Um novo método de intervenção para melhorar a capacidade de alimentação oral em bebês prematuros: um estudo controlado randomizado

A Indonésia é o quinto país com o maior número de bebês prematuros no mundo. A pesquisa mostrou que até 40% a 70% dos bebês prematuros exibem habilidades de alimentação imaturas e atípicas e aqueles que requerem suporte respiratório e aqueles que apresentam atrasos no início da alimentação oral são os mais afetados.

A maioria dos prematuros tem mecanismos de sucção e deglutição pouco desenvolvidos. A imaturidade neurológica, o tônus ​​muscular anormal, os reflexos orais deprimidos e a dificuldade em regular o estado podem diminuir a qualidade das habilidades motoras orais do bebê e a quantidade de ingestão. Por essas razões, muitos bebês de alto risco são incapazes de tolerar a alimentação oral desde o nascimento e têm dificuldade em fazer a transição da alimentação por sonda para a alimentação oral funcional. Essa transição para a alimentação oral completa é uma competência importante que o bebê deve adquirir antes de receber alta para casa. Atrasos na alta são muitas vezes secundários a dificuldades de alimentação, levando ao aumento dos custos médicos.

Atualmente, existem várias estratégias de tratamento para facilitar a alimentação oral em bebês prematuros. Isso inclui modificações físicas/ambientais, como eliminação de estímulos externos durante as mamadas, uso de bicos terapêuticos para manipular a taxa de fluxo, posicionamento e enfaixamento para apoiar o sistema motor e melhorar a flexão e intervenção motora oral, incluindo estimulação da sucção não nutritiva (SNN) e estimulação oral/ estimulação perioral. Existem vários métodos conhecidos de estimulação oral e perioral. Um estudo recente afirmou que a estimulação oral combinada com estimulação de sucção não nutritiva em bebês prematuros por um período de pelo menos 10 dias poderia facilitar a capacidade de alimentação oral.

A terapia de intervenção do novo método que será estudada nesta pesquisa foi uma combinação de flexão fisiológica em posicionamento terapêutico com técnicas específicas de enfaixamento, estimulação oral, estimulação de movimentos sinérgicos e estimulação de sucção não nutritiva usando uma chupeta especial projetada de acordo com o tamanho da cavidade oral do prematuro.

O objetivo deste estudo é determinar o intervalo de tempo necessário para que o bebê prematuro alcance uma alimentação oral segura e eficiente após a intervenção do novo método. Portanto, espera-se que este novo método possa ser usado como uma intervenção para melhorar a capacidade de alimentação oral em prematuros.