Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

POPOP:n vaikutus leikkausta edeltävään terveyteen, kelpoisuuteen sekä kliinisiin ja potilaiden raportoimiin tuloksiin TJA:ssa

torstai 29. elokuuta 2024 päivittänyt: University of Arkansas

Preoperatiivisen potilaan optimointiohjelman vaikutus leikkausta edeltävään terveyteen, kelpoisuuteen sekä kliinisiin ja potilaiden raportoimiin tuloksiin nivelnivelleikkauksessa

Tässä pilottitutkimuksessa testaamme hypoteesia, jonka mukaan POPOP tällä hetkellä kelpaamattomille UAMS-ortopedisille leikkauspotilaille, jotka haluavat lonkka- tai polviproteesin, parantaa preoperatiivisen terveyden markkereita, kykyä saavuttaa BMI-kynnys

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Kun tutkimuksesta ja mahdollisista riskeistä on tiedotettu, kaikki potilaat, jotka antavat kirjallisen suostumuksensa, seulotaan, jotta voidaan määrittää kelpoisuus tutkimukseen. Potilaat, jotka täyttävät kelpoisuusvaatimukset, satunnaistetaan kahteen ryhmään: Standard of Care tai POPOP (20Lighter).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

46

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72211
        • UAMS Orthopaedic Clinic - Shackleford

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 76 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Loppuvaiheen polven tai lonkan nivelrikko, avaskulaarinen nekroosi tai nivelreuma, johon kuuluu Arkansasin yliopiston lääketieteellisten tieteiden ortopedisten kirurgien (Jeffrey Stambough, tohtori C. Lowry Barnes, tohtori Simon Mears, ja tohtori Benjamin Stronach)
  • BMI välillä 41.00-48.00 kg/m2 ilmoittautumishetkellä
  • Yli 18-vuotiaat
  • Harkitsisin nivelleikkausta, jos se on kelvollinen
  • Omistaa älypuhelimen tai tabletin, jossa on Bluetooth-ominaisuus, solusignaali tai WIFI-yhteys
  • Halukas noudattamaan tutkimuksen vaatimuksia ja antamaan tietoisen suostumuksen ennen ilmoittautumista.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joiden BMI on alle 41,00 tai suurempi kuin 48,00
  • Raskaus
  • Imetys
  • Historiallinen suuri elinsiirto tai muu terveysongelma, joka vaatii immunosuppressiivisia lääkkeitä
  • Tiukka kasvisruokavalio
  • Diagnoosi ja/tai käytät lääkitystä psykiatrisiin tiloihin, mukaan lukien skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö tai maaninen masennus
  • Potilaat, joille on suunniteltu bariatrinen leikkaus tai joille on aiemmin tehty bariatrinen leikkaus
  • Potilaat eivät pysty ymmärtämään ja puhumaan englantia
  • Potilaat, jotka tarvitsevat tarkistusta tai kahdenvälistä TJA:ta
  • Potilaat, jotka eivät halua tai pysty käyttämään Bluetooth-yhteensopivaa älypuhelinta solupalvelun tai kodin internetyhteyden kanssa
  • Vangitseminen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Hoitostandardi
Ensimmäinen haara koostuu UAMS-hoidon standardista (SOC), johon kuuluu esite, jossa on tietoja (yhteystiedot, lyhyet koulutustiedot), jotta potilas voi neuvotella ravitsemusterapeutin kanssa auttaakseen itseohjautuvassa painonpudotuksessa.
Lähete ravitsemusterapeutille kahden kuukauden itseohjautuvaan painonpudotukseen
Kokeellinen: Interventio (POPOP)
Toinen haara on määritelty 2 kuukauden POPOP, joka keskittyy painonpudotukseen ja jota hallinnoi ulkoinen kumppani, 20Lighter. Ohjelma sisältää räätälöidyt ateriasuunnitelmat; vitamiini-, kivennäis- ja ravintolisät; ja päivittäinen vuorovaikutus älypuhelinsovelluksen kautta 20Lighter-terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Videoneuvottelutapaamisia järjestetään noin 3 viikon välein. Ohjelma ei vaadi harjoittelua tai fyysistä sitoutumista, mutta vaatii, että potilailla on älypuhelin tai tabletti Bluetooth-toiminnolla, solusignaalilla tai WIFI-yhteydellä. Ensimmäisten 40 päivän aikana noudatetaan räätälöityjä ateriasuunnitelmia, minkä jälkeen 41-60 päivästä alkaen potilaat siirtyvät takaisin normaaliin ruokavalioon räätälöidyn suunnitelman avulla, joka perustuu muun muassa ruokamieltymyksiin, fyysiseen sitoutumiseen ja pituuteen. Potilaat, joiden BMI on alle 40,0 ennen 60 päivän ohjelman päättymistä, voidaan ottaa ennen kuin 90 päivää seuranta-aikaa varten UAMS-klinikalle.
2 kuukauden strukturoitu ohjelma keskittyi BMI:n, kehon painon, sisäelinten rasvan, kehon rasvan vähentämiseen sekä vähärasvaisen kehon massan ja solunsisäisen nesteen parantamiseen.
Muut nimet:
  • 20 Kevyempi

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Leikkausta edeltävän BMI:n muutos
Aikaikkuna: Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Arvio BMI:n (kehonmassaindeksin, kg/m2) keskimääräisestä muutoksesta ilmoittautumispäivän ja seurantakäynnin välillä päivien 70-110 välillä
Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Leikkausta edeltävä terveys- ja ravitsemustila mitattuna punasolujen määrän muutoksen perusteella
Aikaikkuna: Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Punasolujen arvojen muutos, joka on arvioitu (täydellinen verenkuva) ilmoittautumispäivän ja seurantakäynnin välillä tapahtua päivien 70-110 välillä
Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Leikkausta edeltävä terveys- ja ravitsemustila mitattuna valkosolujen määrän muutoksen perusteella
Aikaikkuna: Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Valkosolujen arvojen muutos CBC:llä (Complete Blood Count) arvioituna ilmoittautumispäivän ja seurantakäynnin välillä tapahtua päivien 70-110 välillä
Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Leikkausta edeltävä terveys- ja ravitsemustila verihiutaleiden määrän muutoksen perusteella arvioituna
Aikaikkuna: Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Verihiutaleiden arvojen muutos CBC:llä (Complete Blood Count) arvioituna ilmoittautumispäivän ja seurantakäynnin välillä tapahtua päivien 70-110 välillä
Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Leikkausta edeltävä terveys- ja ravitsemustila albumiinin muutoksen perusteella arvioituna
Aikaikkuna: Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Albumiinin arvojen muutos CMP:n (Comprehensive Metabolic Panel) arvioimina ilmoittautumispäivän ja seurantakäynnin välillä tapahtuu päivien 70-110 välillä
Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Leikkausta edeltävä terveys- ja ravitsemustila ALT-arvon (alaniiniaminotransferaasi) muutoksella arvioituna
Aikaikkuna: Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
CMP:n (Comprehensive Metabolic Panel) arvioimien ALT-arvojen (alaniiniaminotransferaasi) muutos ilmoittautumispäivän ja seurantakäynnin välillä tapahtuu päivien 70-110 välillä
Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Leikkausta edeltävä terveys- ja ravitsemustila AST:n (aspartaattiaminotransferaasi) muutoksella arvioituna
Aikaikkuna: Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
CMP:n (Comprehensive Metabolic Panel) arvioimien AST-arvojen (aspartaattiaminotransferaasi) muutos ilmoittautumispäivän ja seurantakäynnin välillä tapahtuu päivien 70-110 välillä
Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Leikkausta edeltävä terveys- ja ravitsemustila BUN-arvon (veren ureatypen) muutoksella arvioituna
Aikaikkuna: Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
CMP:n (Comprehensive Metabolic Panel) arvioimien BUN-arvojen muutos seurantakäynnin välisenä aikana tapahtuu päivien 70-110 välillä
Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Leikkausta edeltävän terveyden ja ravitsemuksen tilan muutos kreatiniinin mukaan
Aikaikkuna: Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
CMP:n (Comprehensive Metabolic Panel) arvioimien kreatiniiniarvojen muutos ilmoittautumispäivän ja seurantakäynnin välillä tapahtuu päivien 70-110 välillä
Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Leikkausta edeltävän tyypin 2 diabeteksen muutos HbA1c:n (Hemaglobiini A1c) laboratorioarvoilla arvioituna
Aikaikkuna: Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Arvio HbA1c:n (Hemaglobiini A1c) muutoksista ilmoittautumispäivän ja seurantakäynnin välillä päivien 70-110 välillä
Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Leikkausta edeltävän tulehduksen muutos CRP (C-Reactive Protein) -laboratoriotestiarvoilla arvioituna
Aikaikkuna: Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Arvio CRP:n (C-reaktiivisen proteiinin) muutoksista ilmoittautumispäivän ja seurantakäynnin välillä päivien 70-110 välillä
Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Leikkausta edeltävän PROM:n vaihto (polven tekonivelleikkaus)
Aikaikkuna: Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Potilaiden raportoimien tulosten muutosten arviointi KOOS Jr, polviproteesipotilaat ilmoittautumispäivän ja seurantakäynnin välisenä aikana päivien 70-110 välillä
Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Leikkausta edeltävän PROM:n vaihto (lonkkaproteesi)
Aikaikkuna: Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Potilaiden raportoimien tulosten muutosten arviointi HOOS Jr, lonkkaproteesipotilaat ilmoittautumispäivän ja seurantakäynnin välisenä aikana päivien 70-110 välillä
Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Leikkausta edeltävän PROMIS-kipuhäiriön muutos
Aikaikkuna: Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Muutoksen arviointi PROMIS Pain Interference -potilaan raportoimassa tulosinstrumentissa ilmoittautumispäivän ja seurantakäynnin välisenä aikana päivien 70-110 välillä
Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Leikkausta edeltävän PROMIS-fyysisen toiminnon muutos
Aikaikkuna: Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Muutoksen arviointi PROMIS-fysikaalisessa toiminnassa potilaan raportoiman tulosinstrumentin välillä ilmoittautumispäivän ja seurantakäynnin välisenä aikana päivien 70-110 välillä
Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka siirtyivät kelvottomasta tilasta kelvolliseen
Aikaikkuna: Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
Arvio niiden potilaiden prosenttiosuudesta, joiden painoindeksi on 40,0 kg/m2 tai vähemmän kussakin hoitoryhmässä
Noin 70-110 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
TJA-hoitoon siirtyneiden potilaiden prosenttiosuus
Aikaikkuna: Noin 110-120 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
TJA:n läpikäyneiden potilaiden prosenttiosuuden arviointi kussakin hoitoryhmässä
Noin 110-120 päivää opintoihin ilmoittautumisesta
PROM:ien muutos 6 viikon kuluttua polven vaihdosta
Aikaikkuna: Noin 180 päivää koulutukseen ilmoittautumisesta (tai 6 viikkoa TJA:n jälkeen)
Potilaiden raportoiman tuloskyselyn KOOS Jr:n muutosten arviointi polven tekonivelleikkauspotilaiden osalta
Noin 180 päivää koulutukseen ilmoittautumisesta (tai 6 viikkoa TJA:n jälkeen)
PROM:ien muutos 6 viikon kuluessa lonkkaleikkauksesta
Aikaikkuna: Noin 180 päivää koulutukseen ilmoittautumisesta (tai 6 viikkoa TJA:n jälkeen)
Potilaiden raportoimien tulostutkimusten HOOS Jr muutosten arviointi potilailla, joille tehdään lonkkaproteesi
Noin 180 päivää koulutukseen ilmoittautumisesta (tai 6 viikkoa TJA:n jälkeen)
PROMIS Pain Interferencen muutos 6 viikon kuluessa nivelen korvaamisesta
Aikaikkuna: Noin 180 päivää koulutukseen ilmoittautumisesta (tai 6 viikkoa TJA:n jälkeen)
Muutoksen arviointi PROMIS Pain Interference -potilaan raportoimassa tulosinstrumentissa
Noin 180 päivää koulutukseen ilmoittautumisesta (tai 6 viikkoa TJA:n jälkeen)
PROMIS-fysikaalisen toiminnan muutos 6 viikon kuluessa nivelleikkauksesta
Aikaikkuna: Noin 180 päivää koulutukseen ilmoittautumisesta (tai 6 viikkoa TJA:n jälkeen)
Muutoksen arviointi PROMIS Physical Function -potilaan raportoimassa tulosinstrumentissa
Noin 180 päivää koulutukseen ilmoittautumisesta (tai 6 viikkoa TJA:n jälkeen)
Kaikkien syiden komplikaatioiden määrä 30 päivän kuluttua TJA:sta
Aikaikkuna: Noin 160 päivää opintoihin ilmoittautumisesta (tai 30 päivää TJA:n jälkeen)
Sairaalahoitoa, ensiapu- tai akuuttihoitokäyntiä vaativien kirurgisten komplikaatioiden määrä 30 päivän sisällä TJA:n jälkeen
Noin 160 päivää opintoihin ilmoittautumisesta (tai 30 päivää TJA:n jälkeen)
Kaikkien syiden komplikaatioiden määrä 60 päivän kuluttua TJA:sta
Aikaikkuna: Noin 190 päivää opintoihin ilmoittautumisesta (tai 60 päivää TJA:n jälkeen)
Sairaalahoitoa, ensiapu- tai akuuttihoitokäyntiä vaativien kirurgisten komplikaatioiden määrä 60 päivän sisällä TJA:n jälkeen
Noin 190 päivää opintoihin ilmoittautumisesta (tai 60 päivää TJA:n jälkeen)
Kaikkien syiden komplikaatioiden määrä 90 päivän kuluttua TJA:sta
Aikaikkuna: Noin 220 päivää opintoihin ilmoittautumisesta (tai 90 päivää TJA:n jälkeen)
Sairaalahoitoa, ensiapu- tai akuuttihoitokäyntiä vaativien kirurgisten komplikaatioiden määrä 90 päivän aikana TJA:n jälkeen
Noin 220 päivää opintoihin ilmoittautumisesta (tai 90 päivää TJA:n jälkeen)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Jeffrey B Stambough, MD, University of Arkansas

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 17. tammikuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. huhtikuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 23. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 20. toukokuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 28. toukokuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 2. kesäkuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 30. elokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 29. elokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. lokakuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Yksittäisten osallistujien tietoja ei jaeta. Aggregoituihin de-identifioituihin tietoihin perustuvat tilastot arvioidaan ja levitetään alan konferensseissa ja vertaisarvioiduissa julkaisuissa.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa