Estratégias de Intervenção Estagiadas para Paciente com Infarto Agudo do Miocárdio com Elevação do Segmento ST com Doença Multiarterial (ESTAGIADA)

Critério de inclusão:

• Fornecimento de consentimento informado antes de quaisquer procedimentos específicos do estudo;
• Indicação estabelecida para PPCI de acordo com as diretrizes da American Heart Association e American College of Cardiology;
• STEMI agudo espontâneo (pacientes apresentando dentro de 24 horas após o início dos sintomas) com MVD após revascularização bem-sucedida da artéria culpada;
• Lesão coronária de novo,
• Fluxo TIMI 3 (Casos com fluxo TIMI 2 precisam realizar angiografia novamente em 24h fluxo TIMI 3 garantido para o caso de inscrição) após revascularização da artéria culpada, estenose residual ≤20% e nenhuma dissecção coronária maior ou igual ao tipo C levando a ( ameaçador) fechamento do vaso.
• Pelo menos uma estenose coronariana não culpada ≥ 80% e acompanhada de QFR ≤0,8 em um vaso com diâmetro do lúmen ≥2,5;

Critério de exclusão:

• Idade <18 anos e >80 anos;
• Choque cardíaco, falência de múltiplos órgãos, hemorragia cerebral, estenose aórtica grave e complicações do infarto do miocárdio (ruptura cardíaca, ruptura do septo ventricular e ruptura do músculo papilar);
• Classificação de Killip >3, choque cardiogênico, Shore-infarto da artéria culpada após ICP de emergência em 24 horas;
• Reação alérgica previamente documentada ao medicamento e dispositivo deste estudo;
• Grande cirurgia planejada dentro de 6 semanas em que impacto DAPT;
• Participação em outro estudo clínico, interferindo neste protocolo Incerto;
• Esperança de vida < 1 ano;
• Qualquer condição que possa interferir nos processos do estudo, incluindo visitas de acompanhamento ou aumento do risco acessado pelo pesquisador.