- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04844866
Az MB-CART2019.1 és SoC hatékonysága és biztonságossága limfómás betegekben (DALY 2-EU)
Pivotális II. fázisú, randomizált, többközpontú, nyílt elrendezésű tanulmány az MB-CART2019.1 hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére az r/r DLBCL-ben szenvedő résztvevők SoC-terápiájával összehasonlítva, akik nem jogosultak HDC-re és ASCT-re
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ennek a vizsgálatnak meg kell határoznia az MB-CART2019.1-kezelés jobbságát az R-GemOx-szal (rituximab, gemcitabin és oxaliplatin) végzett SoC-terápiához képest a progressziómentes túlélés tekintetében a második vonalbeli terápia során az R-R DLBCL-ben szenvedő résztvevőknél, akik nem jogosultak. nagy dózisú kemoterápiához és autológ őssejt-transzplantációhoz.
Az MB-CART2019.1 célja, hogy hatékonyan célozza meg a rosszindulatú B-sejteket késői stádiumú hematológiai B-sejtes rosszindulatú daganatokban szenvedő betegeknél. Az MB-CART2019.1 differenciálódó CD20/CD19 kiméra antigénreceptorral (CAR) transzdukált CD4/CD8-ban dúsított T-sejtek autológ klaszteréből áll, amelyek leukaferézisből származnak, és a CliniMACS Prodigy® segítségével dolgozzák fel. Azokat a betegeket, akik alkalmasak erre a vizsgálatra, 1:1 arányban randomizálják az MB-CART2019.1 vagy az SoC kategóriába. Mindkét kezelőkar nem vak.
MB-CART2019.1 kar: 2,5 × 10^6 CAR-transzdukált autológ T-sejt friss formulájának egyszeri infúziója. Az IMP-t csak fludarabinnal és ciklofoszfamiddal végzett limfodepléciós kemoterápia után szabad beadni. Az MB-CART2019.1 gyártásához a betegeket leukaferézisnek vetik alá.
SoC kar: R-GemOx (8 ciklus, egyenként 14 napos) vagy (a SoC kar 10%-a) BR (Bendamustine/Rituximab) + polatuzumab vedotin (6 ciklus, egyenként 21 napos).
A vizsgálat aktív részének időtartama minden egyes résztvevő esetében a szűréstől az MB-CART2019.1 sejtek infúziója (kísérleti kar) vagy a SoC-terápia kezdete (összehasonlító kar) utáni 1 éves követés végéig tart. körülbelül 55 hét lehet. Az MB-CART2019.1 sejtek infúzióját követő 2. évben bekövetkezett LTFU vagy a kezelés megkezdése a komparátor karban nem képezi részét a klinikai vizsgálat aktív részének, és külön kell jelenteni.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Gregor Zadoyan, Dr.
- Telefonszám: 6639 +49 2204 8306
- E-mail: gregor.zadoyan@miltenyi.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Mark Hess, Dr.
- Telefonszám: +49 160 9897 0124
- E-mail: mark.hess@miltenyi.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Graz, Ausztria, 8036
- Aktív, nem toborzó
- Lkh - Medizinische Universitaet Graz
-
Innsbruck, Ausztria, 6020
- Toborzás
- Universitatsklinikum Innsbruck Universitatsklinik fur Innere Medizin V
-
Kapcsolatba lépni:
- Norman Steiner, Dr.
- E-mail: normann.steiner@tirol-kliniken.at
-
Linz, Ausztria, 4020
- Toborzás
- Ordensklinikum Linz GmbH Elisabethinen
-
Kapcsolatba lépni:
- Veronika Buxhofer-Ausch, Dr.
- Telefonszám: +4373276764409
- E-mail: veronika.buxhofer@elisabethinen.or.at
-
Vienna, Ausztria, 1090
- Toborzás
- Medizinische Universitaet Wien - Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien (AKH)
-
Kapcsolatba lépni:
- Ulrich Jaeger, Prof.
- Telefonszám: +4314040044090
- E-mail: ulrich.jaeger@meduniwien.ac.at
-
-
-
-
-
Anderlecht, Belgium, 1070
- Toborzás
- Jules Bordet Lnstitute
-
Kapcsolatba lépni:
- Fulvio Massaro, Dr.
- E-mail: fulvio.massaro@hubruxelles.be
-
Leuven, Belgium, 3000
- Toborzás
- Universitaire Ziekenhuizen Leuven - Campus Gasthuisberg
-
Kapcsolatba lépni:
- Peter Vandenberghe, Prof.
- Telefonszám: +32 16346889
- E-mail: peter.vandenberghe@uzleuven.be
-
-
-
-
-
Hradec Králové, Csehország, 50005
- Toborzás
- University Hospital Hradec Kralove
-
Kapcsolatba lépni:
- David Belada, Dr.
- Telefonszám: +420 602128826
- E-mail: david.belada@seznam.cz
-
Ostrava, Csehország, 70852
- Toborzás
- FNsP Ostrava
-
Kapcsolatba lépni:
- Michal Kascak, Dr.
- Telefonszám: +420 597 371 111
- E-mail: michal.kascak@fno.cz
-
-
-
-
-
Helsinki, Finnország, 00029
- Még nincs toborzás
- Helsinki University Comprehensive Cancer Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Sirpa Leppa, Prof.
- Telefonszám: +358 5042 70820
- E-mail: sirpa.leppa@hus.fi
-
Oulu, Finnország, 90220
- Toborzás
- Oulu University Central Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Hanne Kuitunen, Dr.
- E-mail: hanne.kuitunen@ppshp.fi
-
Turku, Finnország, 20520
- Toborzás
- Turku University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Juha Ranti, Dr
- E-mail: juha.ranti@varha.fi
-
-
-
-
-
Créteil, Franciaország, 94010
- Toborzás
- Centre Hospitalier Universitaire (Chu) - Hopital Henri Mondor
-
Kapcsolatba lépni:
- Francois Lemmonier, Dr.
- Telefonszám: +33 1 49 81 21 71
- E-mail: Francois.LeMonnier@aphp.fr
-
Lille, Franciaország, 59000
- Aktív, nem toborzó
- CHRU de Lille - Hopital Claude Huriez
-
Lyon, Franciaország, 69495
- Aktív, nem toborzó
- Centre Hospitalier Lyon Sud, Hospices Civils de Lyon Groupement Hospitalier Sud
-
Marseille, Franciaország, 13273
- Aktív, nem toborzó
- Centre Paoli Calmettes
-
Nantes, Franciaország, 44093
- Aktív, nem toborzó
- Centre Hospitalier Universitaire de Nantes (Chu de Nantes) - Hopital Hotel Dieu
-
Pessac, Franciaország, 33600
- Toborzás
- Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux - Hôpital Haut-Lévêque
-
Kapcsolatba lépni:
- Francois-Xavier Gros, Dr.
- Telefonszám: +33 5 57 65 64 94
- E-mail: francois-xavier.gros@chu-bordeaux.fr
-
Poitiers, Franciaország, 86000
- Toborzás
- Centre Hospitalier Universitaire de Poitiers
-
Kapcsolatba lépni:
- Stephanie Guidez, Dr.
- Telefonszám: +33 5 49 44 46 89
- E-mail: stephanie.guidez@chu-poitiers.fr
-
Toulouse, Franciaország, 31059
- Toborzás
- Institut Universitaire du Cancer Service d´hématologie
-
Kapcsolatba lépni:
- Pierre Bories, Dr.
- Telefonszám: +33 531 1565 14
- E-mail: bories@onco-occitanie.fr
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Franciaország, 54500
- Toborzás
- CHU de Nancy Hopitaux de Brabois
-
Kapcsolatba lépni:
- Pierre Feugier, Prof.
- Telefonszám: +33 383153282
- E-mail: p.feugier@chru-nancy.fr
-
-
-
-
-
Amsterdam, Hollandia, 1105 AZ
- Toborzás
- Amsterdam Universitaire Medische Centra (UMC) - locatie Amsterdam Medisch Centrum (AMC)
-
Kapcsolatba lépni:
- Marie Kersten, Dr.
- Telefonszám: +31 20566 5955
- E-mail: m.j.kersten@amsterdamumc.nl
-
Groningen, Hollandia, 9713 GZ
- Toborzás
- University Medical Center Groningen
-
Kapcsolatba lépni:
- Tom van Meerten, Dr.
- Telefonszám: +31 503616161
- E-mail: t.van.meerten@umcg.nl
-
Leiden, Hollandia, 2333 ZA
- Toborzás
- Leiden University Medical Center (LUMC)
-
Kapcsolatba lépni:
- Aniko Sijs Szabo, Dr.
- Telefonszám: +31 71 5296524
- E-mail: a.sijs-szabo@lumc.nl
-
Rotterdam, Hollandia, 3015 GC
- Aktív, nem toborzó
- Erasmus University Medical Center
-
-
-
-
-
Zagreb, Horvátország, 10000
- Toborzás
- University Hospital Center Zagreb
-
Kapcsolatba lépni:
- Igor Aurer, Prof.
- Telefonszám: +385 1238 8265
- E-mail: iaurer@kbc-zagreb.hr
-
-
-
-
-
Wroclaw, Lengyelország, 50367
- Aktív, nem toborzó
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny - Klinika Hematologii, Terapii Komorkowych i Chorob Wewnetrznych
-
-
-
-
-
Budapest, Magyarország, 1097
- Toborzás
- Del-pesti Centrumkorhaz - Orszagos Hematologiai es Infektologiai Intezet
-
Kapcsolatba lépni:
- Laszlo Gopcsa, Dr.
- E-mail: gopcsa.laszlo@dpckorhaz.hu
-
Debrecen, Magyarország, 4032
- Toborzás
- Debreceni Egyetem - Orvos es Egeszsegtudomanyi Centrum (DEOEC) (University of Debrecen Medical and Health Science Center)
-
Kapcsolatba lépni:
- Arpad Illes, Prof. Dr.
- Telefonszám: +36 52255601
- E-mail: illesarpaddr@gmail.com
-
-
-
-
-
Augsburg, Németország, 86156
- Toborzás
- Universitätsklinikum Augsburg
-
Kapcsolatba lépni:
- Christoph Schmid, Dr.
- Telefonszám: +49 821 4003714
- E-mail: christoph.schmid@klinikum-augsburg.de
-
Bochum, Németország, 44892
- Toborzás
- Universitaetsklinikum Knappschaftskrankenhaus Bochum der Ruhr-Universitat Bochum
-
Kapcsolatba lépni:
- Roland Schroers, Prof.
- Telefonszám: +49 2342993447
- E-mail: roland.schroers@rub.de
-
Cologne, Németország, 50937
- Toborzás
- Universitaetsklinikum Koeln
-
Kapcsolatba lépni:
- Peter Borchmann, Prof.
- Telefonszám: +49 221 478 88159
- E-mail: peter.borchmann@uk-koeln.de
-
Erlangen, Németország, 91054
- Toborzás
- Klinikum Erlangen der Friedrich-Alexander-Universitaet Erlangen-Nuernberg
-
Kapcsolatba lépni:
- Andreas Mackensen, Prof. Dr.
- Telefonszám: +49 9131 85-35954
- E-mail: andreas.mackensen@uk-erlangen.de
-
Essen, Németország, 45147
- Toborzás
- Universitaetsklinikum Essen
-
Kapcsolatba lépni:
- Bastian Von Tresckow, Dr.
- Telefonszám: +49 2017233136
- E-mail: bastian.vontresckow@uk-essen.de
-
Hamburg, Németország, 20246
- Toborzás
- University Medical Center Hamburg-Eppendorf
-
Kapcsolatba lépni:
- Francis Ayuk, Prof. Dr.
- Telefonszám: +49 40741054850
- E-mail: ayuketan@uke.de
-
Heidelberg, Németország, 69120
- Toborzás
- Universitaetsklinikum Heidelberg
-
Kapcsolatba lépni:
- Peter Dreger, Prof. Dr.
- Telefonszám: +49 6221568008
- E-mail: peter.dreger@med.uni-heidelberg.de
-
Leipzig, Németország, 04103
- Toborzás
- Universitatsklinikum Leipzig
-
Kapcsolatba lépni:
- Vladan Vucinic, Dr. med.
- Telefonszám: +49 341 97 13050
- E-mail: Vladan.Vucinic@medizin.uni-leipzig.de
-
München, Németország, 81377
- Toborzás
- Klinikum der Universitat München, Studienzentrale fur Hematologie der Medizinischen Klinik II
-
Kapcsolatba lépni:
- Veit Bücklein, Dr.
- Telefonszám: +49 8944000
- E-mail: veit.buecklein@med.uni-muenchen.de
-
Regensburg, Németország, 93053
- Toborzás
- University Hospital Regensburg
-
Kapcsolatba lépni:
- Matthias Edinger, Prof. Dr.
- Telefonszám: +49 94 9445580
- E-mail: matthias.edinger@ukr.de
-
Tübingen, Németország, 72076
- Toborzás
- University Hospital of Tuebingen
-
Kapcsolatba lépni:
- Wolfgang Bethge, Prof. Dr.
- Telefonszám: +49 70712983176
- E-mail: wolfgang.bethge@med.uni-tuebingen.de
-
-
-
-
-
Torino, Olaszország, 10126
- Toborzás
- Azienda Ospedaliera San Giovanni Battista Di Torino
-
Kapcsolatba lépni:
- Barbara Botto, Dr.
- Telefonszám: +39 116335967
- E-mail: bbotto@cittadellasalute.to.it
-
-
-
-
-
Porto, Portugália, 4200-072
- Még nincs toborzás
- Instituto Portugues de Oncologia Do Porto Francisco Gentil E.P.E
-
Kapcsolatba lépni:
- Jose Mario Mariz, Dr.
- Telefonszám: +351 2250 84000
- E-mail: mariz@ipoporto.min-saude.pt
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanyolország, 08035
- Toborzás
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Kapcsolatba lépni:
- Gloria Iacoboni Garcia-Calvo, Dr.
- Telefonszám: +34 680522422
- E-mail: giacoboni@vhio.net
-
Barcelona, Spanyolország, 08907
- Toborzás
- Catalan Institute of Oncology (ICO) Hospitalet
-
Kapcsolatba lépni:
- Anna Sureda Balari, Dr.
- Telefonszám: +34 935565649
- E-mail: asureda@iconcologia.net
-
Barcelona, Spanyolország, 08036
- Toborzás
- Hospital Clinic de Barcelona (Hospital Clinic i Provincial)
-
Kapcsolatba lépni:
- Ana Triguero, Dr.
- Telefonszám: 4366 +34 93 227 43 53
- E-mail: atriguero@clinic.cat
-
Madrid, Spanyolország, 28040
- Toborzás
- Hospital Clínico San Carlos (HCSC)
-
Kapcsolatba lépni:
- Daniel Morillo Giles, Dr.
- E-mail: dmorillo@startmadrid.com
-
Murcia, Spanyolország, 30120
- Toborzás
- Hospital Universitario Virgen De La Arrixaca (Huva)
-
Kapcsolatba lépni:
- Antonio Salar Silvestre, Dr.
- Telefonszám: +34 932483343
- E-mail: antonio.salar2@carm.es
-
Pamplona, Spanyolország, 31008
- Toborzás
- Clinica Universidad de Navarra
-
Kapcsolatba lépni:
- Carlos Grande Garcia, Dr.
- Telefonszám: +34 913 531 920
- E-mail: cgrandeg@unav.es
-
Salamanca, Spanyolország, 37007
- Toborzás
- Hospital Clinico Universitario de Salamanca
-
Kapcsolatba lépni:
- Alejandro Martin Garcia-Sancho, Dr.
- Telefonszám: +34 923291384
- E-mail: amartingar@usal.es
-
-
-
-
-
Ankara, Törökország (Türkiye), 06200
- Még nincs toborzás
- Dr. Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training and Research Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Fevzi Altuntas, Prof. Dr.
- Telefonszám: +90 532 658 80 50
- E-mail: fevzi.altuntas1@saglik.go.tr
-
Zeytinburnu, Törökország (Türkiye), 34010
- Még nincs toborzás
- Koc Universitesi Hastanesi (Koc University Hospital)
-
Kapcsolatba lépni:
- Sinem Civriz Bozdag, Prof.
- Telefonszám: +90 5057 658142
- E-mail: sbozdag@kuh.ku.edu.tr
-
Şişli, Törökország (Türkiye), 34365
- Még nincs toborzás
- American Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Burhan Ferhanoglu, Prof. Dr.
- Telefonszám: +90 2122 335336
- E-mail: burhanf@amerikanhastanesi.org
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
Szövettanilag bizonyított DLBCL és a kapcsolódó altípusok a WHO 2016-os osztályozása szerint, beleértve:
- A DLBCL nincs másként megadva (NOS).
- Magas fokú B-sejtes limfóma (HGBL) MYC-vel és BCL2-vel és/vagy BCL6-átrendeződésekkel DLBCL-szövettannal (kettős ütési limfóma/háromszoros limfóma).
- Kiváló minőségű BCL, NOS.
- Primer (thymus) nagy mediastinalis BCL.
- Az alacsony fokú limfóma korábbi diagnózisából (pl. egy indolens patológia, például follikuláris limfóma, marginális zóna limfóma) DLBCL-vé alakult át a DLBCL-betegség progressziójával a DLBCL-irányított szisztémás kezelést követően.
Kiújult vagy refrakter betegség első vonalbeli kemoimmunterápia után:
Refrakter betegségnek minősül az első vonalbeli terápia hiánya,
- A PD a legjobb válasz az R-CHOP (rituximab, ciklofoszfamid, hidroxidaunorubicin, onkovin és prednizon) ciklusok legalább 4 teljes ciklusa után első vonalbeli terápiaként.
- Stabil betegség (SD) 6 R-CHOP ciklus után első vonalbeli terápiaként.
- A PR a legjobb válasz legalább 6 R-CHOP ciklus és biopsziával igazolt betegség progressziója után (kivéve, ha társbetegségek miatt tilos) az első vonalbeli terápia befejezését követő ≤ 12 hónapon belül.
- Relapszusos betegség az első vonalbeli terápia teljes remissziójaként, majd biopsziával igazolt betegség progressziója (kivéve, ha társbetegségek miatt tilos) az első vonalbeli terápia befejezésétől számított ≤ 12 hónapon belül.
- A résztvevőnek megfelelő első vonalbeli terápiában kell részesülnie, amely legalább egy antraciklin-alapú kezelési rend és a rituximab (anti-CD20 monoklonális antitest) kombinációját tartalmazza. Helyi terápiák (pl. sugárterápiák) nem tekinthetők terápiás vonalnak, ha ugyanazon a kezelési vonalon végzik.
- A vizsgálatban való részvételhez rendelkezésre kell bocsátani az archivált paraffinba ágyazott tumorszövetet, amelyet ≤ 3 évvel a DLBCL-diagnózis megerősítésére szolgáló központi patológiai áttekintés és a CD20/CD19 expresszió elemzése előtt szerzett szűrés előtt szereztek. Ha nem áll rendelkezésre archivált paraffinba ágyazott daganatszövet, akkor ehhez a protokollhoz friss daganatszövetmintát (előnyös) vagy mag-tű-biopsziát kell rendelkezésre bocsátani.
Azok a résztvevők, akik a kezelőorvos értékelése alapján nem jogosultak HDC-re, majd ASCT-re, és megfelelnek a következő kritériumoknak:
Életkor ≥ 18 év és
- Előzetes ASCT (első vonalbeli konszolidációként) ill
- Hematopoietikus sejttranszplantáció-specifikus komorbiditási index (HCT-CI) > 3.
Életkor ≥ 65 év és 1 az alábbi kritériumok közül:
- Korábbi ASCT (első vonalbeli konszolidációként), ill
- Társbetegségek > 3 HCT-CI pontszám alapján, vagy
- Károsodott szívműködés (bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) < 50%), vagy
- Károsodott veseműködés (kreatinin-clearance [CrCl] < 60 ml/perc) az MDRD (Modification of Diet in Renal Disease) képlet szerint, ill.
- Károsodott tüdőfunkció (szén-monoxid diffúziós kapacitása vagy 66-80%-os kényszerkilégzési térfogat 1 másodperc alatt), vagy dyspnoe enyhe aktivitás esetén, vagy
- Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítményállapota > 1. A résztvevő forrásadatai között szerepelnie kell az ASCT-re való alkalmatlanság okának dokumentációjának.
Ezenkívül minden résztvevőnek meg kell felelnie a következő kritériumoknak:
- Életkor ≥18 év.
- Luganói kritériumok szerint mérhető betegség. A léziónak pozitívnak kell lennie a pozitronemissziós tomográfiás vizsgálaton.
- A becsült élettartam > 3 hónap az elsődleges betegségtől eltérő okok miatt.
A fogamzóképes korú nőnek (WOCBP) bele kell egyeznie a rendkívül hatékony fogamzásgátlás használatába (Pearl index < 1), vagy valódi szexuális tartózkodást kell gyakorolnia bármilyen heteroszexuális kapcsolattól (a valódi absztinencia csak akkor fogadható el, ha összhangban van a kedvenc és szokásos életmódjával résztvevő.) vagy csak vazectomiás partnernek kell lennie az egyedüli szexuális partnernek (A vazectomizált partnernek orvosi értékelést kell kapnia a műtét sikerességéről.) legalább 1 hónappal a vizsgálat megkezdése előtt, a vizsgálat alatt és a vizsgálati kezelés utolsó adagját követő 12 hónapban. Egy nő WOCBP-nek, azaz termékenynek minősül a menarche után és a menopauza utáni állapotáig, kivéve, ha tartósan steril. A rendkívül hatékony fogamzásgátló módszerek közé tartoznak a hormonális fogamzásgátlók (orális, intravaginális, transzdermális, injekciós, beültethető) és az intrauterin eszközök vagy rendszerek (pl. hormonális és nem hormonális) és kétoldali petevezeték elzáródás. A tartós sterilizálási módszerek közé tartozik a méheltávolítás, a kétoldali salpingectomia és a kétoldali peteeltávolítás. Menopauza utáni állapotnak minősül, ha 12 hónapig nincs menstruáció alternatív orvosi ok nélkül. A WOBC-nek tartózkodnia kell a petesejt adományozásától a vizsgálat során a vizsgálati kezelés utolsó adagját követő 12 hónapig.
A férfiaknak meg kell állapodniuk abban, hogy 2 elfogadható fogamzásgátlási módszert (pl. spermicid és óvszer) vagy valódi szexuális absztinencia gyakorlása bármilyen heteroszexuális érintkezéstől (A valódi absztinencia csak akkor fogadható el, ha összhangban van a résztvevő preferált és megszokott életmódjával.), kivéve, ha sebészetileg sterilek (ami azt jelenti, hogy a vazektómiát követő legalább 2 egymást követő analízis azt mutatja, hogy az ejakulátumban nincs spermium), a vizsgálat során és a vizsgálati kezelés utolsó adagját követő 12 hónapban. A férfiaknak továbbá tartózkodniuk kell a spermaadástól a vizsgálat során a vizsgálati kezelés utolsó beadását követő 12 hónapig.
- A vizsgáló véleménye szerint a résztvevőnek képesnek kell lennie arra, hogy megfeleljen minden, a vizsgálattal kapcsolatos eljárásnak, gyógyszerhasználatnak és értékelésnek.
- Szellemi képesség és jogi képesség a klinikai vizsgálatban való részvételhez.
Kizárási kritériumok:
- Az R-GemOx és a BR plusz polatuzumab vedotin ellenjavallatai a kezelőorvos megítélése szerint.
- Előzetes kiméra antigénreceptor terápia vagy más genetikailag módosított T-sejt terápia.
- ECOG teljesítmény állapot > 2.
- Abszolút neutrofilszám < 1000/μL (kivéve, ha másodlagos a DLBCL által okozott csontvelő érintettség, amint azt a szűréshez szükséges csontvelő-biopszia igazolja).
- Thrombocytaszám < 50 000/μL (kivéve, ha másodlagos a DLBCL által okozott csontvelő érintettség, amint azt a szűréshez szükséges csontvelő-biopszia igazolja).
- Abszolút limfocitaszám < 100/μL.
- Olyan résztvevők, akiknek jelen vagy korábbi kórtörténetében központi idegrendszeri limfóma érintett.
- Humán immunhiány vírussal való fertőzés vagy aktív hepatitis B fertőzés (hepatitis B felületi antigén pozitív).
- Hepatitis C vírusfertőzés ismert anamnézisében, kivéve, ha kezelték, és polimeráz láncreakció negatív.
- Aktív SARS-CoV-2 fertőzés.
- Súlyos immunhiányos állapot ismert kórtörténete vagy bizonyítéka; azaz > 10 mg/nap kortikoszteroid kezelés több mint 6 hónapig.
- A randomizálást megelőző 6 héten belül élő vírusvakcinákkal beoltották.
- Korábbi CD19 célzott terápia
- Görcsrohamok ismert kórtörténete vagy jelenléte, vagy aktív görcsoldó gyógyszeres kezelés az elmúlt 12 hónapban.
- Központi idegrendszeri betegség jelenléte, amely a vizsgáló megítélése szerint ronthatja a neurotoxicitás értékelésének képességét.
- Autoimmun központi idegrendszeri betegség, például sclerosis multiplex, látóideggyulladás vagy más immunológiai vagy gyulladásos betegség ismert kórtörténete vagy jelenléte.
- A véletlen besorolást megelőző 12 hónapon belül ismert agyi érkatasztrófa (CVA) anamnézisében vagy jelenléte. Megjegyzés: Abban az esetben, ha a leukaferézis előtt több mint 12 hónappal CVA szerepel, a résztvevőnek nem lehet instabil vagy életveszélyes neurológiai rendellenessége.
- Richter-transzformációban vagy Richter-szindrómában szenvedők.
- Azok a résztvevők, akik egyidejűleg bármilyen más kísérleti kezelésben részesülnek, vagy az előző 4 hétben vagy 5 felezési időszakban.
- Klinikai szívelégtelenség a New York Heart Association osztályával ≥ 2 vagy LVEF < 30%.
