Overlev og trives rettssak med mannlige lovbrytere

Sentralt i denne studien vil være bruken av ikke-randomisert kontrolldesign der alle deltakerne vil motta behandling på prøvestedene de befinner seg på. Stedene vil levere intervensjonen med forskjellige intensiteter enten ukentlig (dvs. "mellomrom") eller to ganger ukentlig ("komprimert"). Som sådan er prøvedesignet et pragmatisk svar på ressursene som er gjort tilgjengelig for å lette denne prøven. Et utvalg av n = 196 mannlige fanger med en historie med komplekse mellommenneskelige traumer vil bli trukket fra de to deltakende britiske fengselsinstitusjonene. Deltakerne vil først bli identifisert ved rutinemessige "generiske" og mentale helsevurderinger som tar hensyn til en rekke sosiale, helsemessige og krenkende atferdsrelaterte behov. De fangene hvis tidligere vurderinger indikerer en historie med barndoms- eller voksentrauma, vil bli invitert til å delta i et engangsintervju. Informasjon under intervjuer vil bli samlet inn ved hjelp av standardiserte spørreskjemaer om arten og omfanget av livslange traumatiske hendelser og gjeldende psykopatologi.

Alle prøvedeltakere vil fortsette sin vanlige psykologiske, psykiatriske og medisinske behandling under studien. Datainnsamlingsintervjuer vil bli gjennomført i utpekte intervjuområder i fengselet eller et annet egnet sted de selv velger. Alle intervjuer vil bli utført av en forskningsassistent, som vil ha erfaring i å arbeide med voksne med komplekse traumer og psykiske helseproblemer.

Psykoedukativ intervensjon: Overlev og trives (S&T). Det "nåværende fokuserte" gruppeformatet er utformet for å være en del av prosessen med stabilisering av klienter som presenterer vanskeligheter før de begynner på arbeidet med de traumatiske elementene i deres opplevelser. Survive & Thrive er utviklet for å hjelpe klienter med å oppnå stabilisering på en ressurseffektiv måte, samtidig som de skal gi tjenestebrukere støtte mens de står på ventelister for å få tilgang til videre behandling. Fokuset for denne intervensjonen er derfor først og fremst å sikre sikkerhet, stabilisering og affektledelse.

Totalt tilbys 10 manuelle økter av ca. 1,5 times varighet. Individuelle økter kjøres i et pedagogisk format og i en uformell setting, med stor vekt på å unngå individuelle avsløringer. Grupper vil bli levert med en tverrfaglig arbeidsstyrke bestående av psykisk helsepersonell i et forhold på 2 per gruppe. Grupper vil bestå av maksimalt 8-10 deltakere per gruppe, og selv om de vil bli tilfeldig valgt i samsvar med prosedyren som er beskrevet om en lokal behandlingsleder (psykologansvarlig) vil sørge for at alle sikkerhetsproblemer og gruppedynamikk som potensielt kan redusere effektiviteten av intervensjonen er redegjort for. Alle fagfolk som legger til rette for levering av programmet vil ha bakgrunn i anvendt psykologi eller mental helse og vil ha mottatt standardisert tredagers opplæring om levering av intervensjonen og en ekstra dag for å redegjøre for justeringene som er gjort til S&T for å hjelpe til med levering i denne populasjonen og miljøet. Regelmessig veiledning vil også bli gitt under leveringen av programmet.

Inklusjonskriterier: Alle dømte mannlige innsatte over 18 år på prøvestedene som indikerer en historie med interpersonelle komplekse traumer vil bli invitert til å delta i denne studien. Det bør bemerkes at potensielle deltakere kan ha forskjellige klynger av PTSD- og CPTSD-symptomer.

En kompletter og en intensjonsanalyse vil bli utført. Uavhengig av tidspunkt for oppsigelse vil alle deltakere bli invitert til en blindvurdering. For tidlig avslutning på grunn av bedring vil være når som helst, mens pasienter som avslutter for tidlig på grunn av manglende bedring må fullføre minst 7 økter i studien før de kan klassifiseres som fullførere. Maksimalt 10 økter vil bli tilbudt som en del av prosjektet. Kvalitative og kvantitative prosedyrer vil analysere resulterende data for å etablere aksept av intervensjonen og behandlingseffektiviteten til ulike behandlingsintensiteter.