Uusi interventiomenetelmä keskosten oraalisen ruokintakyvyn parantamiseksi: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Indonesia on viidenneksi maa, jossa on eniten keskosia maailmassa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että jopa 40–70 prosentilla keskosista on sekä epäkypsiä että epätyypillisiä ruokintataitoja, ja ne, jotka tarvitsevat hengitystukea ja jotka kokevat viivästyneen suun ruokinnassa, kärsivät useimmiten.

Suurimmalla osalla keskosista on huonosti kehittyneet imemis- ja nielemismekanismit. Neurologinen epäkypsyys, epänormaali lihasjänteys, masentuneet suurefleksit ja vaikeudet tilan säätelyssä voivat heikentää vauvan suun motoristen taitojen laatua ja saannin määrää. Näistä syistä monet suuren riskin lapset eivät voi sietää oraalista ruokintaa syntymästään lähtien, ja heillä on vaikeuksia siirtyä letkuruokinnasta funktionaaliseen suun kautta tapahtuvaan ruokintaan. Tämä siirtyminen täydelliseen suun kautta tapahtuvaan ruokintaan on tärkeä kompetenssi, joka lapsen on saavutettava ennen kotiinlähtöä. Kotiutumisen viivästykset ovat usein toissijaisia ​​ruokintavaikeuksien vuoksi, mikä lisää lääketieteellisiä kustannuksia.

Tällä hetkellä on olemassa useita hoitostrategioita, jotka helpottavat keskosten oraalista ruokintaa. Näitä ovat ympäristön/fyysiset muutokset, kuten ulkoisten ärsykkeiden poistaminen ruokinnan aikana, terapeuttisten nännien käyttö virtausnopeuden manipuloimiseksi, asento ja kapalo motorisen järjestelmän tukemiseksi ja taivutuksen parantamiseksi sekä suun motoriset interventiot, mukaan lukien ei-ravitsemuksellisen imemisen (NNS) stimulaatio ja oraalinen/ perioraalinen stimulaatio. Tunnetaan erilaisia ​​menetelmiä oraaliseen ja perioraaliseen stimulaatioon. Äskettäinen tutkimus väitti, että oraalinen stimulaatio yhdistettynä ei-ravitsemustimulaatioon keskosilla vähintään 10 päivän ajan voisi helpottaa oraalista ruokintakykyä.

Tässä tutkimuksessa tutkittavana uuden menetelmän interventioterapiana oli yhdistelmä fysiologista fleksiota terapeuttisessa asennossa erityisillä kapalotekniikoilla, suun stimulaatiota, synergististen liikkeiden stimulaatiota ja ei-ravitsevaa imeskelyä käyttämällä erityistä suunniteltua tuttia. keskosen suuontelon koko.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää aikajänne, joka kestää ennenaikaisen vauvan saavuttaakseen turvallisen ja tehokkaan suun kautta tapahtuvan ruokinnan uuden menetelmän jälkeen. Siksi tätä uutta menetelmää voidaan todennäköisesti käyttää interventioon, joka parantaa keskosen oraalista ruokintakykyä.