Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

NR-täydennys ja harjoitus

torstai 9. helmikuuta 2023 päivittänyt: Maastricht University Medical Center

Harjoittelun ja NR-lisäyksen vaikutukset ikääntyneiden ihmisten aineenvaihduntaterveyteen

Ikään liittyvien kroonisten sairauksien (kuten liikalihavuus, tyypin 2 diabetes ja sydän- ja verisuonitaudit) määrä kasvaa nopeasti maailmanlaajuisesti saavuttaen pandeemiset mittasuhteet. Nämä ikään liittyvät krooniset sairaudet liittyvät aineenvaihduntahäiriöihin ja mitokondrioiden toimintahäiriöihin ihmisillä. Nikotiiniamidiadenosiinidinukleotidi (NAD) -tasoilla on tärkeä rooli energia-aineenvaihdunnassa ja mitokondrioiden toiminnassa, ja on todellakin osoitettu, että korkeat NAD+-pitoisuudet sekä korkea NAD+/NADH-suhde liittyvät vahvasti aineenvaihduntaan ja mitokondrioiden terveyteen. Sitä vastoin NAD+:n vähentynyttä biologista hyötyosuutta on raportoitu sekä ikääntyneillä ja liikalihavilla ihmisillä että diabeettisilla hiirillä. Nämä havainnot ruokkivat ajatusta vaikuttaa NAD+:n biologiseen hyötyosuuteen aineenvaihduntahäiriöiden ja mitokondrioiden toimintahäiriöiden parantamiseksi ihmisillä. Täydennys nikotiiniamidiribosidilla (NR), joka on luonnossa esiintyvä B3-vitamiinin muoto, voi tarjota tavan lisätä solujen NAD+-tasoja. Toisin kuin eläintutkimuksissa, NR-lisäys ihmisillä ei ole toistaiseksi onnistunut parantamaan luurankolihasten mitokondrioiden toimintaa, liikuntakykyä tai insuliiniherkkyyttä. Äskettäin on ehdotettu, että tilanne, jossa NAD+-tasot rajoittuvat, on tarpeen NR-lisännälle hyödyllisten terveysvaikutusten aikaansaamiseksi. Tämä tilanne voitaisiin saavuttaa yhdistämällä liikuntaa ja NR-lisää. NR:ää ja liikuntaa yhdistäviä tutkimuksia kuitenkin puuttuu, minkä vuoksi haluaisimme tehdä sellaisen tutkimuksen täällä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Perustelut: Ikään liittyvien kroonisten sairauksien (kuten liikalihavuus, tyypin 2 diabetes ja sydän- ja verisuonitaudit) määrä kasvaa nopeasti maailmanlaajuisesti saavuttaen pandeemiset mittasuhteet. Nämä ikään liittyvät krooniset sairaudet liittyvät aineenvaihduntahäiriöihin ja mitokondrioiden toimintahäiriöihin ihmisillä. Nikotiiniamidiadenosiinidinukleotidi (NAD) -tasoilla on tärkeä rooli energia-aineenvaihdunnassa ja mitokondrioiden toiminnassa, ja on todellakin osoitettu, että korkeat NAD+-pitoisuudet sekä korkea NAD+/NADH-suhde liittyvät vahvasti aineenvaihduntaan ja mitokondrioiden terveyteen. Sitä vastoin NAD+:n vähentynyttä biologista hyötyosuutta on raportoitu sekä ikääntyneillä ja liikalihavilla ihmisillä että diabeettisilla hiirillä. Nämä havainnot ruokkivat ajatusta vaikuttaa NAD+:n biologiseen hyötyosuuteen aineenvaihduntahäiriöiden ja mitokondrioiden toimintahäiriöiden parantamiseksi ihmisillä. Täydennys nikotiiniamidiribosidilla (NR), joka on luonnossa esiintyvä B3-vitamiinin muoto, voi tarjota tavan lisätä solujen NAD+-tasoja. Toisin kuin eläintutkimuksissa, NR-lisäys ihmisillä ei ole toistaiseksi onnistunut parantamaan luurankolihasten mitokondrioiden toimintaa, liikuntakykyä tai insuliiniherkkyyttä. Äskettäin on ehdotettu, että tilanne, jossa NAD+-tasot rajoittuvat, on tarpeen NR-lisännälle hyödyllisten terveysvaikutusten aikaansaamiseksi. Tämä tilanne voitaisiin saavuttaa yhdistämällä liikuntaa ja NR-lisää. NR:ää ja liikuntaa yhdistäviä tutkimuksia kuitenkin puuttuu, minkä vuoksi haluaisimme tehdä sellaisen tutkimuksen täällä.

