A késői koraszülött és az intrauterin növekedésben visszamaradt csecsemők légúti morbiditása iskoláskorban

Vizsgálatunk egy keresztmetszeti vizsgálat, amelyben a késői koraszülött és IUGR születési anamnézissel rendelkező újszülöttek iskoláskori légúti megbetegedését vizsgálták, akiket a Trakya Egyetem Orvostudományi Kara, Gyermekgyógyászati ​​Klinika, Neonatológiai Osztálya követett és kezelt 2006 januárja és 2008 decembere között. értékelve volt.

Összesen 160 gyermeket vontak be a vizsgálatba. Az újszülött intenzív osztályra felvett és/vagy a szülészeti osztályon születettek és anyjuknál 2006 januárja és 2008 decembere között követett és a vizsgálat során iskoláskorukban (5-7 évesek) újraértékelt gyermekeket megosztottuk. két fő csoportra oszthatók: Késői koraszülött AGA csecsemők: az új BALLARD pontozási rendszer szerint (5) a terhességi életkor 34-36 6/7 és azok, akik a Fenton növekedési görbék szerint a 10-90. percentilisnél voltak (6) (Csoport 1). IUGR-ben szenvedő újszülöttek: 10. percentilis alatti idős vagy koraszülöttek a Fenton növekedési görbék (6) szerint számított értékek szerint (2. csoport). Ezeken a csoportokon kívül koraszülött IUGR csecsemők (<32 terhességi hét) (2a csoport) és azonos számú koraszülött AGA (<32 hetes terhesség) (3. csoport), késői koraszülött (34-36 között 6/ 7 terhességi hét) Az IUGR csecsemőket (2b csoport) alcsoportokra osztották. És az egészséges időszak (38-42. terhességi hét), a 2006 januárja és 2008 decembere között született AGA újszülöttek kontrollcsoportként (4. csoport) kerültek a vizsgálatba (1. ábra). A súlyos anomáliák meglétét, az iskolai korhatár-felmérésre el nem érkezett vagy a beleegyező nyilatkozatot elutasító betegeket kizártuk a vizsgálatból.

A korai (perinatális-újszülöttkori), születési és posztnatális időszak adatait a kórházi adatbázisrendszerből és a betegállományból rögzítettük. Az újszülöttek utánkövetése során észlelt morbiditásokat, a kórházi kezelés időtartamát, az oxigénigényt, a felületaktív anyag adást, a pozitív nyomású lélegeztetési igényt, valamint a gépi lélegeztetés támogatásának szükségességét és időtartamát a betegállományból rögzítettük. A vizsgálat során az iskoláskorú, a fent meghatározott perinatális paraméterekkel rendelkező vizsgálati és kontrollcsoportos eseteket telefonon keresték meg, és meghívták a járóbeteg-szakrendelésre. Minden betegnél antropometriai méréseket végeztünk (Tartımsan márka, TBS modell, 1212430 sorozatszámú skála és magasságmérő). Megkérdőjelezték a demográfiai adatokat, a társadalmi-gazdasági szintet, az anya/apa iskolai végzettségét, az anya dohányzási státuszát és a kórtörténetét, és a betegek fizikális vizsgálatát elvégezték. Az ATS-DLD-78-C (7) és az ISAAC kérdőívek (8) validált török ​​formáit 10 véletlenszerűen kiválasztott páciensen tesztelték 2 különböző vizsgáló, hogy értékeljék a légúti betegségek szűrésére vonatkozó érthetőségüket. A kérdőíveket külön-külön alkalmaztuk anyára és apára is, és a válaszok összehasonlítása után úgy döntöttünk, hogy a kérdések érthetőek. A fizikális vizsgálat után a kérdőíveket a betegek kórelőzményét nem ismerő kutatóorvos (M.C.U) személyesen töltötte ki.

A felmérés kérdéseire adott válaszok közé tartozik; sípoló légzés/zihálás a mellkasban megfázástól függetlenül, sípoló légzés a mellkasban nappali/éjszakai, két vagy több légszomjat okozó sípoló epizód jelenléte, gyógyszeres kezelés szükségessége légszomjat okozó zihálás esetén, egy vagy több sípoló légzési epizód jelenléte edzés vagy játék után „A légúti morbiditás 1. sípoló légzést tartalmazott”, súlyos légúti fertőzés miatti kórházi kezelés 2 éves kor alatt, több mint 1 vagy két korábbi bronchiolitis/hörghurut/tüdőgyulladás vagy közülük három, az elmúlt 3 évben több mint 3 napig mellkasi betegség, legalább egy hétig vagy tovább tartó köhögési/köpet rohamok, köpet, emlő teltség, köhögés az év több mint 3 hónapja "Légzőszervi morbiditás 2 tartalmazza a korábbi fertőző légúti morbiditási panelt", az orvos által diagnosztizált asztma kórelőzményének jelenléte, a jelenlegi asztma, valamint a kórelőzményben az asztma diagnózisával végzett nyomon követés jelenléte "Légzőszervi morbiditás 3, orvos által diagnosztizált asztma panel" (9-13).