Limoneeni aineenvaihduntaan liittyvän rasvamaksataudin (MAFLD) säätelystä ja TCM-muodon analyysistä (DL-MAFLD-TCM)

Huhtikuussa 2020 kuuluisassa maksasairauden lehdessä "Journal of Hepatology" kansainvälisesti tunnettu maksasairauden asiantuntijaryhmä ehdotti yhdessä alkoholittoman rasvamaksataudin (NAFLD) korvaamista metaboliaan liittyvällä rasvamaksasairaudella (MAFLD). Ludwig ehdotti ensimmäisen kerran alkoholittoman rasvamaksasairauden (NAFLD) käsitteen vuonna 1980. Se viittaa erityisesti maksan rasvan liialliseen kertymiseen ilman liiallista juomista. Se on eräänlainen maksa, joka liittyy läheisesti insuliiniresistenssiin ja geneettiseen herkkyyteen. Alkoholiton rasvamaksatauti (NAFLD) on Kiinan maan suurin krooninen maksasairaus ja ensisijainen syy poikkeaviin maksaentsyymiarvoihin terveystutkimuksissa. Se voi johtaa maksan vajaatoimintaan ja kuolemaan. Se liittyy myös läheisesti erilaisiin aineenvaihduntasairauksiin ja kolorektaalisten kasvainten korkeaan ilmaantuvuuteen. Länsimainen lääketiede ei ole vielä täysin selvittänyt sen mekanismia, eikä lääkkeitä ole virallisesti hyväksytty NAFLD:n kliiniseen hoitoon.

Uusi MAFLD-nimikkeistö korostaa metabolisten tekijöiden keskeistä roolia maksan rasvan kertymisen aiheuttajana tämäntyyppisissä maksasairaudissa. Perinteinen kiinalainen lääketiede uskoo, että tällaisten rasvamaksapotilaiden maksassa tapahtuva epänormaali rasvan kerääntyminen on patologinen tuote veden ja laaksoesanssin mikroskooppisesta häviämisestä. Se kuuluu limapysähdykseen, joka estää maksan sivut. Se on sama kuin viimeaikaisten maksasairausasiantuntijoiden metabolisen etiologian ydin.

Limoneenia löytyy laajalti perinteisen kiinalaisen lääketieteen mandariinikuoren, vihreän kuoren ja muiden kasvien eteerisistä öljyistä. Sen maku on hapan, makea ja pistävä. Se palautuu maksaan ja sappirakon pituuspiiriin. Sillä on aromaattinen tuoksuvaikutus.

Useat alkuvaiheessa tehdyt eläin- ja solukokeet ovat osoittaneet, että limoneeni voi estää rasvahappojen (pre-adiposyyttien) erilaistumista ja edistää kypsien adiposyyttien apoptoosia, joka liittyy rasvahapposynteesin estämiseen. Myrkyllisyyskuormakokeet osoittavat, että limoneenin myrkyllisyys on erittäin alhainen. Lipidien kerääntymisellä hiirien maksaan on säätelevä vaikutus maksan kolesterolin ja triglyseridien pitoisuuden merkittävästi alentamalla, ja sillä on myös tietty vaikutus lipidien aineenvaihduntahäiriöihin, hyperglykemiaan ja muihin metabolisiin oireyhtymiin. Se voi lievittää runsaasti rasvaa sisältävän ruokavalion ja nitro-L-arginiinimetyyliesterin aiheuttaman resistenssin vaikutuksia rotilla alkoholittomalle rasvamaksalle. Limoneenikapseleiden (Kiinassa markkinoitu tuote) pääasiallinen indikaatio on maksa- ja sappirakon sairaudet. Perinteinen kiinalainen lääketiede uskoo, että maksa ja sappirakko liittyvät toisiinsa. Tämä osoittaa kattavasti, että limoneenikapselit lupaavat kehittyä puhtaaksi kiinalaisen lääketieteen tuotteeksi MAFLD:n turvalliseen ja tehokkaaseen hoitoon.

Limoneenin kliinistä tehoa aineenvaihduntaan liittyvän rasvamaksasairauden hoidossa ei ole kuitenkaan arvioitu kliinisesti. Tyypillisenä aromaattisena kiinalaisena lääketieteenä limoneenin mekanismi rasvamaksahoidossa on kiireellisesti selvitettävä nykyaikaisen lääketieteen ja molekyylibiologian tekniikoilla.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on käyttää satunnaistettua, kaksoissokkoutettua, lumekontrolloitua menetelmää arvioida limoneenin vaikutusta rasvan imeytymisen parantamiseen potilailla, joilla on aineenvaihduntaan liittyvä rasvamaksasairaus (MAFLD) ja arvioida sen painoindeksiä BMI. , vyötärön ympärysmitta, vyötärön ja lantion välinen suhde, ihonalaisen rasvan paksuus, rasvaprosentti, muutokset aineenvaihdunnan komponenteissa, turvallisuus jne. Tutkimuksen tarkoituksena on myös käyttää metabonomiikka-, genomiikka- ja molekyylibiologian tekniikoita tutkimaan kliinistä suhdetta aineenvaihduntatuotteiden ja fysiologisten ja patologisten muutosten välillä potilailla, joilla on maksan rasvainfiltraatio, sekä havaita muutoksia keskeisissä proteiineissa ja lipidikomponenteissa lääkehoidon jälkeen. paljastaa mekanismin aineenvaihduntaan liittyvän rasvamaksasairauden hoidossa limoneenilla. Sen tarkoituksena on tutkia limoneenin tehokkuuden eroja ihmisillä, joilla on erilaiset perinteisen kiinalaisen lääketieteen (TCM) rakenteet, yhdistettynä TCM:n rakenteen analyysiin ja selventää TCM-hoidon nykyaikaisia ​​tieteellisiä ominaisuuksia. Lopuksi tutkimuksessa kehitetään turvallinen ja tehokas lääkehoitoteknologia maksan rasvan tunkeutumisen hallintaan ja kliinisten tieteenalojen kehittämisen edistämiseksi aineenvaihduntaan liittyvien rasvamaksasairauksien hoidossa.