Tavoite: Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on selvittää, parantaako harjoituksen ja NR:n yhdistelmähoito suurempia parannuksia luurankolihasten mitokondrioiden aineenvaihdunnassa iäkkäillä ihmisillä verrattuna pelkkään harjoitushoitoon. Toissijaisena tavoitteena on selvittää, parantaako harjoituksen ja NR-lisähoidon yhdistettyä hoitoa enemmän unen aineenvaihduntaa (SMR). Tutkimustavoitteina tutkimme, parantaako yhdistetty hoito harjoituksen ja NR:n kanssa enemmän lihasten (NAD) aineenvaihduntatuotteita, energia-aineenvaihduntaa ja fyysistä suorituskykyä.

Tutkimussuunnitelma: Tämä tutkimus on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu kaksihaarainen pitkittäinen interventiotutkimus ennen ja jälkeen suunnittelussa.

Tutkimuspopulaatio: 30 vanhempaa mies- ja (postmenopausaalista) naista, iältään 65-80 vuotta, joiden BMI on 25-35 kg/m2, suorittaa tämän tutkimuksen (15 osallistujaa harjoitus+plaseboryhmässä, 15 osallistujaa harjoitus+NR-ryhmässä ). Vastaavista tutkimuksista saadun kokemuksen perusteella arvioimme keskeyttämisasteen 20 %:ksi ja seulonnan epäonnistumisen 50 %:ksi (tiukkojen mukaanottokriteerien vuoksi), mikä johtaa siihen, että mukaan on otettava enintään 36 henkilöä ja seulottava 72 henkilöä. (maksimissaan).

Interventio (tarvittaessa): Osallistujia pyydetään ottamaan kaksi pilleriä NR:ää (250 mg/pilleri) tai lumelääkettä kahdesti päivässä (kaksi aamiaisen yhteydessä ja kaksi illallisen yhteydessä, yhteensä 4 pilleriä/päivä; 1000 mg/päivä) 40 päivää. NR-intervention päivinä 17-38 osallistujat suorittavat 3 viikon valvotun harjoitusohjelman, jossa on neljä ~30 minuutin harjoituskertaa viikossa (kaksi kestävyysharjoitusta pyörällä 70 % Wmax:lla ja kaksi korkean intensiteetin intervalliharjoitusta (HIIT). . Osallistujat jaetaan satunnaisesti plasebo + harjoitus tai NR + harjoitusvarsi. Tulosten arvioimiseksi osallistujat käyvät läpi kolme testipäivää ennen NR-lisän aloittamista ja toistavat nämä kolme testipäivää NR-lisäyksen lopussa (päivät 38-40).

Tärkeimmät tutkimusparametrit/päätetapahtumat: Tutkimuksen ensisijaiset päätetapahtumat ovat luurankolihasten mitokondrioiden toiminta ex vivo mitattuna korkearesoluutioisella respirometrialla. Tutkivia tavoitteita ovat lihasten (NAD) aineenvaihduntatuotteet, energia-aineenvaihdunta ja fyysinen suorituskyky.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

30

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Maastricht, Alankomaat, 6229 ER
        • Maastricht University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

65 vuotta - 80 vuotta (OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Osallistujat voivat antaa allekirjoitetun ja päivätyn kirjallisen tietoisen suostumuksen ennen tutkimuskohtaisia ​​toimenpiteitä
  • Ikä ≥ 65 ja ≤ 80 vuotta
  • Painoindeksi (BMI) 25 - 35 kg/m2
  • Vakaat ruokailutottumukset (ei painon laskua tai lisäystä > 5 kg viimeisen 3 kuukauden aikana)
  • Ei merkkejä aktiivisesta sydän- ja verisuonisairaudesta, maksan tai munuaisten toimintahäiriöstä

Poissulkemiskriteerit:

  • Tyypin 2 diabetes
  • Potilaat, joilla on kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ja/tai vaikea munuaisten ja/tai maksan vajaatoiminta
  • Hallitsematon verenpainetauti
  • Kaikki magneettikuvauksen vasta-aiheet
  • Alkoholin kulutus > 3 annosta päivässä miehillä ja > 2 annosta päivässä naisella
  • Tupakointi
  • Epävakaa ruumiinpaino (painon nousu tai lasku > 5 kg viimeisen 3 kuukauden aikana)
  • Strukturoitua harjoittelua > 2 tuntia viikossa
  • Aiempi ilmoittautuminen kliiniseen tutkimukseen tutkimustuotteella viimeisen 3 kuukauden aikana tai tutkijan arvioiden mukaan, mikä mahdollisesti heikentäisi tutkimustuloksiamme
  • Lääkkeiden käytön tiedetään heikentävän koehenkilön turvallisuutta tutkimustoimenpiteiden aikana
  • Koehenkilöt, jotka eivät halua saada tietoa odottamattomista lääketieteellisistä löydöksistä
  • NR:tä tai Resveratrolia sisältävien ravintolisien käyttö (samanlaiset toimintamekanismit)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: KAKSINKERTAINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Harjoitus + NR
Osallistujia pyydetään ottamaan kaksi NR-pilleriä (250 mg/pilleri) kahdesti päivässä (yhteensä 4 pilleriä/päivä; 1000 mg/vrk) 40 päivän ajan. NR-intervention päivinä 17-38 osallistujat suorittavat 3 viikon valvotun harjoitusohjelman, jossa on neljä ~30 minuutin harjoituskertaa viikossa (kaksi kestävyysharjoitusta pyörällä 70 % Wmax:lla ja kaksi korkean intensiteetin intervalliharjoitusta (HIIT). . Tulosten arvioimiseksi osallistujat käyvät läpi kolme testipäivää ennen NR-lisän aloittamista ja toistavat nämä kolme testipäivää NR-lisäyksen lopussa (päivät 38-40).
NR-lisä + harjoitusryhmän osallistujat saavat suun kautta NR-lisää 40 päivän ajan. NiagenTM on NR:tä sisältävän ravintolisän nimi (ChromaDex, Inc. Irvine, USA). NR:n kokonaisannos päivässä on 1000 mg. Tämä lisäysaika 40 päivää 1000 mg/vrk
Muut nimet:
  • Nikotiiniamidiribosidi (NR)
NR/plasebo-saannin päivinä 17-38 osallistujat suorittavat 3 viikon valvotun harjoitusohjelman, jossa on neljä ~30 minuutin harjoitusta viikossa (kaksi kestävyysharjoitusta pyörällä 70 % Wmax:lla ja kaksi korkean intensiteetin intervallia (HIIT). ) istuntoja.
PLACEBO_COMPARATOR: Harjoitus + Placebo
Osallistujia pyydetään ottamaan kaksi pilleriä lumelääkettä kahdesti päivässä (yhteensä 4 pilleriä päivässä) 40 päivän ajan. Intervention päivinä 17-38 osallistujat suorittavat 3 viikon valvotun harjoitusohjelman, jossa on neljä ~30 minuutin harjoitusta viikossa (kaksi kestävyysharjoitusta pyörällä 70 % Wmax:lla ja kaksi korkean intensiteetin intervalliharjoitusta (HIIT). Tulosten arvioimiseksi osallistujat käyvät läpi kolme testipäivää ennen NR-lisän aloittamista ja toistavat nämä kolme testipäivää lumelääkehoidon lopussa (päivät 38-40).
NR/plasebo-saannin päivinä 17-38 osallistujat suorittavat 3 viikon valvotun harjoitusohjelman, jossa on neljä ~30 minuutin harjoitusta viikossa (kaksi kestävyysharjoitusta pyörällä 70 % Wmax:lla ja kaksi korkean intensiteetin intervallia (HIIT). ) istuntoja.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ex vivo lihasten mitokondrioiden toiminta
Aikaikkuna: Interventiota edeltävä testipäivä 3 + päivä 40 interventiota NR/Placebo + harjoitus
Ex vivo mitokondrioiden toiminta luurankolihaksissa mitattuna hapenkulutuksella lihaskuituissa (lihasbiopsia vastus lateralis) lipidiperäisillä ja hiilihydraattiperäisillä substraateilla.
Interventiota edeltävä testipäivä 3 + päivä 40 interventiota NR/Placebo + harjoitus

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Maksimaalinen aerobinen kapasiteetti
Aikaikkuna: Interventiotesti päivä 1 + päivä 38
Suurin aerobinen kapasiteetti mitattuna VO2max-pyöräilytestin aikana ml/kg/min
Interventiotesti päivä 1 + päivä 38
Fyysinen suorituskyky
Aikaikkuna: Interventiotesti päivä 1 + päivä 38
Fyysistä suorituskykyä mitataan 6 minuutin kävelytestillä (6MWT), joka ilmaistaan ​​6 minuutin kävelyn aikana kuljetettuna matkana sekä tuolilta nousemiseen tarvittavana aikana (TCST).
Interventiotesti päivä 1 + päivä 38
Luustolihasten NAD-pitoisuudet (ex vivo)
Aikaikkuna: Interventiotesti päivä 3 + päivä 40
Luustolihaksen NAD-metaboliitit mitataan lihasbiopsioista käyttämällä metabolomiikkaa
Interventiotesti päivä 3 + päivä 40
Luustolihaksen NAD-pitoisuus (in vivo)
Aikaikkuna: Interventiotesti päivä 3 + päivä 40
Luustolihaksen NAD-metaboliitit mitataan in vivo käyttämällä fosforimagneettiresonanssispektroskopiaa m. vastus lateralis.
Interventiotesti päivä 3 + päivä 40
Maksansisäinen lipidipitoisuus
Aikaikkuna: Interventiotesti päivä 1 + päivä 38
Maksansisäinen lipidipitoisuus mitataan protonimagneettiresonanssispektroskopialla
Interventiotesti päivä 1 + päivä 38
Yläjalan lihasmassa
Aikaikkuna: Interventiotesti päivä 1 + päivä 38
Jalan yläosan lihasmassaa mitataan magneettikuvauksella
Interventiotesti päivä 1 + päivä 38
Kehon koostumus
Aikaikkuna: Interventiotesti päivä 1 + päivä 38
Kehon koostumus mitataan BodPod-tekniikalla ja määritetään rasvamassa (kg ja %) sekä rasvaton massa (kg).
Interventiotesti päivä 1 + päivä 38
Elämänlaatu
Aikaikkuna: Interventiotesti päivä 1 + päivä 38
Elämänlaatua arvioidaan kyselylomakkeella (mielivaltaisissa yksiköissä mitattuna 32-kohteen kyselyllä)
Interventiotesti päivä 1 + päivä 38
Veren metaboliitit
Aikaikkuna: Interventiotesti päivä 3 + päivä 40
Veren aineenvaihduntatuotteet (esim. glukoosi, vapaat rasvahapot, triglyseridit, kolesteroli, insuliini, mmol/l venepunktiolla otettuna)
Interventiotesti päivä 3 + päivä 40
Submaksimaalinen harjoituksen energiankulutus
Aikaikkuna: Interventiotesti päivä 3 + päivä 40
Submaksimaalinen harjoituksen energiankulutus mitataan epäsuoralla kalorimetrialla 60 minuutin submaksimaalisen pyöräilyharjoituksen aikana 50 % Wmax
Interventiotesti päivä 3 + päivä 40
Nukkumisen aineenvaihduntanopeus
Aikaikkuna: Interventiotesti päivä 2 + päivä 39
Unen aineenvaihdunta mitataan epäsuoralla kalorimetrialla 11 tunnin oleskelun aikana hengityskammiossa
Interventiotesti päivä 2 + päivä 39
Harjoittelun tehokkuus
Aikaikkuna: Interventiotesti päivä 3 + päivä 40
Harjoituksen tehokkuutta mitataan 60 minuutin submaksimaalisen pyöräilytestin aikana epäsuoralla kalorimetrialla yksikössä kJ/min
Interventiotesti päivä 3 + päivä 40

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Tiistai 10. elokuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Perjantai 2. joulukuuta 2022

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Keskiviikko 7. joulukuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 25. toukokuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 25. toukokuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Perjantai 28. toukokuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Perjantai 10. helmikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 9. helmikuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. helmikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Tietoja saa haluttaessa päätutkijan kanssa.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa