En ny intervensjonsmetode for å forbedre oral fôringsevne hos premature spedbarn: en randomisert kontrollert prøvelse

Indonesia er det femte landet med det høyeste antallet premature spedbarn i verden. Forskning har vist at så mange som 40 % til 70 % av premature spedbarn viser både umodne og atypiske matingsferdigheter, og de som trenger pustestøtte og de som opplever forsinkelser i å begynne oral mating er oftest berørt.

Flertallet av premature spedbarn har dårlig utviklet suge- og svelgemekanismer. Den nevrologiske umodenhet, unormal muskeltonus, deprimerte orale reflekser og vanskeligheter med å regulere tilstanden, kan redusere kvaliteten på spedbarnets orale motoriske ferdigheter og mengden av inntak. Av disse grunner er mange høyrisikobarn ikke i stand til å tolerere oral fôring fra fødselen og har vanskeligheter med å gå over fra sondeernæring til funksjonell oral fôring. Denne overgangen til full oral fôring er en viktig kompetanse for spedbarnet å oppnå før utskrivning hjem. Forsinkelser i utskrivning er ofte sekundære til matvansker, noe som fører til økte medisinske kostnader.

For tiden eksisterer en rekke behandlingsstrategier for å lette oral mating hos premature spedbarn. Disse inkluderer miljømessige/fysiske modifikasjoner som eliminering av ytre stimuli under mating, bruk av terapeutiske brystvorter for å manipulere strømningshastigheten, posisjonering og svøping for å støtte det motoriske systemet og forbedre fleksjon, og oral motorisk intervensjon inkludert ikke-ernæringsmessig sugestimulering (NNS) og oral/ perioral stimulering. Det er kjent forskjellige metoder for orale og periorale stimuleringer. Nyere studie hevdet at orale stimuleringer kombinert med ikke-ernæringsmessig sugestimulering hos premature spedbarn i minst 10 dagers periode kunne lette oral matingsevne.

Behandlingen av ny metodeintervensjon som vil bli studert i denne forskningen var en kombinasjon av fysiologisk fleksjon i terapeutisk posisjonering med spesifikke svøpeteknikker, oral stimulering, stimulering av synergistiske bevegelser og stimulering av ikke-ernæringsmessig suging ved hjelp av en spesialdesignet smokk i henhold til størrelsen på premature spedbarns munnhule.

Målet med denne studien er å bestemme tidsrommet som kreves for premature spedbarn for å oppnå sikker og effektiv oral fôring etter ny metodeintervensjon. Derfor kan denne nye metoden forventes å brukes som en intervensjon for å forbedre oral fôringsevne hos premature spedbarn.