- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04946253
SKIP for PA Study: Suporte de implementação de nível de equipe e liderança para cuidados colaborativos (SKIPforPA)
Equipe de atendimento e estratégias de implementação em nível de prática para otimizar o atendimento colaborativo pediátrico: um estudo randomizado por cluster
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
- Comportamental: DOCC: Tratamento baseado em evidências para comportamento disruptivo e TDAH
- Comportamental: EQUIPE: Estratégias de suporte à implementação no nível da equipe de atendimento após a implementação padrão do DOCC
- Comportamental: Estratégias de suporte à implementação no nível de liderança após a implementação padrão do DOCC
Descrição detalhada
Este estudo é um estudo randomizado, híbrido tipo 3 de eficácia-implementação para apoiar a adoção de uma intervenção baseada em modelo de cuidados crônicos (CCM) em ambientes de atenção primária pediátrica, testando o impacto de estratégias de implementação direcionadas à equipe de cuidado prestador (TEAM) ou nível de liderança prática (LEAD). O tratamento que os investigadores procuram oferecer aqui é chamado Doctor Office Collaborative Care (DOCC), uma intervenção baseada em evidências para o gerenciamento de problemas de comportamento infantil e TDAH comórbido. As estratégias de implementação que estão sendo testadas para melhorar a aceitação do DOCC incluem estratégias de coaching/consulta da EQUIPE, que serão fornecidas aos provedores de equipes de atendimento e à competência do provedor-alvo para fornecer DOCC, e estratégias de facilitação de LEAD, que serão fornecidas aos líderes da prática e ao suporte organizacional alvo do DOCC entrega. Essas estratégias de implementação em vários níveis não foram formalmente avaliadas para aprender sobre seus efeitos separados e combinados em nenhum ensaio clínico randomizado realizado na atenção primária pediátrica. Essas informações são necessárias para otimizar nossas abordagens para promover a implementação de uma intervenção baseada em MCC na prática pediátrica.
A amostra estadual inclui 24 práticas de cuidados primários do Medical Home Program do capítulo da Pensilvânia da Academia Americana de Pediatria. Após o treinamento padrão no DOCC EBP, todas as práticas serão randomizadas para uma das quatro condições de implementação: 1) Sem TEAM ou LEAD (somente suporte técnico contínuo); 2) Implementação de EQUIPE; 3) Implementação LEAD, ou 4) Implementação TEAM+LEAD. A implementação de TEAM e LEAD será realizada por videoconferência em uma programação graduada. As equipes de atendimento fornecerão DOCC para até 25 crianças que atendem a um limite clínico para problemas de comportamento modestos e seus cuidadores. Os investigadores coletarão medidas da prática/provedor da equipe clínica inscrita (0, 6, 12, 18, 24 meses) e cuidadores em vários pontos de tempo (0, 3, 6, 12 meses) para apoiar todas as análises que avaliam a implementação e os resultados do tratamento, mediação, e moderação. Ao propor um dos primeiros grandes ensaios pediátricos pragmáticos de uma intervenção baseada em evidências baseada em CCM para abordar esses objetivos em resposta ao RFA-MH-18-701 e ao Plano Estratégico do NIMH (4.2), esta pesquisa avançará no conhecimento científico da implementação necessários para otimizar estratégias promissoras para promover a entrega e expansão do DOCC em uma casa médica pediátrica.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Kevin M Rumbarger, BA
- Número de telefone: 4128867539
- E-mail: rumbargerkm@upmc.edu
Estude backup de contato
- Nome: Omar Nogueras, BA
- Número de telefone: 4122665826
- E-mail: nogueraso@upmc.edu
Locais de estudo
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Ainda não está recrutando
- Drexel University
-
Contato:
- Renee M Turchi, MD, MPH
- Número de telefone: 267-359-6051
- E-mail: renee.turchi@towerhealth.org
-
Investigador principal:
- Renee M Turchi, MD, MPH
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15260
- Recrutamento
- University of Pittsburgh
-
Contato:
- David J Kolko, PhD
- Número de telefone: 412-246-5888
- E-mail: kolkodj@upmc.edu
-
Investigador principal:
- David J Kolko, PhD
-
Subinvestigador:
- Satish Iyengar, PhD
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Os investigadores propõem recrutar 4 tipos de participantes provedores de prática (PCP = prestador de cuidados primários, CM = gerente de atendimento, SL = Líder Sênior, PM = gerente de prática), bem como participantes cuidadores.
Critério de inclusão:
Participantes do PCP:
- Empregado em um dos vinte e quatro (24) consultórios de cuidados primários pediátricos identificados pelo PA Medical Home Program no PA AAP.
- Identificado pela prática como prestador de cuidados primários
Participantes CM:
- Empregado em um dos vinte e quatro (24) consultórios de cuidados primários pediátricos identificados pelo PA Medical Home Program no PA AAP.
- Identificado pela prática como um Recurso de Saúde Comportamental que oferece e coordena os cuidados de saúde comportamental na prática, que funcionará no estudo como gerente de cuidados.
Participantes do SL:
- Empregado em um dos vinte e quatro (24) consultórios de cuidados primários pediátricos identificados pelo PA Medical Home Program no PA AAP.
- Identificado pela prática como o Líder Sênior.
- Ter um papel de liderança em nível de prática, como Diretor Médico ou um líder clínico/prático
- Ter responsabilidades administrativas relacionadas ao atendimento ao paciente e/ou operações/gerenciamento da clínica
PM participantes:
- Empregado em um dos vinte e quatro (24) consultórios de cuidados primários pediátricos identificados pelo PA Medical Home Program no PA AAP.
- Identificado pela prática como Gerente de Prática ou posição equivalente
- São responsáveis pelas operações práticas do dia-a-dia, como gerenciamento de pessoal, cobrança e conformidade com os regulamentos, na prática pediátrica.
Participantes cuidadores:
- Ter uma criança de 5 a 12 anos de idade que apresenta pelo menos um nível modesto de problemas de comportamento (cuidadores participantes)
- Ter pelo menos 18 anos de idade (participantes cuidadores)
- Ter direitos parentais para esta criança (participantes cuidadores)
Critério de exclusão:
Cuidadores
- Já inscrito no estudo como cuidador de uma criança diferente (por exemplo, irmão) (participantes cuidadores)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador Ativo: DOCC com implementação padrão (sem TEAM ou LEAD)
As práticas neste braço receberão materiais/treinamento DOCC e suporte técnico, mas não receberão treinamento/consulta da equipe de atendimento (TEAM) ou facilitação de liderança prática (LEAD) após a fase de treinamento.
|
As práticas aprenderão e, em seguida, entregarão DOCC em sessões de tratamento com cuidadores e/ou crianças.
O conteúdo abrange os principais tópicos relacionados ao tratamento de problemas de comportamento (por exemplo, autogerenciamento, parentalidade positiva) e TDAH (por exemplo, psicoeducação, medicação).
|
Experimental: DOCC com implementação TEAM
As práticas neste braço receberão treinamento e materiais do DOCC e um tipo de suporte de implementação após o treinamento: coaching/consulta para a equipe de atendimento ao provedor (TEAM).
|
As práticas aprenderão e, em seguida, entregarão DOCC em sessões de tratamento com cuidadores e/ou crianças.
O conteúdo abrange os principais tópicos relacionados ao tratamento de problemas de comportamento (por exemplo, autogerenciamento, parentalidade positiva) e TDAH (por exemplo, psicoeducação, medicação).
As práticas aprenderão e, em seguida, entregarão DOCC em sessões de tratamento com cuidadores e/ou crianças.
O treinamento e a consulta serão fornecidos à equipe de cuidados do provedor para apoiar o uso de cuidados colaborativos para problemas de comportamento e TDAH.
A intervenção do TEAM inclui reuniões virtuais regulares ou chamadas com os provedores (cerca de uma vez por mês, em média) que cobrem as principais funções do modelo de atendimento crônico, incluindo uso de registro, localização de casos, funções colaborativas da equipe de atendimento e fluxos de trabalho que descrevem como o DOCC é fornecido em a prática.
|
Experimental: DOCC com implementação LEAD
As práticas neste braço receberão treinamento e materiais DOCC e apenas um tipo de suporte de implementação após o treinamento: facilitação para liderança prática (LEAD).
|
As práticas aprenderão e, em seguida, entregarão DOCC em sessões de tratamento com cuidadores e/ou crianças.
O conteúdo abrange os principais tópicos relacionados ao tratamento de problemas de comportamento (por exemplo, autogerenciamento, parentalidade positiva) e TDAH (por exemplo, psicoeducação, medicação).
As práticas aprenderão e, em seguida, entregarão DOCC em sessões de tratamento com cuidadores e/ou crianças.
A facilitação prática será fornecida aos líderes práticos para ajudá-los a apoiar o uso da equipe de atendimento de cuidados colaborativos para problemas de comportamento e TDAH.
A intervenção LEAD inclui reuniões virtuais regulares ou chamadas com líderes práticos (cerca de uma vez/mês, em média) que cobrem a avaliação da capacidade/barreiras práticas, formas de superar barreiras organizacionais e apoiar o uso do DOCC pela equipe, promovendo inovação e alavancando recursos práticos para apoiar a entrega e manutenção de DOCC na prática.
|
Experimental: DOCC com implementação TEAM + LEAD
As práticas neste ramo receberão treinamento e materiais DOCC e ambos os tipos de suporte de implementação após o treinamento: coaching/consulta para a equipe de atendimento ao provedor (TEAM) e facilitação para a liderança prática (LEAD).
|
As práticas aprenderão e, em seguida, entregarão DOCC em sessões de tratamento com cuidadores e/ou crianças.
O conteúdo abrange os principais tópicos relacionados ao tratamento de problemas de comportamento (por exemplo, autogerenciamento, parentalidade positiva) e TDAH (por exemplo, psicoeducação, medicação).
As práticas aprenderão e, em seguida, entregarão DOCC em sessões de tratamento com cuidadores e/ou crianças.
O treinamento e a consulta serão fornecidos à equipe de cuidados do provedor para apoiar o uso de cuidados colaborativos para problemas de comportamento e TDAH.
A intervenção do TEAM inclui reuniões virtuais regulares ou chamadas com os provedores (cerca de uma vez por mês, em média) que cobrem as principais funções do modelo de atendimento crônico, incluindo uso de registro, localização de casos, funções colaborativas da equipe de atendimento e fluxos de trabalho que descrevem como o DOCC é fornecido em a prática.
As práticas aprenderão e, em seguida, entregarão DOCC em sessões de tratamento com cuidadores e/ou crianças.
A facilitação prática será fornecida aos líderes práticos para ajudá-los a apoiar o uso da equipe de atendimento de cuidados colaborativos para problemas de comportamento e TDAH.
A intervenção LEAD inclui reuniões virtuais regulares ou chamadas com líderes práticos (cerca de uma vez/mês, em média) que cobrem a avaliação da capacidade/barreiras práticas, formas de superar barreiras organizacionais e apoiar o uso do DOCC pela equipe, promovendo inovação e alavancando recursos práticos para apoiar a entrega e manutenção de DOCC na prática.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Número total de encontros DOCC
Prazo: Ao longo dos serviços após cada contato, até 12 meses
|
Como parte de uma pequena nota de progresso no estilo de lista de verificação preenchida após cada contato de serviço e armazenada no painel de registro do paciente baseado na web do estudo, os provedores documentarão cada encontro DOCC entregue a cada família.
Esses encontros incluem encaminhamento, avaliação, tratamento ou administração de medicamentos, revisão/monitoramento de medicamentos ou tratamentos, gerenciamento de casos, revisão de sintomas emergentes e gerenciamento de cuidados e reuniões de consulta envolvendo um membro da família.
Os investigadores relatarão o número total de encontros DOCC entregues a cada família durante a fase de intervenção.
|
Ao longo dos serviços após cada contato, até 12 meses
|
Competências e funções de gerenciamento de cuidados
Prazo: Na linha de base do provedor
|
O Inventário de Prontidão para a Prática de Saúde Mental será concluído para documentar o grau em que uma prática tem as competências organizacionais e individuais necessárias para apoiar o atendimento integrado de BH.
Todos os 32 itens refletem as diversas atividades (por exemplo, fluxos de trabalho, financiamento, prestação de serviços, coordenação de cuidados) sugeridas como funções para os PCPs (escala: 0 = nenhuma função existe; 1 = alguma função; 2 = a função está completa).
Assim, os escores totais da escala podem variar de 0 a 64.
Os investigadores usarão pontuações para cada um dos 32 itens de competência (intervalo de 0 a 2) e a pontuação total (intervalo de 0 a 64) para descrever o nível geral de competências de cuidado colaborativo alcançado por prática.
|
Na linha de base do provedor
|
Mudança da linha de base nas competências e funções de gerenciamento de cuidados em 6 meses
Prazo: 6 meses após a linha de base do provedor
|
O Inventário de Prontidão para a Prática de Saúde Mental será concluído para documentar o grau em que uma prática tem as competências organizacionais e individuais necessárias para apoiar o atendimento integrado de BH.
Todos os 32 itens refletem as diversas atividades (por exemplo, fluxos de trabalho, financiamento, prestação de serviços, coordenação de cuidados) sugeridas como funções para os PCPs (escala: 0 = nenhuma função existe; 1 = alguma função; 2 = a função está completa).
Assim, os escores totais da escala podem variar de 0 a 64.
Os investigadores usarão pontuações para cada um dos 32 itens de competência (intervalo de 0 a 2) e a pontuação total (intervalo de 0 a 64) para descrever o nível geral de competências de cuidado colaborativo alcançado por prática.
|
6 meses após a linha de base do provedor
|
Mudança da linha de base nas competências e funções de gerenciamento de cuidados em 12 meses
Prazo: 12 meses após a linha de base do provedor
|
O Inventário de Prontidão para a Prática de Saúde Mental será concluído para documentar o grau em que uma prática tem as competências organizacionais e individuais necessárias para apoiar o atendimento integrado de BH.
Todos os 32 itens refletem as diversas atividades (por exemplo, fluxos de trabalho, financiamento, prestação de serviços, coordenação de cuidados) sugeridas como funções para os PCPs (escala: 0 = nenhuma função existe; 1 = alguma função; 2 = a função está completa).
Assim, os escores totais da escala podem variar de 0 a 64.
Os investigadores usarão pontuações para cada um dos 32 itens de competência (intervalo de 0 a 2) e a pontuação total (intervalo de 0 a 64) para descrever o nível geral de competências de cuidado colaborativo alcançado por prática.
|
12 meses após a linha de base do provedor
|
Mudança da linha de base nas competências e funções de gerenciamento de cuidados aos 18 meses
Prazo: 18 meses após a linha de base do provedor
|
O Inventário de Prontidão para a Prática de Saúde Mental será concluído para documentar o grau em que uma prática tem as competências organizacionais e individuais necessárias para apoiar o atendimento integrado de BH.
Todos os 32 itens refletem as diversas atividades (por exemplo, fluxos de trabalho, financiamento, prestação de serviços, coordenação de cuidados) sugeridas como funções para os PCPs (escala: 0 = nenhuma função existe; 1 = alguma função; 2 = a função está completa).
Assim, os escores totais da escala podem variar de 0 a 64.
Os investigadores usarão pontuações para cada um dos 32 itens de competência (intervalo de 0 a 2) e a pontuação total (intervalo de 0 a 64) para descrever o nível geral de competências de cuidado colaborativo alcançado por prática.
|
18 meses após a linha de base do provedor
|
Mudança da linha de base nas competências e funções de gerenciamento de cuidados em 24 meses
Prazo: 24 meses após a linha de base do provedor
|
O Inventário de Prontidão para a Prática de Saúde Mental será concluído para documentar o grau em que uma prática tem as competências organizacionais e individuais necessárias para apoiar o atendimento integrado de BH.
Todos os 32 itens refletem as diversas atividades (por exemplo, fluxos de trabalho, financiamento, prestação de serviços, coordenação de cuidados) sugeridas como funções para os PCPs (escala: 0 = nenhuma função existe; 1 = alguma função; 2 = a função está completa).
Assim, os escores totais da escala podem variar de 0 a 64.
Os investigadores usarão pontuações para cada um dos 32 itens de competência (intervalo de 0 a 2) e a pontuação total (intervalo de 0 a 64) para descrever o nível geral de competências de cuidado colaborativo alcançado por prática.
|
24 meses após a linha de base do provedor
|
Gravidade dos sintomas de TDAH, TOD, DC e ANX/DEP em casa e na comunidade
Prazo: Na linha de base do cuidador
|
Para avaliar a gravidade dos problemas comportamentais e emocionais da criança, a Escala de Diagnóstico de TDAH de Vanderbilt será preenchida pelos cuidadores.
O VADPRS inclui 5 subescalas de gravidade dos sintomas, cada uma com um número variável de itens: (hiperatividade/impulsividade (n=9), desatenção (n=9), comportamento de oposição (n=7), problemas de conduta (n=15) e ansiedade/depressão (n=7).
As pontuações para as subescalas de hiperatividade/impulsividade e desatenção são frequentemente agregadas para criar uma pontuação total do fator de escala geral do TDAH.
Os itens individuais são classificados em uma escala Likert de 4 pontos (0 = nunca; 1 = ocasionalmente; 2 = frequentemente; 3 = muito frequentemente).
Há também uma subescala de desempenho (deficiência) (n=7) usada para determinar se uma criança atenderia aos critérios clínicos para um determinado distúrbio.
A escala de pontuação por fator é a seguinte: hiperatividade/impulsividade (27), desatenção (27), comportamento de oposição (21), problemas de conduta (45), ansiedade/depressão (21) e desempenho (24).
|
Na linha de base do cuidador
|
Mudança da linha de base na gravidade dos sintomas de TDAH, ODD, DC e ANX/DEP em casa e na comunidade em 3 meses
Prazo: 3 meses após a linha de base do cuidador
|
Para avaliar a gravidade dos problemas comportamentais e emocionais da criança, a Escala de Diagnóstico de TDAH de Vanderbilt será preenchida pelos cuidadores.
O VADPRS inclui 5 subescalas de gravidade dos sintomas, cada uma com um número variável de itens: (hiperatividade/impulsividade (n=9), desatenção (n=9), comportamento de oposição (n=7), problemas de conduta (n=15) e ansiedade/depressão (n=7).
As pontuações para as subescalas de hiperatividade/impulsividade e desatenção são frequentemente agregadas para criar uma pontuação total do fator de escala geral do TDAH.
Os itens individuais são classificados em uma escala Likert de 4 pontos (0 = nunca; 1 = ocasionalmente; 2 = frequentemente; 3 = muito frequentemente).
Há também uma subescala de desempenho (deficiência) (n=7) usada para determinar se uma criança atenderia aos critérios clínicos para um determinado distúrbio.
A escala de pontuação por fator é a seguinte: hiperatividade/impulsividade (27), desatenção (27), comportamento de oposição (21), problemas de conduta (45), ansiedade/depressão (21) e desempenho (24).
|
3 meses após a linha de base do cuidador
|
Mudança da linha de base na gravidade dos sintomas de TDAH, ODD, DC e ANX/DEP em casa e na comunidade em 6 meses
Prazo: 6 meses após a linha de base do cuidador
|
Para avaliar a gravidade dos problemas comportamentais e emocionais da criança, a Escala de Diagnóstico de TDAH de Vanderbilt será preenchida pelos cuidadores.
O VADPRS inclui 5 subescalas de gravidade dos sintomas, cada uma com um número variável de itens: (hiperatividade/impulsividade (n=9), desatenção (n=9), comportamento de oposição (n=7), problemas de conduta (n=15) e ansiedade/depressão (n=7).
As pontuações para as subescalas de hiperatividade/impulsividade e desatenção são frequentemente agregadas para criar uma pontuação total do fator de escala geral do TDAH.
Os itens individuais são classificados em uma escala Likert de 4 pontos (0 = nunca; 1 = ocasionalmente; 2 = frequentemente; 3 = muito frequentemente).
Há também uma subescala de desempenho (deficiência) (n=7) usada para determinar se uma criança atenderia aos critérios clínicos para um determinado distúrbio.
A escala de pontuação por fator é a seguinte: hiperatividade/impulsividade (27), desatenção (27), comportamento de oposição (21), problemas de conduta (45), ansiedade/depressão (21) e desempenho (24).
|
6 meses após a linha de base do cuidador
|
Mudança da linha de base na gravidade dos sintomas de TDAH, ODD, DC e ANX/DEP em casa e na comunidade em 12 meses
Prazo: 12 meses após a linha de base do cuidador
|
Para avaliar a gravidade dos problemas comportamentais e emocionais da criança, a Escala de Diagnóstico de TDAH de Vanderbilt será preenchida pelos cuidadores.
O VADPRS inclui 5 subescalas de gravidade dos sintomas, cada uma com um número variável de itens: (hiperatividade/impulsividade (n=9), desatenção (n=9), comportamento de oposição (n=7), problemas de conduta (n=15) e ansiedade/depressão (n=7).
As pontuações para as subescalas de hiperatividade/impulsividade e desatenção são frequentemente agregadas para criar uma pontuação total do fator de escala geral do TDAH.
Os itens individuais são classificados em uma escala Likert de 4 pontos (0 = nunca; 1 = ocasionalmente; 2 = frequentemente; 3 = muito frequentemente).
Há também uma subescala de desempenho (deficiência) (n=7) usada para determinar se uma criança atenderia aos critérios clínicos para um determinado distúrbio.
A escala de pontuação por fator é a seguinte: hiperatividade/impulsividade (27), desatenção (27), comportamento de oposição (21), problemas de conduta (45), ansiedade/depressão (21) e desempenho (24).
|
12 meses após a linha de base do cuidador
|
Gravidade dos sintomas de TDAH, ODD/CD e ANX/DEP na escola
Prazo: Na linha de base do professor
|
Paralelamente ao VADPRS, o VADTRS será preenchido pelos professores.
Esta versão inclui 3 das mesmas subescalas da versão principal -- hiperatividade/impulsividade (n=9), desatenção (n=9) e ansiedade/depressão (n=7) -- mas também inclui uma oposição/conduta agregada escala (n=10 itens).
As pontuações para as subescalas de hiperatividade/impulsividade e desatenção são frequentemente agregadas para criar uma pontuação total geral do fator de escala do TDAH.
Os itens individuais são classificados em uma escala Likert de 4 pontos (0 = nunca; 1 = ocasionalmente; 2 = frequentemente; 3 = muito frequentemente).
Há também uma subescala de desempenho (n=8 itens) que é usada para determinar se uma criança atenderia aos critérios clínicos para um determinado transtorno.
A faixa de pontuação por fator é a seguinte: hiperatividade/impulsividade (27), desatenção (27), problemas de oposição/conduta (30), ansiedade/depressão (21) e desempenho (24).
Os consultórios continuarão a solicitar separadamente seus próprios formulários durante os serviços (por exemplo, para monitoramento de medicamentos).
|
Na linha de base do professor
|
Alteração da linha de base na gravidade dos sintomas de TDAH, ODD/CD e ANX/DEP na escola aos 3 meses
Prazo: 3 meses após a linha de base do professor
|
Paralelamente ao VADPRS, o VADTRS será preenchido pelos professores.
Esta versão inclui 3 das mesmas subescalas da versão principal -- hiperatividade/impulsividade (n=9), desatenção (n=9) e ansiedade/depressão (n=7) -- mas também inclui uma oposição/conduta agregada escala (n=10 itens).
As pontuações para as subescalas de hiperatividade/impulsividade e desatenção são frequentemente agregadas para criar uma pontuação total geral do fator de escala do TDAH.
Os itens individuais são classificados em uma escala Likert de 4 pontos (0 = nunca; 1 = ocasionalmente; 2 = frequentemente; 3 = muito frequentemente).
Há também uma subescala de desempenho (n=8 itens) que é usada para determinar se uma criança atenderia aos critérios clínicos para um determinado transtorno.
A faixa de pontuação por fator é a seguinte: hiperatividade/impulsividade (27), desatenção (27), problemas de oposição/conduta (30), ansiedade/depressão (21) e desempenho (24).
Os consultórios continuarão a solicitar separadamente seus próprios formulários durante os serviços (por exemplo, para monitoramento de medicamentos).
|
3 meses após a linha de base do professor
|
Mudança da linha de base na gravidade dos sintomas de TDAH, ODD/CD e ANX/DEP na escola aos 6 meses
Prazo: 6 meses após a linha de base do professor
|
Paralelamente ao VADPRS, o VADTRS será preenchido pelos professores.
Esta versão inclui 3 das mesmas subescalas da versão principal -- hiperatividade/impulsividade (n=9), desatenção (n=9) e ansiedade/depressão (n=7) -- mas também inclui uma oposição/conduta agregada escala (n=10 itens).
As pontuações para as subescalas de hiperatividade/impulsividade e desatenção são frequentemente agregadas para criar uma pontuação total geral do fator de escala do TDAH.
Os itens individuais são classificados em uma escala Likert de 4 pontos (0 = nunca; 1 = ocasionalmente; 2 = frequentemente; 3 = muito frequentemente).
Há também uma subescala de desempenho (n=8 itens) que é usada para determinar se uma criança atenderia aos critérios clínicos para um determinado transtorno.
A faixa de pontuação por fator é a seguinte: hiperatividade/impulsividade (27), desatenção (27), problemas de oposição/conduta (30), ansiedade/depressão (21) e desempenho (24).
Os consultórios continuarão a solicitar separadamente seus próprios formulários durante os serviços (por exemplo, para monitoramento de medicamentos).
|
6 meses após a linha de base do professor
|
Mudança da linha de base na gravidade dos sintomas de TDAH, ODD/CD e ANX/DEP na escola aos 12 meses
Prazo: 12 meses após a linha de base do professor
|
Paralelamente ao VADPRS, o VADTRS será preenchido pelos professores.
Esta versão inclui 3 das mesmas subescalas da versão principal -- hiperatividade/impulsividade (n=9), desatenção (n=9) e ansiedade/depressão (n=7) -- mas também inclui uma oposição/conduta agregada escala (n=10 itens).
As pontuações para as subescalas de hiperatividade/impulsividade e desatenção são frequentemente agregadas para criar uma pontuação total geral do fator de escala do TDAH.
Os itens individuais são classificados em uma escala Likert de 4 pontos (0 = nunca; 1 = ocasionalmente; 2 = frequentemente; 3 = muito frequentemente).
Há também uma subescala de desempenho (n=8 itens) que é usada para determinar se uma criança atenderia aos critérios clínicos para um determinado transtorno.
A faixa de pontuação por fator é a seguinte: hiperatividade/impulsividade (27), desatenção (27), problemas de oposição/conduta (30), ansiedade/depressão (21) e desempenho (24).
Os consultórios continuarão a solicitar separadamente seus próprios formulários durante os serviços (por exemplo, para monitoramento de medicamentos).
|
12 meses após a linha de base do professor
|
Qualidade de Saúde Pediátrica
Prazo: Na linha de base do cuidador
|
Os cuidadores preencherão o Pediatric Quality of Life (PEDS-QL) para medir a qualidade de vida relacionada à saúde, que inclui 4 subescalas: saúde/estado físico (n=8), saúde emocional (n=5), saúde escolar (n=5 ) e saúde social (n=5).
Todos os itens são classificados em uma escala Likert de 5 pontos (0 = nunca é um problema; 1 = quase nunca é um problema; 2 = às vezes é um problema; 3 = é frequentemente um problema; 4 = quase sempre é um problema).
Essas subescalas têm confiabilidade e validade de tratamento muito boas e são sensíveis ao DOCC EBP.
|
Na linha de base do cuidador
|
Mudança da linha de base na qualidade de saúde pediátrica em 3 meses
Prazo: 3 meses após a linha de base do cuidador
|
Os cuidadores preencherão o Pediatric Quality of Life (PEDS-QL) para medir a qualidade de vida relacionada à saúde, que inclui 4 subescalas: saúde/estado físico (n=8), saúde emocional (n=5), saúde escolar (n=5 ) e saúde social (n=5).
Todos os itens são classificados em uma escala Likert de 5 pontos (0 = nunca é um problema; 1 = quase nunca é um problema; 2 = às vezes é um problema; 3 = é frequentemente um problema; 4 = quase sempre é um problema).
Essas subescalas têm confiabilidade e validade de tratamento muito boas e são sensíveis ao DOCC EBP.
|
3 meses após a linha de base do cuidador
|
Mudança da linha de base na qualidade de saúde pediátrica em 3 meses
Prazo: 6 meses após a linha de base do cuidador
|
Os cuidadores preencherão o Pediatric Quality of Life (PEDS-QL) para medir a qualidade de vida relacionada à saúde, que inclui 4 subescalas: saúde/estado físico (n=8), saúde emocional (n=5), saúde escolar (n=5 ) e saúde social (n=5).
Todos os itens são classificados em uma escala Likert de 5 pontos (0 = nunca é um problema; 1 = quase nunca é um problema; 2 = às vezes é um problema; 3 = é frequentemente um problema; 4 = quase sempre é um problema).
Essas subescalas têm confiabilidade e validade de tratamento muito boas e são sensíveis ao DOCC EBP.
|
6 meses após a linha de base do cuidador
|
Mudança da linha de base na qualidade de saúde pediátrica em 12 meses
Prazo: 12 meses após a linha de base do cuidador
|
Os cuidadores preencherão o Pediatric Quality of Life (PEDS-QL) para medir a qualidade de vida relacionada à saúde, que inclui 4 subescalas: saúde/estado físico (n=8), saúde emocional (n=5), saúde escolar (n=5 ) e saúde social (n=5).
Todos os itens são classificados em uma escala Likert de 5 pontos (0 = nunca é um problema; 1 = quase nunca é um problema; 2 = às vezes é um problema; 3 = é frequentemente um problema; 4 = quase sempre é um problema).
Essas subescalas têm confiabilidade e validade de tratamento muito boas e são sensíveis ao DOCC EBP.
|
12 meses após a linha de base do cuidador
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: David J Kolko, PhD, University of Pittsburgh
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Kolko DJ, Campo J, Kilbourne AM, Hart J, Sakolsky D, Wisniewski S. Collaborative care outcomes for pediatric behavioral health problems: a cluster randomized trial. Pediatrics. 2014 Apr;133(4):e981-92. doi: 10.1542/peds.2013-2516. Epub 2014 Mar 24.
- Kolko DJ, Campo JV, Kelleher K, Cheng Y. Improving access to care and clinical outcome for pediatric behavioral problems: a randomized trial of a nurse-administered intervention in primary care. J Dev Behav Pediatr. 2010 Jun;31(5):393-404. doi: 10.1097/DBP.0b013e3181dff307.
- Kolko DJ, Campo JV, Kilbourne AM, Kelleher K. Doctor-office collaborative care for pediatric behavioral problems: a preliminary clinical trial. Arch Pediatr Adolesc Med. 2012 Mar;166(3):224-31. doi: 10.1001/archpediatrics.2011.201. Epub 2011 Nov 7.
- Kolko DJ, Hart JA, Campo J, Sakolsky D, Rounds J, Wolraich ML, Wisniewski SR. Effects of Collaborative Care for Comorbid Attention Deficit Hyperactivity Disorder Among Children With Behavior Problems in Pediatric Primary Care. Clin Pediatr (Phila). 2020 Jul;59(8):787-800. doi: 10.1177/0009922820920013.
- McGuier EA, Kolko DJ, Ramsook KA, Huh AS, Berkout OV, Campo JV. Effects of Primary Care Provider Characteristics on Changes in Behavioral Health Delivery During a Collaborative Care Trial. Acad Pediatr. 2020 Apr;20(3):399-404. doi: 10.1016/j.acap.2019.11.008. Epub 2019 Nov 21.
- Yu H, Kolko DJ, Torres E. Collaborative mental health care for pediatric behavior disorders in primary care: Does it reduce mental health care costs? Fam Syst Health. 2017 Mar;35(1):46-57. doi: 10.1037/fsh0000251.
- McGuier EA, Kolko DJ, Klem ML, Feldman J, Kinkler G, Diabes MA, Weingart LR, Wolk CB. Team functioning and implementation of innovations in healthcare and human service settings: a systematic review protocol. Syst Rev. 2021 Jun 26;10(1):189. doi: 10.1186/s13643-021-01747-w.
- Kolko DJ, McGuier EA, Turchi R, Thompson E, Iyengar S, Smith SN, Hoagwood K, Liebrecht C, Bennett IM, Powell BJ, Kelleher K, Silva M, Kilbourne AM. Care team and practice-level implementation strategies to optimize pediatric collaborative care: study protocol for a cluster-randomized hybrid type III trial. Implement Sci. 2022 Feb 22;17(1):20. doi: 10.1186/s13012-022-01195-7.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- STUDY20080207
- R01MH124914 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- CIF
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .