- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04902833
Hankittu pyruvaattikinaasin puutos kloonaalisissa myeloidikasvaimissa
Hankitun pyruvaattikinaasipuutoksen karakterisointi klonaalisissa myeloidikasvaimissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Akuutti myelooinen leukemia
- Myelodysplastiset oireyhtymät
- Myeloproliferatiivinen kasvain
- Myelodysplastinen/myeloproliferatiivinen kasvain
- Klonaalinen sytopenia, jolla on määrittelemätön merkitys
- Pyruvaattikinaasin puutos
- Pyruvaattikinaasin puutosanemia
- Perinnöllinen hemolyyttinen anemia
- Klonaalinen myelooinen kasvain
- Muu klooninen myelooinen kasvain
- Selittämätön Coombs-negatiivinen ei-immuuninen hemolyyttinen anemia
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä poikkileikkauksen levinneisyysarviointitutkimus sisältää yhden verinäytteen tietyistä potilaspopulaatioista, jotta voidaan arvioida hankitun pyruvaattikinaasin puutteen entsymaattista ja genomista näyttöä.
- Punasolujen pyruvaattikinaasientsyymiaktiivisuus ja seuraavan sukupolven sekvensointi (NGS) perinnöllisen hemolyyttisen anemian paneelit suoritetaan näytteille kaikilta osallistujilta.
Tutkimuksessa rekrytoidaan potilaat kahteen eri kohorttiin.
- Kohortti 1 värvää noin 75 aneemista (Hgb <11,0 g/dl) MDS-osallistujaa ilman selviä kliinisiä todisteita hemolyysistä.
- Kohortti 2 värvää noin 25 osallistujaa, joilla on minkä tahansa tyyppisiä klonaalisia myeloidisia sairauksia ja joilla on todisteita ei-immuuniperäisestä, muuten selittämättömästä hemolyyttisesta anemiasta.
- Tutkimukseen osallistuminen sisältää yhden verenoton. Lisäksi kerätään perustiedot osallistujan verihäiriöstä.
Tähän tutkimukseen odotetaan osallistuvan noin 100 henkilöä
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Massachusetts General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Kohortti 1
- Pystyy ja haluaa antaa tietoisen suostumuksen tutkimukseen osallistumiselle.
- Myelodysplastisen oireyhtymän (MDS) tai myelodysplastisen/myeloproliferatiivisen kasvaimen (MDS/MPN-oireyhtymä) diagnoosi Maailman terveysjärjestön (WHO) 2016 luokitusjärjestelmän mukaan.
- Taustalla olevan MDS- tai MDS/MPN-oireyhtymän sekundaarinen anemia, joka määritellään hemoglobiiniksi <11,0 g/dl mitattuna 30 päivän sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta. Anemia ei saa tutkijan mielestä liittyä ravitsemuspuutteeseen (kuten raudan, kobalamiinin, folaatin tai kuparin puutteeseen), perifeeriseen immuuni- tai ei-immuuni hemolyysiin tai munuaissairauteen.
- Ikä >18 vuotta.
Kohortti 2
- Pystyy ja haluaa antaa tietoisen suostumuksen tutkimukseen osallistumiselle.
- Klonaalisen myelooisen kasvaimen, kuten MDS:n, MDS/MPN-oireyhtymän, myeloproliferatiivisen kasvaimen (MPN), akuutin myelooisen leukemian (AML), määrittelemättömän merkityksen klonaalisen sytopenian (CCUS) tai muun klonaalisen myelooisen kasvaimen diagnoosin Maailman terveysjärjestön vuoden 2016 mukaan ( WHO) luokitusjärjestelmä.
- Muutoin selittämättömän Coombs-negatiivisen ei-immuuni hemolyyttisen anemian diagnoosi tutkijan kliinisen arvion mukaan. Jotain objektiivista laboratoriotodistusta on esitettävä, mukaan lukien yksi tai useampi seuraavista: negatiivinen suora antiglobuliinitesti (Coombs), alennettu haptoglobiini, kohonnut epäsuora bilirubiini, kohonnut laktaattidehydrogenaasi, kohonnut aspartaattiaminotransferaasi tai yhteensopivat löydökset ääreisveren kalvosta. Kaikkien näiden testien tulosten ei tarvitse täyttää tätä kriteeriä.
- Ikä >18 vuotta.
Poissulkemiskriteerit:
Kohortti 1
- Punasolusiirron vastaanotto 60 päivän sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta.
- Sinulla on tunnettu hoitamaton ravitsemusanemia tai hankittu häiriö, joka johtaa hemolyysiin, kuten paroksysmaalinen yöllinen hemoglobinuria (PNH). Tunnettu perinnöllinen anemia (kuten talassemiapiirre) ei ole poissulkeva, jos potilaan hemoglobiinin lähtötilanne on huonontunut merkittävästi (tutkijan mielestä) MDS:n kehittymisen ja diagnoosin jälkeen.
Kohortti 2
- Sinulla on tunnettu perinnöllinen aneeminen häiriö, kuten talassemia, sirppisolusairaus tai perinnöllinen entsyymipuutos, paitsi perinnöllinen X-kytketty glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos, jonka tiedetään ei aiheuta kroonista lähtötilanteen hemolyysiä. Näiden diagnoosien testausta ei vaadita, ellei sitä pidetä kliinisesti tarpeellisena.
- Sinulla on tunnettu hoitamaton ravitsemusanemia tai hankittu häiriö, joka johtaa hemolyysiin, kuten paroksysmaalinen yöllinen hemoglobinuria (PNH).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kohortti I
Noin 75 aneemista (Hgb <11,0 g/dl) MDS-osallistujaa, joilla ei ole ilmeistä kliinistä näyttöä hemolyysistä. - Single Blood Draw |
Verinäyte 2-4 tl
|
|
Kohortti 2
25 osallistujaa, joilla on minkä tahansa tyyppisiä klonaalisia myeloidisia sairauksia, joilla on merkkejä ei-immuuniperäisestä, muuten selittämättömästä hemolyyttisesta anemiasta -Single Blood Draw |
Verinäyte 2-4 tl
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mahdollisen tai todennäköisen hankitun pyruvaattikinaasin puutteen yleinen esiintyvyys
Aikaikkuna: Päivä 1
|
määritellään PK-entsyymiaktiivisuudella tai PK:HK-suhteella > 1 SD alle kontrollikeskiarvon (terveen kohteen keskiarvo) mitattuna entsyymimäärityksellä, tai mahdollisesti patogeeniset mutaatiot PKLR-geenissä PKLR-sekvensoinnilla
|
Päivä 1
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Selvän hankitun pyruvaattikinaasin puutteen yleinen esiintyvyys
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Määritetty PK-entsyymiaktiivisuudella, joka on alle normaalin (tai PK:HK-suhteen <8,7) mitattuna entsyymimäärityksellä, tai PKLR-geenin tunnetuista patogeenisistä mutaatioista, jotka havaitaan PKLR-sekvensoinnissa
|
Päivä 1
|
|
Punasolujen pyruvaattikinaasientsyymiaktiivisuus
Aikaikkuna: 60 päivää
|
Punasolujen pyruvaattikinaasientsyymiaktiivisuus potilailla, jotka eivät saa punasolusiirtoa 60 päivää ennen verenottoa
|
60 päivää
|
|
Punasolujen pyruvaattikinaasi
Aikaikkuna: 60 päivää
|
heksokinaasientsyymiaktiivisuussuhde potilailla, jotka eivät saaneet punasolusiirtoa 60 päivän aikana ennen verenottoa
|
60 päivää
|
|
Hematopoieettisessa kloonissa havaitut somaattiset mutaatiot PKLR:ssä (ja muissa hankittuun PKD:hen liittyvissä geeneissä)
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Päivä 1
|
|
|
Hematopoieettisessa kloonissa havaitut somaattiset mutaatiot muissa hemolyyttiseen anemiaan liittyvissä geeneissä
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Päivä 1
|
|
|
Pyruvaattikinaasiin liittyvien punasolujen metaboliittien (ATP, 2,3-DPG) ja pyruvaattikinaasi-R-proteiinin karakterisointi potilailla, joilla on klonaalisia myeloidisia häiriöitä
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Päivä 1
|
|
|
Pyruvaattikinaasiaktivaattorien vaikutus PK-aktiivisuuteen in vitro
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Päivä 1
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muiden mahdollisten hankittuun PKD:hen liittyvien tekijöiden karakterisointi, mukaan lukien hankitut epigeneettiset tai geeniekspressiotekijät
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Päivä 1
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Hanny Al-Samkari, MD, Massachusetts General Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- Akuutti myelooinen leukemia
- Myelodysplastiset oireyhtymät
- Myeloproliferatiivinen kasvain
- Pyruvaattikinaasin puutos
- Klonaalinen sytopenia, jolla on määrittelemätön merkitys
- Pyruvaattikinaasin puutosanemia
- Perinnöllinen hemolyyttinen anemia
- Myelodysplastinen/myeloproliferatiivinen kasvain
- Klonaalinen myelooinen kasvain
- Muu klonaalinen myelooinen kasvain
- Selittämätön Coombs-negatiivinen ei-immuuninen hemolyyttinen anemia
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Hematologiset sairaudet
- Leukemia, myeloidi
- Luuydinsairaudet
- Anemia, hemolyyttinen
- Anemia
- Leukemia
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Hemic- ja imusuutteet
- Leukemia, myelooinen, akuutti
- Myelodysplastiset oireyhtymät
- Myeloproliferatiiviset häiriöt
- Myelodysplastiset-myeloproliferatiiviset sairaudet
- Anemia, hemolyyttinen, synnynnäinen
- Pyrevaattikinaasisolujen puutos
- Tutkintatekniikat
- Näytteenkäsittely
- Kliiniset laboratoriotekniikat
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Puhkaisut
- Kirurgiset toimenpiteet, operatiivinen
- Verinäytteen kokoelma
Muut tutkimustunnusnumerot
- 21-187
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .