Vähäproteiininen ruokavalio, suoliston mikrobiomi ja krooninen munuaissairaus

Krooninen munuaissairaus (CKD) on maailmanlaajuinen kansanterveysongelma, koska se liittyy läheisesti useisiin samanaikaisiin sairauksiin, jotka vaativat korkeita kardiovaskulaarisia tapahtumia, kuolleisuutta ja kalliita lääketieteellisiä kustannuksia. Uusia ja tehokkaita terapeuttisia toimenpiteitä tarvitaan edelleen kiireellisesti sairauden taakan ja vaikutusten vähentämiseksi. Pitkälle edennyt munuaisten vajaatoiminta voi muuttaa perusteellisesti maha-suolikanavan biokemiallista ympäristöä ja johtaa suolen vuotamiseen. 16s rRNA-geenianalyysin soveltaminen tunnisti Clostridia-, Actinobacteria- ja Gammaproteobakteerien lisääntymisen hemodialyysipotilailla ja Bifidobacterium- ja lactobacilluksen vähenemisen vatsakalvon potilailla. Tämä muuttunut mikrobiomi vaikuttaa siten indoli- tai fenoliperäisten ureemisten toksiinien tuotantoon, mikä johtaa munuaisvaurioihin. Alustavat tulokset osoittivat, että suolistomikrobien CKD-potilaiden lukumäärä ja monimuotoisuus ovat vähentyneet normaaliin verrattuna. Erilaiset ravintoaineet voivat vaikuttaa suoliston mikrobiomiin ja saada aikaan useita haitallisia aineenvaihduntatuotteita, jotka johtavat aineenvaihduntahäiriöihin. Kliinisesti vähäproteiinista ruokavaliota tulisi määrätä munuaispotilaille munuaisten toiminnan säilyttämiseksi, ja korkeaa rasvapitoisuutta suositellaan yleensä kalorien aliravitsemuksen välttämiseksi ruokavalion rajoittamiseksi. Ruokavalion-mikrobiomi-metaboliitin vuorovaikutuksen muutokset ovat suuria tuntemattomia tällä ruokavalion manipuloinnilla. Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää munuaisten etenemiseen liittyvät geeni- ja taksonomiset muutokset metagenomin laajuisilla assosiaatiotutkimuksilla sekä suoliston mikrobiomin toiminnallinen karakterisointi kroonisesta tautipotilaista, jotka saavat erilaisia ​​vähäproteiinista tai runsasrasvaista ruokavaliota. Tutkimuksen tulokset antavat käsityksen ruokavalion manipuloinnin täsmällisestä roolista kroonista munuaista kärsivillä potilailla suolen ja munuaisten ristiinpuhumisesta.