- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05025826
Tutkimus neurotoksisuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on metastasoitunut maha-suolisyöpä ja jotka käyttävät Phycocare®- tai lumelääkettä oksaliplatiinipohjaisen kemoterapian aikana (PROPERTY)
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, plasebokontrolloitu monikeskustutkimus, jossa arvioitiin neurotoksisuutta potilailla, joilla on etäpesäkkeinen maha-suolisyöpä ja jotka ottavat Phycocare®- tai lumelääkettä oksaliplatiinipohjaisen kemoterapian aikana
Kemoterapian aiheuttama perifeerinen neuropatia (CIPN) on yksi yleisimmistä antineoplastisten aineiden aiheuttamista sivuvaikutuksista, ja sen esiintyvyys on 19 % - yli 85 %. Kliinisesti CIPN on enimmäkseen sensorinen neuropatia, johon voi liittyä motorisia ja autonomisia muutoksia, joiden voimakkuus ja kesto vaihtelevat.
Koska CIPN on suuri syöpäpotilaiden keskuudessa, se on suuri ongelma sekä syöpäpotilaille ja eloonjääneille että heidän terveydenhuollon tarjoajilleen, etenkin koska tällä hetkellä ei ole olemassa yhtä tehokasta menetelmää CIPN:n ehkäisyyn. lisäksi mahdollisuudet tämän oireyhtymän hoitoon ovat hyvin rajalliset.
Fykosyaniinilla (PC), biliproteiinipigmentillä ja tärkeällä sinilevän Spirulina platensis aineosalla, on raportoitu olevan merkittäviä antioksidanttisia ja radikaaleja poistavia ominaisuuksia, jotka tarjoavat suojaa oksidatiiviselta stressiltä.
Tutkimushypoteesi on, että fykosyaniini voi antaa suojan oksaliplatiinin aiheuttamaa neuropatiaa vastaan hoidettaessa maha-suolikanavan syöpiä, mukaan lukien maha-, paksusuolen- ja peräsuolen syöpiä ja haimasyöpiä. Tämä tutkimus on satunnaistettu lumekontrolloitu tutkimus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä protokollassa käytetty fykosyaniini (Phycocare®) on 5 kertaa väkevämpi kuin Spirulysat (Algosourcen kaupallistama ravintolisä).
Sitä annetaan oksaliplatiinipohjaisen kemoterapian aikana ja 3 kuukautta oksaliplatiinin käytön lopettamisen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Cholet, Ranska, 49300
- Centre Hospitalier de Cholet
-
Clermont-Ferrand, Ranska
- Clermont-Ferrand UH
-
La Roche-sur-Yon, Ranska
- CHD La Roche sur Yon
-
Nantes, Ranska
- Nantes Uh
-
Nantes, Ranska, 44000
- Hôpital le Confluent
-
Rennes, Ranska
- Saint Gregoire Clinique
-
Saint-Nazaire, Ranska
- Mutaliste Clinic Saint Nazaire
-
Suresnes, Ranska
- Foch Suresnes Hosptial
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen, jonka ikä on > tai = enintään 18 vuotta.
- Negatiivinen raskaustesti hedelmällisessä iässä oleville naisille, jos mahdollista (esimerkiksi ilman kohdunpoistoa)
- Tiedot annetaan potilaalle, jonka on oltava allekirjoittanut tietoinen suostumus
- Potilas, jolla on histologisesti tai sytologisesti todistettu ruoansulatuskanavan syöpä, mukaan lukien mahalaukun, paksusuolen- ja peräsuolen syöpä ja haimasyöpä ja jota suunnitellaan oksaliplatiinihoitoa
- Potilas, jolla on metastaattinen sairaus, jota ei ole aiemmin hoidettu
- Potilas, joka haluaa olla ottamatta mitään kasvipohjaista hoitoa tutkimuksen aikana (mukaan lukien fytoterapia ja gemmoterapia)
- Aikaisempi sädehoito on sallittu, jos se lopetetaan ≥ 15 päivää ennen satunnaistamista
- Sairauspaikat, jotka on arvioitu 42 päivän sisällä ennen C1 päivää 1 kemoterapiaa rintakehän-vatsan-lantion CT-skannauksella (tai vatsan ja lantion magneettikuvauksella ja rintakehän röntgenkuvauksella)
- Potilas, jonka ECOG-suorituskyky on 0 tai 1
- Potilaat, joiden elinajanodote on ≥12 viikkoa
- Laboratoriotulokset:
Hematologinen toiminta:
polynukleaariset neutrofiilit ≥ 1.5.109/l verihiutaleet ≥100,109/l hemoglobiini ≥9 g/dl
Maksan toiminta:
transaminaasit ≤2,5 kertaa normaalin yläraja (ULN) (≤5 ULN, jos maksametastaasit), alkaliset fosfataasit ≤2,5 x ULN (≤5 ULN maksametastaasien tapauksessa), kokonaisbilirubiini ≤1,5 x ULN
Munuaisten toiminta:
kreatinemiapuhdistuma >50 ml/min (Cockcroft ja Gault)
- Potilas, jolla on yleinen sairausvakuutus
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on fenyyliketonuria
- Potilaat, joilla tunnetaan aivokalvon tai aivometastaaseja
- Potilas, jota on aiemmin hoidettu metastaattisen syövän vuoksi
- Potilas, jota on aiemmin hoidettu oksaliplatiinilla
- Potilas, jolla on tietty vasta-aihe tai tunnettu yliherkkyys spirulinalle
- Potilas, jolla on erityinen vasta-aihe tai tunnettu yliherkkyys oksaliplatiinille.
