Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Survive & Thrive -oikeudenkäynti miespuolisten rikollisten kanssa

torstai 13. toukokuuta 2021 päivittänyt: Adam Louis Mahoney, Edinburgh Napier University

Tutkimus erilaisten hoitointensiteettien tehokkuudesta ryhmäpohjaisessa psykopedagoinnissa monimutkaisten ihmisten välisten traumaoireiden hoitoon miesrikollisten kanssa

Aiemmat tutkimukset ovat tulleet siihen tulokseen, että vankiloissa on erityisen paljon ihmisten välisiä traumoja. On kuitenkin huolestuttavaa, että nämä kysymykset on jäänyt suurelta osin huomiotta ja ymmärretty väärin miesrikollisten kanssa tehdyssä työssä. Näihin huolenaiheisiin puuttumisen tärkeys näkyy mielenterveysongelmien lisääntyneenä esiintymisenä ja korkeampana toteamisasteena, joista usein raportoivat vangit, joilla on ollut ihmissuhteita traumoja. Tässä tutkimuksessa pyritään tutkimaan monimutkaista traumaa ja siihen liittyvää oireyhtymää, jota voidaan tehokkaasti parantaa ja vaikuttavatko erot synnytyksen intensiteetissä siihen, kuinka interventiot vastaavat tehokkaimmin tämän selviytyneiden ryhmän tarpeisiin. Tämä koskee erityisesti vankiloissa sijaitsevia oikeuslääketieteellisiä mielenterveyspalveluja, joiden tehtävänä on hoitaa ja kuntouttaa suuria eloonjääneiden joukkoja.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Keskeistä tässä tutkimuksessa on ei-satunnaistetun kontrollisuunnittelun käyttö, jossa kaikki osallistujat saavat hoitoa koepisteissä, joissa he tällä hetkellä sijaitsevat. Toimipaikat toimittavat interventiota eri intensiteetillä joko viikoittain (eli "välillä") tai kahdesti viikossa ("pakattu"). Sellaisenaan kokeilusuunnitelma on pragmaattinen vastaus resursseihin, jotka on annettu tämän kokeilun helpottamiseksi. Otos n = 196 miesvankia, joilla on ollut monimutkaisia ​​ihmissuhteita traumoja, otetaan kahdesta osallistuvasta Yhdistyneen kuningaskunnan vankilalaitoksesta. Osallistujat tunnistetaan aluksi rutiininomaisilla "yleisillä" ja mielenterveysarvioinneilla, joissa otetaan huomioon erilaisia ​​sosiaalisia, terveyteen ja loukkaamiseen liittyviä tarpeita. Kertahaastatteluun kutsutaan ne vangit, joiden ennakkoarvioinnit viittaavat lapsuuden tai aikuisuuden traumaan. Haastattelujen aikana kerätään tietoa standardoiduilla kyselylomakkeilla, jotka koskevat elinikäisten traumaattisten tapahtumien luonnetta ja laajuutta sekä nykyistä psykopatologiaa.

Kaikki kokeeseen osallistujat jatkavat tavanomaista psykologista, psykiatrista ja lääketieteellistä hoitoa tutkimuksen aikana. Tiedonkeruuhaastattelut suoritetaan merkityillä haastattelualueilla vankilassa tai muussa heidän valitsemassaan sopivassa paikassa. Kaikki haastattelut suorittaa tutkimusassistentti, jolla on kokemusta työskentelystä monimutkaisista trauma- ja mielenterveysongelmista kärsivien aikuisten kanssa.

Psykoedukaalinen interventio: selviydy ja menesty (S&T). "Nykyinen fokusoitu" ryhmämuoto on suunniteltu osaksi niiden asiakkaiden vakauttamista, joilla on vaikeuksia ennen kuin he ryhtyvät työhön kokemustensa traumaattisten elementtien kanssa. Survive & Thrive on suunniteltu auttamaan asiakkaita saavuttamaan vakauttaminen resurssitehokkaalla tavalla ja samalla tarjoamaan palvelun käyttäjille tukea, kun he ovat jonotuslistoilla saadakseen lisähoitoa. Tämän toimenpiteen painopiste on siksi ensisijaisesti turvallisuuden, vakauttamisen ja vaikutuksenhallintataitojen varmistamisessa.

Tarjolla on yhteensä 10 manuaalista istuntoa, joiden kesto on noin 1,5 tuntia. Yksittäiset istunnot järjestetään opetusmuodossa ja epävirallisessa ympäristössä, jossa painotetaan voimakkaasti yksittäisten tietojen välttämistä. Ryhmät toimitetaan monitieteisellä työvoimalla, joka koostuu mielenterveyshenkilöstöstä suhteessa 2/ryhmä. Ryhmät koostuvat enintään 8-10 osallistujasta ryhmää kohden, ja vaikka heidät valitaan satunnaisesti paikallisen hoitopäällikön (psykologian johtaja) määrittelemän menettelyn mukaisesti, hän varmistaa, että kaikki turvallisuusongelmat ja ryhmädynamiikka, jotka saattavat lieventää hoitoa. toimenpiteiden tehokkuus otetaan huomioon. Kaikilla ammattilaisilla, jotka helpottavat ohjelman toteuttamista, on tausta soveltavan psykologian tai mielenterveyden alalla, ja he ovat saaneet standardoidun kolmen päivän koulutuksen interventioiden toimittamisesta ja lisäpäivän ottaakseen huomioon S&T:hen tehdyt muutokset toimituksen auttamiseksi. tässä populaatiossa ja ympäristössä. Säännöllistä valvontaa järjestetään myös ohjelman toimituksen aikana.

Osallistumiskriteerit: Kaikki oikeudenkäyntipaikalla tuomitut yli 18-vuotiaat miesvangit, jotka osoittavat, että heillä on ollut monimutkaisia ​​ihmissuhteita, kutsutaan osallistumaan tähän tutkimukseen. On huomattava, että mahdollisilla osallistujilla voi esiintyä erilaisia ​​PTSD- ja CPTSD-oireiden ryhmiä.

Täydellinen ja aikomus käsitellä analyysi suoritetaan. Irtisanomisen ajankohdasta riippumatta kaikki osallistujat kutsutaan loppupisteen sokkoarviointiin. Ennenaikainen lopettaminen toipumisen vuoksi tapahtuu milloin tahansa, kun taas potilaiden, jotka lopettavat ennenaikaisesti parantumisen puutteen vuoksi, on suoritettava vähintään 7 tutkimuskertaa, ennen kuin heidät voidaan luokitella suorittajiksi. Osana hanketta tarjotaan enintään 10 istuntoa. Laadulliset ja kvantitatiiviset menettelyt analysoivat tuloksena saadut tiedot toimenpiteen hyväksyttävyyden ja hoidon tehokkuuden määrittämiseksi eri intensiteetillä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

196

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 70 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Uros

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Kaikki tuomitut yli 18-vuotiaat miesvangit, joilla on ilmennyt monimutkaisia ​​ihmissuhteita, kutsutaan osallistumaan tähän tutkimukseen. ITQ:ta käytetään monimutkaisen trauman tunnistamiseen. On huomattava, että mahdollisilla osallistujilla voi esiintyä erilaisia ​​PTSD- ja CPTSD-oireiden ryhmiä; uskotaan, että tämän ei pitäisi vaarantaa tutkimuksen kokonaisvaltaisuutta (Facer-Irwin et al, 2021). Valintaprosessin pitäisi myös auttaa varmistamaan:

  • Riittävä henkisen ja fyysisen terveyden ja päihteiden väärinkäytön vakaus, jotta he voivat selviytyä toimenpiteen vaatimuksista paikallisen monitieteisen mielenterveysryhmän (MDMHT) määrittämänä.
  • Halukkaita osallistumaan hoitoon ja kuntoutukseen liittyvistä syistä ja vapaaehtoisesti antanut kirjallisen suostumuksensa.
  • Hän kärsii vähintään 6 kuukauden tuomiosta ja pystyy suorittamaan kaikki seuranta-arvioinnit ennen vapautumistaan.
  • Heillä on riittävä lukutaito, jonka avulla he voivat osallistua kurssin kirjalliseen materiaaliin. Oppimisvaikeudet tai -vaikeudet huomioidaan tapauskohtaisesti hoitopäällikön kanssa neuvoteltuina.
  • Sijaitsee yleisellä asuinalueella.

Poissulkemiskriteerit:

Tarkoituksena on, että mahdollisimman vähän vankeja jätetään tämän tutkimuksen ulkopuolelle. Siksi seuraavat poissulkemiskriteerit perustuvat ensisijaisesti turvallisuuden tai yksilön, muiden osallistujien/henkilökunnan sekä vankilalaitoksen hyvän järjestyksen ja toiminnan varmistamiseen. Tämän pitäisi sisältää;

  • Vangit, jotka muodostavat suuren laitosväkivallan riskin ja jotka vaativat eristäytymistä yleisistä asuinyksiköistä
  • Ne, jotka tarkkailevat usein itsemurhaa ja itsensä vahingoittamista milloin tahansa toimenpiteen alkamista edeltävän viikon aikana.
  • Myös viholliset ja ne, jotka ovat luoneet intiimejä suhteita keskenään pidätyksen aikana, jaetaan erillisiin ryhmiin asianmukaisen terapeuttisen dynamiikan varmistamiseksi. Tämä tehdään yhteistyössä laitoksen turvallisuusosaston henkilöstön kanssa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: EI_SATUNNAISTUJA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Pakattu
Hoito korkeammalla intensiteetillä - kahdesti viikossa
Psykoedukaalinen interventio: selviydy ja menesty (Ferguson, 2008; Mahoney et al, 2018). Tarjolla on yhteensä 10 manuaalista istuntoa, joiden kesto on noin 1,5 tuntia. Yksittäiset istunnot järjestetään opetusmuodossa ja epävirallisessa ympäristössä, jossa painotetaan voimakkaasti yksittäisten tietojen välttämistä. Ryhmät toimitetaan monitieteisellä työvoimalla, joka koostuu mielenterveyshenkilöstöstä suhteessa 2/ryhmä. Ryhmään mahtuu maksimissaan 8-10 osallistujaa
KOKEELLISTA: Välillä
Hoito alhaisemmalla intensiteetillä - kerran viikossa
Psykoedukaalinen interventio: selviydy ja menesty (Ferguson, 2008; Mahoney et al, 2018). Tarjolla on yhteensä 10 manuaalista istuntoa, joiden kesto on noin 1,5 tuntia. Yksittäiset istunnot järjestetään opetusmuodossa ja epävirallisessa ympäristössä, jossa painotetaan voimakkaasti yksittäisten tietojen välttämistä. Ryhmät toimitetaan monitieteisellä työvoimalla, joka koostuu mielenterveyshenkilöstöstä suhteessa 2/ryhmä. Ryhmään mahtuu maksimissaan 8-10 osallistujaa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Palautusprosessia koskeva kyselylomake
Aikaikkuna: Viikko 0 (T1: 'Ennen'), viikko 5 (T2: 'Post'), viikko 10 (T3: 'FU1') viikko 15 (T4: 'FU2') , viikko 20 (T5: 'FU3')
Toimenpiteet muuttuvat itse ilmoittamien mielenterveyden ja yleisen hyvinvoinnin parantumiseen. Tämä 22 pisteen mitta on kehitetty palvelunkäyttäjien palautuskertomuksista, ja se pyrkii saamaan palautetta osallistujille merkityksellisistä palautumisen näkökohdista. Jokainen kohta pisteytetään 4 pisteen asteikolla 0:sta ("eri mieltä") 4:ään ("hyvästi samaa mieltä"), ja korkeammat pisteet ovat osoitus toipumisesta.
Viikko 0 (T1: 'Ennen'), viikko 5 (T2: 'Post'), viikko 10 (T3: 'FU1') viikko 15 (T4: 'FU2') , viikko 20 (T5: 'FU3')

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Yleinen ahdistuneisuushäiriö-7
Aikaikkuna: Viikko 0 (T1: 'Ennen'), viikko 5 (T2: 'Post'), viikko 10 (T3: 'FU1') viikko 15 (T4: 'FU2') , viikko 20 (T5: 'FU3')
Toimenpiteet muuttuvat itse raportoiduissa ahdistuneisuusoireissa. Tätä 7-osaista instrumenttia käytetään yleisen ahdistuneisuuden yleisten ahdistuneisuusoireiden lyhytaikaiseen mittaamiseen ja seulomiseen erilaisissa ympäristöissä ja väestöryhmissä. Kohteet mitataan 3 pisteen asteikolla 0 ("ei ollenkaan") 3:een ("melkein joka päivä"). Oireiden paraneminen on osoitettu kokonaispisteiden pienentymisenä.
Viikko 0 (T1: 'Ennen'), viikko 5 (T2: 'Post'), viikko 10 (T3: 'FU1') viikko 15 (T4: 'FU2') , viikko 20 (T5: 'FU3')
Potilaan terveyskysely -9
Aikaikkuna: Viikko 0 (T1: 'Ennen'), viikko 5 (T2: 'Post'), viikko 10 (T3: 'FU1') viikko 15 (T4: 'FU2') , viikko 20 (T5: 'FU3')
Mittaa muutosta masennushäiriöihin liittyvissä oireissa. Kohteet mitataan 3 pisteen asteikolla 0:sta ("ei ollenkaan") 3:een ("melkein joka päivä"). Oireiden paraneminen on osoitettu kokonaispisteiden pienentymisenä.
Viikko 0 (T1: 'Ennen'), viikko 5 (T2: 'Post'), viikko 10 (T3: 'FU1') viikko 15 (T4: 'FU2') , viikko 20 (T5: 'FU3')
Kliininen tulos rutiiniarvioinnissa -10
Aikaikkuna: Viikko 0 (T1: 'Ennen'), viikko 5 (T2: 'Post'), viikko 10 (T3: 'FU1') viikko 15 (T4: 'FU2') , viikko 20 (T5: 'FU3')
Mittaa muutosta itse ilmoittamassa psyykkisessä ahdistuksessa yleisen edistymisen seuraamiseksi hoidon aikana. Kohteet mitataan 4 pisteen asteikolla 0:sta ("ei ollenkaan") 4:ään ("useimmiten tai koko ajan"). Oireiden paraneminen on osoitettu kokonaispisteiden pienentymisenä.
Viikko 0 (T1: 'Ennen'), viikko 5 (T2: 'Post'), viikko 10 (T3: 'FU1') viikko 15 (T4: 'FU2') , viikko 20 (T5: 'FU3')
PTSD-tarkistuslista DSM 5:lle
Aikaikkuna: Viikko 0 (T1: 'Ennen'), viikko 5 (T2: 'Post'), viikko 10 (T3: 'FU1') viikko 15 (T4: 'FU2') , viikko 20 (T5: 'FU3')
Toimenpiteet muuttuvat PTSD-oireissa aikapisteiden välillä. Osallistujat vastaavat 5 pisteen asteikolla, joka vaihtelee "ei ollenkaan" ja "erittäin", kuinka paljon kyseinen oire oli heille ongelma viimeisen kuukauden aikana. Pisteet lasketaan, jolloin kokonaisvakavuuspisteet ovat 0–80. Pisteiden lasku osoittaa oireiden paranemista.
Viikko 0 (T1: 'Ennen'), viikko 5 (T2: 'Post'), viikko 10 (T3: 'FU1') viikko 15 (T4: 'FU2') , viikko 20 (T5: 'FU3')

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Nina Hakanpaa, PhD, Edinburgh Napier University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (ODOTETTU)

Tiistai 1. kesäkuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Torstai 1. kesäkuuta 2023

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Lauantai 1. kesäkuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 28. huhtikuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 10. toukokuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Perjantai 14. toukokuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Maanantai 17. toukokuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 13. toukokuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. toukokuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa