Limonen zur Regulierung der stoffwechselbedingten Fettlebererkrankung (MAFLD) und Analyse der TCM-Konstitution (DL-MAFLD-TCM)

Im April 2020 schlug in der renommierten Fachzeitschrift „Journal of Hepatology“ im Bereich Lebererkrankungen eine international renommierte Expertengruppe für Lebererkrankungen gemeinsam vor, die nicht-alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) durch eine metabolisch assoziierte Fettlebererkrankung (MAFLD) zu ersetzen. Das Konzept der nichtalkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLD) wurde erstmals 1980 von Ludwig vorgeschlagen. Es bezieht sich speziell auf die übermäßige Ablagerung von Leberfett ohne übermäßiges Trinken. Es ist eine Art von Leber, die eng mit Insulinresistenz und genetischer Anfälligkeit zusammenhängt. Die nicht-alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) ist Chinas größte chronische Lebererkrankung und die Hauptursache für anormale Leberenzyme bei Gesundheitsuntersuchungen. Es kann zu einer Leberinsuffizienz und zum Tod führen. Es steht auch in engem Zusammenhang mit einer Vielzahl von Stoffwechselerkrankungen und der hohen Inzidenz von kolorektalen Tumoren. Die westliche Medizin hat ihren Mechanismus noch nicht vollständig aufgeklärt, und es wurden keine Medikamente offiziell für die klinische Behandlung von NAFLD zugelassen.

Die neue MAFLD-Nomenklatur hebt die zentrale Rolle von Stoffwechselfaktoren bei der Entstehung von Leberfett bei dieser Art von Lebererkrankung hervor. Die traditionelle chinesische Medizin glaubt, dass die abnorme Ansammlung von Fett in der Leber solcher Fettleberpatienten ein pathologisches Produkt des mikroskopischen Verlusts von Wasser und Talnessenz ist. Es gehört zur Schleimstauung, die die Leberkollateralen blockiert. Es deckt sich mit dem Kern der metabolischen Ätiologie der jüngsten Experten für Lebererkrankungen.

Limonen ist weit verbreitet in den ätherischen Ölen der traditionellen chinesischen Medizin, Mandarinenschalen, grünen Schalen und anderen Pflanzen. Sein Geschmack ist sauer, süß und scharf. Es wird zum Leber- und Gallenblasenmeridian zurückgeführt. Es hat eine aromatische Geruchswirkung.

Zahlreiche Tier- und Zellversuche im Frühstadium haben gezeigt, dass Limonen die Differenzierung von Adipozyten (Präadipozyten) hemmen und die mit der Hemmung der Fettsäuresynthese zusammenhängende Apoptose reifer Adipozyten fördern kann. Toxizitätsbelastungsexperimente zeigen, dass Limonen eine sehr geringe Toxizität hat. Die Akkumulation von Lipiden in der Leber von Mäusen hat eine regulatorische Wirkung mit einer signifikanten Verringerung des Gehalts an Lebercholesterin und Triglyceriden und hat auch eine gewisse Wirkung auf Fettstoffwechselstörungen, Hyperglykämie und andere metabolische Syndrome. Es kann die Auswirkungen einer fettreichen Ernährung und N-Effizienz von Nitro-L-Arginin-Methylester-induzierter Resistenz gegen nichtalkoholische Fettleber bei Ratten lindern. Die Hauptindikation von Limonen-Kapseln (in China vertriebenes Produkt) sind Leber- und Gallenblasenerkrankungen. Die traditionelle chinesische Medizin glaubt, dass Leber und Gallenblase miteinander verwandt sind. Dies zeigt umfassend, dass Limonen-Kapseln vielversprechend sind, um als reines chinesisches Medizinprodukt für die sichere und wirksame Behandlung von MAFLD entwickelt zu werden.

Es gab jedoch keine klinische Bewertung der klinischen Wirksamkeit von Limonen bei der Behandlung von stoffwechselbedingten Fettlebererkrankungen. Als typische aromatische chinesische Medizin muss der Mechanismus von Limonen bei der Behandlung von Fettleber dringend durch moderne medizinische und molekularbiologische Techniken aufgedeckt werden.

Diese Studie beabsichtigt, eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Methode zu verwenden, um die Wirkung von Limonen auf die Verbesserung des Grads der Fettinfiltration bei Patienten mit metabolisch bedingter Fettlebererkrankung (MAFLD) zu bewerten und den Body-Mass-Index BMI zu bewerten , Taillenumfang, Verhältnis von Taille zu Hüfte, Dicke des subkutanen Fettgewebes, Fettanteil, Änderungen der Stoffwechselkomponenten, Sicherheit usw. Die Studie beabsichtigt auch, metabonomische, genomische und molekularbiologische Techniken einzusetzen, um die klinische Beziehung zwischen Metaboliten und physiologischen und pathologischen Veränderungen bei Patienten mit Leberfettinfiltration zu untersuchen und Veränderungen in Schlüsselproteinen und Lipidkomponenten nach medikamentöser Intervention zu erkennen offenbaren den Mechanismus zur Behandlung von stoffwechselbedingten Fettlebererkrankungen durch Limonen. Ziel ist es, den Unterschied in der Wirksamkeit von Limonen für Menschen mit unterschiedlichen Konstitutionen der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) in Verbindung mit der Analyse der Konstitution der TCM zu untersuchen und die modernen wissenschaftlichen Eigenschaften der TCM-Therapie zu klären. Schließlich wird die Studie eine sichere und effiziente medikamentöse Behandlungstechnologie entwickeln, um die Leberfettinfiltration zu kontrollieren und die Entwicklung klinischer Disziplinen in der Behandlung von stoffwechselbedingten Fettlebererkrankungen zu fördern.