Napanuoran kiristysetäisyyden vaikutus

Maan kehitystason mittareihin kuuluu vastasyntyneiden kuolleisuus. Tämä prosentti paljastaa maan taloudellisen kehityksen laajuuden ja sen, kuinka se vaikuttaa terveyteen. Yksi vastasyntyneiden kuolleisuuden tärkeimmistä syistä on infektioihin liittyvät kuolemantapaukset. Joka vuosi noin 700 000 vastasyntyneen kuolemaa tapahtuu bakteeri-infektioihin. Napananuorainfektiot muodostavat suuren osan vastasyntyneiden infektioista.

Napanuora kiristetään ja leikataan pois 2-3 cm:n etäisyydellä vastasyntyneen vatsan seinämästä syntymän jälkeen, minkä jälkeen sen toiminta loppuu. Vastasyntyneen napanuoraan jäänyt nekroottinen kudos tarjoaa ihanteellisen ympäristön bakteerien kasvulle. Napanuora kuivuu ja putoaa synnytyksen jälkeisenä aikana 5-15 päivää. Napanuoran putoamisajan pidentyminen lisää bakteeri-infektion kehittymisen mahdollisuutta. Napanuoran mikrobien kolonisaatio havaittiin yleensä 5. ja 7. päivänä syntymän jälkeen.

Koska napanuoran putoamisaika vaikuttaa suoraan vastasyntyneen terveyteen, on tärkeää ymmärtää tekijät, jotka voivat vaikuttaa tähän aikaan. Kirjallisuus paljastaa tutkimuksia napanuoran erotusajoista, joista suurin osa on omistettu erilaisten napanuoran hoitotekniikoiden vertailuun. Ei ole kuitenkaan löydetty tutkimusta, jossa olisi tutkittu vastasyntyneen vatsan seinämän ja napanuoran kiinnityskohdan välisen etäisyyden vaikutusta. Uskotaan, että napanuoran puristusetäisyys voi olla yksi niistä tekijöistä, jotka vaikuttavat nuoran erotusaikaan. Lisäksi vaikka kätilöt ovat vastuussa napanuoran puristamisesta ja katkaisemisesta, havaitaan, että tässä toimenpiteessä ei käytetä mittauslaitetta ja naru kiristetään silmämunan estimoinnilla. Vakiokäytäntöä ei ole, ja myös kätilöiden käytännöissä on eroja. Tämä tilanne ja riittävän tiedon puute johdon kiristysetäisyyttä koskevasta kirjallisuudesta osoittivat tutkimuksen suorittamisen tarpeen tässä yhteydessä.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli määrittää napanuoran puristusetäisyyden vaikutus napanuoran erotusaikaan ja mikrobien kolonisaatioon napanuorassa.

Testattiin hypoteeseja, joiden mukaan vastasyntyneiden interventio- ja kontrolliryhmien välillä ei ole eroa napanuoran etäisyysintervention jälkeen, napanuoran irtoamisajassa ja mikrobikolonisaatiotuloksissa.