Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ei-metastaattisen rintasyövän adjuvanttisädehoidon yhdistäminen immunomodulaatioon ja kiertävän kasvainsolufenotyypin kanssa suhteessa potilaan ikään. (CETC)

maanantai 27. marraskuuta 2023 päivittänyt: Matthias Mäurer, University of Jena

Prospektiivitutkimuksessa tutkitaan adjuvanttisädehoidon vaikutusta ei-metastaattista rintasyöpää sairastavien potilaiden veressä kiertäviin epiteelisoluihin (CETC) ja niiden immunohistokemiallisiin ominaisuuksiin iästä riippuen. Sen lisäksi, että CETC:t määritetään histopatologisesti primaarisen kasvaimen soluiksi, immuunijärjestelmän tärkeimmät laukaisupisteet analysoidaan tutkivasti.

Tätä tarkoitusta varten potilailta otetaan verinäytteitä eri ajankohtina kasvaimen resektion jälkeen ja adjuvanttisädehoidon aikana. CETC:iden havaitsemisen, eristämisen ja geneettisen karakterisoinnin lisäksi suunnitteilla on immunologisten biomarkkerien määrittäminen mm. immunofenotyypityksen avulla. Lisäksi suunnitellaan primaarisen kasvaimen kudoksen analyysejä immunohistokemiallisten ominaisuuksien sekä kasvaimeen infiltroivien lymfosyyttien (TIL) suhteen. Tulokset luokitellaan ja korreloidaan erityisesti potilaan iän suhteen.

Koska rintasyövän osalta ei ole saatavilla riittävästi tietoa radioterapeuttisista vaikutuksista immuunijärjestelmään potilaan iästä riippuen, on erittäin mielenkiintoista ymmärtää paremmin näitä molekyylibiologisia perusteita mahdollisten prognostisten biomarkkerien tunnistamiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän prospektiivisen eksploratiivisen vaiheen 0 tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on tutkia adjuvanttisädehoidon vaikutusta ei-metastaattista rintasyöpää sairastavilla potilailla perifeerisen veren kiertäviin epiteelisoluihin (CETC:ihin) ja niiden immunohistokemiallisiin ominaisuuksiin nuoremmilla korkean riskin (premenopausaalisilla) potilailla. ) verrattuna iäkkäisiin matalariskisiin (postmenopausaalisiin) potilaisiin. Lisäksi immunofenotyyppi määritetään käyttämällä perifeerisen laskimoveren mononukleaarisia soluja (PBMC:itä) eri ajankohtina hoidon aikana, ja se korreloidaan CETC-analyysin tulosten kanssa. Tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa prognostisia ja ennustavia biomarkkereita varhaisen vaiheen rintasyöpäpotilaille. Terapeuttisia seurauksia ei synny.

Tätä tarkoitusta varten CETC:n fenotyyppi ja molekyylibiologinen profiili tutkitaan ja niitä verrataan primaarisen kasvaimen vastaaviin ominaisuuksiin, jotta perifeerisestä verestä havaitut kasvainsolut voidaan luokitella primaariseen kasvaimeen. Tässä yhteydessä kasvaimeen infiltroivien lymfosyyttien (TIL:ien) lukumäärä korreloidaan kiertävien kasvainsolujen ja immunofenotyypin kanssa.

Toinen tavoite on yksilöllisesti eristetyn CETC:n karakterisointi RT-PCR:llä. Metastaattisiin prosesseihin osallistuvien valikoitujen markkerigeenien ilmentymistä tutkitaan hoidon aikana ja verrataan primaarisen kasvaimen ekspressioon hoitoon liittyvien muutosten tunnistamiseksi. Ns. kasvainpallojen in vitro -viljely ja niiden karakterisointi oireena hoitoresistentistä fenotyypistä on tutkimuksen toissijainen tavoite.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

200

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Jena, Saksa, 07743
        • Rekrytointi
        • Department of Radiooncology, Jena
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Matthias Mäurer, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Vain naispotilaat, joilla on ei-metastaattinen rintasyöpä ja joille tehdään rintaa säästävä leikkaus (± neoadjuvantti- tai adjuvanttisysteemihoito) Jenan gynekologian ja lisääntymislääketieteen laitoksella, jota seuraa adjuvanttisädehoito Jenan sädesyöpä- ja sädehoidon laitoksella 1.6.2021 välisenä aikana ja 1.6.2023 (rekrytointijakso) tutkitaan.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Primaaridiagnoosi histologisesti vahvistettu invasiivinen rintasyöpä pT1-4 pN0 tai pN+ cM0
  • parantava rintaa säästävä hoito (BET) ± (neo-) adj. järjestelmähoito ja sitä seuraava rinnan adjuvanttisädehoito ± lymfaattinen poistojärjestelmä suunniteltu
  • potilaan tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • DCIS, tulehduksellinen rintasyöpä
  • Toistuva tilanne
  • Etäisten etäpesäkkeiden esiintyminen
  • Toinen pahanlaatuinen kasvain alle 10 vuotta ennen rintasyövän diagnoosia
  • Aiempi altistuminen sädehoidolle

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
premenopausaalisilla potilailla
Primaarisen ei-metastaattisen varhaisen rintasyövän ohjeisiin perustuva hoito
Muut nimet:
  • rintaa säästävä hoito
Primaarisen ei-metastaattisen varhaisen rintasyövän ohjeisiin perustuva hoito
postmenopausaalisilla potilailla
Primaarisen ei-metastaattisen varhaisen rintasyövän ohjeisiin perustuva hoito
Muut nimet:
  • rintaa säästävä hoito
Primaarisen ei-metastaattisen varhaisen rintasyövän ohjeisiin perustuva hoito

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sädehoidon iästä riippuva vaikutus kiertävien epiteelisolujen määrään (CETC) ja immunofenotyyppiin (PBMC).
Aikaikkuna: tarkkailujakso 2 vuotta
CETC-määrän mittaus / µl verta hoidon aikana ja korrelaatio potilaan iän kanssa.
tarkkailujakso 2 vuotta
CETC:iden ja immunofenotyypin pitkittäinen kvantifiointi tiettyinä ajankohtina hoidon aikana.
Aikaikkuna: tarkkailujakso 2 vuotta
CETC-määrän mittaus / µl verta hoidon aikana ja korrelaatio havaittujen T- ja B-solujen solumäärän kanssa / µl verta.
tarkkailujakso 2 vuotta
Primaarisen kasvaimen immunohistokemiallisten parametrien vertailu CETC:n immunohistokemiallisiin ja sytologisiin parametreihin
Aikaikkuna: tarkkailujakso 2 vuotta
Primaaristen kasvainsolujen PD-L1-ilmentymisen vertailu CETC:hen prosentteina. Primaarisen kasvaimen ja CETC:n hormonireseptoritilan (estrogeeni, progesteroni) arvojen vertailu prosentteina.
tarkkailujakso 2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Recurrence-free survival (RFS)
Aikaikkuna: tarkkailujakso 3 vuotta seurantaa
Toistuvat ajan funktiona (analyysi Kaplan-Meier-käyrillä, log-rank-testillä ja Cox-regressiolla).
tarkkailujakso 3 vuotta seurantaa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. heinäkuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. joulukuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 19. toukokuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 25. toukokuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 26. toukokuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 28. marraskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 27. marraskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. marraskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa