- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04883749
Acalabrutinibin teho hyvin vanhoilla tai heikkokuntoisilla potilailla, jotka eivät ole saaneet hoitoa tai joilla on uusiutunut/refraktorinen CLL (CLL-Frail)
CLL-Frail – Acalabrutinibin tuleva vaiheen II monikeskustutkimus hyvin vanhoilla (≥80v) tai heikkokuntoisilla CLL-potilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Innsbruck, Itävalta, 6020
- Medizinische Universität Innsbruck
-
Wien, Itävalta, 1140
- Hanusch Krankenhaus
-
-
-
-
-
Berlin, Saksa, 10707
- Onkologische Schwerpunktpraxis Kurfürstendamm
-
Deggendorf, Saksa, 94469
- Donau-Isar-Klinikum Deggendorf Hämatologie/Onkologie
-
Erlangen, Saksa, 91052
- Oncoresearch Institut für klinische Studien GbR
-
Essen, Saksa, 45147
- Universitaetsklinikum Essen
-
Goslar, Saksa, 38642
- Onkologische Kooperation Harz
-
Hamburg, Saksa, 22081
- OncoResearch Lerchenfeld
-
Hannover, Saksa, 30171
- MediProjekt GBR
-
Kiel, Saksa, 24105
- Universitaetsklinikum Schleswig-Holstein Campus Kiel
-
Koblenz, Saksa, 56068
- Praxis fuer Haematologie und Onkologie
-
Köln, Saksa, 50937
- Universitätsklinik Köln
-
Landshut, Saksa, 84036
- H.O.T Praxis Landshut
-
Lübeck, Saksa, 23562
- Lübecker Onkologische Schwerpunktpraxis
-
Magdeburg, Saksa, 39104
- Gemeinschaftspraxis Haematologie und Onkologie
-
Muenster, Saksa, 48153
- Gemeinschaftspraxis für Hämatologie und Onkologie
-
Paderborn, Saksa, 33098
- Brüderkrankenhaus St. Josef Paderborn
-
Ravensburg, Saksa, 88212
- Gemeinschaftspraxis für Hämatologie und Onkologie
-
Ulm, Saksa, 89081
- Universitaetsklinikum Ulm
-
Würzburg, Saksa, 97080
- Hämatologisch Onkologische Schwerpunktpraxis
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 80 vuotta JA/TAI katsotaan liian heikoksi intensiiviselle/standardihoidolle, joka määritellään haurauspistemäärällä >2 FRAIL-asteikolla potilaan arvioinnin perusteella.
- Sinulla on dokumentoitu CLL, joka vaatii hoitoa iwCLL 2018 -kriteerien mukaisesti
- Kyky ja halu antaa kirjallinen tietoinen suostumus ja noudattaa opintovierailuaikataulua ja muita protokollavaatimuksia
- Glomerulaarinen suodatusnopeus (GFR) >30 ml/min mitattuna suoraan 24 tunnin virtsankeruulla, laskettuna Cockcroftin ja Gaultin muokatun kaavan mukaan (miehet: GFR ≈ ((140 - ikä) x ruumiinpaino)/ (72 x kreatiniini), naiset x 0, 85) tai yhtä tarkka menetelmä (Huomaa: Tällä hetkellä hemodialyysipotilaita ei voida osallistua tutkimukseen)
- Riittävä maksan toiminta, jonka osoittaa kokonaisbilirubiini ≤ 3 x, aspartaattiaminotransferaasi/alaniiniaminotransferaasi (AST/ALAT) ≤ 3 x normaalin ylärajan (ULN) arvo, ellei se johdu suoraan potilaan CLL:stä tai Gilbertin oireyhtymästä
Riittävä luuytimen toiminta kasvutekijästä tai verensiirtotuesta riippumatta seuraavasti, ellei sytopenia johdu CLL:n aiheuttamasta luuytimen osallisuudesta:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1,0 × 10^9/l
- Verihiutaleiden määrä ≥ 30 × 10^9/l; tapauksissa, joissa trombosytopenia johtuu selvästi CLL:n aiheuttamasta luuytimen osallisuudesta (tutkijan harkinnan mukaan); verihiutaleiden määrän tulee olla ≥ 10 × 10^9/l, jos luuytimessä on vaikutusta
- Kokonaishemoglobiini ≥ 9 g/dl (ilman verensiirtoa, ellei anemia johdu CLL:n aiheuttamasta luuytimen osallisuudesta)
- Negatiivinen serologinen testi hepatiitti B:lle (HBsAg-negatiivinen ja anti-HBc-negatiivinen; anti-HBc-positiiviset potilaat voidaan ottaa mukaan, jos HBV-DNA:n PCR on negatiivinen ja HBV-DNA-polymeraasiketjureaktio (PCR) suoritetaan joka kuukausi 12 kuukauden ajan viimeisestä Hepatiitti C RNA:n negatiivinen testi 6 viikon sisällä ennen rekisteröintiä
- Elinajanodote ≥ 3 kuukautta
- Enintään 1 aikaisempi CLL-hoito
Jos kyseessä on äskettäinen aikaisempi hoito, potilaiden on oltava toipuneet akuuteista toksisista vaikutuksista ja hoito-ohjelma on lopetettava seuraavien ajanjaksojen kuluessa ennen tutkimushoidon aloittamista CLL-Frail-tutkimuksessa:
- kemoterapia ≥ 28 päivää
- vasta-ainehoito ≥ 14 päivää
- kinaasiestäjät (katso myös poissulkemiskriteeri 6), BCL2-antagonistit tai immunomodulatoriset aineet ≥ 3 päivää
- kortikosteroideja voidaan käyttää tutkimushoidon alkuun asti, mutta ne on vähennettävä ≤ 20 mg:aan prednisolonia päivässä hoidon aikana.
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus ja tutkijan harkinnan mukaan pystyy noudattamaan tutkimuspöytäkirjaa
Poissulkemiskriteerit:
- >1 aikaisempi CLL-spesifinen hoito (paitsi välttämättömän välittömän toimenpiteen vuoksi annettu kortikosteroidihoito; tutkimushoidon aloittamista edeltäneiden 14 päivän aikana vain enintään 20 mg:n prednisoloniannos on sallittu)
- CLL:n muuttuminen aggressiiviseksi non-Hodgkinin lymfoomaksi (NHL), esim. Richterin transformaatio tai prolymfosyyttinen leukemia
- Potilaat, joilla on todettu progressiivinen multifokaalinen leukoenkefalopatia (PML)
- Potilaat, joilla on hallitsematon autoimmuuni hemolyyttinen anemia tai immuunitrombosytopenia
- Aiempi altistuminen acalabrutinibille
- Edistyminen aikaisemman hoidon aikana toisella BTK-inhibiittorilla ja/tai tunnettujen mutaatioiden esiintyminen, jotka liittyvät hoitoresistenssiin, esim. Brutonin tyrosiinikinaasi (BTK) ja fosfolipaasi C Gamma 2 (PLCg2)
- Hallitsematon samanaikainen maligniteetti, eli mikä tahansa samanaikainen pahanlaatuinen kasvain, joka voi vaarantaa CLL-vaiheen arvioinnin ja tutkimushoidon vastearvioinnin
- Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG) suorituskykytila >3
- Hallitsematon tai aktiivinen infektio (mukaan lukien positiivinen SARS-Cov-2 PCR-tulos)
- Potilaat, joilla on tiedossa ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) aiheuttama infektio
- Merkittävät sydän- ja verisuonisairaudet, kuten symptomaattiset rytmihäiriöt, sydämen vajaatoiminta tai sydäninfarkti 3 kuukauden sisällä seulonnasta, tai mikä tahansa luokan 4 sydänsairaus New York Heart Associationin toiminnallisen luokituksen seulonnassa (Huomaa: kohteet, joilla on hallittua, oireetonta eteisvärinää saavat ilmoittautua opiskelemaan)
- Endoskopialla diagnosoitu maha-suolikanavan haavauma 3 kuukauden sisällä ennen seulontaa
- Merkittävästi lisääntynyt verenvuotoriski tutkijan arvion mukaan, esim. tunnetun verenvuotodiateesin vuoksi (esim. von-Willebrandtin tauti tai hemofilia), suuri kirurginen toimenpide ≤ 4 viikkoa tai aivohalvaus/kallonsisäinen verenvuoto ≤ 6 kuukautta
- Sellaisten tutkimusaineiden käyttö, jotka saattavat häiritä tutkimuslääkettä 28 päivän kuluessa ennen rekisteröintiä tutkimusseulontaan
- Tarvitaan hoitoa vahvoilla CYP3A4:n estäjillä/indusoijilla tai antikoagulantilla, jossa on fenprokumonia (marcumar) tai muita K-vitamiiniantagonisteja (Huomaa: K-vitamiiniantagonistien vaihtaminen vaihtoehtoisiin antikoagulantteihin on sallittua)
- Kyvyttömyys niellä tabletteja
- Oikeuskyvyttömyys
- Vangit tai kohteet, jotka on laillistettu säännösten tai tuomioistuimen määräyksellä
- Henkilöt, jotka ovat riippuvaisia toimeksiantajasta tai tutkijasta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Akalabrutinibi
Acalabrutinibiä annetaan enintään 24 syklin ajan (= noin.
yhteensä 24 kuukautta) taudin etenemiseen (PD) tai sietämättömään toksisuuteen asti
|
Kierto (q28d): Akalabrutinibi p.o.100 mg kahdesti päivässä (BID)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleinen vasteprosentti (ORR) alkuperäisessä vastearvioinnissa
Aikaikkuna: Alkuvasteen arvioinnissa (noin 6 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen)
|
Niiden potilaiden osuus, jotka ovat saavuttaneet täydellisen vasteen (CR), täydellisen vasteen epätäydellisen luuytimen palautumisen (CRi) tai osittaisen vasteen (PR) vasteena (kansainvälisen kroonisen lymfosyyttisen leukemian (iwCLL) 2018 -ohjeiden mukaan)
|
Alkuvasteen arvioinnissa (noin 6 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ORR lopullisessa uudelleenkäytössä
Aikaikkuna: Lopullisessa uudelleenkäytössä (noin 24 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen)
|
Niiden potilaiden osuus, jotka ovat saavuttaneet täydellisen vasteen (CR), täydellisen vasteen epätäydellisen luuytimen palautumisen (CRi) tai osittaisen vasteen (PR) vasteena (iwCLL 2018 -ohjeiden mukaan)
|
Lopullisessa uudelleenkäytössä (noin 24 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen)
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta
|
Aika rekisteröintipäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan
|
Jopa 24 kuukautta
|
|
Progression-free survival (PFS)
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta
|
Aika rekisteröintipäivästä taudin etenemisen tai uusiutumisen (iwCLL 2018 kriteerien mukaan) tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman ensimmäisen esiintymispäivämäärään sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin
|
Jopa 24 kuukautta
|
|
Tapahtumaton selviytyminen (EFS)
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta
|
Aika rekisteröintipäivästä ensimmäiseen etenemisen tai uusiutumisen esiintymiseen (iwCLL 2018 -kriteerien mukaan), mistä tahansa syystä johtuvasta kuolemasta tai myöhemmän leukemiahoidon aloittamisesta sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin
|
Jopa 24 kuukautta
|
|
Aika seuraavaan CLL-hoitoon (TTNT).
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta
|
Aika rekisteröintipäivästä myöhemmän leukemiahoidon aloittamispäivään
|
Jopa 24 kuukautta
|
|
Turvallisuusparametrit: Haittatapahtumat (AE) ja erityistä kiinnostavat haittatapahtumat (AESI)
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta
|
AE:n ja AESI:n tyyppi, esiintymistiheys ja vakavuus
|
Jopa 24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Barbara Eichhorst, Prof., Department I of Internal Medicine, University Hospital Cologne
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Hematologiset sairaudet
- Lymfaattiset sairaudet
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Leukemia, B-solu
- Leukemia
- Leukemia, imusolmukkeet
- Leukemia, lymfosyyttinen, krooninen, B-solu
- Tyrosiinikinaasin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Proteiinikinaasin estäjät
- Akalabrutinibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- CLL-Frail
- 2020-002142-17 (EudraCT-numero)
- 2023-507002-14-00 (Ctis)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .