- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04844866
Účinnost a bezpečnost MB-CART2019.1 vs. SoC u pacientů s lymfomem (DALY 2-EU)
Stěžejní randomizovaná, multicentrická, otevřená studie fáze II k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti MB-CART2019.1 ve srovnání s terapií SoC u účastníků s r/r DLBCL, kteří nejsou způsobilí pro HDC a ASCT
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie by měla určit nadřazenost léčby MB-CART2019.1 ve srovnání s terapií SoC pomocí R-GemOx (rituximab, gemcitabin a oxaliplatina) s ohledem na přežití bez progrese v terapii druhé linie u účastníků s R-R DLBCL, kteří nejsou způsobilí pro vysokodávkovou chemoterapii a autologní transplantaci kmenových buněk.
MB-CART2019.1 je navržen tak, aby účinně cílil na maligní B-buňky u pacientů trpících pozdním stádiem hematologických B-buněčných malignit. MB-CART2019.1 se skládá z autologního shluku diferenciačních CD20/CD19 chimérickým antigenním receptorem (CAR) transdukovaných CD4/CD8 obohacených T buněk, odvozených z leukaferézy a zpracovaných pomocí CliniMACS Prodigy®. Pacienti, kteří jsou vhodní pro tuto studii, budou randomizováni 1:1 buď do MB-CART2019.1 nebo SoC. Obě léčebná ramena jsou nezaslepená.
Rameno MB-CART2019.1: Jedna infuze čerstvé formulace 2,5 × 10^6 CAR-transdukovaných autologních T buněk. IMP se má podávat pouze po lymfodepleční chemoterapii fludarabinem a cyklofosfamidem. Pro výrobu MB-CART2019.1 pacienti podstoupí leukaferézu.
Rameno SoC: R-GemOx (8 cyklů po 14 dnech) nebo (10 % rameno SoC) BR (Bendamustin/Rituximab) + polatuzumab vedotin (6 cyklů každý po 21 dnech).
Doba trvání aktivní části studie pro každého jednotlivého účastníka od screeningu do konce 1letého sledování po infuzi buněk MB-CART2019.1 (experimentální rameno) nebo zahájení SoC terapie (srovnávací rameno) bude být přibližně 55 týdnů. LTFU v roce 2 po infuzi buněk MB-CART2019.1 nebo zahájení léčby ve srovnávacím rameni nebude součástí aktivní části klinické studie a bude vykazován samostatně.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Gregor Zadoyan, Dr.
- Telefonní číslo: 6639 +49 2204 8306
- E-mail: gregor.zadoyan@miltenyi.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Mark Hess, Dr.
- Telefonní číslo: +49 160 9897 0124
- E-mail: mark.hess@miltenyi.com
Studijní místa
-
-
-
Anderlecht, Belgie, 1070
- Nábor
- Jules Bordet lnstitute
-
Kontakt:
- Fulvio Massaro, Dr.
- E-mail: fulvio.massaro@hubruxelles.be
-
Leuven, Belgie, 3000
- Nábor
- Universitaire Ziekenhuizen Leuven - Campus Gasthuisberg
-
Kontakt:
- Peter Vandenberghe, Prof.
- Telefonní číslo: +32 16346889
- E-mail: peter.vandenberghe@uzleuven.be
-
-
-
-
-
Zagreb, Chorvatsko, 10000
- Zatím nenabíráme
- University Hospital Center Zagreb
-
Kontakt:
- Igor Aurer, Prof.
- Telefonní číslo: +385 1238 8265
- E-mail: iaurer@kbc-zagreb.hr
-
-
-
-
-
Helsinki, Finsko, 00029
- Zatím nenabíráme
- Helsinki University Comprehensive Cancer Center
-
Kontakt:
- Sirpa Leppa, Prof.
- Telefonní číslo: +358 5042 70820
- E-mail: sirpa.leppa@hus.fi
-
Oulu, Finsko, 90220
- Zatím nenabíráme
- Oulu University Central Hospital
-
Kontakt:
- Hanne Kuitunen, Dr.
- E-mail: hanne.kuitunen@ppshp.fi
-
Turku, Finsko, 20520
- Zatím nenabíráme
- Turku University Hospital
-
Kontakt:
- Juha Ranti, Dr
- E-mail: juha.ranti@varha.fi
-
-
-
-
-
Créteil, Francie, 94010
- Nábor
- Centre Hospitalier Universitaire (CHU) - Hopital Henri Mondor
-
Kontakt:
- Francois Lemmonier, Dr.
- Telefonní číslo: +33 1 49 81 21 71
- E-mail: Francois.LeMonnier@aphp.fr
-
Lille, Francie, 59000
- Aktivní, ne nábor
- CHRU de Lille - Hopital Claude Huriez
-
Lyon, Francie, 69495
- Aktivní, ne nábor
- Centre Hospitalier Lyon Sud, Hospices Civils de Lyon Groupement Hospitalier Sud
-
Marseille, Francie, 13273
- Nábor
- Centre Paoli Calmettes
-
Kontakt:
- Gabriel Brisou, Dr.
- Telefonní číslo: +33 6 47 88 08 06
- E-mail: brisoug@ipc.unicancer.fr
-
Nantes, Francie, 44093
- Aktivní, ne nábor
- Centre Hospitalier Universitaire de Nantes (Chu de Nantes) - Hopital Hotel Dieu
-
Pessac, Francie, 33600
- Nábor
- Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux - Hopital Haut-Leveque
-
Kontakt:
- Francois-Xavier Gros, Dr.
- Telefonní číslo: +33 5 57 65 64 94
- E-mail: francois-xavier.gros@chu-bordeaux.fr
-
Poitiers, Francie, 86000
- Nábor
- Centre Hospitalier Universitaire de Poitiers
-
Kontakt:
- Stephanie Guidez, Dr.
- Telefonní číslo: +33 5 49 44 46 89
- E-mail: stephanie.guidez@chu-poitiers.fr
-
Rennes, Francie, 35033
- Nábor
- CHU de Rennes - Hôpital de Pontchaillou
-
Kontakt:
- Roch Houot, Dr.
- Telefonní číslo: +33 2 99 28 42 91
- E-mail: roch.houot@chu-rennes.fr
-
Toulouse, Francie, 31059
- Nábor
- Institut Universitaire du Cancer Service d´hématologie
-
Kontakt:
- Pierre Bories, Dr.
- Telefonní číslo: +33 531 1565 14
- E-mail: bories@onco-occitanie.fr
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Francie, 54500
- Nábor
- CHU de Nancy Hopitaux de Brabois
-
Kontakt:
- Pierre Feugier, Prof.
- Telefonní číslo: +33 383153282
- E-mail: p.feugier@chru-nancy.fr
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandsko, 1105 AZ
- Nábor
- Amsterdam Universitaire Medische Centra (UMC) - locatie Amsterdam Medisch Centrum (AMC)
-
Kontakt:
- Marie Kersten, Dr.
- Telefonní číslo: +31 20566 5955
- E-mail: m.j.kersten@amsterdamumc.nl
-
Groningen, Holandsko, 9713 GZ
- Nábor
- University Medical Center Groningen
-
Kontakt:
- Tom van Meerten, Dr.
- Telefonní číslo: +31 503616161
- E-mail: t.van.meerten@umcg.nl
-
Leiden, Holandsko, 2333 ZA
- Nábor
- Leiden University Medical Center (LUMC)
-
Kontakt:
- Aniko Sijs Szabo, Dr.
- Telefonní číslo: +31 71 5296524
- E-mail: a.sijs-szabo@lumc.nl
-
Rotterdam, Holandsko, 3015 GC
- Nábor
- Erasmus University Medical Center
-
Kontakt:
- Pim Mutsaers, Dr.
- Telefonní číslo: +31 10 7040704
- E-mail: p.mutsaers@erasmusmc.nl
-
-
-
-
-
Torino, Itálie, 10126
- Nábor
- Azienda Ospedaliera San Giovanni Battista Di Torino
-
Kontakt:
- Barbara Botto, Dr.
- Telefonní číslo: +39 116335967
- E-mail: bbotto@cittadellasalute.to.it
-
-
-
-
-
Budapest, Maďarsko, 1097
- Nábor
- Dél-pesti Centrumkórház - Országos Hematológiai és Infektológiai Intézet
-
Kontakt:
- Laszlo Gopcsa, Dr.
- E-mail: gopcsa.laszlo@dpckorhaz.hu
-
Debrecen, Maďarsko, 4032
- Nábor
- Debreceni Egyetem - Orvos es Egeszsegtudomanyi Centrum (DEOEC) (University of Debrecen Medical and Health Science Center)
-
Kontakt:
- Arpad Illes, Prof. Dr.
- Telefonní číslo: +36 52255601
- E-mail: illesarpaddr@gmail.com
-
-
-
-
-
Augsburg, Německo, 86156
- Nábor
- Universitätsklinikum Augsburg
-
Kontakt:
- Christoph Schmid, Dr.
- Telefonní číslo: +49 821 4003714
- E-mail: christoph.schmid@klinikum-augsburg.de
-
Bochum, Německo, 44892
- Nábor
- Universitaetsklinikum Knappschaftskrankenhaus Bochum der Ruhr-Universitat Bochum
-
Kontakt:
- Roland Schroers, Prof.
- Telefonní číslo: +49 2342993447
- E-mail: roland.schroers@rub.de
-
Cologne, Německo, 50937
- Nábor
- Universitaetsklinikum Koeln
-
Kontakt:
- Peter Borchmann, Prof.
- Telefonní číslo: +49 221 478 88159
- E-mail: peter.borchmann@uk-koeln.de
-
Erlangen, Německo, 91054
- Nábor
- Klinikum Erlangen der Friedrich-Alexander-Universitaet Erlangen-Nuernberg
-
Kontakt:
- Andreas Mackensen, Prof. Dr.
- Telefonní číslo: +49 9131 85-35954
- E-mail: andreas.mackensen@uk-erlangen.de
-
Essen, Německo, 45147
- Nábor
- Universitaetsklinikum Essen
-
Kontakt:
- Bastian Von Tresckow, Dr.
- Telefonní číslo: +49 2017233136
- E-mail: bastian.vontresckow@uk-essen.de
-
Hamburg, Německo, 20246
- Nábor
- University Medical Center Hamburg-Eppendorf
-
Kontakt:
- Francis Ayuk, Prof. Dr.
- Telefonní číslo: +49 40741054850
- E-mail: ayuketan@uke.de
-
Heidelberg, Německo, 69120
- Nábor
- Universitaetsklinikum Heidelberg
-
Kontakt:
- Peter Dreger, Prof. Dr.
- Telefonní číslo: +49 6221568008
- E-mail: peter.dreger@med.uni-heidelberg.de
-
Leipzig, Německo, 04103
- Nábor
- Universitätsklinikum Leipzig
-
Kontakt:
- Vladan Vucinic, Dr. med.
- Telefonní číslo: +49 341 97 13050
- E-mail: Vladan.Vucinic@medizin.uni-leipzig.de
-
München, Německo, 81377
- Nábor
- Klinikum der Universitat München, Studienzentrale fur Hematologie der Medizinischen Klinik II
-
Kontakt:
- Veit Bücklein, Dr.
- Telefonní číslo: +49 8944000
- E-mail: veit.buecklein@med.uni-muenchen.de
-
Regensburg, Německo, 93053
- Nábor
- University Hospital Regensburg
-
Kontakt:
- Matthias Edinger, Prof. Dr.
- Telefonní číslo: +49 94 9445580
- E-mail: matthias.edinger@ukr.de
-
Tübingen, Německo, 72076
- Nábor
- University Hospital of Tuebingen
-
Kontakt:
- Wolfgang Bethge, Prof. Dr.
- Telefonní číslo: +49 70712983176
- E-mail: wolfgang.bethge@med.uni-tuebingen.de
-
-
-
-
-
Wroclaw, Polsko, 50367
- Aktivní, ne nábor
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny - Klinika Hematologii, Terapii Komorkowych i Chorob Wewnetrznych
-
-
-
-
-
Porto, Portugalsko, 4200-072
- Zatím nenabíráme
- Instituto Portugues de Oncologia do Porto Francisco Gentil E.P.E
-
Kontakt:
- Jose Mario Mariz, Dr.
- Telefonní číslo: +351 2250 84000
- E-mail: mariz@ipoporto.min-saude.pt
-
-
-
-
-
Graz, Rakousko, 8036
- Aktivní, ne nábor
- LKH - Medizinische Universitaet Graz
-
Innsbruck, Rakousko, 6020
- Nábor
- Universitatsklinikum Innsbruck Universitatsklinik fur Innere Medizin V
-
Kontakt:
- Norman Steiner, Dr.
- E-mail: normann.steiner@tirol-kliniken.at
-
Linz, Rakousko, 4020
- Nábor
- Ordensklinikum Linz GmbH Elisabethinen
-
Kontakt:
- Veronika Buxhofer-Ausch, Dr.
- Telefonní číslo: +4373276764409
- E-mail: veronika.buxhofer@elisabethinen.or.at
-
Vienna, Rakousko, 1090
- Nábor
- Medizinische Universitaet Wien - Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien (AKH)
-
Kontakt:
- Ulrich Jaeger, Prof.
- Telefonní číslo: +4314040044090
- E-mail: ulrich.jaeger@meduniwien.ac.at
-
-
-
-
-
Ankara, Turecko (Türkiye), 06200
- Zatím nenabíráme
- Dr. Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training And Research Hospital
-
Kontakt:
- Fevzi Altuntas, Prof. Dr.
- Telefonní číslo: +90 532 658 80 50
- E-mail: fevzi.altuntas1@saglik.go.tr
-
Zeytinburnu, Turecko (Türkiye), 34010
- Zatím nenabíráme
- Koc Universitesi Hastanesi (Koc University Hospital)
-
Kontakt:
- Sinem Civriz Bozdag, Prof.
- Telefonní číslo: +90 5057 658142
- E-mail: sbozdag@kuh.ku.edu.tr
-
Şişli, Turecko (Türkiye), 34365
- Zatím nenabíráme
- American Hospital
-
Kontakt:
- Burhan Ferhanoglu, Prof. Dr.
- Telefonní číslo: +90 2122 335336
- E-mail: burhanf@amerikanhastanesi.org
-
-
-
-
-
Hradec Králové, Česko, 50005
- Dokončeno
- University hospital Hradec Králové
-
Ostrava, Česko, 70852
- Dokončeno
- FNsP Ostrava
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08035
- Nábor
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Kontakt:
- Gloria Iacoboni Garcia-Calvo, Dr.
- Telefonní číslo: +34 680522422
- E-mail: giacoboni@vhio.net
-
Barcelona, Španělsko, 08907
- Nábor
- Catalan Institute of Oncology (ICO) Hospitalet
-
Kontakt:
- Anna Sureda Balari, Dr.
- Telefonní číslo: +34 935565649
- E-mail: asureda@iconcologia.net
-
Barcelona, Španělsko, 08036
- Nábor
- Hospital Clinic de Barcelona (Hospital Clinic i Provincial)
-
Kontakt:
- Ana Triguero, Dr.
- Telefonní číslo: 4366 +34 93 227 43 53
- E-mail: atriguero@clinic.cat
-
Madrid, Španělsko, 28040
- Nábor
- Hospital Clínico San Carlos (HCSC)
-
Kontakt:
- Daniel Morillo Giles, Dr.
- E-mail: dmorillo@startmadrid.com
-
Murcia, Španělsko, 30120
- Nábor
- Hospital Universitario Virgen De La Arrixaca (Huva)
-
Kontakt:
- Antonio Salar Silvestre, Dr.
- Telefonní číslo: +34 932483343
- E-mail: antonio.salar2@carm.es
-
Pamplona, Španělsko, 31008
- Nábor
- Clinica Universidad de Navarra
-
Kontakt:
- Carlos Grande Garcia, Dr.
- Telefonní číslo: +34 913 531 920
- E-mail: cgrandeg@unav.es
-
Salamanca, Španělsko, 37007
- Nábor
- Hospital Clínico Universitario de Salamanca
-
Kontakt:
- Alejandro Martin Garcia-Sancho, Dr.
- Telefonní číslo: +34 923291384
- E-mail: amartingar@usal.es
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Histologicky prokázané DLBCL a související podtypy podle klasifikace WHO 2016 včetně:
- DLBCL není jinak specifikováno (NOS).
- B-buněčný lymfom vysokého stupně (HGBL) s přeuspořádáním MYC a BCL2 a/nebo BCL6 s histologií DLBCL (lymfom s dvojitým zásahem/lymfom s triple hitem).
- Vysoce kvalitní BCL, NOS.
- Primární (brzlík) velký mediastinální BCL.
- Onemocnění transformované z dřívější diagnózy lymfomu nízkého stupně (např. indolentní patologie, jako je folikulární lymfom, lymfom marginální zóny) na DLBCL s progresí onemocnění DLBCL po systémové léčbě řízené DLBCL.
Recidivující nebo refrakterní onemocnění po chemoimunoterapii první linie:
Refrakterní onemocnění je definováno jako žádná CR k terapii první volby,
- PD jako nejlepší odpověď po alespoň 4 úplných cyklech cyklů R-CHOP (rituximab, cyklofosfamid, hydroxydaunorubicin, oncovin a prednison) jako terapie první volby.
- Stabilní onemocnění (SD) po 6 cyklech R-CHOP jako terapie první volby.
- PR jako nejlepší odpověď po alespoň 6 cyklech R-CHOP a progresi onemocnění prokázané biopsií (kromě případů, kdy je to zakázáno z důvodu komorbidit) do ≤ 12 měsíců od dokončení terapie první volby.
- Recidivující onemocnění definované jako kompletní remise terapie první volby následovaná biopsií prokázanou progresí onemocnění (kromě případů, kdy je to zakázáno z důvodu komorbidit) během ≤ 12 měsíců od dokončení terapie první volby.
- Účastník musí dostat adekvátní terapii první linie obsahující alespoň kombinaci režimu založeného na antracyklinech a rituximabu (monoklonální protilátka anti-CD20). Lokální terapie (např. radioterapie) nebudou považovány za linii terapie, pokud jsou prováděny ve stejné linii léčby.
- Pro účast v této studii musí být k dispozici archivní nádorová tkáň zalitá v parafínu získaná ≤ 3 roky před screeningem pro centrální patologický přehled pro potvrzení diagnózy DLBCL a pro analýzu exprese CD20/CD19. Pokud není k dispozici archivní nádorová tkáň zalitá v parafínu, musí být pro tento protokol k dispozici čerstvý vzorek nádorové tkáně (preferováno) nebo biopsie jádrové jehly.
Účastníci byli považováni za nezpůsobilé k získání HDC a následně ASCT na základě posouzení ošetřujícího lékaře a splňující následující kritéria:
Věk ≥ 18 let a
- Předchozí ASCT (jako konsolidace první linie) popř
- Index komorbidity specifický pro transplantaci hematopoetických buněk (HCT-CI) > 3.
Věk ≥ 65 let a 1 z níže uvedených kritérií:
- Předchozí ASCT (jako konsolidace první linie), popř
- Komorbidity hodnocené podle HCT-CI skóre > 3, popř
- Porucha srdeční funkce (ejekční frakce levé komory (LVEF) < 50 %), popř.
- Zhoršená funkce ledvin (clearance kreatininu [CrCl] < 60 ml/min) podle vzorce MDRD (Modification of Diet in Renal Disease) nebo
- Porucha funkce plic (difuzní kapacita pro oxid uhelnatý nebo objem usilovného výdechu za 1 sekundu 66 % až 80 %) nebo dušnost při mírné aktivitě, popř.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) > 1. Ve zdrojových datech účastníka musí být uvedena dokumentace důvodu nezpůsobilosti pro ASCT.
Kromě toho musí všichni účastníci splňovat následující kritéria:
- Věk ≥18 let.
- Měřitelné onemocnění podle luganských kritérií. Léze musí být pozitivní na pozitronové emisní tomografii.
- Odhadovaná délka života > 3 měsíce z jiných důvodů, než je primární onemocnění.
Žena ve fertilním věku (WOCBP) musí souhlasit s používáním vysoce účinných antikoncepčních opatření (Pearl index < 1) nebo praktikovat skutečnou sexuální abstinenci od jakéhokoli heterosexuálního styku (skutečná abstinence je přijatelná pouze tehdy, pokud je v souladu s preferovaným a obvyklým životním stylem ženy). účastník.) nebo musí mít partnera po vazektomii jako jediného sexuálního partnera (Partner po vasektomii musí obdržet lékařské posouzení úspěšnosti operace.) po dobu alespoň 1 měsíce před zahájením studie, během studie a během 12 měsíců po poslední dávce studijní léčby. Žena je považována za WOCBP, tj. za plodnou, po menarche a do doby, než se stane postmenopauzální, pokud není trvale sterilní. Mezi vysoce účinné metody antikoncepce patří hormonální antikoncepce (orální, intravaginální, transdermální, injekční, implantabilní) a nitroděložní tělíska nebo systémy (např. hormonální a nehormonální) a bilaterální tubární okluzi. Mezi metody trvalé sterilizace patří hysterektomie, bilaterální salpingektomie a bilaterální ooforektomie. Postmenopauzální stav je definován jako žádná menstruace po dobu 12 měsíců bez alternativní lékařské příčiny. WOBC se musí zdržet darování vajíček po celou dobu studie až do 12 měsíců po poslední dávce studijní léčby.
Muži musí souhlasit s používáním 2 přijatelných metod antikoncepce (např. spermicidem a kondomem) nebo praktikovat skutečnou sexuální abstinenci od jakéhokoli heterosexuálního styku (Opravdová abstinence je přijatelná pouze tehdy, pokud je v souladu s preferovaným a obvyklým životním stylem účastníka.), pokud nejsou chirurgicky sterilní (což znamená, že alespoň 2 po sobě jdoucí analýzy po vasektomii prokážou nepřítomnost spermií v ejakulátu), během studie a 12 měsíců po poslední dávce studijní léčby. Muži se dále musí zdržet dárcovství spermií v průběhu studie až do 12 měsíců po posledním podání studijní léčby.
- Podle názoru zkoušejícího musí být účastník schopen dodržovat všechny postupy související se studií, užívání léků a hodnocení.
- Duševní způsobilost a právní způsobilost vyjádřit souhlas s účastí v klinické studii.
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace pro R-GemOx a BR plus polatuzumab vedotin dle posouzení ošetřujícího lékaře.
- Předchozí terapie chimérickým antigenním receptorem nebo jiná geneticky modifikovaná terapie T-buňkami.
- Stav výkonu ECOG > 2.
- Absolutní počet neutrofilů < 1 000/μl (pokud není sekundární k postižení kostní dřeně DLBCL, jak je prokázáno biopsií kostní dřeně vyžadovanou pro screening).
- Počet krevních destiček < 50 000/μl (pokud není sekundární k postižení kostní dřeně DLBCL, jak je prokázáno biopsií kostní dřeně vyžadovanou pro screening).
- Absolutní počet lymfocytů < 100/μL.
- Účastníci, kteří mají v současné nebo minulé anamnéze lymfom CNS.
- Známá anamnéza infekce virem lidské imunodeficience nebo aktivní infekce hepatitidou B (pozitivní povrchový antigen hepatitidy B).
- Známá anamnéza infekce virem hepatitidy C, pokud nebyla léčena a nebyla potvrzena jako negativní na polymerázovou řetězovou reakci.
- Aktivní infekce SARS-CoV-2.
- Známá anamnéza nebo důkaz těžce imunokompromitovaného stavu; tj. léčba kortikosteroidy > 10 mg/den po dobu delší než 6 měsíců.
- Byl očkován živými virovými vakcínami během 6 týdnů před randomizací.
- Předchozí cílená terapie CD19
- Známá anamnéza nebo přítomnost záchvatových aktivit nebo aktivních léků proti záchvatům během předchozích 12 měsíců.
- Přítomnost onemocnění CNS, která podle úsudku zkoušejícího může zhoršit schopnost vyhodnotit neurotoxicitu.
- Známá anamnéza nebo přítomnost autoimunitního onemocnění CNS, jako je roztroušená skleróza, optická neuritida nebo jiné imunologické nebo zánětlivé onemocnění.
- Známá anamnéza nebo přítomnost cerebrální cévní příhody (CVA) během 12 měsíců před randomizací. Poznámka: V případě anamnézy CMP > 12 měsíců před leukaferézou, pak účastník nesmí mít žádné nestabilní nebo život ohrožující neurologické deficity.
- Účastníci s Richterovou transformací nebo Richterovým syndromem.
- Účastníci, kteří jsou současně na jakékoli jiné experimentální léčbě nebo během předchozích 4 týdnů nebo 5 poločasů.
- Klinické srdeční selhání s třídou New York Heart Association ≥ 2 nebo LVEF < 30 %.
- Klidová periferní saturace kyslíkem < 90 % na vzduchu v místnosti.
- Jaterní dysfunkce indikovaná celkovým bilirubinem, aspartátaminotransferázou a/nebo alaninaminotransferázou > 5 × institucionální horní hranice normálu (ULN).
- Sérový kreatinin ≥ 2,0 × ULN nebo CrCl < 30 ml/min vypočítaný podle upraveného vzorce MDRD.
- Těhotná nebo kojící žena.
Předchozí anamnéza malignit jiných než DLBCL, pokud účastník nebyl bez onemocnění ≥ 3 roky před screeningem. Výjimky z časového limitu ≥ 3 roky zahrnují historii následujících:
- Bazaliom kůže.
- Spinocelulární karcinom kůže.
- Karcinom in situ děložního čípku.
- Karcinom prsu in situ.
- Karcinom močového měchýře in situ.
- Náhodný histologický nález neléčeného lokalizovaného (T1a nebo T1b) karcinomu prostaty pod dohledem.
- Závažná okamžitá reakce přecitlivělosti v anamnéze proti jakémukoli léku nebo jeho složkám/nečistotám, která má být podána během účasti ve studii, např. jako součást povinného protokolu o lymfodepleci, premedikace pro infuzi nebo záchranné medikace/záchranné terapie pro toxicitu související s léčbou.
- Jakýkoli zdravotní stav, který by mohl interferovat s hodnocením bezpečnosti nebo účinnosti studijní léčby.
- Odmítnutí účasti na dlouhodobém sledování CAR T (LTFU).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Část I: CAR T-buňka MB-CART2019.1
Jedna infuze 2,5 × 10^6 CAR-transdukovaných autologních T buněk na kg tělesné hmotnosti.
|
MB-CART2019.1 je navržen tak, aby účinně cílil na maligní B-buňky u pacientů trpících pozdním stádiem hematologických B-buněčných malignit.
MB-CART2019.1 se skládá z autologního shluku diferenciačních CD20/CD19 chimérickým antigenním receptorem (CAR) transdukovaných CD4/CD8 obohacených T buněk, odvozených z leukaferézy a zpracovaných pomocí zařízení CliniMACS Prodigy®.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Část II: MB-CART2019.1 CAR T-buňky
Jedna infuze 2,5 × 10^6 CAR-transdukovaných autologních T buněk na kg/tělesné hmotnosti.
|
MB-CART2019.1 je navržen tak, aby účinně cílil na maligní B-buňky u pacientů trpících pozdním stádiem hematologických B-buněčných malignit.
MB-CART2019.1 se skládá z autologního shluku diferenciačních CD20/CD19 chimérickým antigenním receptorem (CAR) transdukovaných CD4/CD8 obohacených T buněk, odvozených z leukaferézy a zpracovaných pomocí zařízení CliniMACS Prodigy®.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: ČÁST I: Standardní péče
R-GemOx R-Pola
|
Standartní péče
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Část I: Doba do progrese onemocnění
Časové okno: až 30 týdnů po randomizaci
|
Bezproblémové přežití (EFS), definované jako doba mezi datem randomizace a datem objektivní progrese onemocnění, nedosažením parciální odpovědi (PR) nebo kompletní odpovědi (CR) v 8. týdnu po randomizaci nebo později vedoucí k nové protilymfomové terapii nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, na základě hodnocení nezávislého hodnotícího výboru (IRC).
|
až 30 týdnů po randomizaci
|
|
Část II: Nejlepší míra objektivní odpovědi
Časové okno: až 30 týdnů po podání přípravku MB-CART2019.1
|
Nejlepší míra objektivní odpovědi (BORR), definovaná jako podíl účastníků s alespoň jedním CR nebo PR mezi datem infuze MB-CART2019.1 a datem objektivní progrese onemocnění, zahájením nové protilymfomové terapie nebo datem úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, na základě hodnocení IRC.
|
až 30 týdnů po podání přípravku MB-CART2019.1
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Část I: Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: až 99 týdnů po randomizaci
|
definován jako čas mezi datem randomizace a datem objektivního zhoršení onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, na základě hodnocení IRC.
|
až 99 týdnů po randomizaci
|
|
Část I: Nejlepší míra úplné odpovědi
Časové okno: až 99 týdnů po randomizaci
|
Posoudit bezpečnost a toxicitu přípravku MB-CART2019.1 ve srovnání se standardní terapií.
|
až 99 týdnů po randomizaci
|
|
Část I: Doba trvání kompletní odpovědi
Časové okno: až 91 týdnů
|
Vyhodnotit bezpečnost a toxicitu přípravku MB-CART2019.1 ve srovnání se standardní terapií.
|
až 91 týdnů
|
|
Část I: Celkové přežití
Časové okno: až 99 týdnů po randomizaci
|
Posoudit bezpečnost a toxicitu přípravku MB-CART2019.1 ve srovnání se standardní terapií (SoC).
|
až 99 týdnů po randomizaci
|
|
Část II: Délka odpovědi (DOR)
Časové okno: až 91 týdnů
|
definováno jako doba mezi datem první objektivní odpovědi (CR/PR) po podání přípravku MB-CART2019.1 a datem posouzení objektivního zhoršení onemocnění nebo datem úmrtí
|
až 91 týdnů
|
|
Část II: Přežití bez progrese onemocnění (PFS)
Časové okno: až 99 týdnů po leukaferezi
|
definováno jako doba mezi datem leukafézy a datem objektivního progrese onemocnění nebo úmrtí
|
až 99 týdnů po leukaferezi
|
|
Část II: Celkové přežití (OS)
Časové okno: až 99 týdnů po leukaféze
|
definováno jako časový úsek mezi datem leukaféresy a datem úmrtí
|
až 99 týdnů po leukaféze
|
|
Část II: Nejlepší míra kompletní odpovědi (BCRR)
Časové okno: až 99 týdnů po leukaféze
|
definováno jako podíl účastníků s CR mezi datem infuze MB-CART2019.1 a datem objektivní progrese onemocnění, zahájením nové protilymfomové terapie nebo datem úmrtí
|
až 99 týdnů po leukaféze
|
|
Část II: Doba trvání úplné remise (DOCR)
Časové okno: až 91 týdnů
|
definován jako časový úsek mezi datem prvního dosažení úplné remise a datem posouzení objektivního progrese onemocnění nebo datem úmrtí
|
až 91 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Peter Borchmann, Prof. Dr., University Hospital Cologne
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, B-buňka
- Lymfom
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Hematologické novotvary
- Lymfom, velký B-buňka, difuzní
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Správa zdravotnických služeb
- Kvalita zdravotní péče, přístup a hodnocení
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Benzimidazoly
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Uhlovodíky
- Kvalita zdravotní péče
- Kyseliny, acyklické
- Karboxylové kyseliny
- Ukazatele kvality, zdravotní péče
- Protilátky, monoklonální
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Imunoproteiny
- Krevní proteiny
- Sérové globuliny
- Globuliny
- Koordinační komplexy
- Deoxycytidin
- Cytidin
- Pyrimidinové nukleosidy
- Pyrimidiny
- Sloučeniny hořčice dusíku
- Hořčičné sloučeniny
- Uhlovodíky, halogenované
- Butyráty
- Protilátky, monoklonální, omyl odvozený
- Oxaliplatina
- Bendamustin hydrochlorid
- Rituximab
- Gemcitabin
- Standard péče
- Polatuzumab Vedotin
Další identifikační čísla studie
- M-2020-371
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Difuzní velkobuněčný B-lymfom
-
National Cancer Institute (NCI)UkončenoLeukémie | Chronický | Lymfocytární | B-CellSpojené státy
-
Cancer Research UKDokončenoNovotvary | Lymfom | Rakovina | B-Cell | Non-HodgkinSpojené království
-
Genor Biopharma Co., Ltd.NáborCLL | B Cell NHLAustrálie
-
Xiangyang No.1 People's HospitalQingdao Haier Biotechnology Co.,Ltd.Zatím nenabírámeB-buněčný lymfom refrakterní | Recidivující B-buněčný lymfom | NK CellČína
-
National Cancer Institute (NCI)UkončenoBurkittův lymfom | Vysoce kvalitní B-buněčný lymfom | Difúzní velký B-buněčný lymfom (DLBCL) | Velký B-lymfom bohatý na T-buňky/histocyty | Germinal Center B-cell Type (GCB)Spojené státy
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.NáborDifuzní velký B-buněčný lymfom | Recidivující difuzní velký B-buněčný lymfom | Refrakterní difúzní velký B-buněčný lymfom | Primární mediastinální (thymický) velký B-buněčný lymfom | Folikulární lymfom 3b. stupně | Transformovaná folikulová lymfa na rozdíl od velkého B-buněčného lymfomu | Lymfa transformovaná...Spojené státy
-
Bristol-Myers SquibbDokončenoRenální buněčný karcinom | Non-Hodgkinův lymfomSpojené státy
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumUniversity Hospital, AntwerpDokončenoSARS-CoV-2 | COVID | Koronavirová infekce | RDT | B CellBelgie
-
Opna-IO LLCDokončenoFolikulární lymfom | Malobuněčný karcinom plic | Pevný nádor | Non-Hodgkinův lymfom | Difuzní velký B buněčný lymfom | Jasnobuněčný karcinom vaječníků | Uveální melanom | Pokročilé malignitySpojené státy
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončenoLymfom, Non-Hodgkin | Mnohočetný myelom | Solidní nádory | Leukémie, lymfocytární, chronická. B-Cell
Klinické studie na Standartní péče
-
University of MinnesotaNational Institute of Mental Health (NIMH)Dokončeno
-
The Cleveland ClinicSanten Inc.Aktivní, ne nábor
-
HeNan Sincere Biotech Co., LtdNeznámý
-
Medstar Health Research InstituteNational Institutes of Health (NIH); Georgetown-Howard Universities Center... a další spolupracovníciDokončenoSrdeční selhání | Městnavé srdeční selháníSpojené státy
-
Summa Therapeutics, LLCZatím nenabírámePeriferní arteriální onemocnění pod kolenem | Periferní arteriální onemocnění, Rutherford 4 a 5 s možností zlepšení vaskularizaceSpojené státy
-
Hospices Civils de LyonNáborTrauma; KomplikaceFrancie
-
University of Southern California3MStaženoHojení ran | Dehiscence rány
-
The First Hospital of Jilin UniversityDokončenoRakovina konečníkuČína
-
Allegheny Singer Research Institute (also known...AtriCure, Inc.Aktivní, ne náborBolest, pooperační | Účinek kryoterapieSpojené státy