Lavproteindiett, tarmmikrobiom og kronisk nyresykdom

Kronisk nyresykdom (CKD) er et verdensomspennende folkehelsedilemma på grunn av nær tilknytning til flere komorbiditeter, som krever høye kardiovaskulære hendelser, dødelighet og dyre medisinske kostnader. Nye og effektive terapeutiske tiltak er fortsatt presserende nødvendig for å redusere belastningen og virkningen av sykdom. Avansert nyresvikt kan i stor grad endre det biokjemiske miljøet i mage-tarmkanalen og føre til lekkasje i tarmen. Anvendelse av 16s rRNA-genanalyse identifiserte en økning av Clostridia, Actinobacteria og Gammaproteobacteria hos hemodialysepasienter og reduksjon av Bifidobacterium og lactobacillus hos peritoneale pasienter. Dette endrede mikrobiomet påvirker følgelig produksjonen av indol- eller fenolavledede uremiske toksiner som fører til nyreskade. Våre foreløpige resultater indikerte redusert antall og mangfold av tarmmikrober CKD-pasienter sammenlignet med normalt. Ulike kostholdsnæringsstoffer kan påvirke tarmmikrobiomet og avlede flere skadelige metabolitter som fører til metabolsk forstyrrelse. Klinisk bør lavproteindiett foreskrives til nyrepasienter for å bevare nyrefunksjonen, og høyt fettinnhold anbefales vanligvis for å unngå kaloriunderernæring til diettbegrensninger. Endringene i diett-mikrobiom-metabolitt-interaksjonen er store ukjente med denne diettmanipulasjonen. Målet med denne studien er å bestemme nyreprogresjonsassosierte gen- og taksonomiske endringer ved assosiasjonsstudier som omfatter hele metagenom og funksjonell karakterisering av tarmmikrobiom hos CKD-pasienter som får forskjellige dietter med lavt proteininnhold eller høyt fettinnhold. Resultatene av studien vil gi innsikt i den nøyaktige rollen til diettmanipulasjon hos CKD-pasienter fra tarm-nyrekryss.