Vaiheittaiset interventiostrategiat akuutin ST-segmentin kohoaman sydäninfarktipotilaalle, jolla on monisuonisairaus (VAIHEET)

Sisällyttämiskriteerit:

• Tietoon perustuvan suostumuksen antaminen ennen tutkimuskohtaisia ​​toimenpiteitä;
• Vakiintunut indikaatio PPCI:lle American Heart Associationin ja American College of Cardiologyn ohjeiden mukaisesti;
• Spontaani akuutti STEMI (potilaat ilmaantuvat 24 tunnin sisällä oireiden alkamisesta) MVD:llä syyllisen valtimon onnistuneen revaskularisoinnin jälkeen;
• de novo sepelvaltimovaurio,
• TIMI Flow 3 (tapauksissa, joissa TIMI flow 2 on suoritettava angiografia uudelleen 24 tunnin kuluttua, varmistettu TIMI-virtaus 3 tapauksen rekisteröimiseksi ) syyllisen valtimon revaskularisoinnin jälkeen, jäännöstenoosi ≤20 % eikä sepelvaltimon dissektiota, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin tyyppi C, mikä johtaa ( uhkaava) aluksen sulkeminen.
• Vähintään yksi ei-syyllinen sepelvaltimon ahtauma ≥ 80 % ja siihen liittyy QFR ≤ 0,8 suonessa, jonka luumenin halkaisija on ≥ 2,5;

Poissulkemiskriteerit:

• Ikä <18 vuotta ja > 80 vuotta;
• Sydänsokki, useiden elinten vajaatoiminta, aivoverenvuoto, vakava aorttastenoosi ja sydäninfarktin komplikaatiot (sydämen repeämä, kammioväliseinän repeämä ja papillaarilihaksen repeämä);
• Killip-luokitus >3, kardiologinen sokki, syyllisen valtimon shore-infarkti hätä-PCI:n jälkeen 24 tunnin sisällä;
• Aikaisemmin dokumentoitu allerginen reaktio tämän tutkimuksen lääkkeelle ja laitteelle;
• Suunniteltu suuri leikkaus 6 viikon sisällä, jossa vaikutus DAPT;
• Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen, joka häiritsee tätä protokollaa Epävarma;
• elinajanodote < 1 vuosi;
• Mikä tahansa tila, joka todennäköisesti häiritsee tutkimusprosesseja, mukaan lukien seurantakäynnit tai tutkijan käyttämän riskin lisääminen.