Hoidon sijoittaminen ulkosynnyttäjän säteilyterapiaan

Epäsuorasyöpä on harvinainen kasvain, jonka esiintyvyys gynekologisista pahanlaatuisista kasvaimista on noin 3–5 %, ja levyepiteelisyöpä on yleisin histopatologinen alatyyppi. Se on yleisempää iäkkäillä ja postmenopausaalisilla naisilla.

Leikkaus on kulmakivi varhaisen vaiheen ulkosynnyttimet sairastavien potilaiden hoidossa. Sädehoito on olennainen osa ulkosynnyttimen syövän hoitoa sekä lopullisessa että adjuvantissa.

Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että intensiteettimoduloitu sädehoito IMRT liittyy parempaan lokoregionaaliseen kontrolliin verrattuna 3-ulotteiseen konformiseen sädehoitoon 3DCRT. Lisäksi se liittyy dosimetriseen etuun ja riskialttiiden elinten parempaan säästämiseen.

Historiallisesti sammakon jalan asento oli standardi, joka tarjosi paremman pääsyn elektronitehosteelle perinteisellä aikakaudella. Käänteisen suunnittelun evoluution jälkeen elektronitehostetta ei enää tarvita. Jotkut keskustat ovat omaksuneet suoran jalan asennon.

Yleisesti emättimen syöpää koskevaa kirjallisuutta on vähän, ja erityisesti sädehoidon hoidon asemasta puuttuu tietoja.

Tutkijat tekevät prospektiivisen tutkimuksen potilailla, joilla on ei-metastaattinen ulkosynnyttimet ja jotka saavat sädehoitoa Volumetric Arc Therapy (VMAT) -menetelmällä parantavassa tarkoituksessa. Tavoitteenamme on verrata suoran jalan ja sammakon jalan asentoa RTOG:n akuutin ihotoksisuuden suhteen. Lisäksi tutkijat arvioivat, onko sijoittelulla vaikutusta kokonaishoitoaikaan ja poikkeamaan Cone Beam CT:ssä (CBCT), mikä saattaa edellyttää uudelleensimulaatiota ja sen seurauksena uudelleensuunnittelua.

Jos molemmat asennot osoittautuivat samanlaisiksi ihotoksisuuden suhteen, tutkijat ottavat makuuasennon kaikkien ulkosynnyttimien syöpäpotilaiden hoidossa. Se on mukavampi asento ja siten toistettavampi, ja tämä toistettavuus heijastuu parempiin hoitotuloksiin.