- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04946253
SKIP per studio PA: supporto per l'implementazione a livello di team e leadership per l'assistenza collaborativa (SKIPforPA)
Team di assistenza e strategie di implementazione a livello di pratica per ottimizzare l'assistenza collaborativa pediatrica: una sperimentazione randomizzata a grappolo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
- Comportamentale: DOCC: trattamento basato sull'evidenza per il comportamento dirompente e l'ADHD
- Comportamentale: TEAM: strategie di supporto all'implementazione a livello di team di assistenza seguendo l'implementazione standard del DOCC
- Comportamentale: Strategie di supporto all'implementazione a livello di leadership in seguito all'implementazione standard del DOCC
Descrizione dettagliata
Questo studio è uno studio di implementazione dell'efficacia di tipo 3 ibrido randomizzato per supportare l'adozione di un intervento basato su un modello di assistenza cronica (CCM) in contesti di assistenza primaria pediatrica testando l'impatto delle strategie di implementazione dirette al team di assistenza del fornitore (TEAM) o livello di leadership pratica (LEAD). Il trattamento che i ricercatori cercano di fornire qui si chiama Doctor Office Collaborative Care (DOCC), un intervento basato sull'evidenza per la gestione dei problemi comportamentali del bambino e dell'ADHD in comorbilità. Le strategie di implementazione in fase di test per migliorare l'adozione di DOCC includono strategie di coaching/consulenza TEAM, che saranno fornite ai fornitori di team di assistenza e alla competenza del fornitore target per fornire DOCC, e strategie di facilitazione LEAD, che saranno fornite ai leader della pratica e mirano al supporto organizzativo di DOCC consegna. Queste strategie di implementazione multilivello non sono state formalmente valutate per conoscere i loro effetti separati e combinati in nessuno studio clinico randomizzato condotto nell'assistenza primaria pediatrica. Tali informazioni sono necessarie per ottimizzare i nostri approcci alla promozione dell'attuazione di un intervento basato su CCM nella pratica pediatrica.
Il campione statale comprende 24 pratiche di assistenza primaria del Medical Home Program della Pennsylvania Chapter dell'American Academy of Pediatrics. Dopo la formazione standard nel DOCC EBP, tutte le pratiche saranno randomizzate a una delle quattro condizioni di implementazione: 1) Nessun TEAM o LEAD (solo supporto tecnico continuo); 2) implementazione del TEAM; 3) Implementazione LEAD, o 4) Implementazione TEAM+LEAD. L'implementazione di TEAM e LEAD sarà fornita tramite videoconferenza su un programma graduato. I team di assistenza consegneranno DOCC a un massimo di 25 bambini che soddisfano un limite clinico per problemi comportamentali modesti e ai loro caregiver. Gli investigatori raccoglieranno le misure della pratica/fornitore dal personale della pratica iscritto (0, 6, 12, 18, 24 mesi) e dai caregiver in diversi momenti (0, 3, 6, 12 mesi) per supportare tutte le analisi che valutano l'implementazione e i risultati del trattamento, la mediazione, e moderazione. Proponendo uno dei primi grandi studi pediatrici pragmatici di un intervento basato sull'evidenza basato su CCM per affrontare questi obiettivi in risposta a RFA-MH-18-701 e al piano strategico del NIMH (4.2), questa ricerca farà avanzare la conoscenza scientifica dell'implementazione necessario per ottimizzare le strategie promettenti per promuovere la consegna e l'aumento di DOCC in una casa medica pediatrica.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Kevin M Rumbarger, BA
- Numero di telefono: 4128867539
- Email: rumbargerkm@upmc.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: David J Kolko, PhD
- Numero di telefono: 4122465888
- Email: kolkodj@upmc.edu
Luoghi di studio
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Non ancora reclutamento
- Drexel University
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Contatto:
- Renee M Turchi, MD, MPH
- Numero di telefono: 267-359-6051
- Email: renee.turchi@towerhealth.org
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Investigatore principale:
- Renee M Turchi, MD, MPH
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15260
- Reclutamento
- University of Pittsburgh
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Investigatore principale:
- David J Kolko, PhD
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Sub-investigatore:
- Satish Iyengar, PhD
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Contatto:
- David J Kolko, PhD
- Numero di telefono: 4122465888
- Email: kolkodj@upmc.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Gli investigatori propongono di reclutare 4 tipi di partecipanti al fornitore di pratiche (PCP = fornitore di cure primarie, CM = responsabile dell'assistenza, SL = Senior Leader, PM = responsabile della pratica) nonché partecipanti caregiver.
Criterio di inclusione:
Partecipanti PCP:
- Impiegato presso una delle ventiquattro (24) pratiche di assistenza primaria pediatrica identificate dal PA Medical Home Program presso la PA AAP.
- Identificato dallo studio come Primary Care Provider
Partecipanti CM:
- Impiegato presso una delle ventiquattro (24) pratiche di assistenza primaria pediatrica identificate dal PA Medical Home Program presso la PA AAP.
- Identificato dalla pratica come una risorsa per la salute comportamentale che fornisce e coordina l'assistenza sanitaria comportamentale nella pratica, che funzionerà nello studio come responsabile dell'assistenza.
Partecipanti SL:
- Impiegato presso una delle ventiquattro (24) pratiche di assistenza primaria pediatrica identificate dal PA Medical Home Program presso la PA AAP.
- Identificato dallo studio come Senior Leader.
- Avere un ruolo di leadership a livello di pratica come direttore medico o leader clinico / pratico
- Avere responsabilità amministrative relative alla cura del paziente e/o alle operazioni/gestione della pratica
Partecipanti PM:
- Impiegato presso una delle ventiquattro (24) pratiche di assistenza primaria pediatrica identificate dal PA Medical Home Program presso la PA AAP.
- Identificato dalla pratica come Practice Manager o posizione equivalente
- Sono responsabili delle operazioni pratiche quotidiane, come la gestione del personale, la fatturazione e il rispetto delle normative, nella pratica pediatrica.
Partecipanti al caregiver:
- Avere un bambino di età compresa tra 5 e 12 anni che presenta almeno un livello modesto di problemi comportamentali (partecipanti caregiver)
- Hanno almeno 18 anni (partecipanti al caregiver)
- Avere i diritti dei genitori per questo bambino (partecipanti al caregiver)
Criteri di esclusione:
Badante
- Già iscritto allo studio come badante di un bambino diverso (ad esempio, fratello) (Partecipanti caregiver)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: DOCC con implementazione standard (No TEAM o LEAD)
Le pratiche in questo braccio riceveranno materiali DOCC/formazione e supporto tecnico, ma non riceveranno coaching/consulenza del team di assistenza (TEAM) o facilitazione della leadership pratica (LEAD) dopo la fase di formazione.
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Le pratiche impareranno e poi forniranno DOCC in sessioni di trattamento con caregiver e/o bambini.
Il contenuto copre argomenti chiave relativi al trattamento dei problemi comportamentali (ad esempio, autogestione, genitorialità positiva) e ADHD (ad esempio, psicoeducazione, farmaci).
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Sperimentale: DOCC con implementazione TEAM
Le pratiche in questo braccio riceveranno formazione e materiali DOCC e un tipo di supporto all'implementazione dopo la formazione: coaching/consulenza per il team di assistenza del provider (TEAM).
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Le pratiche impareranno e poi forniranno DOCC in sessioni di trattamento con caregiver e/o bambini.
Il contenuto copre argomenti chiave relativi al trattamento dei problemi comportamentali (ad esempio, autogestione, genitorialità positiva) e ADHD (ad esempio, psicoeducazione, farmaci).
Le pratiche impareranno e poi forniranno DOCC in sessioni di trattamento con caregiver e/o bambini.
Coaching e consulenza saranno forniti al team di assistenza del fornitore per supportare l'uso dell'assistenza collaborativa per problemi comportamentali e ADHD.
L'intervento TEAM include incontri virtuali regolari o chiamate con i fornitori (circa una volta al mese, in media) che coprono le funzioni principali del modello di assistenza cronica, tra cui l'uso del registro, la ricerca di casi, i ruoli del team di assistenza collaborativa e i flussi di lavoro che delineano come DOCC viene erogato in la pratica.
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Sperimentale: DOCC con implementazione LEAD
Le pratiche in questo braccio riceveranno formazione e materiali DOCC e solo un tipo di supporto all'implementazione dopo la formazione: facilitazione per la leadership pratica (LEAD).
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Le pratiche impareranno e poi forniranno DOCC in sessioni di trattamento con caregiver e/o bambini.
Il contenuto copre argomenti chiave relativi al trattamento dei problemi comportamentali (ad esempio, autogestione, genitorialità positiva) e ADHD (ad esempio, psicoeducazione, farmaci).
Le pratiche impareranno e poi forniranno DOCC in sessioni di trattamento con caregiver e/o bambini.
La facilitazione della pratica sarà fornita ai leader della pratica per aiutarli a sostenere l'uso da parte del team di assistenza dell'assistenza collaborativa per i problemi comportamentali e l'ADHD.
L'intervento LEAD include regolari incontri virtuali o chiamate con i leader della pratica (circa una volta al mese, in media) che riguardano la valutazione della capacità/barriere della pratica, modi per superare le barriere organizzative e supportare l'uso del DOCC da parte del personale, promuovere l'innovazione e sfruttare le risorse della pratica per supportare la consegna e la manutenzione di DOCC nella pratica.
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Sperimentale: DOCC con implementazione TEAM + LEAD
Le pratiche in questo braccio riceveranno formazione e materiali DOCC ed entrambi i tipi di supporto all'implementazione dopo la formazione: coaching/consulenza per il team di assistenza del fornitore (TEAM) e facilitazione per la leadership pratica (LEAD).
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Le pratiche impareranno e poi forniranno DOCC in sessioni di trattamento con caregiver e/o bambini.
Il contenuto copre argomenti chiave relativi al trattamento dei problemi comportamentali (ad esempio, autogestione, genitorialità positiva) e ADHD (ad esempio, psicoeducazione, farmaci).
Le pratiche impareranno e poi forniranno DOCC in sessioni di trattamento con caregiver e/o bambini.
Coaching e consulenza saranno forniti al team di assistenza del fornitore per supportare l'uso dell'assistenza collaborativa per problemi comportamentali e ADHD.
L'intervento TEAM include incontri virtuali regolari o chiamate con i fornitori (circa una volta al mese, in media) che coprono le funzioni principali del modello di assistenza cronica, tra cui l'uso del registro, la ricerca di casi, i ruoli del team di assistenza collaborativa e i flussi di lavoro che delineano come DOCC viene erogato in la pratica.
Le pratiche impareranno e poi forniranno DOCC in sessioni di trattamento con caregiver e/o bambini.
La facilitazione della pratica sarà fornita ai leader della pratica per aiutarli a sostenere l'uso da parte del team di assistenza dell'assistenza collaborativa per i problemi comportamentali e l'ADHD.
L'intervento LEAD include regolari incontri virtuali o chiamate con i leader della pratica (circa una volta al mese, in media) che riguardano la valutazione della capacità/barriere della pratica, modi per superare le barriere organizzative e supportare l'uso del DOCC da parte del personale, promuovere l'innovazione e sfruttare le risorse della pratica per supportare la consegna e la manutenzione di DOCC nella pratica.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero totale di incontri DOCC
Lasso di tempo: Durante i servizi dopo ogni contatto, fino a 12 mesi
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Come parte di una breve nota sullo stato di avanzamento in stile lista di controllo completata dopo ogni contatto di servizio e ospitata nel dashboard del registro dei pazienti basato sul web dello studio, i fornitori documenteranno ogni incontro DOCC consegnato a ciascuna famiglia.
Questi incontri includono rinvio, valutazione, trattamento o somministrazione di farmaci, revisione/monitoraggio di farmaci o trattamenti, gestione del caso, revisione dei sintomi emergenti e riunioni di consulenza e gestione dell'assistenza che coinvolgono un membro della famiglia.
Gli investigatori riporteranno il numero totale di incontri DOCC consegnati a ciascuna famiglia durante la fase di intervento.
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Durante i servizi dopo ogni contatto, fino a 12 mesi
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Competenze e funzioni della gestione dell'assistenza
Lasso di tempo: Alla linea di base del fornitore
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Il Mental Health Practice Readiness Inventory sarà completato per documentare il grado in cui una pratica ha le competenze organizzative e individuali necessarie per supportare l'assistenza BH integrata.
Tutti i 32 elementi riflettono le diverse attività (ad esempio, flussi di lavoro, finanziamento, fornitura di servizi, coordinamento dell'assistenza) suggerite come funzioni per i PCP (scala: 0 = nessuna funzione esiste; 1 = qualche funzione; 2 = la funzione è completa).
Pertanto, i punteggi totali della scala possono variare da 0 a 64.
Gli investigatori utilizzeranno i punteggi per ciascuno dei 32 elementi di competenza (intervallo 0-2) e il punteggio totale (intervallo 0-64) per descrivere il livello complessivo delle competenze di cura collaborativa raggiunte per pratica.
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Alla linea di base del fornitore
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Variazione rispetto al basale delle competenze e delle funzioni di gestione dell'assistenza a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il basale del fornitore
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Il Mental Health Practice Readiness Inventory sarà completato per documentare il grado in cui una pratica ha le competenze organizzative e individuali necessarie per supportare l'assistenza BH integrata.
Tutti i 32 elementi riflettono le diverse attività (ad esempio, flussi di lavoro, finanziamento, fornitura di servizi, coordinamento dell'assistenza) suggerite come funzioni per i PCP (scala: 0 = nessuna funzione esiste; 1 = qualche funzione; 2 = la funzione è completa).
Pertanto, i punteggi totali della scala possono variare da 0 a 64.
Gli investigatori utilizzeranno i punteggi per ciascuno dei 32 elementi di competenza (intervallo 0-2) e il punteggio totale (intervallo 0-64) per descrivere il livello complessivo delle competenze di cura collaborativa raggiunte per pratica.
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6 mesi dopo il basale del fornitore
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Variazione rispetto al basale delle competenze e delle funzioni di gestione dell'assistenza a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il basale del fornitore
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Il Mental Health Practice Readiness Inventory sarà completato per documentare il grado in cui una pratica ha le competenze organizzative e individuali necessarie per supportare l'assistenza BH integrata.
Tutti i 32 elementi riflettono le diverse attività (ad esempio, flussi di lavoro, finanziamento, fornitura di servizi, coordinamento dell'assistenza) suggerite come funzioni per i PCP (scala: 0 = nessuna funzione esiste; 1 = qualche funzione; 2 = la funzione è completa).
Pertanto, i punteggi totali della scala possono variare da 0 a 64.
Gli investigatori utilizzeranno i punteggi per ciascuno dei 32 elementi di competenza (intervallo 0-2) e il punteggio totale (intervallo 0-64) per descrivere il livello complessivo delle competenze di cura collaborativa raggiunte per pratica.
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12 mesi dopo il basale del fornitore
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Variazione rispetto al basale delle competenze e delle funzioni di gestione dell'assistenza a 18 mesi
Lasso di tempo: 18 mesi dopo il basale del fornitore
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Il Mental Health Practice Readiness Inventory sarà completato per documentare il grado in cui una pratica ha le competenze organizzative e individuali necessarie per supportare l'assistenza BH integrata.
Tutti i 32 elementi riflettono le diverse attività (ad esempio, flussi di lavoro, finanziamento, fornitura di servizi, coordinamento dell'assistenza) suggerite come funzioni per i PCP (scala: 0 = nessuna funzione esiste; 1 = qualche funzione; 2 = la funzione è completa).
Pertanto, i punteggi totali della scala possono variare da 0 a 64.
Gli investigatori utilizzeranno i punteggi per ciascuno dei 32 elementi di competenza (intervallo 0-2) e il punteggio totale (intervallo 0-64) per descrivere il livello complessivo delle competenze di cura collaborativa raggiunte per pratica.
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18 mesi dopo il basale del fornitore
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Variazione rispetto al basale delle competenze e delle funzioni di gestione dell'assistenza a 24 mesi
Lasso di tempo: 24 mesi dopo il basale del fornitore
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Il Mental Health Practice Readiness Inventory sarà completato per documentare il grado in cui una pratica ha le competenze organizzative e individuali necessarie per supportare l'assistenza BH integrata.
Tutti i 32 elementi riflettono le diverse attività (ad esempio, flussi di lavoro, finanziamento, fornitura di servizi, coordinamento dell'assistenza) suggerite come funzioni per i PCP (scala: 0 = nessuna funzione esiste; 1 = qualche funzione; 2 = la funzione è completa).
Pertanto, i punteggi totali della scala possono variare da 0 a 64.
Gli investigatori utilizzeranno i punteggi per ciascuno dei 32 elementi di competenza (intervallo 0-2) e il punteggio totale (intervallo 0-64) per descrivere il livello complessivo delle competenze di cura collaborativa raggiunte per pratica.
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24 mesi dopo il basale del fornitore
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Gravità dei sintomi di ADHD, DISPARI, CD e ANX/DEP a casa e in comunità
Lasso di tempo: Al basale del caregiver
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Per valutare la gravità dei problemi comportamentali ed emotivi del bambino, la Vanderbilt ADHD Diagnostic Rating Scale sarà completata dagli operatori sanitari.
La VADPRS comprende 5 sottoscale di gravità dei sintomi, ciascuna con un numero variabile di item: (iperattività/impulsività (n=9), disattenzione (n=9), comportamento oppositivo (n=7), problemi di condotta (n=15) e ansia/depressione (n=7).
I punteggi per le sottoscale di iperattività/impulsività e disattenzione sono spesso aggregati per creare un punteggio totale del fattore di scala ADHD complessivo.
I singoli item sono valutati su una scala Likert a 4 punti (0 = mai; 1 = occasionalmente; 2 = spesso; 3 = molto spesso).
Esiste anche una sottoscala delle prestazioni (menomazione) (n=7) utilizzata per determinare se un bambino soddisfa i criteri clinici per un dato disturbo.
La gamma di punteggi per fattore è la seguente: iperattività/impulsività (27), disattenzione (27), comportamento oppositivo (21), problemi di condotta (45), ansia/depressione (21) e prestazioni (24).
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Al basale del caregiver
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Variazione rispetto al basale della gravità dei sintomi di ADHD, DISPARI, CD e ANX/DEP a casa e in comunità a 3 mesi
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il basale del caregiver
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Per valutare la gravità dei problemi comportamentali ed emotivi del bambino, la Vanderbilt ADHD Diagnostic Rating Scale sarà completata dagli operatori sanitari.
La VADPRS comprende 5 sottoscale di gravità dei sintomi, ciascuna con un numero variabile di item: (iperattività/impulsività (n=9), disattenzione (n=9), comportamento oppositivo (n=7), problemi di condotta (n=15) e ansia/depressione (n=7).
I punteggi per le sottoscale di iperattività/impulsività e disattenzione sono spesso aggregati per creare un punteggio totale del fattore di scala ADHD complessivo.
I singoli item sono valutati su una scala Likert a 4 punti (0 = mai; 1 = occasionalmente; 2 = spesso; 3 = molto spesso).
Esiste anche una sottoscala delle prestazioni (menomazione) (n=7) utilizzata per determinare se un bambino soddisfa i criteri clinici per un dato disturbo.
La gamma di punteggi per fattore è la seguente: iperattività/impulsività (27), disattenzione (27), comportamento oppositivo (21), problemi di condotta (45), ansia/depressione (21) e prestazioni (24).
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3 mesi dopo il basale del caregiver
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Variazione rispetto al basale della gravità dei sintomi di ADHD, DISPARI, CD e ANX/DEP a casa e in comunità a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il basale del caregiver
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Per valutare la gravità dei problemi comportamentali ed emotivi del bambino, la Vanderbilt ADHD Diagnostic Rating Scale sarà completata dagli operatori sanitari.
La VADPRS comprende 5 sottoscale di gravità dei sintomi, ciascuna con un numero variabile di item: (iperattività/impulsività (n=9), disattenzione (n=9), comportamento oppositivo (n=7), problemi di condotta (n=15) e ansia/depressione (n=7).
I punteggi per le sottoscale di iperattività/impulsività e disattenzione sono spesso aggregati per creare un punteggio totale del fattore di scala ADHD complessivo.
I singoli item sono valutati su una scala Likert a 4 punti (0 = mai; 1 = occasionalmente; 2 = spesso; 3 = molto spesso).
Esiste anche una sottoscala delle prestazioni (menomazione) (n=7) utilizzata per determinare se un bambino soddisfa i criteri clinici per un dato disturbo.
La gamma di punteggi per fattore è la seguente: iperattività/impulsività (27), disattenzione (27), comportamento oppositivo (21), problemi di condotta (45), ansia/depressione (21) e prestazioni (24).
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6 mesi dopo il basale del caregiver
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Variazione rispetto al basale della gravità dei sintomi di ADHD, DISPARI, MC e ANX/DEP a casa e in comunità a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il basale del caregiver
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Per valutare la gravità dei problemi comportamentali ed emotivi del bambino, la Vanderbilt ADHD Diagnostic Rating Scale sarà completata dagli operatori sanitari.
La VADPRS comprende 5 sottoscale di gravità dei sintomi, ciascuna con un numero variabile di item: (iperattività/impulsività (n=9), disattenzione (n=9), comportamento oppositivo (n=7), problemi di condotta (n=15) e ansia/depressione (n=7).
I punteggi per le sottoscale di iperattività/impulsività e disattenzione sono spesso aggregati per creare un punteggio totale del fattore di scala ADHD complessivo.
I singoli item sono valutati su una scala Likert a 4 punti (0 = mai; 1 = occasionalmente; 2 = spesso; 3 = molto spesso).
Esiste anche una sottoscala delle prestazioni (menomazione) (n=7) utilizzata per determinare se un bambino soddisfa i criteri clinici per un dato disturbo.
La gamma di punteggi per fattore è la seguente: iperattività/impulsività (27), disattenzione (27), comportamento oppositivo (21), problemi di condotta (45), ansia/depressione (21) e prestazioni (24).
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12 mesi dopo il basale del caregiver
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Gravità dei sintomi di ADHD, DISPARI/MC e ANX/DEP a scuola
Lasso di tempo: Alla linea di base dell'insegnante
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Parallelamente al VADPRS, il VADTRS sarà completato dagli insegnanti.
Questa versione include 3 delle stesse sottoscale della versione principale -- iperattività/impulsività (n=9), disattenzione (n=9) e ansia/depressione (n=7) -- ma include anche un comportamento oppositivo/comportamentale aggregato scala (n=10 articoli).
I punteggi per le sottoscale di iperattività/impulsività e disattenzione sono spesso aggregati per creare un punteggio totale del fattore di scala ADHD complessivo.
I singoli item sono valutati su una scala Likert a 4 punti (0 = mai; 1 = occasionalmente; 2 = spesso; 3 = molto spesso).
Esiste anche una sottoscala delle prestazioni (n=8 item) che viene utilizzata per determinare se un bambino soddisferebbe i criteri clinici per un dato disturbo.
La gamma di punteggi per fattore è la seguente: iperattività/impulsività (27), disattenzione (27), problemi di opposizione/condotta (30), ansia/depressione (21) e prestazioni (24).
Le pratiche continueranno a richiedere separatamente i propri moduli durante i servizi (ad esempio, per il monitoraggio dei farmaci).
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Alla linea di base dell'insegnante
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Variazione rispetto al basale della gravità dei sintomi di ADHD, DISPARI/MC e ANX/DEP a scuola a 3 mesi
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il riferimento dell'insegnante
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Parallelamente al VADPRS, il VADTRS sarà completato dagli insegnanti.
Questa versione include 3 delle stesse sottoscale della versione principale -- iperattività/impulsività (n=9), disattenzione (n=9) e ansia/depressione (n=7) -- ma include anche un comportamento oppositivo/comportamentale aggregato scala (n=10 articoli).
I punteggi per le sottoscale di iperattività/impulsività e disattenzione sono spesso aggregati per creare un punteggio totale del fattore di scala ADHD complessivo.
I singoli item sono valutati su una scala Likert a 4 punti (0 = mai; 1 = occasionalmente; 2 = spesso; 3 = molto spesso).
Esiste anche una sottoscala delle prestazioni (n=8 item) che viene utilizzata per determinare se un bambino soddisferebbe i criteri clinici per un dato disturbo.
La gamma di punteggi per fattore è la seguente: iperattività/impulsività (27), disattenzione (27), problemi di opposizione/condotta (30), ansia/depressione (21) e prestazioni (24).
Le pratiche continueranno a richiedere separatamente i propri moduli durante i servizi (ad esempio, per il monitoraggio dei farmaci).
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3 mesi dopo il riferimento dell'insegnante
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Variazione rispetto al basale della gravità dei sintomi di ADHD, DISPARI/MC e ANX/DEP a scuola a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il riferimento dell'insegnante
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Parallelamente al VADPRS, il VADTRS sarà completato dagli insegnanti.
Questa versione include 3 delle stesse sottoscale della versione principale -- iperattività/impulsività (n=9), disattenzione (n=9) e ansia/depressione (n=7) -- ma include anche un comportamento oppositivo/comportamentale aggregato scala (n=10 articoli).
I punteggi per le sottoscale di iperattività/impulsività e disattenzione sono spesso aggregati per creare un punteggio totale del fattore di scala ADHD complessivo.
I singoli item sono valutati su una scala Likert a 4 punti (0 = mai; 1 = occasionalmente; 2 = spesso; 3 = molto spesso).
Esiste anche una sottoscala delle prestazioni (n=8 item) che viene utilizzata per determinare se un bambino soddisferebbe i criteri clinici per un dato disturbo.
La gamma di punteggi per fattore è la seguente: iperattività/impulsività (27), disattenzione (27), problemi di opposizione/condotta (30), ansia/depressione (21) e prestazioni (24).
Le pratiche continueranno a richiedere separatamente i propri moduli durante i servizi (ad esempio, per il monitoraggio dei farmaci).
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6 mesi dopo il riferimento dell'insegnante
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Variazione rispetto al basale della gravità dei sintomi di ADHD, DISPARI/MC e ANX/DEP a scuola a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il riferimento dell'insegnante
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Parallelamente al VADPRS, il VADTRS sarà completato dagli insegnanti.
Questa versione include 3 delle stesse sottoscale della versione principale -- iperattività/impulsività (n=9), disattenzione (n=9) e ansia/depressione (n=7) -- ma include anche un comportamento oppositivo/comportamentale aggregato scala (n=10 articoli).
I punteggi per le sottoscale di iperattività/impulsività e disattenzione sono spesso aggregati per creare un punteggio totale del fattore di scala ADHD complessivo.
I singoli item sono valutati su una scala Likert a 4 punti (0 = mai; 1 = occasionalmente; 2 = spesso; 3 = molto spesso).
Esiste anche una sottoscala delle prestazioni (n=8 item) che viene utilizzata per determinare se un bambino soddisferebbe i criteri clinici per un dato disturbo.
La gamma di punteggi per fattore è la seguente: iperattività/impulsività (27), disattenzione (27), problemi di opposizione/condotta (30), ansia/depressione (21) e prestazioni (24).
Le pratiche continueranno a richiedere separatamente i propri moduli durante i servizi (ad esempio, per il monitoraggio dei farmaci).
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12 mesi dopo il riferimento dell'insegnante
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Qualità della salute pediatrica
Lasso di tempo: Al basale del caregiver
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Gli operatori sanitari completeranno il Pediatric Quality of Life (PEDS-QL) per misurare la qualità della vita correlata alla salute che include 4 sottoscale: salute/stato fisico (n=8), salute emotiva (n=5), salute scolastica (n=5 ) e sociosanitario (n=5).
Tutti gli item sono valutati su una scala Likert a 5 punti (0 = mai un problema; 1 = quasi mai un problema; 2 = a volte un problema; 3 = spesso un problema; 4 = quasi sempre un problema).
Queste sottoscale hanno un'ottima affidabilità e validità del trattamento e sono sensibili al DOCC EBP.
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Al basale del caregiver
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Variazione rispetto al basale della qualità della salute pediatrica a 3 mesi
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il basale del caregiver
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Gli operatori sanitari completeranno il Pediatric Quality of Life (PEDS-QL) per misurare la qualità della vita correlata alla salute che include 4 sottoscale: salute/stato fisico (n=8), salute emotiva (n=5), salute scolastica (n=5 ) e sociosanitario (n=5).
Tutti gli item sono valutati su una scala Likert a 5 punti (0 = mai un problema; 1 = quasi mai un problema; 2 = a volte un problema; 3 = spesso un problema; 4 = quasi sempre un problema).
Queste sottoscale hanno un'ottima affidabilità e validità del trattamento e sono sensibili al DOCC EBP.
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3 mesi dopo il basale del caregiver
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Variazione rispetto al basale della qualità della salute pediatrica a 3 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il basale del caregiver
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Gli operatori sanitari completeranno il Pediatric Quality of Life (PEDS-QL) per misurare la qualità della vita correlata alla salute che include 4 sottoscale: salute/stato fisico (n=8), salute emotiva (n=5), salute scolastica (n=5 ) e sociosanitario (n=5).
Tutti gli item sono valutati su una scala Likert a 5 punti (0 = mai un problema; 1 = quasi mai un problema; 2 = a volte un problema; 3 = spesso un problema; 4 = quasi sempre un problema).
Queste sottoscale hanno un'ottima affidabilità e validità del trattamento e sono sensibili al DOCC EBP.
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6 mesi dopo il basale del caregiver
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Variazione rispetto al basale della qualità della salute pediatrica a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il basale del caregiver
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Gli operatori sanitari completeranno il Pediatric Quality of Life (PEDS-QL) per misurare la qualità della vita correlata alla salute che include 4 sottoscale: salute/stato fisico (n=8), salute emotiva (n=5), salute scolastica (n=5 ) e sociosanitario (n=5).
Tutti gli item sono valutati su una scala Likert a 5 punti (0 = mai un problema; 1 = quasi mai un problema; 2 = a volte un problema; 3 = spesso un problema; 4 = quasi sempre un problema).
Queste sottoscale hanno un'ottima affidabilità e validità del trattamento e sono sensibili al DOCC EBP.
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12 mesi dopo il basale del caregiver
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Percezioni professionali delle esperienze di studio a 18 mesi
Lasso di tempo: 18 mesi dopo il riferimento professionale
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I professionisti saranno invitati a partecipare a un colloquio qualitativo di 18 mesi dopo aver completato la valutazione online di 18 mesi.
Lo scopo di questo colloquio di ricerca è fornire feedback sulle loro esperienze con diversi aspetti di questo studio, come: apprendimento e utilizzo dell'intervento DOCC, lavoro di squadra, partecipazione a chiamate di facilitazione e completamento dei nostri compiti di ricerca.
L'intervista ci fornisce informazioni uniche sulla loro prospettiva su questi argomenti che possono aiutarci ad ampliare ciò che possiamo imparare dalle loro indagini e quindi a modificare o personalizzare uno qualsiasi di questi metodi per supportare meglio la fattibilità e l'accettabilità.
Tutte le risposte saranno codificate tematicamente e riassunte per l'interpretazione.
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18 mesi dopo il riferimento professionale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: David J Kolko, PhD, University of Pittsburgh
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kolko DJ, Campo JV, Kilbourne AM, Kelleher K. Doctor-office collaborative care for pediatric behavioral problems: a preliminary clinical trial. Arch Pediatr Adolesc Med. 2012 Mar;166(3):224-31. doi: 10.1001/archpediatrics.2011.201. Epub 2011 Nov 7.
- McGuier EA, Kolko DJ, Ramsook KA, Huh AS, Berkout OV, Campo JV. Effects of Primary Care Provider Characteristics on Changes in Behavioral Health Delivery During a Collaborative Care Trial. Acad Pediatr. 2020 Apr;20(3):399-404. doi: 10.1016/j.acap.2019.11.008. Epub 2019 Nov 21.
- Dikhanov GG, Mishan'kin BN. [Comparative study of ribosomal proteins from Yersinia pestis and Escherichia coli: amino acid composition and electrophoretic mobility]. Mol Gen Mikrobiol Virusol. 1988 Aug;(8):32-5. Russian.
- Tsai CC, Williamson HO, Kirkland BH, Braun JO, Lam CF. Low-dose oral contraception and blood pressure in women with a past history of elevated blood pressure. Am J Obstet Gynecol. 1985 Jan 1;151(1):28-32. doi: 10.1016/0002-9378(85)90418-1.
- Ballogh Z, Whaley K. Hereditary angio-oedema: its pathogenesis and management. Scott Med J. 1980 Jul;25(3):187-95. doi: 10.1177/003693308002500303.
- Glukhen'kii TT, Gude ZZh. [The blood level of certain monosaccharides in patients with eczema]. Vestn Dermatol Venerol. 1969 Apr;43(4):33-5. No abstract available. Russian.
- Paoni NF, Keyt BA, Refino CJ, Chow AM, Nguyen HV, Berleau LT, Badillo J, Pena LC, Brady K, Wurm FM, et al. A slow clearing, fibrin-specific, PAI-1 resistant variant of t-PA (T103N, KHRR 296-299 AAAA). Thromb Haemost. 1993 Aug 2;70(2):307-12.
- Meier DA, Nagle CE. Differential diagnosis of a tender goiter. J Nucl Med. 1996 Oct;37(10):1745-7.
- Kolko DJ, McGuier EA, Turchi R, Thompson E, Iyengar S, Smith SN, Hoagwood K, Liebrecht C, Bennett IM, Powell BJ, Kelleher K, Silva M, Kilbourne AM. Care team and practice-level implementation strategies to optimize pediatric collaborative care: study protocol for a cluster-randomized hybrid type III trial. Implement Sci. 2022 Feb 22;17(1):20. doi: 10.1186/s13012-022-01195-7.
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- STUDY20080207
- R01MH124914 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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