Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

SKIP for PA Study: Tiimi- ja johtajatason täytäntöönpanotuki yhteistyöhön (SKIPforPA)

torstai 5. helmikuuta 2026 päivittänyt: David Kolko, University of Pittsburgh

Hoitotiimi ja käytännön tason toteutusstrategiat lasten yhteishoidon optimoimiseksi: klusteri-satunnaistettu kokeilu

Aiemmassa hakemuksessa (MH064372) tutkijoiden hoitotutkimusohjelma (Services for Kids In Primary-Care, SKIP) kehitti ja testasi kroonisen hoitomalliin perustuvaa interventiota, nimeltään Doctor Office Collaborative Care (DOCC), jonka todettiin olevan tehokas lapsuuden käyttäytymisongelmien ja samanaikaisen ADHD:n hallinnassa. "SKIP for PA Study" -tutkimuksessa tutkijat ehdottavat satunnaistetun kliinisen tutkimuksen suorittamista arvioidakseen tiimi- ja käytännön johtajuuden toteutusstrategioiden vaikutuksia, jotka on suunniteltu tehostamaan DOCC:n käyttöä ja ottamista erilaisissa lasten ensihoidon toimistoissa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä tutkimus on satunnaistettu, hybridi tyypin 3 tehokkuustoteutuskoe, jolla tuetaan krooniseen hoitomalliin (CCM) perustuvan intervention omaksumista lasten perusterveydenhuollossa testaamalla palveluntarjoajan hoitotiimiin (TEAM) tai yksiköihin suunnattujen toteutusstrategioiden vaikutusta. käytännön johtajuuden (LEAD) taso. Hoitotutkijat haluavat tarjota täällä nimeltä Doctor Office Collaborative Care (DOCC), näyttöön perustuva toimenpide lasten käyttäytymisongelmien ja samanaikaisen ADHD:n hallintaan. Testattavat toteutusstrategiat DOCC:n käyttöönoton parantamiseksi sisältävät TEAM-valmennus-/konsultointistrategiat, jotka toimitetaan hoitotiimien tarjoajille ja kohdepalveluntarjoajan pätevyys DOCC:n toimittamiseen, sekä LEAD-fasilitointistrategiat, jotka toimitetaan käytännön johtajille ja DOCC:n kohdennetulle organisaatiolle. toimitus. Näitä monitasoisia toteutusstrategioita ei ole virallisesti arvioitu saadakseen selville niiden erillisistä ja yhdistetyistä vaikutuksista missään satunnaistetussa kliinisessä tutkimuksessa, joka on suoritettu lasten perusterveydenhuollossa. Tällaisia ​​tietoja tarvitaan optimoidaksemme lähestymistapojamme edistääksemme CCM-pohjaisen intervention toteuttamista lastenlääketieteessä.

Osavaltion laajuinen näyte sisältää 24 perusterveydenhuollon käytäntöä American Academy of Pediatrics -akatemian Pennsylvania-osaston Medical Home -ohjelmasta. Normaalin DOCC EBP:n koulutuksen jälkeen kaikki käytännöt satunnaistetaan johonkin neljästä toteutusehdosta: 1) Ei TEAM- tai LEAD-yhteyttä (vain jatkuva tekninen tuki); 2) TEAM-toteutus; 3) LEAD-toteutus tai 4) TEAM+LEAD-toteutus. TEAM- ja LEAD-toteutus toimitetaan videoneuvottelun kautta asteittaisessa aikataulussa. Hoitotiimit toimittavat DOCC:n jopa 25 lapselle, jotka täyttävät vaatimattomien käyttäytymisongelmien kliinisen rajan, ja heidän hoitajilleen. Tutkijat keräävät käytännön/tarjoajan toimenpiteitä ilmoittautuneilta vastaanottohenkilökunnalta (0, 6, 12, 18, 24 kuukautta) ja hoitajilta useiden aikapisteiden aikana (0, 3, 6, 12 kuukautta) tukeakseen kaikkia analyysejä, joissa arvioidaan toteutusta ja hoitotuloksia, sovittelua, ja maltillisuus. Ehdottamalla yhtä ensimmäisistä suurista käytännöllisistä lasten tutkimuksista CCM-pohjaisesta näyttöön perustuvasta interventiosta näiden tavoitteiden saavuttamiseksi vastauksena RFA-MH-18-701:een ja NIMH:n strategiseen suunnitelmaan (4.2), tämä tutkimus edistää täytäntöönpanon tieteellistä tietämystä. tarvitaan lupaavien strategioiden optimoimiseksi DOCC:n toimittamisen ja laajentamisen edistämiseksi lastenlääkärikodissa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

450

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: David J Kolko, PhD
  • Puhelinnumero: 4122465888
  • Sähköposti: kolkodj@upmc.edu

Opiskelupaikat

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
        • Ei vielä rekrytointia
        • Drexel University
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Renee M Turchi, MD, MPH
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15260
        • Rekrytointi
        • University of Pittsburgh
        • Päätutkija:
          • David J Kolko, PhD
        • Alatutkija:
          • Satish Iyengar, PhD
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Tutkijat ehdottavat, että rekrytoidaan neljän tyyppisiä palveluntarjoajia (PCP = perusterveydenhuollon tarjoaja, CM = hoitopäällikkö, SL = vanhempi johtaja, PM = käytännön johtaja) sekä omaishoitajia.

Sisällyttämiskriteerit:

  • PCP:n osallistujat:

    • Työskennellyt yhdessä PA AAP:n PA Medical Home -ohjelman määrittelemästä 24 (24) lasten perusterveydenhuollon käytännöstä.
    • Käytännössä hänet on tunnistettu perusterveydenhuollon tarjoajaksi
  • CM:n osallistujat:

    • Työskennellyt yhdessä PA AAP:n PA Medical Home -ohjelman määrittelemästä 24 (24) lasten perusterveydenhuollon käytännöstä.
    • Käytännössä identifioitu Behavioral Health Resource, joka toimittaa ja koordinoi käyttäytymisterveyshuoltoa käytännössä, joka toimii tutkimuksessa hoitopäällikkönä.
  • SL osallistujat:

    • Työskennellyt yhdessä PA AAP:n PA Medical Home -ohjelman määrittelemästä 24 (24) lasten perusterveydenhuollon käytännöstä.
    • Käytäntö tunnistaa sen vanhemmiksi johtajaksi.
    • Sinulla on käytännön tason johtajarooli, kuten lääketieteellinen johtaja tai kliininen / käytännön johtaja
    • Sinulla on potilaan hoitoon ja/tai toimintaan/vastaanoton johtamiseen liittyviä hallinnollisia vastuita
  • PM osallistujat:

    • Työskennellyt yhdessä PA AAP:n PA Medical Home -ohjelman määrittelemästä 24 (24) lasten perusterveydenhuollon käytännöstä.
    • Ammatinharjoittaja tunnistaa hänet Practice Manageriksi tai vastaavaksi tehtäväksi
    • Vastaavat lastenlääkärin päivittäisistä käytännön toiminnoista, kuten henkilöstöhallinnosta, laskutuksesta ja määräysten noudattamisesta.
  • Omaishoitajan osallistujat:

    • Sinulla on 5–12-vuotias lapsi, jolla on vähintään vähäisiä käyttäytymisongelmia (Osallistujat)
    • Ovat vähintään 18-vuotiaita (Osallistujat)
    • Onko sinulla vanhempainoikeudet tälle lapselle (Osallistujat)

Poissulkemiskriteerit:

  • Omaishoitajat

    • Hän on jo ilmoittautunut tutkimukseen toisen lapsen (esim. sisaruksen) hoitajana (Osallistujat)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Tehtävätehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: DOCC vakiototeutuksen kanssa (ei TEAM- tai LEAD-tiimi)
Tämän haaran harjoitukset saavat DOCC-materiaaleja/koulutusta ja teknistä tukea, mutta he eivät saa hoitotiimin valmennusta/konsultaatiota (TEAM) tai käytännön johtamisen fasilitaatiota (LEAD) koulutusvaiheen jälkeen.
Käytännöt oppivat ja toimittavat sitten DOCC: n hoitoistunnoissa omaishoitajien ja/tai lasten kanssa. Sisältö kattaa keskeisiä aiheita, jotka liittyvät käyttäytymisongelmien hoitoon (esim. itsehallinta, positiivinen vanhemmuus) ja ADHD:hen (esim. psykokasvatus, lääkitys).
Kokeellinen: DOCC TEAM-toteutuksen kanssa
Tämän haaran käytännöt saavat DOCC-koulutusta ja -materiaaleja sekä yhden tyyppistä käyttöönottotukea koulutuksen jälkeen: valmennusta/konsultaatiota palveluntarjoajan hoitotiimille (TEAM).
Käytännöt oppivat ja toimittavat sitten DOCC: n hoitoistunnoissa omaishoitajien ja/tai lasten kanssa. Sisältö kattaa keskeisiä aiheita, jotka liittyvät käyttäytymisongelmien hoitoon (esim. itsehallinta, positiivinen vanhemmuus) ja ADHD:hen (esim. psykokasvatus, lääkitys).
Käytännöt oppivat ja toimittavat sitten DOCC: n hoitoistunnoissa omaishoitajien ja/tai lasten kanssa. Palveluntarjoajan hoitotiimille tarjotaan valmennusta ja konsultaatiota yhteishoidon käytön tukemiseksi käyttäytymisongelmien ja ADHD:n hoidossa. TEAM-interventio sisältää säännöllisiä virtuaalisia tapaamisia tai puheluita palveluntarjoajien kanssa (keskimäärin noin kerran kuukaudessa), jotka kattavat kroonisen hoitomallin keskeiset toiminnot, mukaan lukien rekisterin käytön, tapausten etsimisen, yhteishoitotiimin roolit ja työnkulkuja, joissa hahmotellaan, kuinka DOCC toimitetaan harjoitus.
Kokeellinen: DOCC LEAD-toteutuksen kanssa
Tämän haaran harjoitukset saavat DOCC-koulutusta ja -materiaaleja sekä vain yhden tyyppistä käyttöönottotukea koulutuksen jälkeen: fasilitation for practice leadership (LEAD).
Käytännöt oppivat ja toimittavat sitten DOCC: n hoitoistunnoissa omaishoitajien ja/tai lasten kanssa. Sisältö kattaa keskeisiä aiheita, jotka liittyvät käyttäytymisongelmien hoitoon (esim. itsehallinta, positiivinen vanhemmuus) ja ADHD:hen (esim. psykokasvatus, lääkitys).
Käytännöt oppivat ja toimittavat sitten DOCC: n hoitoistunnoissa omaishoitajien ja/tai lasten kanssa. Harjoittelun johtajille tarjotaan harjoittelun opastusta, jotta he voivat tukea hoitotiimin yhteishoidon käyttöä käyttäytymisongelmien ja ADHD:n hoidossa. LEAD-interventio sisältää säännöllisiä virtuaalisia kokouksia tai puheluita käytännön johtajien kanssa (keskimäärin noin kerran kuukaudessa), jotka kattavat käytännön kapasiteetin/esteiden arvioinnin, tapoja voittaa organisaation esteet ja tukea henkilöstön DOCC:n käyttöä, edistää innovaatioita ja hyödyntää käytännön resursseja. tukemaan DOCC-toimitusta ja -huoltoa käytännössä.
Kokeellinen: DOCC ja TEAM + LEAD -toteutus
Tämän haaran käytännöt saavat DOCC-koulutusta ja -materiaaleja sekä molempia käyttöönottotukea koulutuksen jälkeen: valmennusta/konsultaatiota palveluntarjoajan hoitotiimille (TEAM) ja käytännön johtajuuden fasilitaatiota (LEAD).
Käytännöt oppivat ja toimittavat sitten DOCC: n hoitoistunnoissa omaishoitajien ja/tai lasten kanssa. Sisältö kattaa keskeisiä aiheita, jotka liittyvät käyttäytymisongelmien hoitoon (esim. itsehallinta, positiivinen vanhemmuus) ja ADHD:hen (esim. psykokasvatus, lääkitys).
Käytännöt oppivat ja toimittavat sitten DOCC: n hoitoistunnoissa omaishoitajien ja/tai lasten kanssa. Palveluntarjoajan hoitotiimille tarjotaan valmennusta ja konsultaatiota yhteishoidon käytön tukemiseksi käyttäytymisongelmien ja ADHD:n hoidossa. TEAM-interventio sisältää säännöllisiä virtuaalisia tapaamisia tai puheluita palveluntarjoajien kanssa (keskimäärin noin kerran kuukaudessa), jotka kattavat kroonisen hoitomallin keskeiset toiminnot, mukaan lukien rekisterin käytön, tapausten etsimisen, yhteishoitotiimin roolit ja työnkulkuja, joissa hahmotellaan, kuinka DOCC toimitetaan harjoitus.
Käytännöt oppivat ja toimittavat sitten DOCC: n hoitoistunnoissa omaishoitajien ja/tai lasten kanssa. Harjoittelun johtajille tarjotaan harjoittelun opastusta, jotta he voivat tukea hoitotiimin yhteishoidon käyttöä käyttäytymisongelmien ja ADHD:n hoidossa. LEAD-interventio sisältää säännöllisiä virtuaalisia kokouksia tai puheluita käytännön johtajien kanssa (keskimäärin noin kerran kuukaudessa), jotka kattavat käytännön kapasiteetin/esteiden arvioinnin, tapoja voittaa organisaation esteet ja tukea henkilöstön DOCC:n käyttöä, edistää innovaatioita ja hyödyntää käytännön resursseja. tukemaan DOCC-toimitusta ja -huoltoa käytännössä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
DOCC-kohtaamisten kokonaismäärä
Aikaikkuna: Kaikki palvelut jokaisen yhteydenoton jälkeen, jopa 12 kuukautta
Osana lyhyttä tarkistuslistatyylistä edistymisilmoitusta, joka täytetään jokaisen palvelukontaktin jälkeen ja joka on sijoitettu tutkimuksen verkkopohjaiseen potilasrekisteriin, palveluntarjoajat dokumentoivat jokaisen DOCC-kohtaamisen jokaiselle perheelle. Näihin kohtaamisiin kuuluvat lähete, arviointi, hoidon tai lääkityksen antaminen, lääkityksen tai hoidon tarkistus/seuranta, tapaushallinta, ilmenneiden oireiden tarkastelu sekä hoidon johtamis- ja konsultaatiokokoukset, joissa on mukana perheenjäsen. Tutkijat raportoivat kullekin perheelle interventiovaiheen aikana toimitettujen DOCC-kohtaamisten kokonaismäärän.
Kaikki palvelut jokaisen yhteydenoton jälkeen, jopa 12 kuukautta
Hoitojohtamisen kompetenssit ja toiminnot
Aikaikkuna: Palveluntarjoajan lähtötasolla
Mielenterveysharjoitteluvalmiuskartoitus valmistuu dokumentoimaan, missä määrin ammatinharjoittajalla on organisatorista ja yksilöllistä osaamista, joita tarvitaan integroidun BH-hoidon tukemiseen. Kaikki 32 kohtaa kuvastavat erilaisia ​​toimintoja (esim. työnkulkuja, rahoitusta, palveluiden toimittamista, hoidon koordinointia), joita ehdotetaan PCP:n toiminnoiksi (asteikko: 0 = toimintoa ei ole; 1 = jokin toiminto; 2 = toiminto on valmis). Siten asteikon kokonaispisteet voivat vaihdella välillä 0 - 64. Tutkijat käyttävät pisteitä jokaiselle 32 osaamiskohdalle (alue 0-2) ja kokonaispistemäärälle (vaihteluväli 0-64) kuvaamaan yhteishoidon osaamisen yleistä tasoa, joka saavutettiin harjoituskohtaisesti.
Palveluntarjoajan lähtötasolla
Muutos lähtötasosta hoitojohtamisen kompetensseissa ja toiminnoissa 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 6 kuukautta palveluntarjoajan lähtötilanteen jälkeen
Mielenterveysharjoitteluvalmiuskartoitus valmistuu dokumentoimaan, missä määrin ammatinharjoittajalla on organisatorista ja yksilöllistä osaamista, joita tarvitaan integroidun BH-hoidon tukemiseen. Kaikki 32 kohtaa kuvastavat erilaisia ​​toimintoja (esim. työnkulkuja, rahoitusta, palveluiden toimittamista, hoidon koordinointia), joita ehdotetaan PCP:n toiminnoiksi (asteikko: 0 = toimintoa ei ole; 1 = jokin toiminto; 2 = toiminto on valmis). Siten asteikon kokonaispisteet voivat vaihdella välillä 0 - 64. Tutkijat käyttävät pisteitä jokaiselle 32 osaamiskohdalle (alue 0-2) ja kokonaispistemäärälle (vaihteluväli 0-64) kuvaamaan yhteishoidon osaamisen yleistä tasoa, joka saavutettiin harjoituskohtaisesti.
6 kuukautta palveluntarjoajan lähtötilanteen jälkeen
Muutos lähtötilanteesta hoitojohtamisen kompetensseissa ja toiminnoissa 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 12 kuukautta palveluntarjoajan lähtötilanteen jälkeen
Mielenterveysharjoitteluvalmiuskartoitus valmistuu dokumentoimaan, missä määrin ammatinharjoittajalla on organisatorista ja yksilöllistä osaamista, joita tarvitaan integroidun BH-hoidon tukemiseen. Kaikki 32 kohtaa kuvastavat erilaisia ​​toimintoja (esim. työnkulkuja, rahoitusta, palveluiden toimittamista, hoidon koordinointia), joita ehdotetaan PCP:n toiminnoiksi (asteikko: 0 = toimintoa ei ole; 1 = jokin toiminto; 2 = toiminto on valmis). Siten asteikon kokonaispisteet voivat vaihdella välillä 0 - 64. Tutkijat käyttävät pisteitä jokaiselle 32 osaamiskohdalle (alue 0-2) ja kokonaispistemäärälle (vaihteluväli 0-64) kuvaamaan yhteishoidon osaamisen yleistä tasoa, joka saavutettiin harjoituskohtaisesti.
12 kuukautta palveluntarjoajan lähtötilanteen jälkeen
Muutos lähtötilanteesta hoitojohtamisen kompetensseissa ja toiminnoissa 18 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 18 kuukautta palveluntarjoajan lähtötilanteen jälkeen
Mielenterveysharjoitteluvalmiuskartoitus valmistuu dokumentoimaan, missä määrin ammatinharjoittajalla on organisatorista ja yksilöllistä osaamista, joita tarvitaan integroidun BH-hoidon tukemiseen. Kaikki 32 kohtaa kuvastavat erilaisia ​​toimintoja (esim. työnkulkuja, rahoitusta, palveluiden toimittamista, hoidon koordinointia), joita ehdotetaan PCP:n toiminnoiksi (asteikko: 0 = toimintoa ei ole; 1 = jokin toiminto; 2 = toiminto on valmis). Siten asteikon kokonaispisteet voivat vaihdella välillä 0 - 64. Tutkijat käyttävät pisteitä jokaiselle 32 osaamiskohdalle (alue 0-2) ja kokonaispistemäärälle (vaihteluväli 0-64) kuvaamaan yhteishoidon osaamisen yleistä tasoa, joka saavutettiin harjoituskohtaisesti.
18 kuukautta palveluntarjoajan lähtötilanteen jälkeen
Muutos perustasosta hoitojohtamisen kompetensseissa ja toiminnoissa 24 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 24 kuukautta palveluntarjoajan lähtötilanteen jälkeen
Mielenterveysharjoitteluvalmiuskartoitus valmistuu dokumentoimaan, missä määrin ammatinharjoittajalla on organisatorista ja yksilöllistä osaamista, joita tarvitaan integroidun BH-hoidon tukemiseen. Kaikki 32 kohtaa kuvastavat erilaisia ​​toimintoja (esim. työnkulkuja, rahoitusta, palveluiden toimittamista, hoidon koordinointia), joita ehdotetaan PCP:n toiminnoiksi (asteikko: 0 = toimintoa ei ole; 1 = jokin toiminto; 2 = toiminto on valmis). Siten asteikon kokonaispisteet voivat vaihdella välillä 0 - 64. Tutkijat käyttävät pisteitä jokaiselle 32 osaamiskohdalle (alue 0-2) ja kokonaispistemäärälle (vaihteluväli 0-64) kuvaamaan yhteishoidon osaamisen yleistä tasoa, joka saavutettiin harjoituskohtaisesti.
24 kuukautta palveluntarjoajan lähtötilanteen jälkeen
ADHD-, ODD-, CD- ja ANX/DEP-oireiden vakavuus kotona ja yhteisössä
Aikaikkuna: Omaishoitajan lähtötilanteessa
Lapsen käyttäytymis- ja emotionaalisten ongelmien vakavuuden arvioimiseksi hoitajat täyttävät Vanderbilt ADHD -diagnostisen arviointiasteikon. VADPRS sisältää 5 oireiden vakavuuden ala-asteikkoa, joissa kussakin on vaihteleva määrä kohteita: (hyperaktiivisuus/impulsiivisuus (n=9), tarkkaamattomuus (n=9), vastustuskykyinen käyttäytyminen (n=7), käyttäytymisongelmat (n=15) ja ahdistuneisuus/masennus (n=7). Hyperaktiivisuuden/impulsiivisuuden ja tarkkaamattomuuden alaasteikkojen pisteet kootaan usein yhteen ADHD-asteikkotekijän kokonaispistemäärän luomiseksi. Yksittäiset kohteet arvioidaan 4-pisteen Likert-asteikolla (0 = ei koskaan; 1 = satunnaisesti; 2 = usein; 3 = hyvin usein). On myös suorituskyvyn (vamman) alaasteikko (n=7), jota käytetään määrittämään, täyttäisikö lapsi tietyn häiriön kliiniset kriteerit. Pistemäärät tekijää kohden ovat seuraavat: yliaktiivisuus/impulsiivisuus (27), tarkkaamattomuus (27), vastustuskykyinen käyttäytyminen (21), käyttäytymisongelmat (45), ahdistuneisuus/masennus (21) ja suorituskyky (24).
Omaishoitajan lähtötilanteessa
ADHD-, ODD-, CD- ja ANX/DEP-oireiden vakavuuden muutos lähtötasosta kotona ja yhteisössä 3 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 3 kuukautta hoitajan lähtötilanteen jälkeen
Lapsen käyttäytymis- ja emotionaalisten ongelmien vakavuuden arvioimiseksi hoitajat täyttävät Vanderbilt ADHD -diagnostisen arviointiasteikon. VADPRS sisältää 5 oireiden vakavuuden ala-asteikkoa, joissa kussakin on vaihteleva määrä kohteita: (hyperaktiivisuus/impulsiivisuus (n=9), tarkkaamattomuus (n=9), vastustuskykyinen käyttäytyminen (n=7), käyttäytymisongelmat (n=15) ja ahdistuneisuus/masennus (n=7). Hyperaktiivisuuden/impulsiivisuuden ja tarkkaamattomuuden alaasteikkojen pisteet kootaan usein yhteen ADHD-asteikkotekijän kokonaispistemäärän luomiseksi. Yksittäiset kohteet arvioidaan 4-pisteen Likert-asteikolla (0 = ei koskaan; 1 = satunnaisesti; 2 = usein; 3 = hyvin usein). On myös suorituskyvyn (vamman) alaasteikko (n=7), jota käytetään määrittämään, täyttäisikö lapsi tietyn häiriön kliiniset kriteerit. Pistemäärät tekijää kohden ovat seuraavat: yliaktiivisuus/impulsiivisuus (27), tarkkaamattomuus (27), vastustuskykyinen käyttäytyminen (21), käyttäytymisongelmat (45), ahdistuneisuus/masennus (21) ja suorituskyky (24).
3 kuukautta hoitajan lähtötilanteen jälkeen
ADHD-, ODD-, CD- ja ANX/DEP-oireiden vakavuuden muutos lähtötasosta kotona ja yhteisössä 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 6 kuukautta hoitajan lähtötilanteen jälkeen
Lapsen käyttäytymis- ja emotionaalisten ongelmien vakavuuden arvioimiseksi hoitajat täyttävät Vanderbilt ADHD -diagnostisen arviointiasteikon. VADPRS sisältää 5 oireiden vakavuuden ala-asteikkoa, joissa kussakin on vaihteleva määrä kohteita: (hyperaktiivisuus/impulsiivisuus (n=9), tarkkaamattomuus (n=9), vastustuskykyinen käyttäytyminen (n=7), käyttäytymisongelmat (n=15) ja ahdistuneisuus/masennus (n=7). Hyperaktiivisuuden/impulsiivisuuden ja tarkkaamattomuuden alaasteikkojen pisteet kootaan usein yhteen ADHD-asteikkotekijän kokonaispistemäärän luomiseksi. Yksittäiset kohteet arvioidaan 4-pisteen Likert-asteikolla (0 = ei koskaan; 1 = satunnaisesti; 2 = usein; 3 = hyvin usein). On myös suorituskyvyn (vamman) alaasteikko (n=7), jota käytetään määrittämään, täyttäisikö lapsi tietyn häiriön kliiniset kriteerit. Pistemäärät tekijää kohden ovat seuraavat: yliaktiivisuus/impulsiivisuus (27), tarkkaamattomuus (27), vastustuskykyinen käyttäytyminen (21), käyttäytymisongelmat (45), ahdistuneisuus/masennus (21) ja suorituskyky (24).
6 kuukautta hoitajan lähtötilanteen jälkeen
ADHD-, ODD-, CD- ja ANX/DEP-oireiden vakavuuden muutos lähtötasosta kotona ja yhteisössä 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 12 kuukautta hoitajan lähtötilanteen jälkeen
Lapsen käyttäytymis- ja emotionaalisten ongelmien vakavuuden arvioimiseksi hoitajat täyttävät Vanderbilt ADHD -diagnostisen arviointiasteikon. VADPRS sisältää 5 oireiden vakavuuden ala-asteikkoa, joissa kussakin on vaihteleva määrä kohteita: (hyperaktiivisuus/impulsiivisuus (n=9), tarkkaamattomuus (n=9), vastustuskykyinen käyttäytyminen (n=7), käyttäytymisongelmat (n=15) ja ahdistuneisuus/masennus (n=7). Hyperaktiivisuuden/impulsiivisuuden ja tarkkaamattomuuden alaasteikkojen pisteet kootaan usein yhteen ADHD-asteikkotekijän kokonaispistemäärän luomiseksi. Yksittäiset kohteet arvioidaan 4-pisteen Likert-asteikolla (0 = ei koskaan; 1 = satunnaisesti; 2 = usein; 3 = hyvin usein). On myös suorituskyvyn (vamman) alaasteikko (n=7), jota käytetään määrittämään, täyttäisikö lapsi tietyn häiriön kliiniset kriteerit. Pistemäärät tekijää kohden ovat seuraavat: yliaktiivisuus/impulsiivisuus (27), tarkkaamattomuus (27), vastustuskykyinen käyttäytyminen (21), käyttäytymisongelmat (45), ahdistuneisuus/masennus (21) ja suorituskyky (24).
12 kuukautta hoitajan lähtötilanteen jälkeen
ADHD-, ODD/CD- ja ANX/DEP-oireiden vakavuus koulussa
Aikaikkuna: Opettajan lähtötasolla
VADPRS:n rinnalla VADTRS:n täyttävät opettajat. Tämä versio sisältää kolme samaa alaasteikkoa kuin emoversiossa – yliaktiivisuus/impulsiivisuus (n=9), tarkkaamattomuus (n=9) ja ahdistuneisuus/masennus (n=7) – mutta se sisältää myös yhteenlasketun opposition/käyttäytymisen. mittakaavassa (n = 10 kohdetta). Yliaktiivisuuden/impulsiivisuuden ja tarkkaamattomuuden ala-asteikkojen pisteet kootaan usein yhteen ADHD-asteikkotekijän kokonaispistemäärän luomiseksi. Yksittäiset kohteet arvioidaan 4-pisteen Likert-asteikolla (0 = ei koskaan; 1 = satunnaisesti; 2 = usein; 3 = hyvin usein). On myös suorituskyvyn alaasteikko (n = 8 kohtaa), jota käytetään määrittämään, täyttäisikö lapsi tietyn häiriön kliiniset kriteerit. Pistemäärät tekijää kohden ovat seuraavat: yliaktiivisuus/impulsiivisuus (27), tarkkaamattomuus (27), oppositio-/käyttäytymisongelmat (30), ahdistuneisuus/masennus (21) ja suorituskyky (24). Käytännöt pyytävät jatkossakin erikseen omia lomakkeitaan palveluiden aikana (esim. lääkityksen seurantaan).
Opettajan lähtötasolla
ADHD-, ODD/CD- ja ANX/DEP-oireiden vakavuuden muutos lähtötasosta koulussa 3 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 3 kuukautta opettajan lähtötilanteen jälkeen
VADPRS:n rinnalla VADTRS:n täyttävät opettajat. Tämä versio sisältää kolme samaa alaasteikkoa kuin emoversiossa – yliaktiivisuus/impulsiivisuus (n=9), tarkkaamattomuus (n=9) ja ahdistuneisuus/masennus (n=7) – mutta se sisältää myös yhteenlasketun opposition/käyttäytymisen. mittakaavassa (n = 10 kohdetta). Yliaktiivisuuden/impulsiivisuuden ja tarkkaamattomuuden ala-asteikkojen pisteet kootaan usein yhteen ADHD-asteikkotekijän kokonaispistemäärän luomiseksi. Yksittäiset kohteet arvioidaan 4-pisteen Likert-asteikolla (0 = ei koskaan; 1 = satunnaisesti; 2 = usein; 3 = hyvin usein). On myös suorituskyvyn alaasteikko (n = 8 kohtaa), jota käytetään määrittämään, täyttäisikö lapsi tietyn häiriön kliiniset kriteerit. Pistemäärät tekijää kohden ovat seuraavat: yliaktiivisuus/impulsiivisuus (27), tarkkaamattomuus (27), oppositio-/käyttäytymisongelmat (30), ahdistuneisuus/masennus (21) ja suorituskyky (24). Käytännöt pyytävät jatkossakin erikseen omia lomakkeitaan palveluiden aikana (esim. lääkityksen seurantaan).
3 kuukautta opettajan lähtötilanteen jälkeen
ADHD-, ODD/CD- ja ANX/DEP-oireiden vakavuuden muutos lähtötasosta koulussa 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 6 kuukautta opettajan lähtötilanteen jälkeen
VADPRS:n rinnalla VADTRS:n täyttävät opettajat. Tämä versio sisältää kolme samaa alaasteikkoa kuin emoversiossa – yliaktiivisuus/impulsiivisuus (n=9), tarkkaamattomuus (n=9) ja ahdistuneisuus/masennus (n=7) – mutta se sisältää myös yhteenlasketun opposition/käyttäytymisen. mittakaavassa (n = 10 kohdetta). Yliaktiivisuuden/impulsiivisuuden ja tarkkaamattomuuden ala-asteikkojen pisteet kootaan usein yhteen ADHD-asteikkotekijän kokonaispistemäärän luomiseksi. Yksittäiset kohteet arvioidaan 4-pisteen Likert-asteikolla (0 = ei koskaan; 1 = satunnaisesti; 2 = usein; 3 = hyvin usein). On myös suorituskyvyn alaasteikko (n = 8 kohtaa), jota käytetään määrittämään, täyttäisikö lapsi tietyn häiriön kliiniset kriteerit. Pistemäärät tekijää kohden ovat seuraavat: yliaktiivisuus/impulsiivisuus (27), tarkkaamattomuus (27), oppositio-/käyttäytymisongelmat (30), ahdistuneisuus/masennus (21) ja suorituskyky (24). Käytännöt pyytävät jatkossakin erikseen omia lomakkeitaan palveluiden aikana (esim. lääkityksen seurantaan).
6 kuukautta opettajan lähtötilanteen jälkeen
ADHD-, ODD/CD- ja ANX/DEP-oireiden vakavuuden muutos lähtötasosta koulussa 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 12 kuukautta opettajan lähtötilanteen jälkeen
VADPRS:n rinnalla VADTRS:n täyttävät opettajat. Tämä versio sisältää kolme samaa alaasteikkoa kuin emoversiossa – yliaktiivisuus/impulsiivisuus (n=9), tarkkaamattomuus (n=9) ja ahdistuneisuus/masennus (n=7) – mutta se sisältää myös yhteenlasketun opposition/käyttäytymisen. mittakaavassa (n = 10 kohdetta). Yliaktiivisuuden/impulsiivisuuden ja tarkkaamattomuuden ala-asteikkojen pisteet kootaan usein yhteen ADHD-asteikkotekijän kokonaispistemäärän luomiseksi. Yksittäiset kohteet arvioidaan 4-pisteen Likert-asteikolla (0 = ei koskaan; 1 = satunnaisesti; 2 = usein; 3 = hyvin usein). On myös suorituskyvyn alaasteikko (n = 8 kohtaa), jota käytetään määrittämään, täyttäisikö lapsi tietyn häiriön kliiniset kriteerit. Pistemäärät tekijää kohden ovat seuraavat: yliaktiivisuus/impulsiivisuus (27), tarkkaamattomuus (27), oppositio-/käyttäytymisongelmat (30), ahdistuneisuus/masennus (21) ja suorituskyky (24). Käytännöt pyytävät jatkossakin erikseen omia lomakkeitaan palveluiden aikana (esim. lääkityksen seurantaan).
12 kuukautta opettajan lähtötilanteen jälkeen
Lasten terveyden laatu
Aikaikkuna: Omaishoitajan lähtötilanteessa
Omaishoitajat suorittavat lasten elämänlaadun (PEDS-QL) mitatakseen terveyteen liittyvää elämänlaatua, joka sisältää 4 alaasteikkoa: terveys/fyysinen tila (n=8), emotionaalinen terveys (n=5), kouluterveys (n=5). ) ja sosiaalinen terveys (n=5). Kaikki kohteet on arvioitu 5-pisteen Likert-asteikolla (0 = ei koskaan ongelma; 1 = ei melkein koskaan ongelma; 2 = joskus ongelma; 3 = usein ongelma; 4 = melkein aina ongelma). Näillä alaasteikoilla on erittäin hyvä luotettavuus ja hoidon kelpoisuus ja ne ovat herkkiä DOCC EBP:lle.
Omaishoitajan lähtötilanteessa
Muutos lähtötasosta lasten terveyden laadussa 3 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 3 kuukautta hoitajan lähtötilanteen jälkeen
Omaishoitajat suorittavat lasten elämänlaadun (PEDS-QL) mitatakseen terveyteen liittyvää elämänlaatua, joka sisältää 4 alaasteikkoa: terveys/fyysinen tila (n=8), emotionaalinen terveys (n=5), kouluterveys (n=5). ) ja sosiaalinen terveys (n=5). Kaikki kohteet on arvioitu 5-pisteen Likert-asteikolla (0 = ei koskaan ongelma; 1 = ei melkein koskaan ongelma; 2 = joskus ongelma; 3 = usein ongelma; 4 = melkein aina ongelma). Näillä alaasteikoilla on erittäin hyvä luotettavuus ja hoidon kelpoisuus ja ne ovat herkkiä DOCC EBP:lle.
3 kuukautta hoitajan lähtötilanteen jälkeen
Muutos lähtötasosta lasten terveyden laadussa 3 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 6 kuukautta hoitajan lähtötilanteen jälkeen
Omaishoitajat suorittavat lasten elämänlaadun (PEDS-QL) mitatakseen terveyteen liittyvää elämänlaatua, joka sisältää 4 alaasteikkoa: terveys/fyysinen tila (n=8), emotionaalinen terveys (n=5), kouluterveys (n=5). ) ja sosiaalinen terveys (n=5). Kaikki kohteet on arvioitu 5-pisteen Likert-asteikolla (0 = ei koskaan ongelma; 1 = ei melkein koskaan ongelma; 2 = joskus ongelma; 3 = usein ongelma; 4 = melkein aina ongelma). Näillä alaasteikoilla on erittäin hyvä luotettavuus ja hoidon kelpoisuus ja ne ovat herkkiä DOCC EBP:lle.
6 kuukautta hoitajan lähtötilanteen jälkeen
Muutos lähtötasosta lasten terveyden laadussa 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 12 kuukautta hoitajan lähtötilanteen jälkeen
Omaishoitajat suorittavat lasten elämänlaadun (PEDS-QL) mitatakseen terveyteen liittyvää elämänlaatua, joka sisältää 4 alaasteikkoa: terveys/fyysinen tila (n=8), emotionaalinen terveys (n=5), kouluterveys (n=5). ) ja sosiaalinen terveys (n=5). Kaikki kohteet on arvioitu 5-pisteen Likert-asteikolla (0 = ei koskaan ongelma; 1 = ei melkein koskaan ongelma; 2 = joskus ongelma; 3 = usein ongelma; 4 = melkein aina ongelma). Näillä alaasteikoilla on erittäin hyvä luotettavuus ja hoidon kelpoisuus ja ne ovat herkkiä DOCC EBP:lle.
12 kuukautta hoitajan lähtötilanteen jälkeen
Ammattimaiset käsitykset opiskelukokemuksista 18 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 18 kuukautta ammatillisen lähtötilanteen jälkeen
Ammattilaiset kutsutaan osallistumaan 18 kuukauden laadulliseen haastatteluun, kun he ovat suorittaneet 18 kuukauden verkkoarvioinnin. Tämän tutkimushaastattelun tarkoituksena on antaa palautetta heidän kokemuksistaan ​​tämän tutkimuksen eri osa-alueista, kuten: DOCC-intervention oppimisesta ja käytöstä, tiimityöskentelystä, mahdollisiin fasilitaatiopuheluihin osallistumisesta ja tutkimustehtäviemme suorittamisesta. Haastattelu antaa meille ainutlaatuista tietoa heidän näkökulmastaan ​​näihin aiheisiin, mikä voi auttaa meitä laajentamaan heidän tutkimuksistaan ​​opittuamme ja sitten muokkaamaan tai räätälöimään mitä tahansa näistä menetelmistä tukemaan paremmin toteutettavuutta ja hyväksyttävyyttä. Kaikki vastaukset koodataan temaattisesti ja niistä tehdään yhteenveto tulkintaa varten.
18 kuukautta ammatillisen lähtötilanteen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 28. marraskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. marraskuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. marraskuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 22. kesäkuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 22. kesäkuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 30. kesäkuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 9. helmikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 5. helmikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. helmikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Kaikki tutkimustietopyynnöt noudattavat NIMH:n tiedonjako- ja tiedonkäyttökäytäntöjä. Lopulliset, täysin tunnistamattomat tietojoukot sisältävät demografiset ja kliiniset tiedot lähtötilanteessa sekä kaikkien tutkimusten ensisijaiset ja toissijaiset tulokset. Nämä analyyttiset tietojoukot voivat sisältää myös johdettuja muuttujia dokumentaation kanssa. Lomaketietojoukot sisältävät alkuperäiset tapaustiedot, yksityiskohtaisen koodikirjan muuttujien nimistä, arvotunnisteista ja ohjelmointimuodoista sekä kaiken tutkimusdokumentaation, mukaan lukien protokollan ja toimenpiteiden käsikirjan. Tutkimustutkijat/tutkimushenkilöstö lataa kuvailevia/raakatietoja NIMH:n kansalliseen mielenterveyssairauksiin liittyvien kliinisten tutkimusten tietokantaan (NDCT) puolivuosittain. Tiedot luovutetaan NDCT:lle, kun ensisijaiset löydökset raportoivat käsikirjoitukset on hyväksytty julkaistavaksi.

IPD-jaon aikakehys

Nämä tiedot julkaistaan ​​NDCT:lle pian sen jälkeen, kun kunkin hankkeen "päätulosten" käsikirjoitus on hyväksytty julkaistavaksi. Tutkijat aikovat saattaa nämä tiedot saataville toistaiseksi ilman odotettua aikarajaa.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

NDCT:n julkisen pääsyn lisäksi tietoihin pääsee myös ottamalla yhteyttä päätutkijaan.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA
  • ICF

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa