- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04946253
SKIP for PA Study: Team and Leadership Level Implementation Support for Collaborative Care (SKIPforPA)
Omsorgsteam og praksisnivå Implementeringsstrategier for å optimalisere pediatrisk samarbeidspleie: En klynge-randomisert prøvelse
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en randomisert, hybrid type 3-effektivitetsimplementeringsstudie for å støtte innføringen av en kronisk omsorgsmodell (CCM)-basert intervensjon i pediatriske primæromsorgsmiljøer ved å teste effekten av implementeringsstrategier rettet mot leverandørens omsorgsteam (TEAM) eller praksisledernivå (LEAD). Behandlingen etterforskere søker å levere her kalles Doctor Office Collaborative Care (DOCC), en evidensbasert intervensjon for håndtering av barns atferdsproblemer og komorbid ADHD. Implementeringsstrategiene som testes for å øke DOCC-opptaket inkluderer TEAM-coaching/konsultasjonsstrategier, som vil bli levert til omsorgsteamleverandører og målleverandørens kompetanse for å levere DOCC, og LEAD-tilretteleggingsstrategier, som vil bli levert til praksisledere og målrettet organisatorisk støtte til DOCC leveranse. Disse flernivåimplementeringsstrategiene har ikke blitt formelt evaluert for å lære om deres separate og kombinerte effekter i noen randomiserte kliniske studier utført i pediatrisk primærhelsetjeneste. Slik informasjon er nødvendig for å optimalisere våre tilnærminger for å fremme implementeringen av en CCM-basert intervensjon i pediatrisk praksis.
Det statlige utvalget inkluderer 24 praksiser i primærhelsetjenesten fra Medical Home Program i Pennsylvania Chapter av American Academy of Pediatrics. Etter standardopplæring i DOCC EBP, vil all praksis bli randomisert til en av fire implementeringsbetingelser: 1) Ingen TEAM eller LEAD (kun pågående teknisk støtte); 2) TEAM-implementering; 3) LEAD implementering, eller 4) TEAM+LEAD implementering. TEAM- og LEAD-implementering vil bli levert via videokonferanse etter en gradert tidsplan. Omsorgsteam vil levere DOCC til opptil 25 barn som oppfyller en klinisk grense for beskjedne atferdsproblemer og deres omsorgspersoner. Etterforskere vil samle praksis-/leverandørtiltak fra påmeldt praksispersonell (0, 6, 12, 18, 24 måneder) og omsorgspersoner over flere tidspunkter (0, 3, 6, 12 måneder) for å støtte alle analyser som evaluerer implementering og behandlingsresultater, mekling, og moderasjon. Ved å foreslå en av de første store pragmatiske pediatriske studiene av en CCM-basert evidensbasert intervensjon for å møte disse målene som svar på RFA-MH-18-701 og NIMHs strategiske plan (4.2), vil denne forskningen fremme implementeringsvitenskapelig kunnskap nødvendig for å optimalisere lovende strategier for å fremme levering og oppskalering av DOCC i et pediatrisk medisinsk hjem.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Kevin M Rumbarger, BA
- Telefonnummer: 4128867539
- E-post: rumbargerkm@upmc.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Omar Nogueras, BA
- Telefonnummer: 4122665826
- E-post: nogueraso@upmc.edu
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Har ikke rekruttert ennå
- Drexel University
-
Ta kontakt med:
- Renee M Turchi, MD, MPH
- Telefonnummer: 267-359-6051
- E-post: renee.turchi@towerhealth.org
-
Hovedetterforsker:
- Renee M Turchi, MD, MPH
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15260
- Rekruttering
- University of Pittsburgh
-
Ta kontakt med:
- David J Kolko, PhD
- Telefonnummer: 412-246-5888
- E-post: kolkodj@upmc.edu
-
Hovedetterforsker:
- David J Kolko, PhD
-
Underetterforsker:
- Satish Iyengar, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Utforskerne foreslår å rekruttere 4 typer praksisleverandørdeltakere (PCP = primæromsorgsleverandør, CM = omsorgsleder, SL = Seniorleder, PM = praksisleder) samt omsorgsdeltakere.
Inklusjonskriterier:
PCP-deltakere:
- Ansatt ved en av de tjuefire (24) pediatriske primærhelsetjenestene identifisert av PA Medical Home Program ved PA AAP.
- Identifisert av praksisen som primæromsorgsleverandør
CM-deltakere:
- Ansatt ved en av de tjuefire (24) pediatriske primærhelsetjenestene identifisert av PA Medical Home Program ved PA AAP.
- Identifisert av praksisen som en atferdshelseressurs som leverer og koordinerer atferdshelsehjelp i praksisen, som skal fungere i studiet som omsorgsleder.
SL-deltakere:
- Ansatt ved en av de tjuefire (24) pediatriske primærhelsetjenestene identifisert av PA Medical Home Program ved PA AAP.
- Identifisert av praksisen som seniorleder.
- Ha en lederrolle på praksisnivå som medisinsk direktør eller en klinisk/praksisleder
- Ha administrativt ansvar knyttet til pasientbehandling og/eller drift/ledelse av praksisen
PM-deltakere:
- Ansatt ved en av de tjuefire (24) pediatriske primærhelsetjenestene identifisert av PA Medical Home Program ved PA AAP.
- Identifisert av praksisen som praksisleder eller tilsvarende stilling
- Er ansvarlig for den daglige praksisoperasjonen, som personalledelse, fakturering og overholdelse av regelverk, i barnelegepraksisen.
Omsorgsdeltakere:
- Ha et barn i alderen 5-12 år som viser minst et beskjedent nivå av atferdsproblemer (omsorgsdeltakere)
- Er minst 18 år gammel (omsorgsdeltakere)
- Ha foreldrerettigheter for dette barnet (omsorgsdeltakere)
Ekskluderingskriterier:
Omsorgspersoner
- Allerede registrert i studien som omsorgsperson for et annet barn (f.eks. søsken) (omsorgsdeltakere)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: DOCC med standardimplementering (ingen TEAM eller LEAD)
Praksiser i denne armen vil motta DOCC-materiell/opplæring og teknisk støtte, men vil ikke motta omsorgsteamcoaching/konsultasjon (TEAM) eller praksisledelsestilrettelegging (LEAD) etter opplæringsfasen.
|
Praksis vil lære og deretter levere DOCC i behandlingsøkter med omsorgspersoner og/eller barn.
Innholdet dekker sentrale temaer knyttet til behandling av atferdsproblemer (f.eks. selvledelse, positivt foreldreskap) og ADHD (f.eks. psykoedukasjon, medisinering).
|
Eksperimentell: DOCC med TEAM implementering
Praksis i denne armen vil motta DOCC opplæring og materiell og en type implementeringsstøtte etter opplæringen: coaching/konsultasjon for leverandøromsorgsteamet (TEAM).
|
Praksis vil lære og deretter levere DOCC i behandlingsøkter med omsorgspersoner og/eller barn.
Innholdet dekker sentrale temaer knyttet til behandling av atferdsproblemer (f.eks. selvledelse, positivt foreldreskap) og ADHD (f.eks. psykoedukasjon, medisinering).
Praksis vil lære og deretter levere DOCC i behandlingsøkter med omsorgspersoner og/eller barn.
Coaching og konsultasjon vil bli gitt til leverandørens omsorgsteam for å støtte bruken av samarbeidende omsorg for atferdsproblemer og ADHD.
TEAM-intervensjonen inkluderer vanlige virtuelle møter eller samtaler med leverandørene (omtrent én gang i måneden, i gjennomsnitt) som dekker kjernefunksjoner for kroniske omsorgsmodeller, inkludert registerbruk, saksutforskning, samarbeidende omsorgsteamroller og arbeidsflyter som skisserer hvordan DOCC leveres i praksisen.
|
Eksperimentell: DOCC med LEAD implementering
Praksis i denne armen vil motta DOCC opplæring og materiell og kun én type implementeringsstøtte etter opplæringen: tilrettelegging for praksisledelse (LEAD).
|
Praksis vil lære og deretter levere DOCC i behandlingsøkter med omsorgspersoner og/eller barn.
Innholdet dekker sentrale temaer knyttet til behandling av atferdsproblemer (f.eks. selvledelse, positivt foreldreskap) og ADHD (f.eks. psykoedukasjon, medisinering).
Praksis vil lære og deretter levere DOCC i behandlingsøkter med omsorgspersoner og/eller barn.
Praksistilrettelegging vil bli gitt til praksisledere for å hjelpe dem med å støtte omsorgsteamets bruk av samarbeidende omsorg for atferdsproblemer og ADHD.
LEAD-intervensjonen inkluderer vanlige virtuelle møter eller samtaler med praksisledere (omtrent én gang/måned i gjennomsnitt) som dekker vurdering av praksiskapasitet/barrierer, måter å overvinne organisatoriske barrierer og støtte ansattes bruk av DOCC, fremme innovasjon og utnytte praksisressurser å støtte DOCC levering og vedlikehold i praksisen.
|
Eksperimentell: DOCC med TEAM + LEAD implementering
Praksis i denne armen vil motta DOCC opplæring og materiell og begge typer implementeringsstøtte etter opplæringen: coaching/konsultasjon for leverandøromsorgsteamet (TEAM) og tilrettelegging for praksisledelse (LEAD).
|
Praksis vil lære og deretter levere DOCC i behandlingsøkter med omsorgspersoner og/eller barn.
Innholdet dekker sentrale temaer knyttet til behandling av atferdsproblemer (f.eks. selvledelse, positivt foreldreskap) og ADHD (f.eks. psykoedukasjon, medisinering).
Praksis vil lære og deretter levere DOCC i behandlingsøkter med omsorgspersoner og/eller barn.
Coaching og konsultasjon vil bli gitt til leverandørens omsorgsteam for å støtte bruken av samarbeidende omsorg for atferdsproblemer og ADHD.
TEAM-intervensjonen inkluderer vanlige virtuelle møter eller samtaler med leverandørene (omtrent én gang i måneden, i gjennomsnitt) som dekker kjernefunksjoner for kroniske omsorgsmodeller, inkludert registerbruk, saksutforskning, samarbeidende omsorgsteamroller og arbeidsflyter som skisserer hvordan DOCC leveres i praksisen.
Praksis vil lære og deretter levere DOCC i behandlingsøkter med omsorgspersoner og/eller barn.
Praksistilrettelegging vil bli gitt til praksisledere for å hjelpe dem med å støtte omsorgsteamets bruk av samarbeidende omsorg for atferdsproblemer og ADHD.
LEAD-intervensjonen inkluderer vanlige virtuelle møter eller samtaler med praksisledere (omtrent én gang/måned i gjennomsnitt) som dekker vurdering av praksiskapasitet/barrierer, måter å overvinne organisatoriske barrierer og støtte ansattes bruk av DOCC, fremme innovasjon og utnytte praksisressurser å støtte DOCC levering og vedlikehold i praksisen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Totalt antall DOCC-møter
Tidsramme: Gjennomgående tjenester etter hver kontakt, inntil 12 måneder
|
Som en del av et kort fremdriftsnotat i sjekklistestil ferdig etter hver servicekontakt og plassert i studiens nettbaserte pasientregister-dashboard, vil leverandørene dokumentere hvert DOCC-møte levert til hver familie.
Disse møtene inkluderer henvisning, vurdering, behandling eller levering av medisiner, medisin- eller behandlingsgjennomgang/overvåking, saksbehandling, gjennomgang av nye symptomer og behandlings- og konsultasjonsmøter som involverer et familiemedlem.
Etterforskere vil rapportere det totale antallet DOCC-møter levert til hver familie under intervensjonsfasen.
|
Gjennomgående tjenester etter hver kontakt, inntil 12 måneder
|
Omsorgsledelse kompetanse og funksjoner
Tidsramme: Ved leverandørens baseline
|
Beredskapsregisteret for mental helse vil bli ferdigstilt for å dokumentere i hvilken grad en praksis har den organisatoriske og individuelle kompetansen som trengs for å støtte integrert BH-omsorg.
Alle de 32 elementene gjenspeiler de forskjellige aktivitetene (f.eks. arbeidsflyt, finansiering, tjenestelevering, omsorgskoordinering) foreslått som funksjoner for PCP-er (skala: 0 = ingen funksjon eksisterer; 1 = en funksjon; 2 = funksjon er fullført).
Dermed kan totalskalaen variere fra 0 til 64.
Etterforskerne vil bruke skårer for hver av de 32 kompetanseelementene (område 0-2) og den totale poengsummen (område 0-64) for å beskrive det overordnede nivået på kompetansen for samarbeidsbehandling oppnådd per praksis.
|
Ved leverandørens baseline
|
Endring fra baseline i kompetanse og funksjoner i omsorgsledelse ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder etter leverandørens baseline
|
Beredskapsregisteret for mental helse vil bli ferdigstilt for å dokumentere i hvilken grad en praksis har den organisatoriske og individuelle kompetansen som trengs for å støtte integrert BH-omsorg.
Alle de 32 elementene gjenspeiler de forskjellige aktivitetene (f.eks. arbeidsflyt, finansiering, tjenestelevering, omsorgskoordinering) foreslått som funksjoner for PCP-er (skala: 0 = ingen funksjon eksisterer; 1 = en funksjon; 2 = funksjon er fullført).
Dermed kan totalskalaen variere fra 0 til 64.
Etterforskerne vil bruke skårer for hver av de 32 kompetanseelementene (område 0-2) og den totale poengsummen (område 0-64) for å beskrive det overordnede nivået på kompetansen for samarbeidsbehandling oppnådd per praksis.
|
6 måneder etter leverandørens baseline
|
Endring fra baseline i kompetanse og funksjoner i omsorgsledelse ved 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder etter leverandørens baseline
|
Beredskapsregisteret for mental helse vil bli ferdigstilt for å dokumentere i hvilken grad en praksis har den organisatoriske og individuelle kompetansen som trengs for å støtte integrert BH-omsorg.
Alle de 32 elementene gjenspeiler de forskjellige aktivitetene (f.eks. arbeidsflyt, finansiering, tjenestelevering, omsorgskoordinering) foreslått som funksjoner for PCP-er (skala: 0 = ingen funksjon eksisterer; 1 = en funksjon; 2 = funksjon er fullført).
Dermed kan totalskalaen variere fra 0 til 64.
Etterforskerne vil bruke skårer for hver av de 32 kompetanseelementene (område 0-2) og den totale poengsummen (område 0-64) for å beskrive det overordnede nivået på kompetansen for samarbeidsbehandling oppnådd per praksis.
|
12 måneder etter leverandørens baseline
|
Endring fra baseline i kompetanse og funksjoner i omsorgsledelse ved 18 måneder
Tidsramme: 18 måneder etter leverandørens baseline
|
Beredskapsregisteret for mental helse vil bli ferdigstilt for å dokumentere i hvilken grad en praksis har den organisatoriske og individuelle kompetansen som trengs for å støtte integrert BH-omsorg.
Alle de 32 elementene gjenspeiler de forskjellige aktivitetene (f.eks. arbeidsflyt, finansiering, tjenestelevering, omsorgskoordinering) foreslått som funksjoner for PCP-er (skala: 0 = ingen funksjon eksisterer; 1 = en funksjon; 2 = funksjon er fullført).
Dermed kan totalskalaen variere fra 0 til 64.
Etterforskerne vil bruke skårer for hver av de 32 kompetanseelementene (område 0-2) og den totale poengsummen (område 0-64) for å beskrive det overordnede nivået på kompetansen for samarbeidsbehandling oppnådd per praksis.
|
18 måneder etter leverandørens baseline
|
Endring fra baseline i kompetanse og funksjoner i omsorgsledelse ved 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder etter leverandørens baseline
|
Beredskapsregisteret for mental helse vil bli ferdigstilt for å dokumentere i hvilken grad en praksis har den organisatoriske og individuelle kompetansen som trengs for å støtte integrert BH-omsorg.
Alle de 32 elementene gjenspeiler de forskjellige aktivitetene (f.eks. arbeidsflyt, finansiering, tjenestelevering, omsorgskoordinering) foreslått som funksjoner for PCP-er (skala: 0 = ingen funksjon eksisterer; 1 = en funksjon; 2 = funksjon er fullført).
Dermed kan totalskalaen variere fra 0 til 64.
Etterforskerne vil bruke skårer for hver av de 32 kompetanseelementene (område 0-2) og den totale poengsummen (område 0-64) for å beskrive det overordnede nivået på kompetansen for samarbeidsbehandling oppnådd per praksis.
|
24 måneder etter leverandørens baseline
|
Alvorlighetsgraden av ADHD, ODD, CD og ANX/DEP symptomer hjemme og i samfunnet
Tidsramme: Ved omsorgspersonens baseline
|
For å vurdere alvorlighetsgraden av barnets atferdsmessige og emosjonelle problemer, vil Vanderbilt ADHD Diagnostic Rating Scale fullføres av omsorgspersoner.
VADPRS inkluderer 5 underskalaer for symptomalvorlighet, hver med et varierende antall elementer: (hyperaktivitet/impulsivitet (n=9), uoppmerksomhet (n=9), opposisjonell atferd (n=7), atferdsproblemer (n=15), og angst/depresjon (n=7).
Poengsummene for subskalaene for hyperaktivitet/impulsivitet og uoppmerksomhet er ofte aggregert for å skape en total score for ADHD-skalafaktor.
Individuelle elementer er vurdert på en 4-punkts Likert-skala (0 = aldri; 1 = av og til; 2 = ofte; 3 = veldig ofte).
Det er også en ytelsesunderskala (n=7) som brukes for å bestemme om et barn vil oppfylle kliniske kriterier for en gitt lidelse.
Utvalget av skårer per faktor er som følger: hyperaktivitet/impulsivitet (27), uoppmerksomhet (27), opposisjonell atferd (21), atferdsproblemer (45), angst/depresjon (21) og ytelse (24).
|
Ved omsorgspersonens baseline
|
Endring fra baseline i alvorlighetsgraden av ADHD, ODD, CD og ANX/DEP-symptomer hjemme og i samfunnet etter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder etter behandlingsstart
|
For å vurdere alvorlighetsgraden av barnets atferdsmessige og emosjonelle problemer, vil Vanderbilt ADHD Diagnostic Rating Scale fullføres av omsorgspersoner.
VADPRS inkluderer 5 underskalaer for symptomalvorlighet, hver med et varierende antall elementer: (hyperaktivitet/impulsivitet (n=9), uoppmerksomhet (n=9), opposisjonell atferd (n=7), atferdsproblemer (n=15), og angst/depresjon (n=7).
Poengsummene for subskalaene for hyperaktivitet/impulsivitet og uoppmerksomhet er ofte aggregert for å skape en total score for ADHD-skalafaktor.
Individuelle elementer er vurdert på en 4-punkts Likert-skala (0 = aldri; 1 = av og til; 2 = ofte; 3 = veldig ofte).
Det er også en ytelsesunderskala (n=7) som brukes for å bestemme om et barn vil oppfylle kliniske kriterier for en gitt lidelse.
Utvalget av skårer per faktor er som følger: hyperaktivitet/impulsivitet (27), uoppmerksomhet (27), opposisjonell atferd (21), atferdsproblemer (45), angst/depresjon (21) og ytelse (24).
|
3 måneder etter behandlingsstart
|
Endring fra baseline i alvorlighetsgraden av ADHD, ODD, CD og ANX/DEP-symptomer hjemme og i samfunnet etter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder etter omsorgspersonens baseline
|
For å vurdere alvorlighetsgraden av barnets atferdsmessige og emosjonelle problemer, vil Vanderbilt ADHD Diagnostic Rating Scale fullføres av omsorgspersoner.
VADPRS inkluderer 5 underskalaer for symptomalvorlighet, hver med et varierende antall elementer: (hyperaktivitet/impulsivitet (n=9), uoppmerksomhet (n=9), opposisjonell atferd (n=7), atferdsproblemer (n=15), og angst/depresjon (n=7).
Poengsummene for subskalaene for hyperaktivitet/impulsivitet og uoppmerksomhet er ofte aggregert for å skape en total score for ADHD-skalafaktor.
Individuelle elementer er vurdert på en 4-punkts Likert-skala (0 = aldri; 1 = av og til; 2 = ofte; 3 = veldig ofte).
Det er også en ytelsesunderskala (n=7) som brukes for å bestemme om et barn vil oppfylle kliniske kriterier for en gitt lidelse.
Utvalget av skårer per faktor er som følger: hyperaktivitet/impulsivitet (27), uoppmerksomhet (27), opposisjonell atferd (21), atferdsproblemer (45), angst/depresjon (21) og ytelse (24).
|
6 måneder etter omsorgspersonens baseline
|
Endring fra baseline i alvorlighetsgraden av ADHD, ODD, CD og ANX/DEP-symptomer hjemme og i samfunnet etter 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder etter behandlingsstart
|
For å vurdere alvorlighetsgraden av barnets atferdsmessige og emosjonelle problemer, vil Vanderbilt ADHD Diagnostic Rating Scale fullføres av omsorgspersoner.
VADPRS inkluderer 5 underskalaer for symptomalvorlighet, hver med et varierende antall elementer: (hyperaktivitet/impulsivitet (n=9), uoppmerksomhet (n=9), opposisjonell atferd (n=7), atferdsproblemer (n=15), og angst/depresjon (n=7).
Poengsummene for subskalaene for hyperaktivitet/impulsivitet og uoppmerksomhet er ofte aggregert for å skape en total score for ADHD-skalafaktor.
Individuelle elementer er vurdert på en 4-punkts Likert-skala (0 = aldri; 1 = av og til; 2 = ofte; 3 = veldig ofte).
Det er også en ytelsesunderskala (n=7) som brukes for å bestemme om et barn vil oppfylle kliniske kriterier for en gitt lidelse.
Utvalget av skårer per faktor er som følger: hyperaktivitet/impulsivitet (27), uoppmerksomhet (27), opposisjonell atferd (21), atferdsproblemer (45), angst/depresjon (21) og ytelse (24).
|
12 måneder etter behandlingsstart
|
Alvorlighetsgrad av ADHD-, ODD/CD- og ANX/DEP-symptomer på skolen
Tidsramme: På lærerens baseline
|
Parallelt med VADPRS, vil VADTRS bli fullført av lærere.
Denne versjonen inkluderer 3 av de samme underskalaene i den overordnede versjonen -- hyperaktivitet/impulsivitet (n=9), uoppmerksomhet (n=9) og angst/depresjon (n=7) -- men den inkluderer også en aggregert opposisjonell/oppførsel skala (n=10 elementer).
Poeng for hyperaktivitet/impulsivitet og uoppmerksomhet subskalaene er ofte aggregert for å skape en total ADHD-skalafaktor totalscore.
Individuelle elementer er vurdert på en 4-punkts Likert-skala (0 = aldri; 1 = av og til; 2 = ofte; 3 = veldig ofte).
Det er også en ytelsesunderskala (n=8 elementer) som brukes til å bestemme om et barn vil oppfylle kliniske kriterier for en gitt lidelse.
Utvalget av skårer per faktor er som følger: hyperaktivitet/impulsivitet (27), uoppmerksomhet (27), opposisjonelle/oppførselsproblemer (30), angst/depresjon (21) og ytelse (24).
Praksisene vil fortsette å be om egne skjemaer separat under tjenester (f.eks. for medisinovervåking).
|
På lærerens baseline
|
Endring fra baseline i alvorlighetsgraden av ADHD, ODD/CD og ANX/DEP symptomer på skolen ved 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder etter lærerstart
|
Parallelt med VADPRS, vil VADTRS bli fullført av lærere.
Denne versjonen inkluderer 3 av de samme underskalaene i den overordnede versjonen -- hyperaktivitet/impulsivitet (n=9), uoppmerksomhet (n=9) og angst/depresjon (n=7) -- men den inkluderer også en aggregert opposisjonell/oppførsel skala (n=10 elementer).
Poeng for hyperaktivitet/impulsivitet og uoppmerksomhet subskalaene er ofte aggregert for å skape en total ADHD-skalafaktor totalscore.
Individuelle elementer er vurdert på en 4-punkts Likert-skala (0 = aldri; 1 = av og til; 2 = ofte; 3 = veldig ofte).
Det er også en ytelsesunderskala (n=8 elementer) som brukes til å bestemme om et barn vil oppfylle kliniske kriterier for en gitt lidelse.
Utvalget av skårer per faktor er som følger: hyperaktivitet/impulsivitet (27), uoppmerksomhet (27), opposisjonelle/oppførselsproblemer (30), angst/depresjon (21) og ytelse (24).
Praksisene vil fortsette å be om egne skjemaer separat under tjenester (f.eks. for medisinovervåking).
|
3 måneder etter lærerstart
|
Endring fra baseline i alvorlighetsgraden av ADHD, ODD/CD og ANX/DEP symptomer på skolen ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder etter lærerstart
|
Parallelt med VADPRS, vil VADTRS bli fullført av lærere.
Denne versjonen inkluderer 3 av de samme underskalaene i den overordnede versjonen -- hyperaktivitet/impulsivitet (n=9), uoppmerksomhet (n=9) og angst/depresjon (n=7) -- men den inkluderer også en aggregert opposisjonell/oppførsel skala (n=10 elementer).
Poeng for hyperaktivitet/impulsivitet og uoppmerksomhet subskalaene er ofte aggregert for å skape en total ADHD-skalafaktor totalscore.
Individuelle elementer er vurdert på en 4-punkts Likert-skala (0 = aldri; 1 = av og til; 2 = ofte; 3 = veldig ofte).
Det er også en ytelsesunderskala (n=8 elementer) som brukes til å bestemme om et barn vil oppfylle kliniske kriterier for en gitt lidelse.
Utvalget av skårer per faktor er som følger: hyperaktivitet/impulsivitet (27), uoppmerksomhet (27), opposisjonelle/oppførselsproblemer (30), angst/depresjon (21) og ytelse (24).
Praksisene vil fortsette å be om egne skjemaer separat under tjenester (f.eks. for medisinovervåking).
|
6 måneder etter lærerstart
|
Endring fra baseline i alvorlighetsgraden av ADHD, ODD/CD og ANX/DEP symptomer på skolen ved 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder etter lærerstart
|
Parallelt med VADPRS, vil VADTRS bli fullført av lærere.
Denne versjonen inkluderer 3 av de samme underskalaene i den overordnede versjonen -- hyperaktivitet/impulsivitet (n=9), uoppmerksomhet (n=9) og angst/depresjon (n=7) -- men den inkluderer også en aggregert opposisjonell/oppførsel skala (n=10 elementer).
Poeng for hyperaktivitet/impulsivitet og uoppmerksomhet subskalaene er ofte aggregert for å skape en total ADHD-skalafaktor totalscore.
Individuelle elementer er vurdert på en 4-punkts Likert-skala (0 = aldri; 1 = av og til; 2 = ofte; 3 = veldig ofte).
Det er også en ytelsesunderskala (n=8 elementer) som brukes til å bestemme om et barn vil oppfylle kliniske kriterier for en gitt lidelse.
Utvalget av skårer per faktor er som følger: hyperaktivitet/impulsivitet (27), uoppmerksomhet (27), opposisjonelle/oppførselsproblemer (30), angst/depresjon (21) og ytelse (24).
Praksisene vil fortsette å be om egne skjemaer separat under tjenester (f.eks. for medisinovervåking).
|
12 måneder etter lærerstart
|
Pediatrisk helsekvalitet
Tidsramme: Ved omsorgspersonens baseline
|
Omsorgspersoner vil fullføre Pediatric Quality of Life (PEDS-QL) for å måle helserelatert livskvalitet som inkluderer 4 underskalaer: helse/fysisk status (n=8), emosjonell helse (n=5), skolehelse (n=5) ), og sosial helse (n=5).
Alle elementer er vurdert på en 5-punkts Likert-skala (0 = aldri et problem; 1 = nesten aldri et problem; 2 = noen ganger et problem; 3 = ofte et problem; 4 = nesten alltid et problem).
Disse subskalaene har meget god reliabilitet og behandlingsvaliditet og er sensitive for DOCC EBP.
|
Ved omsorgspersonens baseline
|
Endring fra baseline i Pediatric Health Quality ved 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder etter behandlingsstart
|
Omsorgspersoner vil fullføre Pediatric Quality of Life (PEDS-QL) for å måle helserelatert livskvalitet som inkluderer 4 underskalaer: helse/fysisk status (n=8), emosjonell helse (n=5), skolehelse (n=5) ), og sosial helse (n=5).
Alle elementer er vurdert på en 5-punkts Likert-skala (0 = aldri et problem; 1 = nesten aldri et problem; 2 = noen ganger et problem; 3 = ofte et problem; 4 = nesten alltid et problem).
Disse subskalaene har meget god reliabilitet og behandlingsvaliditet og er sensitive for DOCC EBP.
|
3 måneder etter behandlingsstart
|
Endring fra baseline i Pediatric Health Quality ved 3 måneder
Tidsramme: 6 måneder etter omsorgspersonens baseline
|
Omsorgspersoner vil fullføre Pediatric Quality of Life (PEDS-QL) for å måle helserelatert livskvalitet som inkluderer 4 underskalaer: helse/fysisk status (n=8), emosjonell helse (n=5), skolehelse (n=5) ), og sosial helse (n=5).
Alle elementer er vurdert på en 5-punkts Likert-skala (0 = aldri et problem; 1 = nesten aldri et problem; 2 = noen ganger et problem; 3 = ofte et problem; 4 = nesten alltid et problem).
Disse subskalaene har meget god reliabilitet og behandlingsvaliditet og er sensitive for DOCC EBP.
|
6 måneder etter omsorgspersonens baseline
|
Endring fra baseline i Pediatric Health Quality ved 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder etter behandlingsstart
|
Omsorgspersoner vil fullføre Pediatric Quality of Life (PEDS-QL) for å måle helserelatert livskvalitet som inkluderer 4 underskalaer: helse/fysisk status (n=8), emosjonell helse (n=5), skolehelse (n=5) ), og sosial helse (n=5).
Alle elementer er vurdert på en 5-punkts Likert-skala (0 = aldri et problem; 1 = nesten aldri et problem; 2 = noen ganger et problem; 3 = ofte et problem; 4 = nesten alltid et problem).
Disse subskalaene har meget god reliabilitet og behandlingsvaliditet og er sensitive for DOCC EBP.
|
12 måneder etter behandlingsstart
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David J Kolko, PhD, University of Pittsburgh
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kolko DJ, Campo J, Kilbourne AM, Hart J, Sakolsky D, Wisniewski S. Collaborative care outcomes for pediatric behavioral health problems: a cluster randomized trial. Pediatrics. 2014 Apr;133(4):e981-92. doi: 10.1542/peds.2013-2516. Epub 2014 Mar 24.
- Kolko DJ, Campo JV, Kelleher K, Cheng Y. Improving access to care and clinical outcome for pediatric behavioral problems: a randomized trial of a nurse-administered intervention in primary care. J Dev Behav Pediatr. 2010 Jun;31(5):393-404. doi: 10.1097/DBP.0b013e3181dff307.
- Kolko DJ, Campo JV, Kilbourne AM, Kelleher K. Doctor-office collaborative care for pediatric behavioral problems: a preliminary clinical trial. Arch Pediatr Adolesc Med. 2012 Mar;166(3):224-31. doi: 10.1001/archpediatrics.2011.201. Epub 2011 Nov 7.
- Kolko DJ, Hart JA, Campo J, Sakolsky D, Rounds J, Wolraich ML, Wisniewski SR. Effects of Collaborative Care for Comorbid Attention Deficit Hyperactivity Disorder Among Children With Behavior Problems in Pediatric Primary Care. Clin Pediatr (Phila). 2020 Jul;59(8):787-800. doi: 10.1177/0009922820920013.
- McGuier EA, Kolko DJ, Ramsook KA, Huh AS, Berkout OV, Campo JV. Effects of Primary Care Provider Characteristics on Changes in Behavioral Health Delivery During a Collaborative Care Trial. Acad Pediatr. 2020 Apr;20(3):399-404. doi: 10.1016/j.acap.2019.11.008. Epub 2019 Nov 21.
- Yu H, Kolko DJ, Torres E. Collaborative mental health care for pediatric behavior disorders in primary care: Does it reduce mental health care costs? Fam Syst Health. 2017 Mar;35(1):46-57. doi: 10.1037/fsh0000251.
- McGuier EA, Kolko DJ, Klem ML, Feldman J, Kinkler G, Diabes MA, Weingart LR, Wolk CB. Team functioning and implementation of innovations in healthcare and human service settings: a systematic review protocol. Syst Rev. 2021 Jun 26;10(1):189. doi: 10.1186/s13643-021-01747-w.
- Kolko DJ, McGuier EA, Turchi R, Thompson E, Iyengar S, Smith SN, Hoagwood K, Liebrecht C, Bennett IM, Powell BJ, Kelleher K, Silva M, Kilbourne AM. Care team and practice-level implementation strategies to optimize pediatric collaborative care: study protocol for a cluster-randomized hybrid type III trial. Implement Sci. 2022 Feb 22;17(1):20. doi: 10.1186/s13012-022-01195-7.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- STUDY20080207
- R01MH124914 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Oppmerksomhetssvikt og forstyrrende atferdsforstyrrelser
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiFullførtAttention Deficit Hyperactivity Disorder | Forstyrrende stemningsforstyrrelse | Opposisjonell Defiant Disorder hos barn | Disruptiv atferdsforstyrrelse, oppvekst i barndommenForente stater