Myöhäisten keskosten ja kohdunsisäisen kasvun hidastuneiden vauvojen hengitystiesairauksia kouluiässä

Tutkimuksemme on poikkileikkaustutkimus, jossa selvitettiin kouluikäisten vastasyntyneiden hengitystiesairauksia, joilla on myöhäinen ennenaikaisuus ja IUGR-syntymähistoria ja joita seurattiin ja hoidettiin Trakyan yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan Pediatrian laitoksen Neonatologian osastolla tammikuun 2006 ja joulukuun 2008 välisenä aikana. arvioitiin.

Tutkimukseen osallistui yhteensä 160 lasta. Vastasyntyneiden teho-osastolle otetut lapset ja/tai synnytysosastolla syntyneet ja äitinsä seurannassa tammikuun 2006 - joulukuun 2008 välisenä aikana kouluikäisenä (5-7-vuotiaat) tutkimuksen aikana uudelleen arvioidut lapset jaettiin. kahteen pääryhmään: Myöhäiset keskoset AGA-vauvat: uuden BALLARD-pisteytysjärjestelmän mukaan (5) raskausikä oli 34-36 6/7 ja ne, jotka olivat 10-90 prosenttipisteellä Fentonin kasvukäyrien mukaan (6) (Ryhmä 1). Vastasyntyneet, joilla on IUGR: syntyneet tai keskoset alle 10. prosenttipisteen Fentonin kasvukäyrien (6) mukaan laskettujen arvojen mukaan (ryhmä 2). Näiden ryhmien lisäksi ennenaikaisia ​​IUGR-vauvoja (<32 raskausviikkoa) (ryhmä 2a) ja yhtä paljon keskosia AGA-vauvoja (<32 raskausviikkoa) (ryhmä 3), myöhään keskosia (34-36 6/). 7 raskausviikkoa) IUGR-lapset (ryhmä 2b) jaettiin alaryhmiin. Ja terve termi (raskausviikko 38-42 viikkoa), AGA-vastasyntyneet, jotka syntyivät tammikuun 2006 ja joulukuun 2008 välisenä aikana, otettiin mukaan tutkimukseen kontrolliryhmänä (ryhmä 4) (kuva 1). Suurten poikkeamien esiintyminen, potilaat, jotka eivät tulleet kouluiän arviointiin tai hylkäsivät tietoisen suostumuslomakkeen, suljettiin pois tutkimuksesta.

Varhaiset (perinataali-neonataali), synnytyksen ja synnytyksen jälkeiset ajanjaksot tallennettiin sairaalan tietokantajärjestelmästä ja potilastiedostosta. Vastasyntyneiden seurannan aikana havaitut sairastuvuus, sairaalahoidon kesto, hapen tarve, pinta-aktiivisen aineen anto, ylipaineventilaatiotarve sekä koneellisen ventilaation tuen tarve ja kesto kirjattiin potilasasiakirjoihin. Tutkimuksen aikana otettiin puhelimitse yhteyttä niihin tutkimus- ja kontrolliryhmän kouluikäisiin tapauksiin, joilla oli yllä määritellyt perinataaliset parametrit ja kutsuttiin poliklinikalle. Kaikista potilaista tehtiin antropometriset mittaukset (Tartımsan-merkki, TBS-malli, asteikko sarjanumerolla 1212430 ja pituusmittari). Väestötiedot, sosioekonominen taso, äidin/isän koulutustaso, äidin tupakointitila ja sairaushistoria kyseenalaistettiin ja potilaille tehtiin fyysisiä tutkimuksia. ATS-DLD-78-C:n (7) ja ISAAC-kyselylomakkeiden (8) validoidut turkkilaiset muodot testattiin 10:llä satunnaisesti valitulla potilaalla 2 eri tutkijan toimesta arvioidakseen heidän ymmärryksensä hengityselinsairauksien seulonnassa. Kyselylomakkeet sovellettiin erikseen sekä äidille että isälle ja vastausten vertailun jälkeen päätettiin, että kysymykset olivat ymmärrettäviä. Fyysisen tutkimuksen jälkeen kyselylomakkeet täytti kasvokkain tutkijalääkäri, joka ei tiennyt potilaan sairaushistoriaa (M.C.U).

Vastauksia kyselyn kysymyksiin ovat mm. hengityksen vinkuminen rinnassa flunssasta riippumatta, hengityksen vinkuminen rinnassa päivällä/yöllä, kahden tai useamman hengenahdistusta aiheuttavan hengityksen vinkuminen, lääkkeiden käytön tarve hengenahdistusta aiheuttavien hengityksen vinkumisen aikana, yksi tai useampi hengityksen vinkuminen harjoituksen tai pelien pelaamisen jälkeen "hengityssairauteen 1 sisälsi hengityksen vinkumista", sairaalahoitoa vakavan hengitystieinfektion vuoksi alle 2-vuotiaana, jos hänellä on ollut enemmän kuin yksi keuhkoputkentulehdus/keuhkoputkentulehdus/keuhkokuume tai kaksi tai kolme niistä, yli 3 päivää viimeisen 3 vuoden aikana rintasairaus, yskä/ysköskohtaukset, jotka kestävät vähintään viikon, yskös, rintojen täyteläisyys, yskä yli 3 kuukautta vuodessa "Hengityssairautta 2 sisälsi edellinen tarttuva hengitystiesairauksien paneeli", lääkärin diagnosoiman astman esiintyminen, nykyinen astma ja astmadiagnoosin seurannan olemassaolo "Hengityssairautta 3 lääkärin diagnosoiman astman paneeli" (9-13).