- Nyugalmi perifériás oxigéntelítettség < 90% a szoba levegőjén.
- Májműködési zavar, amelyet a teljes bilirubin, aszpartát-aminotranszferáz és/vagy alanin-aminotranszferáz > a normál intézményi felső határának (ULN) 5-szöröse jelzi.
- A szérum kreatinin ≥ 2,0 × ULN vagy CrCl < 30 ml/perc az MDRD módosított képlete szerint számítva.
- Terhes vagy szoptató nő.
A DLBCL-től eltérő rosszindulatú daganatok anamnézisében, kivéve, ha a résztvevő a szűrést megelőzően legalább 3 évig mentes volt a betegségtől. A ≥ 3 éves határidő alól kivételek a következők:
- A bőr bazális sejtes karcinóma.
- A bőr laphámsejtes karcinóma.
- A méhnyak in situ carcinoma.
- Az emlő in situ karcinóma.
- A hólyag in situ karcinóma.
- Kezeletlen lokalizált (T1a vagy T1b) prosztatarák véletlen szövettani lelete megfigyelés alatt.
- Súlyos azonnali túlérzékenységi reakció a kórtörténetben bármely gyógyszerrel vagy annak összetevőivel/szennyeződéseivel szemben, amelyeket a vizsgálatban való részvétel során terveznek beadni, pl. a kötelező limfodepléciós protokoll részeként, infúziós premedikáció vagy mentő gyógyszeres/mentő terápia a kezeléssel összefüggő toxicitások esetén.
- Bármilyen egészségügyi állapot, amely valószínűleg befolyásolja a vizsgálati kezelés biztonságosságának vagy hatékonyságának értékelését.
- A CAR T hosszú távú nyomon követésében (LTFU) való részvétel megtagadása.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: I. rész: CAR T-sejtes MB-CART2019.1
Egyszeri infúzió 2,5 × 10^6 CAR-transzdukált autológ T-sejt kilogrammonként.
|
Az MB-CART2019.1 célja, hogy hatékonyan célozza meg a rosszindulatú B-sejteket késői stádiumú hematológiai B-sejtes rosszindulatú daganatokban szenvedő betegeknél.
Az MB-CART2019.1 differenciálódó CD20/CD19 kiméra antigénreceptorral (CAR) transzdukált CD4/CD8-ban dúsított T-sejtek autológ klaszteréből áll, amelyek leukaferézisből származnak, és a CliniMACS Prodigy® eszközzel dolgozzák fel.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: II. rész: A MB-CART2019.1 CAR-T-sejtes terápia
Egyszeri infúzió 2,5 × 10^6 CAR-transzdukált autológ T-sejt/kg testsúly.
|
Az MB-CART2019.1 célja, hogy hatékonyan célozza meg a rosszindulatú B-sejteket késői stádiumú hematológiai B-sejtes rosszindulatú daganatokban szenvedő betegeknél.
Az MB-CART2019.1 differenciálódó CD20/CD19 kiméra antigénreceptorral (CAR) transzdukált CD4/CD8-ban dúsított T-sejtek autológ klaszteréből áll, amelyek leukaferézisből származnak, és a CliniMACS Prodigy® eszközzel dolgozzák fel.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: I. RÉSZ: Gondozási standard
R-GemOx R-Pola
|
Gondozási szabvány
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
I. rész: Eseménymentes túlélés
Időkeret: a randomizálást követően akár 30 hétig
|
Eseménymentes túlélés (EFS), amelyet a randomizáció dátuma és az objektív betegségprogresszió dátuma, a részleges válasz (PR) vagy a teljes válasz (CR) elérésének elmulasztása között definiálunk, amely a randomizáció után a 8. héten vagy azt követően új anti-limfóma kezeléshez vezet, vagy bármilyen okból bekövetkező halál, attól függetlenül, hogy melyik következik be először, független felülvizsgáló bizottság (IRC) értékelése alapján.
|
a randomizálást követően akár 30 hétig
|
|
II. rész: Legjobb objektív válaszadási arány
Időkeret: legfeljebb 30 héttel a MB-CART2019.1 beadása után
|
A legjobb objektív válaszadási arány (BORR), amelyet a résztvevők arányaként határoznak meg, akiknek legalább egy CR vagy PR volt a MB-CART2019.1 infúzió dátuma és az objektív betegségprogresszió dátuma, az új anti-limfóma terápia kezdete vagy a bármilyen okból bekövetkezett halál dátuma között, attól függetlenül, hogy melyik következik be először, az IRC értékelése alapján.
|
legfeljebb 30 héttel a MB-CART2019.1 beadása után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
I. rész: Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: a randomizációt követően akár 99 hétig
|
a randomizálás időpontja és az objektív betegségprogresszió vagy bármely okból bekövetkezett halál időpontja közötti időtartamként definiálva, attól függően, hogy melyik következik be először, az IRC (független felülvizsgáló bizottság) értékelése alapján.
|
a randomizációt követően akár 99 hétig
|
|
I. rész: Legjobb teljes válaszarány
Időkeret: randomizálástól számított legfeljebb 99 hét
|
A MB-CART2019.1 biztonságosságának és toxicitásának értékelése az SoC terápiához képest.
|
randomizálástól számított legfeljebb 99 hét
|
|
I. rész: Teljes válasz időtartama
Időkeret: akár 91 hétig
|
Az MB-CART2019.1 biztonságosságának és toxicitásának értékelése az SoC-terápiához képest.
|
akár 91 hétig
|
|
I. rész: Átlagos túlélés
Időkeret: legfeljebb 99 héttel a randomizálás után
|
A MB-CART2019.1 biztonságosságának és toxicitásának értékelése a SoC terápiához képest.
|
legfeljebb 99 héttel a randomizálás után
|
|
II. rész: Válasz időtartama (DOR)
Időkeret: akár 91 hétig
|
a kezdeti objektív válasz (CR/PR) MB-CART2019.1 infúzió utáni dátumától az objektív betegségprogresszió felmérésének dátumáig vagy a halál dátumáig tartó időként definiálva
|
akár 91 hétig
|
|
II. rész: Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: legfeljebb 99 héttel a leukaferezis után
|
a leukaferezis dátuma és a célzott betegségprogresszió vagy halál dátuma közötti időként definiálva
|
legfeljebb 99 héttel a leukaferezis után
|
|
II. rész: Általános túlélés (OS)
Időkeret: legfeljebb 99 héttel a leukaferezis után
|
a leukaferezis dátuma és a halál dátuma közötti időként definiálva
|
legfeljebb 99 héttel a leukaferezis után
|
|
II. rész: Legjobb teljes válasz arány (BCRR)
Időkeret: legfeljebb 99 héttel a leukaferezis után
|
a résztvevők arányaként definiálva, akiknél a MB-CART2019.1 infúzió dátuma és az objektív betegségprogresszió dátuma, az új antilimfóma-kezelés megkezdése vagy a halál dátuma között CR állapot alakult ki
|
legfeljebb 99 héttel a leukaferezis után
|
|
II. rész: A teljes válasz időtartama (DOCR)
Időkeret: akár 91 hétig
|
a teljes válasz (CR) dátumától a tárgyi betegségprogresszió értékelésének dátumáig, vagy a halál dátumáig eltelt időként definiálva
|
akár 91 hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Peter Borchmann, Prof. Dr., University Hospital Cologne
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Hematológiai betegségek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Limfóma, B-sejt
- Limfóma
- Hemikus és nyirokbetegségek
- Hematológiai neoplazmák
- Limfóma, nagy B-sejtes, diffúz
- Limfóma, non-Hodgkin
- Egészségügyi szolgáltatások igazgatása
- Egészségügyi ellátás minősége, hozzáférése és értékelése
- Aminosavak, peptidek és fehérjék
- Fehérjék
- Szerves vegyi anyagok
- Heterociklusos vegyületek, 1 gyűrű
- Heterociklusos vegyületek
- Benzimidazoles
- Heterociklusos vegyületek, 2 gyűrű
- Heterociklusos vegyületek, olvasztott gyűrű
- Szénhidrogének
- Egészségügyi ellátás minősége
- Savak, aciklusos
- Karbonsavak
- Minőségi mutatók, egészségügyi ellátás
- Antitestek, monoklonális
- Antitestek
- Immunoglobulinok
- Immunoproteinek
- Vérfehérjék
- Szérumglobulinok
- Globulinok
- Koordinációs komplexek
- Deoxi -cytidin
- Citidin
- Pirimidin nukleozidok
- Pirimidinek
- Nitrogén mustárvegyületek
- Mustárvegyületek
- Szénhidrogén, halogénezett
- Butirátok
- Antitestek, monoklonális, egérből származó
- Oxaliplatin
- Bendamusztin-hidroklorid
- Rituximab
- Gemcitabine
- Gondozási színvonal
- polatuzumab vedotin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- M-2020-371
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .