- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04907110
NR-täydennys ja harjoitus
Harjoittelun ja NR-lisäyksen vaikutukset ikääntyneiden ihmisten aineenvaihduntaterveyteen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Perustelut: Ikään liittyvien kroonisten sairauksien (kuten liikalihavuus, tyypin 2 diabetes ja sydän- ja verisuonitaudit) määrä kasvaa nopeasti maailmanlaajuisesti saavuttaen pandeemiset mittasuhteet. Nämä ikään liittyvät krooniset sairaudet liittyvät aineenvaihduntahäiriöihin ja mitokondrioiden toimintahäiriöihin ihmisillä. Nikotiiniamidiadenosiinidinukleotidi (NAD) -tasoilla on tärkeä rooli energia-aineenvaihdunnassa ja mitokondrioiden toiminnassa, ja on todellakin osoitettu, että korkeat NAD+-pitoisuudet sekä korkea NAD+/NADH-suhde liittyvät vahvasti aineenvaihduntaan ja mitokondrioiden terveyteen. Sitä vastoin NAD+:n vähentynyttä biologista hyötyosuutta on raportoitu sekä ikääntyneillä ja liikalihavilla ihmisillä että diabeettisilla hiirillä. Nämä havainnot ruokkivat ajatusta vaikuttaa NAD+:n biologiseen hyötyosuuteen aineenvaihduntahäiriöiden ja mitokondrioiden toimintahäiriöiden parantamiseksi ihmisillä. Täydennys nikotiiniamidiribosidilla (NR), joka on luonnossa esiintyvä B3-vitamiinin muoto, voi tarjota tavan lisätä solujen NAD+-tasoja. Toisin kuin eläintutkimuksissa, NR-lisäys ihmisillä ei ole toistaiseksi onnistunut parantamaan luurankolihasten mitokondrioiden toimintaa, liikuntakykyä tai insuliiniherkkyyttä. Äskettäin on ehdotettu, että tilanne, jossa NAD+-tasot rajoittuvat, on tarpeen NR-lisännälle hyödyllisten terveysvaikutusten aikaansaamiseksi. Tämä tilanne voitaisiin saavuttaa yhdistämällä liikuntaa ja NR-lisää. NR:ää ja liikuntaa yhdistäviä tutkimuksia kuitenkin puuttuu, minkä vuoksi haluaisimme tehdä sellaisen tutkimuksen täällä.
Tavoite: Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on selvittää, parantaako harjoituksen ja NR:n yhdistelmähoito suurempia parannuksia luurankolihasten mitokondrioiden aineenvaihdunnassa iäkkäillä ihmisillä verrattuna pelkkään harjoitushoitoon. Toissijaisena tavoitteena on selvittää, parantaako harjoituksen ja NR-lisähoidon yhdistettyä hoitoa enemmän unen aineenvaihduntaa (SMR). Tutkimustavoitteina tutkimme, parantaako yhdistetty hoito harjoituksen ja NR:n kanssa enemmän lihasten (NAD) aineenvaihduntatuotteita, energia-aineenvaihduntaa ja fyysistä suorituskykyä.
Tutkimussuunnitelma: Tämä tutkimus on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu kaksihaarainen pitkittäinen interventiotutkimus ennen ja jälkeen suunnittelussa.
Tutkimuspopulaatio: 30 vanhempaa mies- ja (postmenopausaalista) naista, iältään 65-80 vuotta, joiden BMI on 25-35 kg/m2, suorittaa tämän tutkimuksen (15 osallistujaa harjoitus+plaseboryhmässä, 15 osallistujaa harjoitus+NR-ryhmässä ). Vastaavista tutkimuksista saadun kokemuksen perusteella arvioimme keskeyttämisasteen 20 %:ksi ja seulonnan epäonnistumisen 50 %:ksi (tiukkojen mukaanottokriteerien vuoksi), mikä johtaa siihen, että mukaan on otettava enintään 36 henkilöä ja seulottava 72 henkilöä. (maksimissaan).
Interventio (tarvittaessa): Osallistujia pyydetään ottamaan kaksi pilleriä NR:ää (250 mg/pilleri) tai lumelääkettä kahdesti päivässä (kaksi aamiaisen yhteydessä ja kaksi illallisen yhteydessä, yhteensä 4 pilleriä/päivä; 1000 mg/päivä) 40 päivää. NR-intervention päivinä 17-38 osallistujat suorittavat 3 viikon valvotun harjoitusohjelman, jossa on neljä ~30 minuutin harjoituskertaa viikossa (kaksi kestävyysharjoitusta pyörällä 70 % Wmax:lla ja kaksi korkean intensiteetin intervalliharjoitusta (HIIT). . Osallistujat jaetaan satunnaisesti plasebo + harjoitus tai NR + harjoitusvarsi. Tulosten arvioimiseksi osallistujat käyvät läpi kolme testipäivää ennen NR-lisän aloittamista ja toistavat nämä kolme testipäivää NR-lisäyksen lopussa (päivät 38-40).
Tärkeimmät tutkimusparametrit/päätetapahtumat: Tutkimuksen ensisijaiset päätetapahtumat ovat luurankolihasten mitokondrioiden toiminta ex vivo mitattuna korkearesoluutioisella respirometrialla. Tutkivia tavoitteita ovat lihasten (NAD) aineenvaihduntatuotteet, energia-aineenvaihdunta ja fyysinen suorituskyky.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Maastricht, Alankomaat, 6229 ER
- Maastricht University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistujat voivat antaa allekirjoitetun ja päivätyn kirjallisen tietoisen suostumuksen ennen tutkimuskohtaisia toimenpiteitä
- Ikä ≥ 65 ja ≤ 80 vuotta
- Painoindeksi (BMI) 25 - 35 kg/m2
- Vakaat ruokailutottumukset (ei painon laskua tai lisäystä > 5 kg viimeisen 3 kuukauden aikana)
- Ei merkkejä aktiivisesta sydän- ja verisuonisairaudesta, maksan tai munuaisten toimintahäiriöstä
Poissulkemiskriteerit:
- Tyypin 2 diabetes
- Potilaat, joilla on kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ja/tai vaikea munuaisten ja/tai maksan vajaatoiminta
- Hallitsematon verenpainetauti
- Kaikki magneettikuvauksen vasta-aiheet
- Alkoholin kulutus > 3 annosta päivässä miehillä ja > 2 annosta päivässä naisella
- Tupakointi
- Epävakaa ruumiinpaino (painon nousu tai lasku > 5 kg viimeisen 3 kuukauden aikana)
- Strukturoitua harjoittelua > 2 tuntia viikossa
- Aiempi ilmoittautuminen kliiniseen tutkimukseen tutkimustuotteella viimeisen 3 kuukauden aikana tai tutkijan arvioiden mukaan, mikä mahdollisesti heikentäisi tutkimustuloksiamme
- Lääkkeiden käytön tiedetään heikentävän koehenkilön turvallisuutta tutkimustoimenpiteiden aikana
- Koehenkilöt, jotka eivät halua saada tietoa odottamattomista lääketieteellisistä löydöksistä
- NR:tä tai Resveratrolia sisältävien ravintolisien käyttö (samanlaiset toimintamekanismit)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Harjoitus + NR
Osallistujia pyydetään ottamaan kaksi NR-pilleriä (250 mg/pilleri) kahdesti päivässä (yhteensä 4 pilleriä/päivä; 1000 mg/vrk) 40 päivän ajan.
NR-intervention päivinä 17-38 osallistujat suorittavat 3 viikon valvotun harjoitusohjelman, jossa on neljä ~30 minuutin harjoituskertaa viikossa (kaksi kestävyysharjoitusta pyörällä 70 % Wmax:lla ja kaksi korkean intensiteetin intervalliharjoitusta (HIIT). .
Tulosten arvioimiseksi osallistujat käyvät läpi kolme testipäivää ennen NR-lisän aloittamista ja toistavat nämä kolme testipäivää NR-lisäyksen lopussa (päivät 38-40).
|
NR-lisä + harjoitusryhmän osallistujat saavat suun kautta NR-lisää 40 päivän ajan.
NiagenTM on NR:tä sisältävän ravintolisän nimi (ChromaDex, Inc.
Irvine, USA).
NR:n kokonaisannos päivässä on 1000 mg.
Tämä lisäysaika 40 päivää 1000 mg/vrk
Muut nimet:
NR/plasebo-saannin päivinä 17-38 osallistujat suorittavat 3 viikon valvotun harjoitusohjelman, jossa on neljä ~30 minuutin harjoitusta viikossa (kaksi kestävyysharjoitusta pyörällä 70 % Wmax:lla ja kaksi korkean intensiteetin intervallia (HIIT). ) istuntoja.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Harjoitus + Placebo
Osallistujia pyydetään ottamaan kaksi pilleriä lumelääkettä kahdesti päivässä (yhteensä 4 pilleriä päivässä) 40 päivän ajan.
Intervention päivinä 17-38 osallistujat suorittavat 3 viikon valvotun harjoitusohjelman, jossa on neljä ~30 minuutin harjoitusta viikossa (kaksi kestävyysharjoitusta pyörällä 70 % Wmax:lla ja kaksi korkean intensiteetin intervalliharjoitusta (HIIT).
Tulosten arvioimiseksi osallistujat käyvät läpi kolme testipäivää ennen NR-lisän aloittamista ja toistavat nämä kolme testipäivää lumelääkehoidon lopussa (päivät 38-40).
|
NR/plasebo-saannin päivinä 17-38 osallistujat suorittavat 3 viikon valvotun harjoitusohjelman, jossa on neljä ~30 minuutin harjoitusta viikossa (kaksi kestävyysharjoitusta pyörällä 70 % Wmax:lla ja kaksi korkean intensiteetin intervallia (HIIT). ) istuntoja.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ex vivo lihasten mitokondrioiden toiminta
Aikaikkuna: Interventiota edeltävä testipäivä 3 + päivä 40 interventiota NR/Placebo + harjoitus
|
Ex vivo mitokondrioiden toiminta luurankolihaksissa mitattuna hapenkulutuksella lihaskuituissa (lihasbiopsia vastus lateralis) lipidiperäisillä ja hiilihydraattiperäisillä substraateilla.
|
Interventiota edeltävä testipäivä 3 + päivä 40 interventiota NR/Placebo + harjoitus
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Maksimaalinen aerobinen kapasiteetti
Aikaikkuna: Interventiotesti päivä 1 + päivä 38
|
Suurin aerobinen kapasiteetti mitattuna VO2max-pyöräilytestin aikana ml/kg/min
|
Interventiotesti päivä 1 + päivä 38
|
|
Fyysinen suorituskyky
Aikaikkuna: Interventiotesti päivä 1 + päivä 38
|
Fyysistä suorituskykyä mitataan 6 minuutin kävelytestillä (6MWT), joka ilmaistaan 6 minuutin kävelyn aikana kuljetettuna matkana sekä tuolilta nousemiseen tarvittavana aikana (TCST).
|
Interventiotesti päivä 1 + päivä 38
|
|
Luustolihasten NAD-pitoisuudet (ex vivo)
Aikaikkuna: Interventiotesti päivä 3 + päivä 40
|
Luustolihaksen NAD-metaboliitit mitataan lihasbiopsioista käyttämällä metabolomiikkaa
|
Interventiotesti päivä 3 + päivä 40
|
|
Luustolihaksen NAD-pitoisuus (in vivo)
Aikaikkuna: Interventiotesti päivä 3 + päivä 40
|
Luustolihaksen NAD-metaboliitit mitataan in vivo käyttämällä fosforimagneettiresonanssispektroskopiaa m.
vastus lateralis.
|
Interventiotesti päivä 3 + päivä 40
|
|
Maksansisäinen lipidipitoisuus
Aikaikkuna: Interventiotesti päivä 1 + päivä 38
|
Maksansisäinen lipidipitoisuus mitataan protonimagneettiresonanssispektroskopialla
|
Interventiotesti päivä 1 + päivä 38
|
|
Yläjalan lihasmassa
Aikaikkuna: Interventiotesti päivä 1 + päivä 38
|
Jalan yläosan lihasmassaa mitataan magneettikuvauksella
|
Interventiotesti päivä 1 + päivä 38
|
|
Kehon koostumus
Aikaikkuna: Interventiotesti päivä 1 + päivä 38
|
Kehon koostumus mitataan BodPod-tekniikalla ja määritetään rasvamassa (kg ja %) sekä rasvaton massa (kg).
|
Interventiotesti päivä 1 + päivä 38
|
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: Interventiotesti päivä 1 + päivä 38
|
Elämänlaatua arvioidaan kyselylomakkeella (mielivaltaisissa yksiköissä mitattuna 32-kohteen kyselyllä)
|
Interventiotesti päivä 1 + päivä 38
|
|
Veren metaboliitit
Aikaikkuna: Interventiotesti päivä 3 + päivä 40
|
Veren aineenvaihduntatuotteet (esim.
glukoosi, vapaat rasvahapot, triglyseridit, kolesteroli, insuliini, mmol/l venepunktiolla otettuna)
|
Interventiotesti päivä 3 + päivä 40
|
|
Submaksimaalinen harjoituksen energiankulutus
Aikaikkuna: Interventiotesti päivä 3 + päivä 40
|
Submaksimaalinen harjoituksen energiankulutus mitataan epäsuoralla kalorimetrialla 60 minuutin submaksimaalisen pyöräilyharjoituksen aikana 50 % Wmax
|
Interventiotesti päivä 3 + päivä 40
|
|
Nukkumisen aineenvaihduntanopeus
Aikaikkuna: Interventiotesti päivä 2 + päivä 39
|
Unen aineenvaihdunta mitataan epäsuoralla kalorimetrialla 11 tunnin oleskelun aikana hengityskammiossa
|
Interventiotesti päivä 2 + päivä 39
|
|
Harjoittelun tehokkuus
Aikaikkuna: Interventiotesti päivä 3 + päivä 40
|
Harjoituksen tehokkuutta mitataan 60 minuutin submaksimaalisen pyöräilytestin aikana epäsuoralla kalorimetrialla yksikössä kJ/min
|
Interventiotesti päivä 3 + päivä 40
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL77756.068.21
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .