- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04910048
Vliv POPOP na předoperační zdraví, způsobilost a klinické a pacienty hlášené výsledky v TJA
2. února 2024 aktualizováno: University of Arkansas
Vliv programu předoperační optimalizace pacienta na předoperační zdraví, způsobilost a klinické a pacientem hlášené výsledky totální artroplastiky kloubu
V této pilotní studii budeme testovat hypotézu, že POPOP pro aktuálně nezpůsobilé pacienty z UAMS ortopedické chirurgie, kteří chtějí náhradu kyčelního nebo kolenního kloubu, zlepšuje markery předoperačního zdraví, schopnost dosáhnout prahu BMI
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Detailní popis
Poté, co byli informováni o studii a potenciálních rizicích, budou všichni pacienti, kteří dají písemný informovaný souhlas, podrobeni screeningu, aby se určila způsobilost pro vstup do studie.
Pacienti, kteří splňují kritéria způsobilosti, budou randomizováni do jedné ze dvou skupin: Standard of Care nebo POPOP (20Lighter).
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
46
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72211
- UAMS Orthopaedic Clinic - Shackleford
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
16 let až 78 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Osteoartróza kolenního nebo kyčelního kloubu v konečném stádiu, avaskulární nekróza nebo revmatoidní artritida s doporučenou primární, jednostrannou totální endoprotézou kloubu ortopedickými chirurgy na University of Arkansas pro lékařské vědy (Jeffrey Stambough, Dr. C. Lowry Barnes, Dr. Simon Mears a Dr. Benjamin Stronach)
- BMI mezi 41,00-48,00 kg/m2 v době zápisu
- Ve věku nad 18 let
- Zvážil by podstoupení totální endoprotézy kloubu, pokud je to možné
- Vlastní chytrý telefon nebo tablet s funkcí Bluetooth, mobilním signálem nebo připojením WIFI
- Ochota splnit požadavky studie a poskytnout informovaný souhlas před zápisem.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s BMI nižším než 41,00 nebo vyšším než 48,00
- Těhotenství
- Kojení
- Anamnéza velké transplantace orgánu nebo jiného zdravotního problému vyžadujícího imunosupresiva
- Přísná vegetariánská strava
- Diagnóza a/nebo užívání léků na psychiatrické stavy včetně schizofrenie, bipolární poruchy nebo maniodeprese
- Pacienti plánovaní nebo ti, kteří již dříve podstoupili bariatrickou operaci
- Pacienti neschopní rozumět a mluvit anglicky
- Pacienti vyžadující revizi nebo bilaterální TJA
- Pacienti, kteří nechtějí nebo nemohou používat chytrý telefon s podporou bluetooth s mobilní službou nebo domácím přístupem k internetu
- Uvěznění
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Standartní péče
První část se skládá ze standardu péče UAMS (SOC), včetně poskytnutí brožury s informacemi (kontaktní informace, stručné informace o vzdělávání), aby pacient mohl konzultovat s odborníkem na výživu, aby mu pomohl s vlastním úbytkem hmotnosti.
|
Doporučení k dietologovi na dva měsíce vlastního hubnutí
|
Experimentální: Intervence (POPOP)
Druhou větví je specifikovaný 2měsíční POPOP zaměřený na hubnutí podávaný externím partnerem 20Lighter.
Program zahrnuje přizpůsobené jídelní plány; vitaminové, minerální a nutriční doplňky; a každodenní kontakt prostřednictvím aplikace pro chytré telefony s poskytovatelem zdravotní péče 20Lighter.
Videokonference se budou konat přibližně každé 3 týdny.
Program nevyžaduje žádné cvičení ani fyzické zapojení, ale vyžaduje, aby pacienti měli chytrý telefon nebo tablet s funkcí Bluetooth, mobilním signálem nebo připojením WIFI.
Během prvních 40 dnů jsou dodržovány přizpůsobené stravovací plány, poté od 41. do 60. dnů pacienti přejdou zpět k normálnímu dietnímu životnímu stylu prostřednictvím přizpůsobeného plánu založeného na úvahách včetně preferencí jídla, fyzického zapojení a výšky.
Pacienti, kteří dosáhnou BMI pod 40,0 před koncem 60denního programu, mohou být sledováni na klinice UAMS dříve než po 90 dnech.
|
Dvouměsíční strukturovaný program zaměřený na redukci BMI, tělesné hmotnosti, viscerálního tuku, tělesného tuku a zlepšení svalové hmoty a intracelulární tekutiny.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna BMI před operací
Časové okno: Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Posouzení průměrné změny BMI (Body Mass Index, kg/m2) mezi datem zápisu a následnou návštěvou mezi dny 70-110
|
Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Předoperační zdravotní a nutriční stav hodnocený změnou počtu červených krvinek
Časové okno: Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Ke změně hodnot v červených krvinkách podle (úplného krevního obrazu) mezi datem zápisu a následnou návštěvou mezi dny 70-110
|
Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Předoperační zdravotní stav a nutriční stav hodnocený změnou počtu bílých krvinek
Časové okno: Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Změna hodnot v bílých krvinkách hodnocená pomocí CBC (Complete Blood Count) mezi datem zápisu do následné návštěvy nastane mezi dny 70-110
|
Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Předoperační zdravotní a nutriční stav hodnocený změnou počtu krevních destiček
Časové okno: Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Ke změně hodnot krevních destiček podle CBC (Complete Blood Count) mezi datem zařazení do následné návštěvy mezi dny 70-110
|
Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Předoperační zdravotní a nutriční stav hodnocený změnou albuminu
Časové okno: Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Změna hodnot v albuminu podle hodnocení CMP (Comprehensive Metabolic Panel) mezi datem zařazení do následné návštěvy mezi dny 70-110
|
Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Předoperační zdravotní a nutriční stav hodnocený změnou ALT (alanin aminotransferáza)
Časové okno: Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Ke změně hodnot ALT (alaninaminotransferázy) hodnocené CMP (Comprehensive Metabolic Panel) mezi datem zařazení do následné návštěvy mezi dny 70-110
|
Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Předoperační zdravotní a nutriční stav hodnocený změnou AST (aspartátaminotransferáza)
Časové okno: Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Ke změně hodnot AST (aspartátaminotransferázy) hodnocené CMP (Comprehensive Metabolic Panel) mezi datem zařazení do následné návštěvy mezi dny 70-110
|
Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Předoperační zdravotní a nutriční stav hodnocený změnou BUN (dusík močoviny v krvi)
Časové okno: Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Změna hodnot v BUN (dusík močoviny v krvi) podle hodnocení CMP (Comprehensive Metabolic Panel) mezi datem zařazení do následné návštěvy mezi dny 70-110
|
Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Změna předoperačního zdravotního a nutričního stavu podle kreatininu
Časové okno: Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Ke změně hodnot kreatininu podle hodnocení CMP (Comprehensive Metabolic Panel) mezi datem zařazení do následné návštěvy mezi dny 70-110
|
Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Změna předoperačního diabetu 2. typu podle laboratorních hodnot HbA1c (Hemaglobin A1c)
Časové okno: Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Posouzení změny HbA1c (Hemaglobin A1c) mezi datem zápisu do následné návštěvy mezi 70.–110.
|
Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Změna předoperačního zánětu podle laboratorních hodnot CRP (C-Reactive Protein).
Časové okno: Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Posouzení změny CRP (C-reaktivního proteinu) mezi datem zápisu a následnou návštěvou, ke které dojde mezi dny 70-110
|
Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Změna předoperačních PROM (náhrada kolena)
Časové okno: Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Posouzení změny v průzkumu výsledků hlášených pacientem KOOS Jr., pacienti s náhradou kolenního kloubu mezi datem zařazení do následné návštěvy mezi dny 70-110
|
Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Změna předoperačních PROM (náhrada kyčle)
Časové okno: Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Posouzení změny v průzkumu výsledků hlášených pacientem HOOS Jr, pacienti s náhradou kyčelního kloubu mezi datem zařazení do následné návštěvy mezi dny 70-110
|
Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Změna předoperační PROMIS Pain Interference
Časové okno: Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Posouzení změny ve výsledném nástroji pro pacienty hlášené rušení bolesti PROMIS mezi datem zařazení do následné návštěvy mezi dny 70-110
|
Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Změna předoperačních fyzických funkcí PROMIS
Časové okno: Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Posouzení změny ve výsledkovém nástroji hlášeném pacientem pro fyzické funkce PROMIS mezi datem zařazení do následné návštěvy, ke které dojde mezi dny 70-110
|
Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento pacientů, kteří přešli ze stavu nezpůsobilého na způsobilý
Časové okno: Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Hodnocení procenta pacientů dosahujících BMI 40,0 kg/m2 nebo méně v každé léčebné skupině
|
Přibližně 70-110 dní od zápisu do studia
|
Procento pacientů, kteří pokračují v TJA
Časové okno: Přibližně 110-120 dní od zápisu do studia
|
Hodnocení procenta pacientů, kteří podstoupili TJA v každé léčebné skupině
|
Přibližně 110-120 dní od zápisu do studia
|
Změna PROM za 6 týdnů po náhradě kolenního kloubu
Časové okno: Přibližně 180 dní od zápisu do studia (nebo 6 týdnů po TJA)
|
Posouzení změny v průzkumu výsledků hlášených pacientem KOOS Jr. u pacientů podstupujících náhradu kolenního kloubu
|
Přibližně 180 dní od zápisu do studia (nebo 6 týdnů po TJA)
|
Změna PROM během 6 týdnů po náhradě kyčelního kloubu
Časové okno: Přibližně 180 dní od zápisu do studia (nebo 6 týdnů po TJA)
|
Posouzení změny ve výsledcích průzkumu HOOS Jr. u pacientů podstupujících náhradu kyčelního kloubu
|
Přibližně 180 dní od zápisu do studia (nebo 6 týdnů po TJA)
|
Změna interference bolesti PROMIS za 6 týdnů po náhradě kloubu
Časové okno: Přibližně 180 dní od zápisu do studia (nebo 6 týdnů po TJA)
|
Posouzení změny v nástroji pro pacienty hlášené rušení bolesti PROMIS
|
Přibližně 180 dní od zápisu do studia (nebo 6 týdnů po TJA)
|
Změna fyzické funkce PROMIS za 6 týdnů po náhradě kloubu
Časové okno: Přibližně 180 dní od zápisu do studia (nebo 6 týdnů po TJA)
|
Posouzení změny ve výsledkovém nástroji pro pacienty hlášené fyzické funkce PROMIS
|
Přibližně 180 dní od zápisu do studia (nebo 6 týdnů po TJA)
|
Míra komplikací ze všech příčin 30 dní po TJA
Časové okno: Přibližně 160 dní od zápisu do studia (nebo 30 dní po TJA)
|
Míra chirurgických komplikací vyžadujících opětovné přijetí do nemocnice, návštěvu pohotovosti nebo akutní péče do 30 dnů po TJA
|
Přibližně 160 dní od zápisu do studia (nebo 30 dní po TJA)
|
Míra komplikací ze všech příčin 60 dní po TJA
Časové okno: Přibližně 190 dní od zápisu do studia (nebo 60 dní po TJA)
|
Míra chirurgických komplikací vyžadujících opětovné přijetí do nemocnice, návštěvu pohotovosti nebo akutní péče za 60 dní po TJA
|
Přibližně 190 dní od zápisu do studia (nebo 60 dní po TJA)
|
Míra komplikací ze všech příčin 90 dní po TJA
Časové okno: Přibližně 220 dní od zápisu do studia (nebo 90 dní po TJA)
|
Míra chirurgických komplikací vyžadujících opětovné přijetí do nemocnice, návštěvu pohotovosti nebo akutní péče za 90 dní po TJA
|
Přibližně 220 dní od zápisu do studia (nebo 90 dní po TJA)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jeffrey B Stambough, MD, University of Arkansas
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Bolognesi MP, Marchant MH Jr, Viens NA, Cook C, Pietrobon R, Vail TP. The impact of diabetes on perioperative patient outcomes after total hip and total knee arthroplasty in the United States. J Arthroplasty. 2008 Sep;23(6 Suppl 1):92-8. doi: 10.1016/j.arth.2008.05.012.
- Boyce L, Prasad A, Barrett M, Dawson-Bowling S, Millington S, Hanna SA, Achan P. The outcomes of total knee arthroplasty in morbidly obese patients: a systematic review of the literature. Arch Orthop Trauma Surg. 2019 Apr;139(4):553-560. doi: 10.1007/s00402-019-03127-5. Epub 2019 Feb 16.
- Gerlach E, Selley R, Johnson D, Nicolay R, Versteeg G, Plantz M, Tjong V, Terry M. Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Validation in Hip Arthroscopy: A Shift Towards Reducing Survey Burden. Cureus. 2021 Feb 10;13(2):e13265. doi: 10.7759/cureus.13265.
- Goodman SM, Mehta BY, Mandl LA, Szymonifka JD, Finik J, Figgie MP, Navarro-Millan IY, Bostrom MP, Parks ML, Padgett DE, McLawhorn AS, Antao VC, Yates AJ, Springer BD, Lyman SL, Singh JA. Validation of the Hip Disability and Osteoarthritis Outcome Score and Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score Pain and Function Subscales for Use in Total Hip Replacement and Total Knee Replacement Clinical Trials. J Arthroplasty. 2020 May;35(5):1200-1207.e4. doi: 10.1016/j.arth.2019.12.038. Epub 2019 Dec 27.
- Harold RE, Butler BA, Delagrammaticas D, Sullivan R, Stover M, Manning DW. Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Correlates With Modified Harris Hip Score in Total Hip Arthroplasty. Orthopedics. 2021 Jan 1;44(1):e19-e25. doi: 10.3928/01477447-20201202-02. Epub 2020 Dec 7.
- Horn ME, Reinke EK, Couce LJ, Reeve BB, Ledbetter L, George SZ. Reporting and utilization of Patient-Reported Outcomes Measurement Information System(R) (PROMIS(R)) measures in orthopedic research and practice: a systematic review. J Orthop Surg Res. 2020 Nov 23;15(1):553. doi: 10.1186/s13018-020-02068-9.
- Keeney BJ, Austin DC, Jevsevar DS. Preoperative Weight Loss for Morbidly Obese Patients Undergoing Total Knee Arthroplasty: Determining the Necessary Amount. J Bone Joint Surg Am. 2019 Aug 21;101(16):1440-1450. doi: 10.2106/JBJS.18.01136.
- Lingamfelter M, Orozco FR, Beck CN, Harrer MF, Post ZD, Ong AC, Ponzio DY. Nutritional Counseling Program for Morbidly Obese Patients Enables Weight Optimization for Safe Total Joint Arthroplasty. Orthopedics. 2020 Jul 1;43(4):e316-e322. doi: 10.3928/01477447-20200521-08. Epub 2020 Jun 5.
- Shaka H, Ojemolon PE. Impact of Obesity on Outcomes of Patients With Hip Osteoarthritis Who Underwent Hip Arthroplasty. Cureus. 2020 Oct 10;12(10):e10876. doi: 10.7759/cureus.10876.
- Shapiro JA, Narayanan AS, Taylor PR, Olcott CW, Del Gaizo DJ. Fate of the Morbidly Obese Patient Who Is Denied Total Joint Arthroplasty. J Arthroplasty. 2020 Jun;35(6S):S124-S128. doi: 10.1016/j.arth.2020.01.071. Epub 2020 Feb 4.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
17. ledna 2022
Primární dokončení (Aktuální)
1. dubna 2023
Dokončení studie (Odhadovaný)
23. prosince 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
20. května 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
28. května 2021
První zveřejněno (Aktuální)
2. června 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
5. února 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
2. února 2024
Naposledy ověřeno
1. října 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 262790
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Údaje jednotlivých účastníků nebudou sdíleny.
Statistiky založené na agregovaných datech bez identifikace budou vyhodnoceny a šířeny na průmyslových konferencích a v recenzovaných publikacích.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na SOC (standardní péče)
-
University of MinnesotaNational Institute of Mental Health (NIMH)Dokončeno
-
The Cleveland ClinicSanten Inc.Aktivní, ne nábor
-
HeNan Sincere Biotech Co., LtdNeznámý
-
RWTH Aachen UniversityBiotestNáborSepse | Septický šok | Zánět pobřišniceRakousko, Německo
-
Medstar Health Research InstituteNational Institutes of Health (NIH); Georgetown-Howard Universities Center... a další spolupracovníciDokončenoSrdeční selhání | Městnavé srdeční selháníSpojené státy
-
The First Hospital of Jilin UniversityZatím nenabírámeRakovina konečníkuČína
-
AHS Cancer Control AlbertaRehabtronicsUkončeno
-
Innovation Pharmaceuticals, Inc.DokončenoCOVID-19Spojené státy, Ruská Federace
-
Case Comprehensive Cancer CenterStaženoGastrointestinální rakovina | Pooperační ileus