- Tunnettu allergia tai yliherkkyys vasta-aineille tai säilöntäaineille, jos potilasta hoidetaan monoklonaalisella vasta-aineella, joka on yhdistetty kemoterapiaan (bevasitsumabi tai setuksimabi tai panitumumabi tai nivolumabi tai trastutsumabi Trastutsumabilla hoidetut potilaat: potilas, jolla ei ole HER2-yli-ilmentymistä ja IHC3-positiivinen (positiivinen IHC2) positiivisella FISH-tuloksella)
- Potilas, jolla on kliinisesti merkittävä sepelvaltimotauti tai sydäninfarkti 6 kuukauden sisällä ennen satunnaistamista.
- Potilas, jolla on perifeerinen neuropatia >1 (CTCAE-asteikko versio 5.0).
- Potilaat, joilla tiedetään olevan dihydropyrimidiinidehydrogenaasin (DPD) puutos.
- Potilas, jolla on akuutti suolitukos tai suolitukos, aiempi tulehduksellinen suolistosairaus tai pitkäaikainen ohutsuolen resektio tai koliikkiproteesi.
- Potilas, jolla on parantumaton haava, aktiivinen mahahaava tai pohjukaissuolihaava tai luunmurtuma
- Potilas, jolla on ollut vatsan fisteleitä, henkitorven ja ruokatorven fistuleja tai muita 4. asteen 4, maha-suolikanavan perforaatioita tai muita kuin maha-suolikanavan fisteleitä tai vatsansisäisiä paiseita 6 kuukauden aikana ennen satunnaistamista.
- Bevasitsumabilla hoidettu potilas: potilas, jolla on hallitsematon verenpainetauti (systolinen paine > 150 mmHg ja/tai diastolinen paine > 100 mmHg) verenpainelääkityksen kanssa tai ilman. Potilaat, joilla on korkea verenpaine, ovat kelpoisia, jos verenpainelääkitys alentaa verenpainetta kriteerin määrittelemälle tasolle.
- Potilas, jolla on ollut hypertensiivinen kriisi tai hypertensiivinen enkefalopatia
- Potilas, jolla on muu samanaikainen pahanlaatuinen kasvain tai aiemmin syöpä (paitsi in situ kohdunkaulan karsinooma tai ei-melanooma-ihosyöpä, jota hoidetaan parantavalla hoidolla), paitsi jos hänen katsotaan olevan täydellisessä remissiossa vähintään 2 vuotta ennen satunnaistamista
- Muu patologia, aineenvaihduntaongelma, poikkeavuus kliinisen tutkimuksen aikana tai biologinen poikkeavuus, joka voi kohtuudella epäillä taustalla olevaa patologiaa, joka osoitti tutkimuslääkkeen käyttöä tai muuta hoitoon liittyvää komplikaatioriskiä.
- Mikä tahansa hoito, mukaan lukien kokeellinen lääke tai osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen 28 päivän sisällä ennen satunnaistamista.
- Raskaana olevat naiset tai naiset, jotka voivat olla raskaana (tai jotka odottavat tulevansa raskaaksi 6 kuukauden kuluessa hoidon päättymisestä) tai jotka imettävät, eivät ole tukikelpoisia.
- Hedelmällisessä iässä olevat miehet ja naiset, jotka eivät hyväksy erittäin tehokkaan ehkäisymenetelmän käyttöä (tällä hetkellä hyväksyttävien laitosstandardien mukaisesti) tai pidättäytymisestä tutkimuksen aikana ja tutkimushoitojen viimeisen annon jälkeisen kuukauden ajan.
- Vapaudestaan riistetty tai holhouksen alainen.
- Psykologinen, perheellinen, sosiologinen tai maantieteellinen tila, joka saattaa haitata tutkimusprotokollan ja seuranta-aikataulun noudattamista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Phycocare
PHYCOCARE 12 14 päivän syklin aikana päivästä -3 ennen oksaliplatiinipohjaista kemoterapiaa sykliin 3 kuukautta viimeisen oksaliplatiiniannoksen jälkeen (18 sykliä, noin 9 kuukautta) D-3 - D14 ennen syklin 1 kemoterapiaa: potilas saa Phycocarea päivästä 1. syklin 2 kemoterapian ja muiden kemoterapiajaksojen päiväksi 14: potilas ottaa Phycocarea Kemoterapiapäivinä potilas ei ota Phycocarea
|
Phycocare joka päivä 9 kuukauden ajan (paitsi kemoterapiapäivinä: ei Phycocarea)
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Lume 12 13 päivän syklin aikana päivästä -3 ennen oksaliplatiinipohjaisen kemoterapian sykliä 1 3 kuukauden ajan viimeisen oksaliplatiiniannoksen jälkeen (9 kuukautta). Päivästä 3. päivään 13. päivään ennen syklin 1 kemoterapiaa: potilas saa lumelääkettä 2. syklin kemoterapian päivältä 1. päivältä päivälle 13. kemoterapia ja muut kemoterapiajaksot: potilas saa lumelääkettä. Kemoterapiapäivinä potilas ei käytä lumelääkettä |
Lume joka päivä 9 kuukauden ajan (paitsi kemoterapiapäiviä = ei lumelääkettä)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osoita luokan> tai = 2 neurotoksisuuden vähenemistä 50 % 4 kuukauden kuluttua oksaliplatiinipohjaisen kemoterapian aloittamisesta PHYCOCARE-haarassa
Aikaikkuna: 4 kuukautta oksaliplatiinipohjaisen kemoterapian aloittamisen jälkeen
|
neurotoksisuus NCI:n (National Cancer Institute) kriteerien mukaisesti molemmissa käsissä
|
4 kuukautta oksaliplatiinipohjaisen kemoterapian aloittamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kahden haaran vertailu niiden potilaiden prosenttiosuuden välillä, jotka lopettivat oksaliplatiinin käytön neurologisen toksisuuden vuoksi
Aikaikkuna: viimeinen kemoterapiapäivä
|
Oksaliplatiinihoidon lopullisen keskeyttämisen tai vähentämisen viivästyminen
|
viimeinen kemoterapiapäivä
|
|
Kahden haaran vertailu oksaliplatiiniannosta pienentäneiden potilaiden prosenttiosuuden osalta
Aikaikkuna: viimeinen kemoterapiapäivä
|
Oksaliplatiinin annosintensiteetti
|
viimeinen kemoterapiapäivä
|
|
Neurologisen toksisuuden kahden haaran vertailu haittatapahtuman yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) v5.0 mukaisesti
Aikaikkuna: opintokäynnin loppu (keskimäärin 9 kuukautta syklin jälkeen 1 päivä1)
|
Neurologinen AE seuraavan sairaalakäynnin yhteydessä: lähtötilanne, M4 ja M9/tutkimuskäynnin lopussa
|
opintokäynnin loppu (keskimäärin 9 kuukautta syklin jälkeen 1 päivä1)
|
|
Kokonaistoksisuuden kahden haaran vertailu (mukaan lukien hematologinen toksisuus, maha-suolikanavan toksisuus jne.)
Aikaikkuna: opintokäynnin loppu (keskimäärin 9 kuukautta syklin jälkeen 1 päivä1)
|
Haittatapahtumat arvosanat 1-4
|
opintokäynnin loppu (keskimäärin 9 kuukautta syklin jälkeen 1 päivä1)
|
|
Potilaan elämänlaadun kahden haaran vertailu EORTC-QLQ-C30:n mukaan
Aikaikkuna: opintokäynnin loppu (keskimäärin 9 kuukautta syklin jälkeen 1 päivä1)
|
QLQ C30 - pisteytä kysymykset 1-28: pistemäärä [30-114] .
30= hyvä elämänlaatu kysymykset 29 ja 30 : pistemäärä [2-14] . 2 = huono elämänlaatu
|
opintokäynnin loppu (keskimäärin 9 kuukautta syklin jälkeen 1 päivä1)
|
|
Vertailu neurologisten toksisuuksien kahden haaran välillä
Aikaikkuna: opintokäynnin loppu (keskimäärin 9 kuukautta syklin jälkeen 1 päivä1)
|
ElectroNeuroMyography (ENMG) ja neurologinen kyselylomake ONLS (yleinen neuropatian rajoitusten asteikko) ONLS-pisteet:
|
opintokäynnin loppu (keskimäärin 9 kuukautta syklin jälkeen 1 päivä1)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Yann TOUCHEFEU, Professor, Nantes Uh
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RC21_0246
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .