- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04910048
Impact van een POPOP op preoperatieve gezondheid, geschiktheid en klinische en door de patiënt gerapporteerde resultaten bij TJA
29 augustus 2024 bijgewerkt door: University of Arkansas
Impact van een preoperatief patiëntoptimalisatieprogramma op preoperatieve gezondheid, geschiktheid en klinische en door de patiënt gerapporteerde resultaten bij totale gewrichtsartroplastiek
In deze pilootstudie zullen we de hypothese testen dat een POPOP voor patiënten die momenteel niet in aanmerking komen voor UAMS-orthopedische chirurgie die een heup- of knievervanging willen, de preoperatieve gezondheid, het vermogen om een BMI-drempel te bereiken, verbetert
Studie Overzicht
Toestand
Actief, niet wervend
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Nadat ze zijn geïnformeerd over de studie en de mogelijke risico's, worden alle patiënten die schriftelijke geïnformeerde toestemming hebben gegeven, gescreend om te bepalen of ze in aanmerking komen voor deelname aan de studie.
Patiënten die aan de geschiktheidscriteria voldoen, worden gerandomiseerd in een van twee groepen: Standard of Care of de POPOP (20Lighter).
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
46
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Verenigde Staten, 72211
- UAMS Orthopaedic Clinic - Shackleford
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
14 jaar tot 76 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- End-stage knie- of heupartrose, avasculaire necrose of reumatoïde artritis met aanbevolen primaire, unilaterale totale gewrichtsartroplastiek door orthopedisch chirurgen van de University of Arkansas for Medical Sciences (Jeffrey Stambough, Dr. C. Lowry Barnes, Dr. Simon Mears, en Dr Benjamin Stronach)
- BMI tussen 41.00-48.00 kg/m2 bij inschrijving
- Ouder dan 18 jaar
- Zou overwegen om een totale gewrichtsprothese te ondergaan als ze hiervoor in aanmerking komen
- Beschikt over een smartphone of tablet met Bluetooth-functionaliteit, mobiel signaal of wifi-verbinding
- Bereid om te voldoen aan de vereisten van de studie en geïnformeerde toestemming te geven voorafgaand aan de inschrijving.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met een BMI kleiner dan 41,00 of groter dan 48,00
- Zwangerschap
- Borstvoeding
- Geschiedenis van een belangrijke orgaantransplantatie of ander gezondheidsprobleem waarvoor immunosuppressiva nodig zijn
- Strikt vegetarisch dieet
- Diagnose van en/of medicijnen gebruiken voor psychiatrische aandoeningen, waaronder schizofrenie, bipolaire stoornis of manische depressie
- Patiënten die zijn ingepland voor of die eerder een bariatrische operatie hebben ondergaan
- Patiënten kunnen geen Engels verstaan en spreken
- Patiënten die een revisie of bilaterale TJA nodig hebben
- Patiënten die geen bluetooth-smartphone willen of kunnen gebruiken met mobiele service of internettoegang thuis
- Opsluiting
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Zorgstandaard
De eerste arm bestaat uit UAMS-zorgstandaard (SOC), inclusief het verstrekken van een brochure met informatie (contactinformatie, korte educatieve informatie) voor de patiënt om een voedingsdeskundige te raadplegen om te helpen bij zelfgestuurd gewichtsverlies.
|
Verwijzing naar een diëtist voor twee maanden zelfgestuurd afvallen
|
|
Experimenteel: Interventie (POPOP)
De tweede arm is een gespecificeerde POPOP van 2 maanden gericht op gewichtsverlies, beheerd door de externe partner, 20Lighter.
Het programma omvat op maat gemaakte maaltijdplannen; vitamine-, mineraal- en voedingssuppletie; en dagelijkse betrokkenheid via een smartphone-app met een 20Lighter-zorgverlener.
Videoconferencing-afspraken vinden ongeveer elke 3 weken plaats.
Het programma vereist geen lichaamsbeweging of fysieke betrokkenheid, maar vereist wel dat patiënten een smartphone of tablet hebben met Bluetooth-functionaliteit, mobiel signaal of WIFI-verbinding.
Gedurende de eerste 40 dagen worden de op maat gemaakte maaltijdplannen gevolgd, daarna zullen patiënten van dag 41-60 terugkeren naar een normale voedingslevensstijl via een op maat gemaakt plan op basis van overwegingen zoals voedselvoorkeuren, fysieke betrokkenheid en lengte.
Patiënten die voor het einde van het programma van 60 dagen een BMI van minder dan 40,0 bereiken, kunnen eerder dan 90 dagen worden gezien voor een vervolgafspraak in de UAMS-kliniek.
|
Een gestructureerd programma van 2 maanden gericht op vermindering van BMI, lichaamsgewicht, visceraal vet, lichaamsvet en verbetering van vetvrije massa en intracellulaire vloeistof.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van pre-operatieve BMI
Tijdsspanne: Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
Beoordeling van de gemiddelde verandering in BMI (Body Mass Index, kg/m2) tussen de datum van inschrijving tot het vervolgbezoek tussen dag 70-110
|
Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Preoperatieve gezondheid en voedingsstatus zoals beoordeeld door verandering van het aantal rode bloedcellen
Tijdsspanne: Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
Verandering van waarden in rode bloedcellen zoals beoordeeld door (volledige bloedtelling) tussen de datum van inschrijving tot vervolgbezoek tussen dag 70-110
|
Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
|
Preoperatieve gezondheid en voedingsstatus zoals beoordeeld door verandering van het aantal witte bloedcellen
Tijdsspanne: Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
Verandering van waarden in witte bloedcellen zoals bepaald door CBC (Complete Blood Count) tussen de datum van inschrijving tot vervolgbezoek tussen dag 70-110
|
Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
|
Preoperatieve gezondheid en voedingsstatus zoals beoordeeld door verandering van het aantal bloedplaatjes
Tijdsspanne: Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
Verandering van waarden in bloedplaatjes zoals beoordeeld door CBC (volledig bloedbeeld) tussen de datum van inschrijving tot vervolgbezoek tussen dag 70-110
|
Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
|
Pre-operatieve gezondheid en voedingsstatus zoals beoordeeld door verandering van albumine
Tijdsspanne: Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
Verandering van waarden in albumine zoals beoordeeld door CMP (Comprehensive Metabolic Panel) tussen de datum van inschrijving tot het vervolgbezoek vindt plaats tussen dag 70-110
|
Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
|
Pre-operatieve gezondheid en voedingsstatus zoals beoordeeld door verandering van ALAT (alanine-aminotransferase)
Tijdsspanne: Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
Verandering van waarden in ALT (alanine-aminotransferase) zoals beoordeeld door CMP (Comprehensive Metabolic Panel) tussen de datum van inschrijving tot het vervolgbezoek vindt plaats tussen dag 70-110
|
Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
|
Preoperatieve gezondheid en voedingsstatus zoals beoordeeld door verandering van AST (aspartaataminotransferase)
Tijdsspanne: Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
Verandering van waarden in AST (aspartaataminotransferase) zoals beoordeeld door CMP (Comprehensive Metabolic Panel) tussen de datum van inschrijving tot het vervolgbezoek vindt plaats tussen dag 70-110
|
Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
|
Preoperatieve gezondheid en voedingsstatus zoals beoordeeld door verandering van BUN (bloedureumstikstof)
Tijdsspanne: Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
Verandering van waarden in BUN (bloedureumstikstof) zoals beoordeeld door CMP (Comprehensive Metabolic Panel) tussen de datum van inschrijving tot vervolgbezoek tussen dag 70-110
|
Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
|
Verandering van pre-operatieve gezondheid en voedingsstatus zoals beoordeeld door creatinine
Tijdsspanne: Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
Verandering van waarden in creatinine zoals beoordeeld door CMP (Comprehensive Metabolic Panel) tussen de datum van inschrijving tot het vervolgbezoek vindt plaats tussen dag 70-110
|
Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
|
Verandering van preoperatieve diabetes type 2 zoals bepaald door HbA1c (Hemaglobine A1c) laboratoriumtestwaarden
Tijdsspanne: Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
Beoordeling van verandering in HbA1c (Hemaglobine A1c) tussen de datum van inschrijving tot het vervolgbezoek tussen dag 70-110
|
Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
|
Verandering van preoperatieve ontsteking zoals beoordeeld door CRP (C-reactieve proteïne) laboratoriumtestwaarden
Tijdsspanne: Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
Beoordeling van verandering in CRP (C-reactief proteïne) tussen de datum van inschrijving en het vervolgbezoek tussen dag 70-110
|
Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
|
Verandering van pre-operatieve PROM's (knievervanging)
Tijdsspanne: Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
Beoordeling van de verandering in het door de patiënt gerapporteerde uitkomstenonderzoek KOOS Jr, patiënten met een knieprothese tussen de datum van inschrijving en het vervolgbezoek tussen dag 70-110
|
Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
|
Verandering van pre-operatieve PROM's (heupvervanging)
Tijdsspanne: Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
Beoordeling van de verandering in het door de patiënt gerapporteerde uitkomstenonderzoek HOOS Jr, patiënten met een heupprothese tussen de datum van inschrijving en het vervolgbezoek tussen dag 70 en 110
|
Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
|
Verandering van pre-operatieve PROMIS Pijninterferentie
Tijdsspanne: Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
Beoordeling van verandering in PROMIS Pijninterferentie door patiënt gerapporteerd uitkomstinstrument tussen de datum van inschrijving tot vervolgbezoek tussen dag 70-110
|
Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
|
Verandering van pre-operatieve PROMIS fysieke functie
Tijdsspanne: Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
Beoordeling van verandering in PROMIS Physical Function door patiënt gerapporteerd uitkomstinstrument tussen de datum van inschrijving tot follow-upbezoek tussen dag 70-110
|
Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage patiënten dat converteert van niet in aanmerking komend naar in aanmerking komend statuut
Tijdsspanne: Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
Beoordeling van het percentage patiënten dat een BMI van 40,0 kg/m2 of minder bereikt in elke behandelingsgroep
|
Ongeveer 70-110 dagen na inschrijving voor de studie
|
|
Percentage patiënten dat overgaat tot TJA
Tijdsspanne: Ongeveer 110-120 dagen na inschrijving voor de studie
|
Beoordeling van het percentage patiënten dat TJA ondergaat in elke behandelingsgroep
|
Ongeveer 110-120 dagen na inschrijving voor de studie
|
|
Verandering van PROM's in de 6 weken na knievervanging
Tijdsspanne: Ongeveer 180 dagen na inschrijving voor de studie (of 6 weken na TJA)
|
Beoordeling van de verandering in het door de patiënt gerapporteerde uitkomstenonderzoek KOOS Jr, voor patiënten die een knievervanging ondergaan
|
Ongeveer 180 dagen na inschrijving voor de studie (of 6 weken na TJA)
|
|
Verandering van PROM's in de 6 weken na heupvervanging
Tijdsspanne: Ongeveer 180 dagen na inschrijving voor de studie (of 6 weken na TJA)
|
Beoordeling van verandering in de door de patiënt gerapporteerde uitkomsten-enquête HOOS Jr, voor patiënten die een heupvervanging ondergaan
|
Ongeveer 180 dagen na inschrijving voor de studie (of 6 weken na TJA)
|
|
Verandering van PROMIS Pijninterferentie in de 6 weken na gewrichtsvervanging
Tijdsspanne: Ongeveer 180 dagen na inschrijving voor de studie (of 6 weken na TJA)
|
Beoordeling van verandering in PROMIS Pijninterferentie door patiënt gerapporteerd uitkomstinstrument
|
Ongeveer 180 dagen na inschrijving voor de studie (of 6 weken na TJA)
|
|
Verandering van PROMIS fysieke functie in de 6 weken na gewrichtsvervanging
Tijdsspanne: Ongeveer 180 dagen na inschrijving voor de studie (of 6 weken na TJA)
|
Beoordeling van verandering in het door de patiënt gerapporteerde uitkomstinstrument PROMIS Physical Function
|
Ongeveer 180 dagen na inschrijving voor de studie (of 6 weken na TJA)
|
|
Complicatiepercentage door alle oorzaken 30 dagen na TJA
Tijdsspanne: Ongeveer 160 dagen na inschrijving voor de studie (of 30 dagen na TJA)
|
Percentage chirurgische complicaties waarvoor heropname in het ziekenhuis, ER of acuut zorgbezoek binnen 30 dagen na TJA nodig is
|
Ongeveer 160 dagen na inschrijving voor de studie (of 30 dagen na TJA)
|
|
Complicatiepercentage door alle oorzaken op 60 dagen na TJA
Tijdsspanne: Ongeveer 190 dagen na inschrijving voor de studie (of 60 dagen na TJA)
|
Percentage chirurgische complicaties waarvoor heropname in het ziekenhuis, ER of acuut zorgbezoek binnen 60 dagen na TJA nodig is
|
Ongeveer 190 dagen na inschrijving voor de studie (of 60 dagen na TJA)
|
|
Complicatiepercentage door alle oorzaken op 90 dagen na TJA
Tijdsspanne: Ongeveer 220 dagen na inschrijving voor de studie (of 90 dagen na TJA)
|
Percentage chirurgische complicaties waarvoor ziekenhuisopname, spoedeisende hulp of bezoek aan acute zorg nodig is binnen 90 dagen na TJA
|
Ongeveer 220 dagen na inschrijving voor de studie (of 90 dagen na TJA)
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jeffrey B Stambough, MD, University of Arkansas
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Bolognesi MP, Marchant MH Jr, Viens NA, Cook C, Pietrobon R, Vail TP. The impact of diabetes on perioperative patient outcomes after total hip and total knee arthroplasty in the United States. J Arthroplasty. 2008 Sep;23(6 Suppl 1):92-8. doi: 10.1016/j.arth.2008.05.012.
- Boyce L, Prasad A, Barrett M, Dawson-Bowling S, Millington S, Hanna SA, Achan P. The outcomes of total knee arthroplasty in morbidly obese patients: a systematic review of the literature. Arch Orthop Trauma Surg. 2019 Apr;139(4):553-560. doi: 10.1007/s00402-019-03127-5. Epub 2019 Feb 16.
- Gerlach E, Selley R, Johnson D, Nicolay R, Versteeg G, Plantz M, Tjong V, Terry M. Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Validation in Hip Arthroscopy: A Shift Towards Reducing Survey Burden. Cureus. 2021 Feb 10;13(2):e13265. doi: 10.7759/cureus.13265.
- Goodman SM, Mehta BY, Mandl LA, Szymonifka JD, Finik J, Figgie MP, Navarro-Millan IY, Bostrom MP, Parks ML, Padgett DE, McLawhorn AS, Antao VC, Yates AJ, Springer BD, Lyman SL, Singh JA. Validation of the Hip Disability and Osteoarthritis Outcome Score and Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score Pain and Function Subscales for Use in Total Hip Replacement and Total Knee Replacement Clinical Trials. J Arthroplasty. 2020 May;35(5):1200-1207.e4. doi: 10.1016/j.arth.2019.12.038. Epub 2019 Dec 27.
- Harold RE, Butler BA, Delagrammaticas D, Sullivan R, Stover M, Manning DW. Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Correlates With Modified Harris Hip Score in Total Hip Arthroplasty. Orthopedics. 2021 Jan 1;44(1):e19-e25. doi: 10.3928/01477447-20201202-02. Epub 2020 Dec 7.
- Horn ME, Reinke EK, Couce LJ, Reeve BB, Ledbetter L, George SZ. Reporting and utilization of Patient-Reported Outcomes Measurement Information System(R) (PROMIS(R)) measures in orthopedic research and practice: a systematic review. J Orthop Surg Res. 2020 Nov 23;15(1):553. doi: 10.1186/s13018-020-02068-9.
- Keeney BJ, Austin DC, Jevsevar DS. Preoperative Weight Loss for Morbidly Obese Patients Undergoing Total Knee Arthroplasty: Determining the Necessary Amount. J Bone Joint Surg Am. 2019 Aug 21;101(16):1440-1450. doi: 10.2106/JBJS.18.01136.
- Lingamfelter M, Orozco FR, Beck CN, Harrer MF, Post ZD, Ong AC, Ponzio DY. Nutritional Counseling Program for Morbidly Obese Patients Enables Weight Optimization for Safe Total Joint Arthroplasty. Orthopedics. 2020 Jul 1;43(4):e316-e322. doi: 10.3928/01477447-20200521-08. Epub 2020 Jun 5.
- Shaka H, Ojemolon PE. Impact of Obesity on Outcomes of Patients With Hip Osteoarthritis Who Underwent Hip Arthroplasty. Cureus. 2020 Oct 10;12(10):e10876. doi: 10.7759/cureus.10876.
- Shapiro JA, Narayanan AS, Taylor PR, Olcott CW, Del Gaizo DJ. Fate of the Morbidly Obese Patient Who Is Denied Total Joint Arthroplasty. J Arthroplasty. 2020 Jun;35(6S):S124-S128. doi: 10.1016/j.arth.2020.01.071. Epub 2020 Feb 4.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
17 januari 2022
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 april 2023
Studie voltooiing (Geschat)
23 december 2024
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
20 mei 2021
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
28 mei 2021
Eerst geplaatst (Werkelijk)
2 juni 2021
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
30 augustus 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
29 augustus 2024
Laatst geverifieerd
1 oktober 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 262790
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Beschrijving IPD-plan
Gegevens van individuele deelnemers worden niet gedeeld.
Statistieken op basis van geaggregeerde geanonimiseerde gegevens zullen worden beoordeeld en verspreid op brancheconferenties en collegiaal getoetste publicaties.
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .