- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04910048
Indvirkningen af en POPOP på præoperativ sundhed, berettigelse og kliniske og patientrapporterede resultater i TJA
29. august 2024 opdateret af: University of Arkansas
Indvirkningen af et præoperativt patientoptimeringsprogram på præoperativ sundhed, berettigelse og kliniske og patientrapporterede resultater i total ledarthroplastik
I dette pilotstudie vil vi teste hypotesen om, at en POPOP for aktuelt ikke-kvalificerede UAMS ortopædkirurgiske patienter, der ønsker hofte- eller knæudskiftning, forbedrer markører for præoperativ sundhed, evnen til at nå en BMI-tærskel
Studieoversigt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efter at være blevet informeret om undersøgelsen og potentielle risici, vil alle patienter, der giver skriftligt informeret samtykke, blive screenet for at afgøre, om de er berettiget til at deltage i undersøgelsen.
Patienter, der opfylder berettigelseskriterierne, vil blive randomiseret i en af to grupper: Standard of Care eller POPOP (20Lighter).
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
46
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72211
- UAMS Orthopaedic Clinic - Shackleford
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år til 76 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Slutstadium knæ- eller hofteartrose, avaskulær nekrose eller leddegigt med anbefalet primær, unilateral total ledarthroplastik af ortopædkirurger ved University of Arkansas for Medical Sciences (Jeffrey Stambough, Dr. C. Lowry Barnes, Dr. Simon Mears, og Dr. Benjamin Stronach)
- BMI mellem 41.00-48.00 kg/m2 på tilmeldingstidspunktet
- Over 18 år
- Ville overveje at gennemgå en total artroplastik, hvis det er berettiget
- Ejer en smartphone eller tablet med Bluetooth-funktion, cellesignal eller WIFI-forbindelse
- Villig til at overholde kravene til undersøgelsen og give informeret samtykke inden tilmelding.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med et BMI på mindre end 41,00 eller større end 48,00
- Graviditet
- Amning
- Historie om en større organtransplantation eller andet sundhedsproblem, der kræver immunsuppressive lægemidler
- Streng vegetarisk kost
- Diagnosticering af og/eller tager medicin for psykiatriske tilstande, herunder skizofreni, bipolar lidelse eller manisk depression
- Patienter, der er planlagt til, eller dem, der tidligere har gennemgået, fedmekirurgi
- Patienter, der ikke kan forstå og tale engelsk
- Patienter, der kræver en revision eller bilateral TJA
- Patienter, der ikke vil eller er i stand til at bruge en bluetooth-aktiveret smartphone med mobilservice eller internetadgang i hjemmet
- Fængsling
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard for pleje
Den første arm består af UAMS standard for pleje (SOC), herunder at give en brochure med information (kontaktoplysninger, kort uddannelsesinformation), som patienten kan konsultere med en ernæringsekspert for at hjælpe med selvstyret vægttab.
|
Henvisning til diætist for to måneders selvstyret vægttab
|
|
Eksperimentel: Intervention (POPOP)
Den anden arm er en specificeret 2-måneders POPOP med fokus på vægttab administreret af den eksterne partner, 20Lighter.
Programmet omfatter skræddersyede madplaner; vitamin-, mineral- og ernæringstilskud; og dagligt engagement via en smartphone-app med en 20Lighter sundhedsudbyder.
Videokonferenceaftaler vil finde sted cirka hver 3. uge.
Programmet kræver ingen motion eller fysisk engagement, men kræver, at patienterne har en smartphone eller tablet med Bluetooth-funktion, cellesignal eller WIFI-forbindelse.
I løbet af de første 40 dage overholdes de tilpassede måltidsplaner, derefter vil patienter fra dag 41-60 gå tilbage til en normal kostlivsstil via en tilpasset plan baseret på overvejelser, herunder madpræferencer, fysisk engagement og højde.
Patienter, der opnår et BMI under 40,0 inden udgangen af 60-dages-programmet, kan ses tidligere end 90 dage til opfølgende aftale i UAMS-klinikken.
|
Et 2 måneders struktureret program fokuseret på reduktion af BMI, kropsvægt, visceralt fedt, kropsfedt og forbedring af mager kropsmasse og intracellulær væske.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af præoperativ BMI
Tidsramme: Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
Vurdering af gennemsnitlig ændring i BMI (Body Mass Index, kg/m2) mellem tilmeldingsdatoen til opfølgningsbesøg sker mellem dag 70-110
|
Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Præoperativ sundhed og ernæringsstatus vurderet ved ændring af antallet af røde blodlegemer
Tidsramme: Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
Ændring af værdier i røde blodlegemer som vurderet ved (fuldstændig blodtælling) mellem datoen for tilmelding til opfølgende besøg skal ske mellem dag 70-110
|
Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
|
Præoperativ sundhed og ernæringsstatus vurderet ved ændring af antallet af hvide blodlegemer
Tidsramme: Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
Ændring af værdier i hvide blodlegemer som vurderet af CBC (Complete Blood Count) mellem datoen for tilmelding til opfølgningsbesøg sker mellem dag 70-110
|
Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
|
Præoperativ sundhed og ernæringsstatus vurderet ved ændring af blodpladetal
Tidsramme: Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
Ændring af værdier i trombocytter som vurderet af CBC (Complete Blood Count) mellem datoen for indskrivning til opfølgningsbesøg sker mellem dag 70-110
|
Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
|
Præoperativ sundhed og ernæringsstatus vurderet ved ændring af albumin
Tidsramme: Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
Ændring af værdier i albumin som vurderet af CMP (Comprehensive Metabolic Panel) mellem datoen for tilmelding til opfølgningsbesøg sker mellem dag 70-110
|
Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
|
Præoperativ sundhed og ernæringsstatus vurderet ved ændring af ALT (alaninaminotransferase)
Tidsramme: Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
Ændring af værdier i ALT (alaninaminotransferase) som vurderet af CMP (Comprehensive Metabolic Panel) mellem datoen for indskrivning til opfølgningsbesøg sker mellem dag 70-110
|
Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
|
Præoperativ sundhed og ernæringsstatus vurderet ved ændring af AST (aspartataminotransferase)
Tidsramme: Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
Ændring af værdier i AST (aspartataminotransferase) som vurderet af CMP (Comprehensive Metabolic Panel) mellem datoen for indskrivning til opfølgningsbesøg sker mellem dag 70-110
|
Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
|
Præoperativ sundhed og ernæringsstatus vurderet ved ændring af BUN (blod urea nitrogen)
Tidsramme: Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
Ændring af værdier i BUN (blood urea nitrogen) som vurderet af CMP (Comprehensive Metabolic Panel) mellem datoen for tilmelding til opfølgningsbesøg sker mellem dag 70-110
|
Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
|
Ændring af præoperativ sundhed og ernæringsstatus vurderet af kreatinin
Tidsramme: Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
Ændring af værdier i kreatinin som vurderet af CMP (Comprehensive Metabolic Panel) mellem datoen for tilmelding til opfølgningsbesøg sker mellem dag 70-110
|
Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
|
Ændring af præoperativ type 2-diabetes vurderet ved HbA1c (hæmaglobin A1c) laboratorietestværdier
Tidsramme: Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
Vurdering af ændring i HbA1c (hæmaglobin A1c) mellem tilmeldingsdatoen til opfølgende besøg sker mellem dag 70-110
|
Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
|
Ændring af præoperativ inflammation vurderet ved CRP (C-Reactive Protein) laboratorietestværdier
Tidsramme: Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
Vurdering af ændring i CRP (C-Reactive Protein) mellem datoen for tilmelding til opfølgningsbesøg sker mellem dag 70-110
|
Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
|
Ændring af præoperative PROM'er (knæudskiftning)
Tidsramme: Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
Vurdering af ændring i patientrapporterede udfaldsundersøgelse KOOS Jr, knæprotesepatienter mellem indskrivningsdatoen til opfølgningsbesøg skal ske mellem dag 70-110
|
Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
|
Ændring af præoperative PROM'er (hofteudskiftning)
Tidsramme: Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
Vurdering af ændring i patientrapporterede udfaldsundersøgelse HOOS Jr, hofteprotesepatienter mellem indskrivningsdatoen til opfølgningsbesøg skal ske mellem dag 70-110
|
Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
|
Ændring af præoperativ PROMIS Smerteinterferens
Tidsramme: Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
Vurdering af ændring i PROMIS smerteinterferens patientrapporterede udfaldsinstrument mellem datoen for indskrivning til opfølgningsbesøg skal ske mellem dag 70-110
|
Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
|
Ændring af præoperativ PROMIS fysiske funktion
Tidsramme: Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
Vurdering af ændring i PROMIS fysisk funktionspatient rapporteret udfaldsinstrument mellem datoen for indskrivning til opfølgningsbesøg skal ske mellem dag 70-110
|
Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af patienter, der konverterer fra ikke-kvalificeret til berettiget status
Tidsramme: Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
Vurdering af procentdelen af patienter, der opnår et BMI på 40,0 kg/m2 eller mindre i hver behandlingsgruppe
|
Cirka 70-110 dage fra studieindskrivning
|
|
Procentdel af patienter, der går videre til TJA
Tidsramme: Cirka 110-120 dage fra studieindskrivning
|
Vurdering af procentdelen af patienter, der gennemgår TJA i hver behandlingsgruppe
|
Cirka 110-120 dage fra studieindskrivning
|
|
Ændring af PROM'er i de 6 uger efter knæudskiftning
Tidsramme: Cirka 180 dage fra studietilmelding (eller 6 uger efter TJA)
|
Vurdering af ændring i patientrapporterede udfaldsundersøgelse KOOS Jr, for patienter, der gennemgår knæudskiftning
|
Cirka 180 dage fra studietilmelding (eller 6 uger efter TJA)
|
|
Ændring af PROM'er i de 6 uger efter hofteudskiftning
Tidsramme: Cirka 180 dage fra studietilmelding (eller 6 uger efter TJA)
|
Vurdering af ændringer i patientrapporterede resultater undersøgelse HOOS Jr, for patienter, der gennemgår hofteprotese
|
Cirka 180 dage fra studietilmelding (eller 6 uger efter TJA)
|
|
Ændring af PROMIS Smerteinterferens i de 6 uger efter ledudskiftning
Tidsramme: Cirka 180 dage fra studietilmelding (eller 6 uger efter TJA)
|
Vurdering af ændring i PROMIS smerteinterferens patientrapporteret udfaldsinstrument
|
Cirka 180 dage fra studietilmelding (eller 6 uger efter TJA)
|
|
Ændring af PROMIS fysiske funktion i de 6 uger efter ledudskiftning
Tidsramme: Cirka 180 dage fra studietilmelding (eller 6 uger efter TJA)
|
Vurdering af ændring i PROMIS Physical Function patient rapporteret outcome instrument
|
Cirka 180 dage fra studietilmelding (eller 6 uger efter TJA)
|
|
Komplikationsfrekvens af alle årsager 30 dage efter TJA
Tidsramme: Cirka 160 dage fra studietilmelding (eller 30 dage efter TJA)
|
Hyppigheden af kirurgiske komplikationer, der kræver hospitalsgenindlæggelse, skadestue eller akut besøg inden for 30 dage efter TJA
|
Cirka 160 dage fra studietilmelding (eller 30 dage efter TJA)
|
|
Komplikationsfrekvens af alle årsager 60 dage efter TJA
Tidsramme: Cirka 190 dage fra studietilmelding (eller 60 dage efter TJA)
|
Hyppighed af kirurgiske komplikationer, der kræver hospitalsgenindlæggelse, skadestue eller akut plejebesøg inden for 60 dage efter TJA
|
Cirka 190 dage fra studietilmelding (eller 60 dage efter TJA)
|
|
Komplikationsfrekvens af alle årsager 90 dage efter TJA
Tidsramme: Cirka 220 dage fra studietilmelding (eller 90 dage efter TJA)
|
Hyppighed af kirurgiske komplikationer, der kræver hospitalsgenindlæggelse, skadestue eller akut plejebesøg i 90 dage efter TJA
|
Cirka 220 dage fra studietilmelding (eller 90 dage efter TJA)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jeffrey B Stambough, MD, University of Arkansas
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Bolognesi MP, Marchant MH Jr, Viens NA, Cook C, Pietrobon R, Vail TP. The impact of diabetes on perioperative patient outcomes after total hip and total knee arthroplasty in the United States. J Arthroplasty. 2008 Sep;23(6 Suppl 1):92-8. doi: 10.1016/j.arth.2008.05.012.
- Boyce L, Prasad A, Barrett M, Dawson-Bowling S, Millington S, Hanna SA, Achan P. The outcomes of total knee arthroplasty in morbidly obese patients: a systematic review of the literature. Arch Orthop Trauma Surg. 2019 Apr;139(4):553-560. doi: 10.1007/s00402-019-03127-5. Epub 2019 Feb 16.
- Gerlach E, Selley R, Johnson D, Nicolay R, Versteeg G, Plantz M, Tjong V, Terry M. Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Validation in Hip Arthroscopy: A Shift Towards Reducing Survey Burden. Cureus. 2021 Feb 10;13(2):e13265. doi: 10.7759/cureus.13265.
- Goodman SM, Mehta BY, Mandl LA, Szymonifka JD, Finik J, Figgie MP, Navarro-Millan IY, Bostrom MP, Parks ML, Padgett DE, McLawhorn AS, Antao VC, Yates AJ, Springer BD, Lyman SL, Singh JA. Validation of the Hip Disability and Osteoarthritis Outcome Score and Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score Pain and Function Subscales for Use in Total Hip Replacement and Total Knee Replacement Clinical Trials. J Arthroplasty. 2020 May;35(5):1200-1207.e4. doi: 10.1016/j.arth.2019.12.038. Epub 2019 Dec 27.
- Harold RE, Butler BA, Delagrammaticas D, Sullivan R, Stover M, Manning DW. Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Correlates With Modified Harris Hip Score in Total Hip Arthroplasty. Orthopedics. 2021 Jan 1;44(1):e19-e25. doi: 10.3928/01477447-20201202-02. Epub 2020 Dec 7.
- Horn ME, Reinke EK, Couce LJ, Reeve BB, Ledbetter L, George SZ. Reporting and utilization of Patient-Reported Outcomes Measurement Information System(R) (PROMIS(R)) measures in orthopedic research and practice: a systematic review. J Orthop Surg Res. 2020 Nov 23;15(1):553. doi: 10.1186/s13018-020-02068-9.
- Keeney BJ, Austin DC, Jevsevar DS. Preoperative Weight Loss for Morbidly Obese Patients Undergoing Total Knee Arthroplasty: Determining the Necessary Amount. J Bone Joint Surg Am. 2019 Aug 21;101(16):1440-1450. doi: 10.2106/JBJS.18.01136.
- Lingamfelter M, Orozco FR, Beck CN, Harrer MF, Post ZD, Ong AC, Ponzio DY. Nutritional Counseling Program for Morbidly Obese Patients Enables Weight Optimization for Safe Total Joint Arthroplasty. Orthopedics. 2020 Jul 1;43(4):e316-e322. doi: 10.3928/01477447-20200521-08. Epub 2020 Jun 5.
- Shaka H, Ojemolon PE. Impact of Obesity on Outcomes of Patients With Hip Osteoarthritis Who Underwent Hip Arthroplasty. Cureus. 2020 Oct 10;12(10):e10876. doi: 10.7759/cureus.10876.
- Shapiro JA, Narayanan AS, Taylor PR, Olcott CW, Del Gaizo DJ. Fate of the Morbidly Obese Patient Who Is Denied Total Joint Arthroplasty. J Arthroplasty. 2020 Jun;35(6S):S124-S128. doi: 10.1016/j.arth.2020.01.071. Epub 2020 Feb 4.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
17. januar 2022
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. april 2023
Studieafslutning (Anslået)
23. december 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
20. maj 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
28. maj 2021
Først opslået (Faktiske)
2. juni 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
30. august 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
29. august 2024
Sidst verificeret
1. oktober 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 262790
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Individuelle deltagerdata vil ikke blive delt.
Statistik baseret på aggregerede afidentificerede data vil blive vurderet og formidlet på industrikonferencer og peer-reviewed publikationer.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rheumatoid arthritis
-
Janssen Research & Development, LLCTrukket tilbageAktiv reumatoid arthritis; Rheumatoid arthritis
-
Healthcare Homoeo Charitable SocietyUkendtRheumatoid arthritis.Indien
-
Federal University of São PauloAfsluttetRheumatoid arthritis.Brasilien
-
Hamad Medical CorporationUkendtRHEUMATOID ARTHRITISQatar
-
Richard Burt, MDAfsluttet
-
Federal University of São PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloUkendt- Rheumatoid arthritisBrasilien
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
University of SalfordAfsluttetRheumatoid arthritis | Håndslidgigt | Inflammatorisk arthritisDet Forenede Kongerige
-
Link America, Inc.AfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Post-traumatisk arthritisForenede Stater
Kliniske forsøg med SOC (standard for pleje)
-
Rhizen Pharmaceuticals SAIncozen Therapeutics Pvt LtdAfsluttet
-
SeaStar MedicalTrukket tilbageCOVID-19 | Kontinuerlig nyreerstatningsterapi | Lungeødem
-
HeNan Sincere Biotech Co., LtdUkendt
-
University of California, IrvineNational Cancer Institute (NCI); University of California, San Francisco; National Institute of Mental Health and Neuro Sciences (NIMHANS)RekrutteringLivmoderhalskræft | Human Immundefekt Virus (HIV) Infektion | Human Papillomavirus (HPV) infektionIndien
-
Merakris TherapeuticsIkke rekrutterer endnu
-
AKARI TherapeuticsAfsluttetParoksysmal natlig hæmoglobinuri (PNH)Kasakhstan, Litauen, Sri Lanka
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterAmerican Association of Broncology and Interventional PulmonologyRekrutteringStenose af luftrørForenede Stater
-
Rhode Island HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetHIV/AIDS | MedicinadhærensGhana
-
Innovation Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetCOVID-19Forenede Stater, Den Russiske Føderation