NR-kiegészítés és gyakorlat

Indoklás: Az életkorral összefüggő krónikus betegségek (például az elhízás, a 2-es típusú cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek) száma világszerte gyorsan növekszik, és eléri a világjárvány mértékét. Ezek az életkorral összefüggő krónikus betegségek anyagcserezavarokkal és mitokondriális diszfunkcióval járnak együtt az emberben. A nikotinamid-adenozin-dinukleotid (NAD) szintje fontos szerepet játszik az energia-anyagcserében és a mitokondriális működésben, és valóban kimutatták, hogy a NAD+ magas koncentrációja, valamint a magas NAD+/NADH arány szorosan összefügg a metabolikus és mitokondriális egészséggel. Ezzel szemben csökkent NAD+ biológiai hozzáférhetőségről számoltak be mind az idősödő és elhízott emberekben, mind a cukorbeteg egerekben. Ezek az eredmények ösztönözték azt az ötletet, hogy befolyásolják a NAD+ biohasznosulását annak érdekében, hogy javítsák az anyagcserezavarokat és a mitokondriális diszfunkciókat az emberekben. A nikotinamid-riboziddal (NR), a B3-vitamin természetben előforduló formájával való kiegészítés módot adhat a sejt NAD+ szintjének növelésére. Az állatkísérletekkel ellentétben azonban az NR-kiegészítés emberekben eddig nem járt sikerrel a vázizomzat mitokondriális funkcióinak, a terhelési kapacitásnak vagy az inzulinérzékenységnek a javításában. A közelmúltban felmerült, hogy olyan helyzetben, amikor a NAD+ szintje korlátozottá válik, szükséges az NR-kiegészítés ahhoz, hogy jótékony egészségügyi hatásokat fejtsen ki. Ezt a helyzetet az edzés és az NR-kiegészítés kombinálásával lehetne elérni. Hiányoznak azonban az NR-t és a testmozgást kombináló tanulmányok, ezért szeretnénk itt egy ilyen vizsgálatot elvégezni.

Célkitűzés: Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja annak meghatározása, hogy a testmozgás és az NR kombinált kezelése nagyobb javulást eredményez-e az idősebb emberek vázizom-mitokondriális anyagcseréjében, mint az önmagában végzett gyakorlati kezelés. A másodlagos cél annak meghatározása, hogy a testmozgás és az NR-kiegészítés kombinált kezelése nagyobb javulást eredményez-e az alvási anyagcsere sebességében (SMR). Feltáró célként megvizsgáljuk, hogy az edzéssel és NR-vel kombinált kezelés nagyobb javulást eredményez-e az izom (NAD) metabolitjaiban, az energia-anyagcserében és a fizikai teljesítményben.

A vizsgálat felépítése: A jelen vizsgálat egy randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos, kettős karú longitudinális beavatkozási vizsgálat, pre- és post-tervezésben.

Vizsgálati populáció: 30 idősebb férfi és (postmenopauzás) női résztvevő, 65-80 év közötti, 25-35 kg/m2 BMI-vel (15 résztvevő a gyakorlat+placebo csoportban, 15 résztvevő a gyakorlat+NR csoportban). ). A hasonló vizsgálatokkal kapcsolatos tapasztalatok alapján 20%-os lemorzsolódási arányt és 50%-os szűrési sikertelenséget becsülünk (a szigorú felvételi kritériumok miatt), ami azt eredményezi, hogy maximum 36 alanyt kell bevonni, és 72 alanyt kell szűrni. (maximálisan).

Beavatkozás (ha van): A résztvevőket felkérik, hogy vegyenek be két tabletta NR-t (250 mg/tabletta) vagy placebót naponta kétszer (kettőt reggelivel és kettőt vacsora közben, összesen napi 4 tablettát; 1000 mg/nap). 40 nap. Az NR beavatkozás 17-38. napjai alatt a résztvevők 3 hetes felügyelt edzésprogramot hajtanak végre, heti négy ~30 perces edzéssel (két állóképességi edzés kerékpáron 70% Wmax mellett és két nagy intenzitású intervallum (HIIT) edzés. . A résztvevők véletlenszerűen kerülnek besorolásra a placebo + gyakorlat vagy az NR + gyakorlat karba. Az eredmények értékeléséhez a résztvevőknek három teszt nappal az NR-kiegészítés megkezdése előtt kell részt venniük, és ezt a három tesztnapot meg kell ismételni az NR-kiegészítés végén (38-40. nap).

Főbb vizsgálati paraméterek/végpontok: A vizsgálat elsődleges végpontja a nagy felbontású respirometriával mért ex vivo vázizom-mitokondriális funkció. A feltáró célok az izom (NAD) metabolitjai, az energia-anyagcsere és a fizikai teljesítmény.