- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04910048
Wpływ POPOP na zdrowie przedoperacyjne, kwalifikację oraz wyniki kliniczne i zgłaszane przez pacjentów w TJA
29 sierpnia 2024 zaktualizowane przez: University of Arkansas
Wpływ przedoperacyjnego programu optymalizacji pacjenta na zdrowie przedoperacyjne, kwalifikację oraz wyniki kliniczne i zgłaszane przez pacjentów w całkowitej alloplastyce stawu
W tym badaniu pilotażowym przetestujemy hipotezę, że POPOP dla obecnie niekwalifikujących się pacjentów z chirurgii ortopedycznej UAMS, którzy chcą wstawić staw biodrowy lub kolanowy, poprawia wskaźniki zdrowia przed operacją, zdolność do osiągnięcia progu BMI
Przegląd badań
Status
Aktywny, nie rekrutujący
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Po otrzymaniu informacji o badaniu i potencjalnym ryzyku wszyscy pacjenci, którzy wyrażą pisemną świadomą zgodę, zostaną poddani badaniu przesiewowemu w celu ustalenia, czy kwalifikują się do udziału w badaniu.
Pacjenci, którzy spełniają kryteria kwalifikacji, zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup: Standard of Care lub POPOP (20Lighter).
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
46
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72211
- UAMS Orthopaedic Clinic - Shackleford
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
14 lat do 76 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Schyłkowa choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego lub biodrowego, jałowa martwica lub reumatoidalne zapalenie stawów z zalecaną pierwotną, jednostronną całkowitą alloplastyką stawu przez chirurgów ortopedów z University of Arkansas for Medical Sciences (Jeffrey Stambough, dr C. Lowry Barnes, dr Simon Mears i dr Benjamin Stronach)
- BMI między 41.00-48.00 kg/m2 w momencie rejestracji
- W wieku powyżej 18 lat
- Rozważyłby poddanie się całkowitej endoprotezoplastyce stawu, jeśli kwalifikuje się
- Posiada smartfon lub tablet z funkcją Bluetooth, sygnałem komórkowym lub połączeniem Wi-Fi
- Chęć spełnienia wymagań badania i wyrażenia świadomej zgody przed włączeniem do badania.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z BMI mniejszym niż 41,00 lub większym niż 48,00
- Ciąża
- Karmienie piersią
- Historia poważnego przeszczepu narządu lub innego problemu zdrowotnego wymagającego leków immunosupresyjnych
- Ścisła dieta wegetariańska
- Rozpoznanie i/lub przyjmowanie leków na schorzenia psychiczne, w tym schizofrenię, chorobę afektywną dwubiegunową lub depresję maniakalną
- Pacjenci zakwalifikowani do operacji bariatrycznej lub ci, którzy wcześniej przeszli operację bariatryczną
- Pacjenci nie rozumieją i nie mówią po angielsku
- Pacjenci wymagający rewizji lub obustronnej TJA
- Pacjenci, którzy nie chcą lub nie mogą korzystać ze smartfona obsługującego technologię Bluetooth z usługą komórkową lub domowym dostępem do Internetu
- Uwięzienie
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Standard opieki
Pierwsza część obejmuje standard opieki UAMS (SOC), w tym dostarczenie broszury z informacjami (dane kontaktowe, krótkie informacje edukacyjne), aby pacjent mógł skonsultować się z dietetykiem, aby pomóc w samodzielnym odchudzaniu.
|
Skierowanie do dietetyka na 2 miesiące samodzielnego odchudzania
|
|
Eksperymentalny: Interwencja (POPOP)
Drugie ramię to określony 2-miesięczny POPOP ukierunkowany na odchudzanie, prowadzony przez partnera zewnętrznego, firmę 20Lighter.
Program obejmuje spersonalizowane plany posiłków; suplementacja witaminowa, mineralna i odżywcza; i codzienne zaangażowanie za pośrednictwem aplikacji na smartfony z dostawcą usług medycznych 20Lighter.
Spotkania wideokonferencyjne będą odbywać się mniej więcej co 3 tygodnie.
Program nie wymaga żadnych ćwiczeń ani zaangażowania fizycznego, ale wymaga posiadania przez pacjentów smartfona lub tabletu z funkcją Bluetooth, sygnałem komórkowym lub połączeniem WIFI.
W ciągu pierwszych 40 dni przestrzegane są dostosowane plany posiłków, a następnie od 41 do 60 dni pacjenci wrócą do normalnego stylu życia dietetycznego poprzez dostosowany plan oparty na rozważaniach, w tym preferencjach żywieniowych, zaangażowaniu fizycznym i wzroście.
Pacjenci, którzy osiągną BMI poniżej 40,0 przed zakończeniem 60-dniowego programu, mogą zostać przyjęci wcześniej niż 90 dni na wizytę kontrolną w klinice UAMS.
|
Dwumiesięczny program koncentrował się na redukcji BMI, masy ciała, tłuszczu trzewnego, tkanki tłuszczowej oraz poprawie beztłuszczowej masy ciała i płynu wewnątrzkomórkowego.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana przedoperacyjnego BMI
Ramy czasowe: Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
Ocena średniej zmiany BMI (Body Mass Index, kg/m2) od daty włączenia do wizyty kontrolnej, która ma nastąpić w dniach 70-110
|
Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przedoperacyjny stan zdrowia i odżywienia oceniany na podstawie zmiany liczby krwinek czerwonych
Ramy czasowe: Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
Zmiana wartości erytrocytów oceniana za pomocą (pełnej morfologii krwi) między datą rejestracji a wizytą kontrolną w dniach 70-110
|
Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
|
Przedoperacyjny stan zdrowia i odżywienia oceniany na podstawie zmiany liczby białych krwinek
Ramy czasowe: Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
Zmiana wartości białych krwinek ocenianych metodą CBC (pełna morfologia krwi) od daty rejestracji do wizyty kontrolnej w dniach 70-110
|
Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
|
Przedoperacyjny stan zdrowia i odżywienia oceniany na podstawie zmiany liczby płytek krwi
Ramy czasowe: Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
Zmiana liczby płytek krwi oceniana metodą CBC (pełna morfologia krwi) od daty rejestracji do wizyty kontrolnej w dniach 70-110
|
Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
|
Przedoperacyjny stan zdrowia i odżywienia oceniany na podstawie zmiany albumin
Ramy czasowe: Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
Zmiana wartości albuminy oceniana przez CMP (Comprehensive Metabolic Panel) między datą rejestracji a wizytą kontrolną w dniach 70-110
|
Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
|
Przedoperacyjny stan zdrowia i odżywienia oceniany na podstawie zmiany aktywności ALT (aminotransferazy alaninowej)
Ramy czasowe: Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
Zmiana wartości ALT (aminotransferazy alaninowej) oceniana za pomocą CMP (Comprehensive Metabolic Panel) między datą włączenia do wizyty kontrolnej w dniach 70-110
|
Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
|
Przedoperacyjny stan zdrowia i odżywienia oceniany na podstawie zmiany AST (aminotransferazy asparaginianowej)
Ramy czasowe: Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
Zmiana wartości AST (aminotransferazy asparaginianowej) ocenianej za pomocą CMP (Comprehensive Metabolic Panel) między datą włączenia do wizyty kontrolnej w dniach 70-110
|
Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
|
Przedoperacyjny stan zdrowia i odżywienia oceniany na podstawie zmiany BUN (azotu mocznikowego we krwi)
Ramy czasowe: Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
Zmiana wartości BUN (azotu mocznikowego we krwi) oceniana za pomocą CMP (Comprehensive Metabolic Panel) między datą włączenia do wizyty kontrolnej w dniach 70-110
|
Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
|
Zmiana przedoperacyjnego stanu zdrowia i odżywienia na podstawie oceny kreatyniny
Ramy czasowe: Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
Zmiana wartości kreatyniny oceniana za pomocą CMP (Comprehensive Metabolic Panel) między datą rejestracji a wizytą kontrolną w dniach 70-110
|
Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
|
Zmiana przedoperacyjnej cukrzycy typu 2 oceniana na podstawie wartości testów laboratoryjnych HbA1c (hemaglobina A1c)
Ramy czasowe: Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
Ocena zmiany HbA1c (Hemaglobina A1c) od daty włączenia do wizyty kontrolnej, która ma nastąpić w dniach 70-110
|
Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
|
Zmiana przedoperacyjnego stanu zapalnego na podstawie wartości CRP (białka C-reaktywnego) w badaniach laboratoryjnych
Ramy czasowe: Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
Ocena zmiany CRP (białka C-reaktywnego) od daty włączenia do wizyty kontrolnej, która ma nastąpić w dniach 70-110
|
Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
|
Zmiana przedoperacyjnych PROM (protezoplastyka stawu kolanowego)
Ramy czasowe: Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
Ocena zmian w ankiecie wyników zgłaszanych przez pacjentów KOOS Jr, pacjenci po endoprotezoplastyce stawu kolanowego między datą rejestracji a wizytą kontrolną, która ma miejsce między dniami 70-110
|
Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
|
Zmiana przedoperacyjnych PROM (protezoplastyka stawu biodrowego)
Ramy czasowe: Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
Ocena zmian w ankiecie wyników zgłaszanych przez pacjentów HOOS Jr, pacjenci po endoprotezoplastyce stawu biodrowego między datą rejestracji a wizytą kontrolną, która ma miejsce w dniach 70-110
|
Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
|
Zmiana przedoperacyjnej PROMIS Pain Interference
Ramy czasowe: Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
Ocena zmian w narzędziu wynikowym PROMIS Pain Interference zgłaszanym przez pacjenta między datą rejestracji do wizyty kontrolnej, która ma miejsce w dniach 70-110
|
Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
|
Zmiana przedoperacyjnej funkcji fizycznej PROMIS
Ramy czasowe: Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
Ocena zmian funkcji fizycznych PROMIS, zgłaszanych przez pacjentów, w okresie od daty rejestracji do wizyty kontrolnej, która ma miejsce między 70 a 110 dniem
|
Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów przechodzących ze statusu niekwalifikującego się do kwalifikującego się
Ramy czasowe: Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
Ocena odsetka pacjentów osiągających BMI 40,0 kg/m2 lub mniej w każdej leczonej grupie
|
Około 70-110 dni od włączenia do badania
|
|
Odsetek pacjentów, którzy przechodzą do TJA
Ramy czasowe: Około 110-120 dni od włączenia do badania
|
Ocena odsetka pacjentów poddanych TJA w każdej z grup leczenia
|
Około 110-120 dni od włączenia do badania
|
|
Zmiana PROM-ów w okresie 6 tygodni po endoprotezoplastyce stawu kolanowego
Ramy czasowe: Około 180 dni od włączenia do badania (lub 6 tygodni po TJA)
|
Ocena zmian w wynikach ankiety zgłaszanej przez pacjentów KOOS Jr, dla pacjentów poddawanych alloplastyce stawu kolanowego
|
Około 180 dni od włączenia do badania (lub 6 tygodni po TJA)
|
|
Zmiana PROM-ów w okresie 6 tygodni po endoprotezoplastyce stawu biodrowego
Ramy czasowe: Około 180 dni od włączenia do badania (lub 6 tygodni po TJA)
|
Ocena zmian w badaniu wyników zgłaszanych przez pacjentów HOOS Jr, dla pacjentów poddawanych alloplastyce stawu biodrowego
|
Około 180 dni od włączenia do badania (lub 6 tygodni po TJA)
|
|
Zmiana interferencji bólu PROMIS w ciągu 6 tygodni po endoprotezoplastyce stawu
Ramy czasowe: Około 180 dni od włączenia do badania (lub 6 tygodni po TJA)
|
Ocena zmian w narzędziu zgłaszanym przez pacjenta PROMIS Pain Interference
|
Około 180 dni od włączenia do badania (lub 6 tygodni po TJA)
|
|
Zmiana funkcji fizycznych PROMIS w ciągu 6 tygodni po wymianie stawu
Ramy czasowe: Około 180 dni od włączenia do badania (lub 6 tygodni po TJA)
|
Narzędzie do oceny zmian funkcji fizycznych PROMIS zgłaszanych przez pacjentów
|
Około 180 dni od włączenia do badania (lub 6 tygodni po TJA)
|
|
Wskaźnik powikłań ze wszystkich przyczyn po 30 dniach od TJA
Ramy czasowe: Około 160 dni od włączenia do badania (lub 30 dni po TJA)
|
Wskaźnik powikłań chirurgicznych wymagających ponownej hospitalizacji, SOR lub wizyty w ostrym oddziale w ciągu 30 dni po TJA
|
Około 160 dni od włączenia do badania (lub 30 dni po TJA)
|
|
Wskaźnik powikłań ze wszystkich przyczyn po 60 dniach od TJA
Ramy czasowe: Około 190 dni od włączenia do badania (lub 60 dni po TJA)
|
Odsetek powikłań chirurgicznych wymagających ponownej hospitalizacji, SOR lub wizyty na ostrym dyżurze w ciągu 60 dni po TJA
|
Około 190 dni od włączenia do badania (lub 60 dni po TJA)
|
|
Wskaźnik powikłań ze wszystkich przyczyn po 90 dniach od TJA
Ramy czasowe: Około 220 dni od włączenia do badania (lub 90 dni po TJA)
|
Odsetek powikłań chirurgicznych wymagających ponownej hospitalizacji, SOR lub wizyty na ostrym dyżurze w ciągu 90 dni po TJA
|
Około 220 dni od włączenia do badania (lub 90 dni po TJA)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jeffrey B Stambough, MD, University of Arkansas
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Bolognesi MP, Marchant MH Jr, Viens NA, Cook C, Pietrobon R, Vail TP. The impact of diabetes on perioperative patient outcomes after total hip and total knee arthroplasty in the United States. J Arthroplasty. 2008 Sep;23(6 Suppl 1):92-8. doi: 10.1016/j.arth.2008.05.012.
- Boyce L, Prasad A, Barrett M, Dawson-Bowling S, Millington S, Hanna SA, Achan P. The outcomes of total knee arthroplasty in morbidly obese patients: a systematic review of the literature. Arch Orthop Trauma Surg. 2019 Apr;139(4):553-560. doi: 10.1007/s00402-019-03127-5. Epub 2019 Feb 16.
- Gerlach E, Selley R, Johnson D, Nicolay R, Versteeg G, Plantz M, Tjong V, Terry M. Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Validation in Hip Arthroscopy: A Shift Towards Reducing Survey Burden. Cureus. 2021 Feb 10;13(2):e13265. doi: 10.7759/cureus.13265.
- Goodman SM, Mehta BY, Mandl LA, Szymonifka JD, Finik J, Figgie MP, Navarro-Millan IY, Bostrom MP, Parks ML, Padgett DE, McLawhorn AS, Antao VC, Yates AJ, Springer BD, Lyman SL, Singh JA. Validation of the Hip Disability and Osteoarthritis Outcome Score and Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score Pain and Function Subscales for Use in Total Hip Replacement and Total Knee Replacement Clinical Trials. J Arthroplasty. 2020 May;35(5):1200-1207.e4. doi: 10.1016/j.arth.2019.12.038. Epub 2019 Dec 27.
- Harold RE, Butler BA, Delagrammaticas D, Sullivan R, Stover M, Manning DW. Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Correlates With Modified Harris Hip Score in Total Hip Arthroplasty. Orthopedics. 2021 Jan 1;44(1):e19-e25. doi: 10.3928/01477447-20201202-02. Epub 2020 Dec 7.
- Horn ME, Reinke EK, Couce LJ, Reeve BB, Ledbetter L, George SZ. Reporting and utilization of Patient-Reported Outcomes Measurement Information System(R) (PROMIS(R)) measures in orthopedic research and practice: a systematic review. J Orthop Surg Res. 2020 Nov 23;15(1):553. doi: 10.1186/s13018-020-02068-9.
- Keeney BJ, Austin DC, Jevsevar DS. Preoperative Weight Loss for Morbidly Obese Patients Undergoing Total Knee Arthroplasty: Determining the Necessary Amount. J Bone Joint Surg Am. 2019 Aug 21;101(16):1440-1450. doi: 10.2106/JBJS.18.01136.
- Lingamfelter M, Orozco FR, Beck CN, Harrer MF, Post ZD, Ong AC, Ponzio DY. Nutritional Counseling Program for Morbidly Obese Patients Enables Weight Optimization for Safe Total Joint Arthroplasty. Orthopedics. 2020 Jul 1;43(4):e316-e322. doi: 10.3928/01477447-20200521-08. Epub 2020 Jun 5.
- Shaka H, Ojemolon PE. Impact of Obesity on Outcomes of Patients With Hip Osteoarthritis Who Underwent Hip Arthroplasty. Cureus. 2020 Oct 10;12(10):e10876. doi: 10.7759/cureus.10876.
- Shapiro JA, Narayanan AS, Taylor PR, Olcott CW, Del Gaizo DJ. Fate of the Morbidly Obese Patient Who Is Denied Total Joint Arthroplasty. J Arthroplasty. 2020 Jun;35(6S):S124-S128. doi: 10.1016/j.arth.2020.01.071. Epub 2020 Feb 4.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
17 stycznia 2022
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2023
Ukończenie studiów (Szacowany)
23 grudnia 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
20 maja 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
28 maja 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
2 czerwca 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
30 sierpnia 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
29 sierpnia 2024
Ostatnia weryfikacja
1 października 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 262790
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Opis planu IPD
Dane poszczególnych uczestników nie będą udostępniane.
Statystyki oparte na zagregowanych danych pozbawionych elementów umożliwiających identyfikację zostaną ocenione i rozpowszechnione na konferencjach branżowych oraz w recenzowanych publikacjach.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .