Hematologii, Terapii Komorkowych i Chorob Wewnetrznych
-
-
-
-
-
Créteil, Ranska, 94010
- Rekrytointi
- Centre Hospitalier Universitaire (Chu) - Hopital Henri Mondor
-
Ottaa yhteyttä:
- Francois Lemmonier, Dr.
- Puhelinnumero: +33 1 49 81 21 71
- Sähköposti: Francois.LeMonnier@aphp.fr
-
Lille, Ranska, 59000
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- Chru De Lille - Hopital Claude Huriez
-
Lyon, Ranska, 69495
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- Centre Hospitalier Lyon Sud, Hospices Civils de Lyon Groupement Hospitalier Sud
-
Marseille, Ranska, 13273
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- Centre Paoli Calmettes
-
Nantes, Ranska, 44093
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- Centre Hospitalier Universitaire de Nantes (Chu de Nantes) - Hopital Hotel Dieu
-
Pessac, Ranska, 33600
- Rekrytointi
- Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux - Hopital Haut-Leveque
-
Ottaa yhteyttä:
- Francois-Xavier Gros, Dr.
- Puhelinnumero: +33 5 57 65 64 94
- Sähköposti: francois-xavier.gros@chu-bordeaux.fr
-
Poitiers, Ranska, 86000
- Rekrytointi
- Centre Hospitalier Universitaire de Poitiers
-
Ottaa yhteyttä:
- Stephanie Guidez, Dr.
- Puhelinnumero: +33 5 49 44 46 89
- Sähköposti: stephanie.guidez@chu-poitiers.fr
-
Toulouse, Ranska, 31059
- Rekrytointi
- Institut Universitaire du Cancer Service d´hématologie
-
Ottaa yhteyttä:
- Pierre Bories, Dr.
- Puhelinnumero: +33 531 1565 14
- Sähköposti: bories@onco-occitanie.fr
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Ranska, 54500
- Rekrytointi
- CHU de Nancy Hopitaux de Brabois
-
Ottaa yhteyttä:
- Pierre Feugier, Prof.
- Puhelinnumero: +33 383153282
- Sähköposti: p.feugier@chru-nancy.fr
-
-
-
-
-
Augsburg, Saksa, 86156
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Augsburg
-
Ottaa yhteyttä:
- Christoph Schmid, Dr.
- Puhelinnumero: +49 821 4003714
- Sähköposti: christoph.schmid@klinikum-augsburg.de
-
Bochum, Saksa, 44892
- Rekrytointi
- Universitaetsklinikum Knappschaftskrankenhaus Bochum der Ruhr-Universitat Bochum
-
Ottaa yhteyttä:
- Roland Schroers, Prof.
- Puhelinnumero: +49 2342993447
- Sähköposti: roland.schroers@rub.de
-
Cologne, Saksa, 50937
- Rekrytointi
- Universitaetsklinikum Koeln
-
Ottaa yhteyttä:
- Peter Borchmann, Prof.
- Puhelinnumero: +49 221 478 88159
- Sähköposti: peter.borchmann@uk-koeln.de
-
Erlangen, Saksa, 91054
- Rekrytointi
- Klinikum Erlangen der Friedrich-Alexander-Universitaet Erlangen-Nuernberg
-
Ottaa yhteyttä:
- Andreas Mackensen, Prof. Dr.
- Puhelinnumero: +49 9131 85-35954
- Sähköposti: andreas.mackensen@uk-erlangen.de
-
Essen, Saksa, 45147
- Rekrytointi
- Universitaetsklinikum Essen
-
Ottaa yhteyttä:
- Bastian Von Tresckow, Dr.
- Puhelinnumero: +49 2017233136
- Sähköposti: bastian.vontresckow@uk-essen.de
-
Hamburg, Saksa, 20246
- Rekrytointi
- University Medical Center Hamburg-Eppendorf
-
Ottaa yhteyttä:
- Francis Ayuk, Prof. Dr.
- Puhelinnumero: +49 40741054850
- Sähköposti: ayuketan@uke.de
-
Heidelberg, Saksa, 69120
- Rekrytointi
- Universitaetsklinikum Heidelberg
-
Ottaa yhteyttä:
- Peter Dreger, Prof. Dr.
- Puhelinnumero: +49 6221568008
- Sähköposti: peter.dreger@med.uni-heidelberg.de
-
Leipzig, Saksa, 04103
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Leipzig
-
Ottaa yhteyttä:
- Vladan Vucinic, Dr. med.
- Puhelinnumero: +49 341 97 13050
- Sähköposti: Vladan.Vucinic@medizin.uni-leipzig.de
-
München, Saksa, 81377
- Rekrytointi
- Klinikum der Universitat München, Studienzentrale fur Hematologie der Medizinischen Klinik II
-
Ottaa yhteyttä:
- Veit Bücklein, Dr.
- Puhelinnumero: +49 8944000
- Sähköposti: veit.buecklein@med.uni-muenchen.de
-
Regensburg, Saksa, 93053
- Rekrytointi
- University Hospital Regensburg
-
Ottaa yhteyttä:
- Matthias Edinger, Prof. Dr.
- Puhelinnumero: +49 94 9445580
- Sähköposti: matthias.edinger@ukr.de
-
Tübingen, Saksa, 72076
- Rekrytointi
- University Hospital of Tuebingen
-
Ottaa yhteyttä:
- Wolfgang Bethge, Prof. Dr.
- Puhelinnumero: +49 70712983176
- Sähköposti: wolfgang.bethge@med.uni-tuebingen.de
-
-
-
-
-
Helsinki, Suomi, 00029
- Ei vielä rekrytointia
- Helsinki University Comprehensive Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Sirpa Leppa, Prof.
- Puhelinnumero: +358 5042 70820
- Sähköposti: sirpa.leppa@hus.fi
-
Oulu, Suomi, 90220
- Rekrytointi
- Oulu University Central Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Hanne Kuitunen, Dr.
- Sähköposti: hanne.kuitunen@ppshp.fi
-
Turku, Suomi, 20520
- Rekrytointi
- Turku University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Juha Ranti, Dr
- Sähköposti: juha.ranti@varha.fi
-
-
-
-
-
Ankara, Turkki (Türkiye), 06200
- Ei vielä rekrytointia
- Dr. Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training and Research Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Fevzi Altuntas, Prof. Dr.
- Puhelinnumero: +90 532 658 80 50
- Sähköposti: fevzi.altuntas1@saglik.go.tr
-
Zeytinburnu, Turkki (Türkiye), 34010
- Ei vielä rekrytointia
- Koc Universitesi Hastanesi (Koc University Hospital)
-
Ottaa yhteyttä:
- Sinem Civriz Bozdag, Prof.
- Puhelinnumero: +90 5057 658142
- Sähköposti: sbozdag@kuh.ku.edu.tr
-
Şişli, Turkki (Türkiye), 34365
- Ei vielä rekrytointia
- American Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Burhan Ferhanoglu, Prof. Dr.
- Puhelinnumero: +90 2122 335336
- Sähköposti: burhanf@amerikanhastanesi.org
-
-
-
-
-
Hradec Králové, Tšekki, 50005
- Rekrytointi
- University Hospital Hradec Kralove
-
Ottaa yhteyttä:
- David Belada, Dr.
- Puhelinnumero: +420 602128826
- Sähköposti: david.belada@seznam.cz
-
Ostrava, Tšekki, 70852
- Rekrytointi
- FNsP Ostrava
-
Ottaa yhteyttä:
- Michal Kascak, Dr.
- Puhelinnumero: +420 597 371 111
- Sähköposti: michal.kascak@fno.cz
-
-
-
-
-
Budapest, Unkari, 1097
- Rekrytointi
- Del-pesti Centrumkorhaz - Orszagos Hematologiai es Infektologiai Intezet
-
Ottaa yhteyttä:
- Laszlo Gopcsa, Dr.
- Sähköposti: gopcsa.laszlo@dpckorhaz.hu
-
Debrecen, Unkari, 4032
- Rekrytointi
- Debreceni Egyetem - Orvos es Egeszsegtudomanyi Centrum (DEOEC) (University of Debrecen Medical and Health Science Center)
-
Ottaa yhteyttä:
- Arpad Illes, Prof. Dr.
- Puhelinnumero: +36 52255601
- Sähköposti: illesarpaddr@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Histologisesti todistettu DLBCL ja siihen liittyvät alatyypit WHO 2016 -luokituksen mukaan, mukaan lukien:
- DLBCL ei ole muuten määritelty (NOS).
- Korkea-asteen B-solulymfooma (HGBL), jossa on MYC- ja BCL2- ja/tai BCL6-uudelleenjärjestelyt DLBCL-histologialla (kaksoislymfooma / kolmoislymfooma).
- Korkealaatuinen BCL, NOS.
- Primaarinen (kateenkorvan) suuri välikarsina BCL.
- Sairaus, joka muuttui aikaisemmasta matala-asteisen lymfooman diagnoosista (esim. indolentti patologia, kuten follikulaarinen lymfooma, marginaalivyöhykelymfooma) DLBCL:ksi, jossa DLBCL-taudin eteneminen DLBCL-ohjatun systeemisen hoidon jälkeen.
Relapsoitunut tai refraktorinen sairaus ensimmäisen linjan kemoimmunoterapian jälkeen:
Refraktaari sairaus määritellään CR:n puuttumiseksi ensilinjan hoidosta,
- PD on paras vaste vähintään 4 täyden R-CHOP-syklin (rituksimabi, syklofosfamidi, hydroksidaunorubisiini, onkoviini ja prednisoni) jälkeen ensimmäisen linjan hoitona.
- Stabiili sairaus (SD) 6 R-CHOP-syklin jälkeen ensilinjan hoitona.
- PR parhaana vasteena vähintään 6 R-CHOP-syklin ja biopsialla todistetun taudin etenemisen jälkeen (paitsi silloin, kun se on kiellettyä samanaikaisten sairauksien vuoksi) ≤ 12 kuukauden kuluessa ensilinjan hoidon päättymisestä.
- Relapsoitunut sairaus, joka määritellään täydelliseksi remissioksi ensilinjan hoitoon, jota seuraa biopsialla todistettu taudin eteneminen (paitsi silloin, kun se on kiellettyä liitännäissairauksien vuoksi) ≤ 12 kuukauden kuluessa ensilinjan hoidon päättymisestä.
- Osallistujan on täytynyt saada riittävä ensilinjan hoito, joka sisältää vähintään antrasykliinipohjaisen hoito-ohjelman ja rituksimabin (monoklonaalinen anti-CD20-vasta-aine) yhdistelmän. Paikalliset hoidot (esim. sädehoitoja) ei pidetä hoitolinjana, jos ne suoritetaan saman hoitojakson aikana.
- Arkistoitu parafiiniin upotettu kasvainkudos, joka on hankittu ≤ 3 vuotta ennen seulontaa keskuspatologian tarkastelussa DLBCL-diagnoosin vahvistamiseksi ja CD20/CD19-ekspression analysoimiseksi, on asetettava saataville tähän tutkimukseen osallistumista varten. Jos arkistoitua parafiiniin upotettua kasvainkudosta ei ole saatavilla, saatavilla on tuore kasvainkudosnäyte (suositeltava) tai ydinneulabiopsia tätä protokollaa varten.
Osallistujat, joiden katsottiin olevan kelvottomia saamaan HDC:tä ja sen jälkeen ASCT:tä hoitavan lääkärin arvion perusteella ja täyttävät seuraavat kriteerit:
Ikä ≥ 18 vuotta ja
- Aikaisempi ASCT (ensimmäisen linjan konsolidointina) tai
- Hematopoieettisten solujen transplantaatiokohtainen koorbiditeettiindeksi (HCT-CI) > 3.
Ikä ≥ 65 vuotta ja yksi alla olevista kriteereistä:
- Aikaisempi ASCT (ensimmäisen linjan konsolidointina) tai
- Liitännäissairaudet arvioituna HCT-CI-pisteellä > 3 tai
- heikentynyt sydämen toiminta (vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) < 50 %) tai
- Munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma [CrCl] < 60 ml/min) määritettynä MDRD-kaavalla (Modification of Diet in Renal Disease) tai
- Heikentynyt keuhkotoiminta (hiilimonoksidin diffuusiokyky tai pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa 66–80 %) tai hengenahdistus vähäisessä aktiivisuudessa, tai
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyn tila > 1. Osallistujan lähdetiedoissa on oltava asiakirjat ASCT-kelpoisuuden syystä.
Lisäksi kaikkien osallistujien on täytettävä seuraavat kriteerit:
- Ikä ≥18 vuotta.
- Mitattavissa oleva sairaus Luganon kriteerien mukaan. Leesion on oltava positiivinen positroniemissiotomografiassa.
- Arvioitu elinajanodote yli 3 kuukautta muista syistä kuin pääsairaudesta.
Hedelmällisessä iässä olevan naisen (WOCBP) on suostuttava käyttämään erittäin tehokkaita ehkäisymenetelmiä (Pearl-indeksi < 1) tai harjoitettava todellista seksuaalista pidättymistä kaikista heteroseksuaalisista yhdynnöistä (Todellinen pidättäytyminen on hyväksyttävää vain, jos se on sopusoinnussa naisen suosiman ja tavanomaisen elämäntavan kanssa osallistuja.) tai hänen tulee olla ainoana seksikumppanina kumppani, jolle on tehty vasektomia (vasektomiaan on täytynyt saada lääketieteellinen arvio leikkauksen onnistumisesta.) vähintään 1 kuukauden ajan ennen tutkimuksen aloittamista, tutkimuksen aikana ja 12 kuukauden aikana viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen. Naista pidetään WOCBP:nä eli hedelmällisenä kuukautisten jälkeen ja vaihdevuosien jälkeen, ellei hän ole pysyvästi steriili. Erittäin tehokkaita ehkäisymenetelmiä ovat hormonaaliset ehkäisyvalmisteet (oraaliset, intravaginaaliset, transdermaaliset, injektoitavat, implantoitavat) ja kohdunsisäiset laitteet tai järjestelmät (esim. hormonaalinen ja ei-hormonaalinen) ja molemminpuolinen munanjohtimien tukos. Pysyviin sterilointimenetelmiin kuuluvat kohdun poisto, molemminpuolinen salpingektomia ja molemminpuolinen munanpoisto. Postmenopausaalinen tila määritellään kuukautisten puuttumiseen 12 kuukauteen ilman vaihtoehtoista lääketieteellistä syytä. WOBC:n on pidättäydyttävä munien luovuttamisesta koko tutkimuksen ajan, kunnes 12 kuukautta viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen.
Miesten on suostuttava käyttämään kahta hyväksyttävää ehkäisymenetelmää (esim. spermisidiä ja kondomia) tai harjoittaa todellista seksuaalista pidättymistä kaikista heteroseksuaalisista yhdynnöistä (Todellinen pidättäytyminen on hyväksyttävää vain, jos se on osallistujan suosiman ja tavanomaisen elämäntavan mukainen). elleivät ne ole kirurgisesti steriilejä (eli vähintään 2 peräkkäistä vasektomian jälkeistä analyysiä osoita siittiöiden puuttumisesta siemensyöksyssä), tutkimuksen aikana ja 12 kuukauden aikana viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen. Miesten on lisäksi pidättäydyttävä siittiöiden luovuttamisesta koko tutkimuksen ajan 12 kuukauden ajan viimeisestä tutkimushoidon annosta.
- Tutkijan mielestä osallistujan tulee kyetä noudattamaan kaikkia tutkimukseen liittyviä menettelytapoja, lääkkeiden käyttöä ja arviointeja.
- Henkinen kyky ja oikeudellinen kyky suostua kliiniseen tutkimukseen osallistumiseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Vasta-aiheet R-GemOxille ja BR:lle sekä polatutsumabivedotiinille hoitavan lääkärin arvioiden mukaan.
- Aikaisempi kimeerinen antigeenireseptorihoito tai muu geneettisesti muunneltu T-soluterapia.
- ECOG-suorituskykytila > 2.
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä < 1 000/μL (ellei se ole toissijaista DLBCL:n aiheuttaman luuytimen osallistumisen seurauksena, kuten seulontaan vaadittava luuydinbiopsia osoittaa).
- Verihiutaleiden määrä < 50 000/μL (ellei se ole toissijaista DLBCL:n aiheuttaman luuytimen osallistumisen vuoksi, kuten seulontaan vaadittava luuydinbiopsia osoittaa).
- Absoluuttinen lymfosyyttien määrä < 100/μl.
- Osallistujat, joilla on nykyisessä tai aiemmassa sairaushistoriassa keskushermoston lymfooma.
- Tunnettu ihmisen immuunikatoviruksen aiheuttama infektio tai aktiivinen hepatiitti B -infektio (hepatiitti B -pinta-antigeenipositiivinen).
- Tunnettu hepatiitti C -viruksen aiheuttama infektio, ellei sitä ole hoidettu ja todettu olevan polymeraasiketjureaktio negatiivinen.
- Aktiivinen SARS-CoV-2-infektio.
- Tunnettu historia tai näyttöä vakavasta immuunipuutteisesta tilasta; eli kortikosteroidihoito > 10 mg/vrk yli 6 kuukauden ajan.
- Hän on saanut rokotuksen elävillä virusrokotteilla 6 viikon sisällä ennen satunnaistamista.
- Aiempi CD19-kohdennettu hoito
- Tunnettu kohtaushistoria tai kouristuskohtausten esiintyminen tai aktiivinen kouristuslääkkeitä edellisen 12 kuukauden aikana.
- Keskushermostosairaus, joka voi tutkijan arvion mukaan heikentää kykyä arvioida neurotoksisuutta.
- Tunnettu keskushermoston autoimmuunisairaus tai esiintyminen, kuten multippeliskleroosi, näköhermotulehdus tai muu immunologinen tai tulehdussairaus.
- Aivoverisuonionnettomuuden (CVA) historia tai olemassaolo 12 kuukauden aikana ennen satunnaistamista. Huomautus: Jos CVA:ta on esiintynyt yli 12 kuukautta ennen leukafereesia, osallistujalla ei saa olla epävakaita tai hengenvaarallisia neurologisia puutteita.
- Osallistujat, joilla on Richterin transformaatio tai Richterin oireyhtymä.
- Osallistujat, jotka ovat samanaikaisesti missä tahansa muussa kokeellisessa hoidossa tai edellisten 4 viikon tai 5 puoliintumisajan aikana.
- Kliininen sydämen vajaatoiminta, jonka New York Heart Associationin luokka on ≥ 2 tai LVEF < 30 %.
- Lepäävän perifeerisen happisaturaatio < 90 % huoneilmasta.
- Maksan toimintahäiriö, jonka osoittaa kokonaisbilirubiinin, aspartaattiaminotransferaasin ja/tai alaniiniaminotransferaasin > 5 × normaalin yläraja (ULN).
- Seerumin kreatiniini ≥ 2,0 × ULN tai CrCl < 30 ml/min laskettuna MDRD:n muunnetun kaavan mukaan.
- Raskaana oleva tai imettävä nainen.
Aiemmin muita pahanlaatuisia kasvaimia kuin DLBCL:ää, paitsi jos osallistujalla ei ole ollut tautia ≥ 3 vuotta ennen seulontaa. Poikkeuksia ≥ 3 vuoden aikarajaan ovat seuraavat:
- Ihon tyvisolusyöpä.
- Ihon okasolusyöpä.
- Kohdunkaulan karsinooma in situ.
- Rintasyöpä in situ.
- Karsinooma in situ virtsarakon.
- Satunnainen histologinen löydös hoitamattomasta paikallisesta (T1a tai T1b) eturauhassyövästä seurannassa.
- Aiempi vakava välitön yliherkkyysreaktio mitä tahansa lääkettä tai sen aineosia/epäpuhtauksia vastaan, joka on suunniteltu annettavaksi tutkimukseen osallistumisen aikana, esim. osana pakollista lymfodepletioprotokollaa, esilääkitystä infuusiota varten tai pelastuslääkitystä/pelastushoitoa hoitoon liittyvien toksisuuksien varalta.
- Mikä tahansa sairaus, joka todennäköisesti häiritsee tutkimushoidon turvallisuuden tai tehokkuuden arviointia.
- Kieltäytyminen osallistumasta CAR T:n pitkäaikaisseurantaan (LTFU).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Osa I: CAR T-solu MB-CART2019.1
Yksi infuusio, jossa 2,5 × 10^6 CAR-transdusoitua autologista T-solua painokiloa kohti.
|
MB-CART2019.1 on suunniteltu kohdentamaan tehokkaasti pahanlaatuisia B-soluja potilailla, jotka kärsivät myöhäisvaiheen hematologisista B-solujen pahanlaatuisista kasvaimista.
MB-CART2019.1 koostuu erilaistumisen CD20/CD19-kimeerisen antigeenireseptorin (CAR) transdusoimista CD4/CD8-rikastetuista T-soluista, jotka on johdettu leukafereesista ja käsitelty CliniMACS Prodigy® -laitteella.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Osa II: CAR T-solu MB-CART2019.1
Yksi infuusio, jossa 2,5 × 10^6 CAR-transdusoitua autologista T-solua / painokilo.
|
MB-CART2019.1 on suunniteltu kohdentamaan tehokkaasti pahanlaatuisia B-soluja potilailla, jotka kärsivät myöhäisvaiheen hematologisista B-solujen pahanlaatuisista kasvaimista.
MB-CART2019.1 koostuu erilaistumisen CD20/CD19-kimeerisen antigeenireseptorin (CAR) transdusoimista CD4/CD8-rikastetuista T-soluista, jotka on johdettu leukafereesista ja käsitelty CliniMACS Prodigy® -laitteella.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: OSA I: Tavanomainen hoito
R-GemOx R-Pola
|
Hoitostandardi
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osa I: Tapahtumaton selviytyminen
Aikaikkuna: enintään 30 viikkoa satunnaistamisen jälkeen
|
Tapahtumaton selviytyminen (EFS), joka määritellään ajanjaksoiksi satunnaistamis- ja tavoitteellisen sairauden etenemisen päivämäärän välillä, osittaisen vasteen (PR) tai täydellisen vasteen (CR) saavuttamatta jättäminen viikon 8 tai sen jälkeen satunnaistamisen jälkeen, mikä johtaa uuteen lymfooman hoitoon tai mihin tahansa syyhyn kuolemaan, kumpi tapahtuu ensin, riippumattoman arviointikomitean (IRC) arvioinnin perusteella.
|
enintään 30 viikkoa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Osa II: Paras objektiivinen vasteprosentti
Aikaikkuna: jopa 30 viikkoa MB-CART2019.1:n annostelun jälkeen
|
Paras objektiivinen vasteaste (BORR), määritelty osallistujien osuudeksi, joilla on vähintään yksi CR tai PR MB-CART2019.1-infuusion päivämäärän ja objektiivisen sairauden etenemisen päivämäärän, uuden lymfoomaa vastaisen hoidon aloittamisen tai minkä tahansa syyn aiheuttaman kuoleman päivämäärän välillä, riippuen siitä, kumpi tapahtuu ensin, perustuen IRC-arviointiin.
|
jopa 30 viikkoa MB-CART2019.1:n annostelun jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osa I: Etenevä tautivapaa selviytyminen (PFS)
Aikaikkuna: enintään 99 viikkoa satunnaistamisen jälkeen
|
määritelty ajaksi satunnaistamis- ja objektiivisen taudin etenemisen tai minkä tahansa syyn aiheuttaman kuoleman päivämäärän välillä, kumpi tapahtuu ensin, perustuen IRC-arviointiin.
|
enintään 99 viikkoa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Osa I: Paras täydellinen vasteprosentti
Aikaikkuna: jopa 99 viikkoa satunnaistamisen jälkeen
|
MB-CART2019.1:n turvallisuuden ja myrkyllisyyden arvioimiseksi verrattuna vakiintuneeseen hoitoon.
|
jopa 99 viikkoa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Osa I: Täydellisen vasteen kesto
Aikaikkuna: jopa 91 viikkoa
|
Arvioida MB-CART2019.1:n turvallisuutta ja myrkyllisyyttä verrattuna SoC-hoitoon.
|
jopa 91 viikkoa
|
|
Osa I: Kokonaistodennäköisyys selviytymisestä
Aikaikkuna: enintään 99 viikkoa satunnaistamisen jälkeen
|
MB-CART2019.1:n turvallisuuden ja toksisuuden arvioimiseksi verrattuna SoC-hoitoon.
|
enintään 99 viikkoa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Osa II: Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: jopa 91 viikkoa
|
määritelty ajankohtana ensimmäisen objektiivisen vastauksen (CR/PR) jälkeen MB-CART2019.1-infuusion jälkeen ja objektiivisen taudin etenemisen arviointipäivän tai kuolinpäivän välillä
|
jopa 91 viikkoa
|
|
Osa II: Etenevä vapaa selviytyminen (PFS)
Aikaikkuna: jopa 99 viikkoa leukafereesin jälkeen
|
määritelty ajaksi leukafereesin päivämäärän ja kohdetautiin liittyvän taudin etenemisen tai kuoleman päivämäärän välillä
|
jopa 99 viikkoa leukafereesin jälkeen
|
|
Osa II: Kokonaiselossaolo (OS)
Aikaikkuna: jopa 99 viikkoa leukafereesin jälkeen
|
määritelty ajaksi leukafereesin päivämäärän ja kuolinpäivän välillä
|
jopa 99 viikkoa leukafereesin jälkeen
|
|
Osa II: Paras täydellinen vasteprosentti (BCRR)
Aikaikkuna: jopa 99 viikkoa leukafereesin jälkeen
|
määritelty osallistujien osuudeksi, jolla on CR MB-CART2019.1-infuusion päivämäärän ja objektiivisen sairauden etenemisen päivämäärän, uuden lymfoomahoitojen aloittamisen tai kuolinpäivän välillä
|
jopa 99 viikkoa leukafereesin jälkeen
|
|
Osa II: Täydellisen vasteen kesto (DOCR)
Aikaikkuna: jopa 91 viikkoa
|
määritelty ajankohdaksi ensimmäisen CR:n päivämäärän ja objektiivisen sairauden etenemisen arvioinnin päivämäärän tai kuolinpäivämäärän välillä
|
jopa 91 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Peter Borchmann, Prof. Dr., University Hospital Cologne
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Hematologiset sairaudet
- Lymfaattiset sairaudet
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma, B-solu
- Lymfooma
- Hemic- ja imusuutteet
- Hematologiset kasvaimet
- Lymfooma, suuri B-solu, diffuusi
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Terveyspalveluiden hallinto
- Terveydenhuollon laatu, saatavuus ja arviointi
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Proteiinit
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Bentsimidatsolit
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Hiilivety
- Terveydenhuollon laatu
- Hapot, asyklinen
- Karboksyylihapot
- Laatuindikaattorit, terveydenhuolto
- Vasta -aineet, monoklonaalinen
- Vasta -aineet
- Immunoglobuliinit
- Immunoproteiinit
- Veriproteiinit
- Seerumin globuliinit
- Globuliinit
- Koordinointikompleksit
- Deoksisytidiini
- Syytidiini
- Pyrimidiininnukleosidit
- Pyrimidiinit
- Typpisinappiyhdisteet
- Sinappiyhdisteet
- Hiilivety, halogenoitu
- Butyraatit
- Vasta-aineet, monoklonaalinen, hiiren johdettu
- Oksaliplatiini
- Bendamustiinihydrokloridi
- Rituksimabi
- Gemsitabiini
- Hoidon taso
- Polatuzumab vedotiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- M-2020-371
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .