En ny interventionsmetod för att förbättra oral matningsförmåga hos för tidigt födda barn: en randomiserad kontrollerad studie

Indonesien är det femte landet med det högsta antalet för tidigt födda barn i världen. Forskning har visat att så många som 40 % till 70 % av för tidigt födda barn uppvisar både omogna och atypiska matningsförmåga och de som behöver andningsstöd och de som upplever förseningar i att påbörja oral matning är oftast drabbade.

Majoriteten av för tidigt födda barn har dåligt utvecklade sug- och sväljmekanismer. Den neurologiska omognaden, onormal muskeltonus, deprimerade orala reflexer och svårigheter att reglera tillståndet kan minska kvaliteten på spädbarns munmotoriska färdigheter och mängden intag. Av dessa skäl kan många högriskbarn inte tolerera oral matning från födseln och har svårt att övergå från sondmatning till funktionell oral matning. Denna övergång till full oral matning är en viktig kompetens för spädbarnet att uppnå innan det lämnas hem. Förseningar i utskrivningen är ofta sekundära till matsvårigheter, vilket leder till ökade medicinska kostnader.

För närvarande finns ett antal behandlingsstrategier för att underlätta oral matning hos för tidigt födda barn. Dessa inkluderar miljömässiga/fysiska modifieringar som att eliminera yttre stimuli under matning, använda terapeutiska bröstvårtor för att manipulera flödeshastigheten, positionering och swaddling för att stödja det motoriska systemet och förbättra böjningen, och oral motorisk intervention inklusive icke-närande sugstimulering (NNS) och oral/ perioral stimulering. Det är kända olika metoder för orala och periora stimulering. Ny studie hävdade att oral stimulering i kombination med icke-närande sugstimulering hos för tidigt födda barn under en period på minst 10 dagar kunde underlätta oral matningsförmåga.

Behandlingen av ny metodintervention som kommer att studeras i denna forskning var en kombination av fysiologisk flexion i terapeutisk positionering med specifika swaddling-tekniker, oral stimulering, stimulering av synergistiska rörelser och stimulering av icke-näringsmässigt sugande med en specialdesignad napp enligt storleken på för tidigt födda barns munhåla.

Syftet med denna studie är att fastställa den tidsperiod som krävs för att för tidigt födda barn ska uppnå säker och effektiv oral utfodring efter ingrepp med nya metoder. Därför kan denna nya metod förväntas användas som en intervention för att förbättra oral matningsförmåga hos för tidigt födda barn.