En ny interventionsmetode til at forbedre oral fodringsevne hos for tidligt fødte spædbørn: et randomiseret kontrolleret forsøg

Indonesien er det femte land med det højeste antal for tidligt fødte børn i verden. Forskning har vist, at så mange som 40 % til 70 % af for tidligt fødte spædbørn udviser både umodne og atypiske ernæringsevner, og dem, der har behov for åndedrætsstøtte, og dem, der oplever forsinkelser i begyndende oral fodring, er oftest ramt.

Flertallet af for tidligt fødte spædbørn har dårligt udviklede sutte- og synkemekanismer. Den neurologiske umodenhed, unormal muskeltonus, nedsatte orale reflekser og vanskeligheder med at regulere tilstanden, kan nedsætte kvaliteten af ​​spædbarnets orale motoriske færdigheder og mængden af ​​indtag. Af disse grunde er mange højrisikobørn ikke i stand til at tolerere oral fodring fra fødslen og har svært ved at skifte fra sondeernæring til funktionel oral fodring. Denne overgang til fuld oral ernæring er en vigtig kompetence for spædbarnet at opnå inden udskrivelse. Forsinkelser i udskrivelsen er ofte sekundære til fodringsbesvær, hvilket fører til øgede medicinske omkostninger.

I øjeblikket findes der en række behandlingsstrategier for at lette oral ernæring hos for tidligt fødte spædbørn. Disse omfatter miljømæssige/fysiske ændringer såsom eliminering af ydre stimuli under fodring, brug af terapeutiske brystvorter til at manipulere flowhastigheden, positionering og svøbning for at støtte det motoriske system og forbedre fleksion, og oral motorisk intervention inklusive non-nutritive sucking (NNS) stimulation og oral/ perioral stimulation. Der kendes forskellige metoder til orale og periorale stimuleringer. Nylig undersøgelse hævdede, at orale stimulationer kombineret med ikke-ernæringsrig sugestimulering hos for tidligt fødte spædbørn i en periode på mindst 10 dage kunne lette oral fodringsevne.

Behandlingen af ​​ny metodeintervention, der vil blive undersøgt i denne forskning, var en kombination af fysiologisk fleksion i terapeutisk positionering med specifikke svøbeteknikker, oral stimulering, stimulering af synergistiske bevægelser og stimulering af ikke-ernæringsmæssigt sutte ved hjælp af en specialdesignet sut i henhold til størrelsen af ​​for tidligt fødte spædbarns mundhule.

Formålet med denne undersøgelse er at bestemme det tidsrum, der kræves for for tidligt fødte spædbørn at opnå sikker og effektiv oral ernæring efter ny metodeintervention. Derfor kan denne nye metode forventeligt bruges som en intervention til at forbedre oral ernæringsevne hos præmature spædbørn.