Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование по оценке нейротоксичности у пациентов с метастатическим раком желудочно-кишечного тракта, принимающих Phycocare® или плацебо во время химиотерапии на основе оксалиплатина (PROPERTY)

5 октября 2023 г. обновлено: Nantes University Hospital

Рандомизированное двойное слепое многоцентровое плацебо-контролируемое исследование по оценке нейротоксичности у пациентов с метастатическим раком желудочно-кишечного тракта, принимающих Phycocare® или плацебо во время химиотерапии на основе оксалиплатина

Индуцированная химиотерапией периферическая нейропатия (CIPN) является одним из наиболее частых побочных эффектов, вызываемых противоопухолевыми препаратами, с распространенностью от 19% до более чем 85%. Клинически ХИПН представляет собой в основном сенсорную невропатию, которая может сопровождаться двигательными и вегетативными изменениями различной интенсивности и продолжительности.

Из-за своей высокой распространенности среди онкологических больных ХИПН представляет собой серьезную проблему как для больных раком, так и для выживших, а также для медицинских работников, особенно потому, что в настоящее время не существует единого эффективного метода профилактики ХИПН; кроме того, возможности лечения этого синдрома очень ограничены.

Сообщалось, что фикоцианин (PC), билипротеиновый пигмент и важный компонент сине-зеленой водоросли Spirulina platensis, обладает значительными антиоксидантными и поглощающими радикалы свойствами, обеспечивая защиту от окислительного стресса.

Гипотеза исследования заключается в том, что фикоцианин может обеспечивать защиту от вызванной оксалиплатином нейропатии при лечении рака желудочно-кишечного тракта, включая рак пищевода, колоректальный рак и рак поджелудочной железы. Это исследование будет рандомизированным плацебо-контролируемым исследованием.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Фикоцианин, используемый в этом протоколе (Phycocare®), будет в 5 раз более концентрированным, чем Spirulysat (пищевая добавка, выпускаемая компанией Algosource).

Его будут вводить во время химиотерапии на основе оксалиплатина и через 3 месяца после прекращения приема оксалиплатина.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

110

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Yann TOUCHEFEU, Professor
  • Номер телефона: +33 02 40 08 31 63
  • Электронная почта: yann.touchefeu@chu-nantes.fr

Места учебы

      • Cholet, Франция, 49300
        • Еще не набирают
        • Centre Hospitalier de Cholet
        • Контакт:
      • Clermont-Ferrand, Франция
        • Рекрутинг
        • Clermont-Ferrand UH
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Caroline PETORIN, MD
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Didier PEZET, PH
      • Dijon, Франция
        • Отозван
        • DIJON UH
      • La Roche-sur-Yon, Франция
        • Рекрутинг
        • CHD La Roche sur Yon
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Paul GIROT, MD
      • Nantes, Франция
        • Рекрутинг
        • Nantes UH
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Yann TOUCHEFEU, Professor
      • Nantes, Франция, 44000
        • Рекрутинг
        • Hôpital le Confluent
        • Главный следователь:
          • Hélène CASTANIE, MD
        • Контакт:
        • Контакт:
      • Rennes, Франция
        • Рекрутинг
        • Saint Gregoire Clinique
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Clément PERRET, MD
      • Saint-Nazaire, Франция
        • Рекрутинг
        • Mutaliste Clinic Saint Nazaire
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Catherine Ligeza- Poisson, MD
      • Suresnes, Франция
        • Рекрутинг
        • Foch Suresnes Hosptial
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Asmahane Benmaziane, MD-PHD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Мужчина или женщина в возрасте > или = до 18 лет.
  • Отрицательный тест на беременность для женщин с потенциалом деторождения, если применимо (например, без гистерэктомии)
  • Информация, предоставленная пациенту, который должен был подписать информированное согласие
  • Пациенты с гистологически или цитологически подтвержденным раком желудочно-кишечного тракта, включая рак пищевода, толстой и прямой кишки и поджелудочной железы, которым планируется лечение оксалиплатином.
  • Пациент с метастатическим заболеванием, ранее не получавший лечения
  • Пациент, желающий не принимать какую-либо растительную терапию во время исследования (включая фитотерапию и гемотерапию)
  • Предыдущая лучевая терапия разрешена, если она прекращена за ≥15 дней до рандомизации.
  • Очаги заболевания, оцененные в течение 42 дней до C1 дня 1 химиотерапии с помощью КТ органов грудной клетки, брюшной полости и таза (или МРТ брюшной полости и малого таза и рентгенографии органов грудной клетки)
  • Пациент со статусом ECOG Performance 0 или 1
  • Пациенты с ожидаемой продолжительностью жизни ≥12 недель
  • Лабораторные результаты:

Гематологическая функция:

полинуклеарные нейтрофилы ≥ 1,5.109/л тромбоциты ≥100,109/л гемоглобин ≥9 г/дл

Функция печени:

трансаминазы ≤2,5 ВГН (≤5 ВГН при метастазах в печень), щелочные фосфатазы ≤2,5 х ВГН (≤5 ВГН при метастазах в печени), общий билирубин ≤1,5 ​​х ВГН

Функция почек:

клиренс креатинемии >50 мл/мин (Cockcroft and Gault)

- Пациент с государственной медицинской страховкой

Критерий исключения:

  • Больные фенилкетонурией
  • Пациенты с известными менингеальными метастазами или метастазами в головной мозг
  • Пациент, ранее лечившийся от метастатического рака
  • Пациент, ранее получавший оксалиплатин
  • Пациенты со специфическими противопоказаниями или известной гиперчувствительностью к спирулине.
  • Пациенты со специфическими противопоказаниями или известной гиперчувствительностью к оксалиплатину.
  • Известная аллергия или гиперчувствительность к антителам или любым консервантам, если пациент получает лечение моноклональными антителами в сочетании с химиотерапией (бевацизумаб, или цетуксимаб, или панитумумаб, или ниволумаб, или трастузумаб). по положительному результату FISH)
  • Пациент с клинически значимым поражением коронарных артерий или инфарктом миокарда в течение 6 месяцев до рандомизации.
  • Пациент с периферической невропатией> 1 (шкала CTCAE, версия 5.0).
  • Пациенты с известным дефицитом дигидропиримидиндегидрогеназы (DPD).
  • Пациент с острой кишечной непроходимостью или субобструкцией, воспалительным заболеванием кишечника в анамнезе или расширенной резекцией тонкой кишки или наличием толстокишечного протеза.
  • Пациент с незаживающей раной, активной язвой пищевода или двенадцатиперстной кишки или переломом кости
  • Пациент с наличием в анамнезе абдоминальных свищей, трахео-пищеводных свищей или любых других свищей 4 степени, желудочно-кишечных перфораций, негастроэнтеральных свищей или внутрибрюшных абсцессов в течение 6 месяцев до рандомизации.
  • Для пациентов, получающих бевацизумаб: пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией (систолическое давление >150 мм рт.ст. и/или диастолическое давление >100 мм рт.ст.) с применением антигипертензивных препаратов и без них. Пациенты с высокой артериальной гипертензией имеют право на участие, если антигипертензивные препараты снижают их артериальное давление до уровня, установленного критерием.
  • Пациенты с гипертоническим кризом или гипертонической энцефалопатией в анамнезе
  • Пациенты с другими сопутствующими злокачественными новообразованиями или раком в анамнезе (за исключением карциномы in situ шейки матки или немеланомного рака кожи, пролеченных с лечебной целью), за исключением случаев полной ремиссии в течение как минимум 2 лет до рандомизации.
  • Наличие любой другой патологии, метаболической проблемы, аномалии во время клинического обследования или биологической аномалии, которая может обоснованно подозревать лежащую в основе патологию, которая противопоказала бы использование исследуемого препарата или любой другой риск осложнений, связанных с лечением.
  • Любое лечение, включая экспериментальный препарат, или участие в другом клиническом исследовании в течение 28 дней до рандомизации.
  • Беременные женщины или женщины, которые могут быть беременны (или которые ожидают забеременеть в течение 6 месяцев после окончания лечения), или женщины, кормящие грудью, не имеют права.
  • Мужчины и женщины детородного возраста, которые не соглашаются на использование высокоэффективных средств контрацепции (в соответствии с принятыми в настоящее время институциональными стандартами) или воздержание во время исследования и в течение месяца после последнего введения исследуемого лечения.
  • Лица, лишенные свободы или находящиеся под опекой.
  • Психологическое, семейное, социологическое или географическое состояние, потенциально препятствующее соблюдению протокола исследования и графика наблюдения.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Фикокар
PHYCOCARE в течение 12 циклов по 14 дней с -3 дня перед химиотерапией на основе оксалиплатина до цикла через 3 месяца после последней дозы оксалиплатина (18 циклов, около 9 месяцев) С D-3 по D14 перед циклом 1 химиотерапии: пациент будет принимать Phycocare С D1 до D14 цикла 2 химиотерапии и последующих циклов химиотерапии: пациент будет принимать Phycocare В дни химиотерапии пациент не принимает Phycocare
Phycocare каждый день в течение 9 месяцев (кроме дней химиотерапии: без Phycocare)
Плацебо Компаратор: Плацебо

Плацебо в течение 12 циклов по 13 дней от дня -3 до цикла 1 химиотерапии на основе оксалиплатина до 3 месяцев после последней дозы оксалиплатина (9 месяцев).

С D-3 по D13 перед циклом 1 химиотерапии: пациент будет принимать плацебо. С D1 по D13 цикла химиотерапии 2 и последующих циклов химиотерапии: пациент будет принимать плацебо.

В дни химиотерапии пациент не принимает плацебо.

Плацебо каждый день в течение 9 месяцев (кроме дней химиотерапии = без плацебо)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Продемонстрируйте 50% снижение нейротоксичности степени> или = 2 через 4 месяца после начала химиотерапии на основе оксалиплатина в группе PHYCOCARE.
Временное ограничение: Через 4 месяца после начала химиотерапии на основе оксалиплатина
нейротоксичность по критериям NCI (Национальный институт рака) в обеих руках
Через 4 месяца после начала химиотерапии на основе оксалиплатина

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Сравнение двух групп процента пациентов, которые прекратили прием оксалиплатина из-за неврологической токсичности.
Временное ограничение: последний день химиотерапии
Отсрочка окончательного прекращения или снижения лечения оксалиплатином
последний день химиотерапии
Сравнение двух групп процента пациентов со снижением дозы оксалиплатина
Временное ограничение: последний день химиотерапии
Интенсивность дозы оксалиплатина
последний день химиотерапии
Сравнение двух групп неврологической токсичности в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE) v5.0
Временное ограничение: конец учебного визита (в среднем через 9 месяцев после цикла 1 день1)
Неврологические НЯ при последующем посещении больницы: исходный уровень, M4 и M9/конец визита исследования
конец учебного визита (в среднем через 9 месяцев после цикла 1 день1)
Сравнение двух показателей общей токсичности (включая гематологическую токсичность, желудочно-кишечную токсичность и т. д.)
Временное ограничение: конец учебного визита (в среднем через 9 месяцев после цикла 1 день1)
Нежелательные явления от 1 до 4 степени
конец учебного визита (в среднем через 9 месяцев после цикла 1 день1)
Сравнение двух показателей качества жизни пациента в соответствии с EORTC-QLQ-C30
Временное ограничение: конец учебного визита (в среднем через 9 месяцев после цикла 1 день1)
QLQ C30 — ответы на вопросы с 1 по 28: система оценок [30–114] . 30= хорошее качество жизни вопросы 29 и 30: шкала оценки [2-14]. 2 = плохое качество жизни
конец учебного визита (в среднем через 9 месяцев после цикла 1 день1)
Сравнение двух направлений неврологической токсичности
Временное ограничение: конец учебного визита (в среднем через 9 месяцев после цикла 1 день1)

Электронейромиография (ЭНМГ) и неврологический опросник ONLS (общая шкала ограничений нейропатии)

Оценка ОНЛС:

  • подсчет верхних конечностей: [0-5]. 5 = худшая невропатическая травма
  • суб-балл нижних конечностей [0-7]: 7 = худшая невропатическая травма
  • общий балл = балл верхних конечностей + балл нижних конечностей [0-12]; 0 = нет травм; 12 = максимальная нетрудоспособность
конец учебного визита (в среднем через 9 месяцев после цикла 1 день1)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Yann TOUCHEFEU, Professor, Nantes UH

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 апреля 2022 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 августа 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 марта 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 июля 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

23 августа 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

27 августа 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

6 октября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 октября 2023 г.

Последняя проверка

1 октября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться